住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《中醫(yī)內(nèi)科》試題含答案（附解析）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.具有燥濕健脾、祛風(fēng)散寒、明目功效的藥物是A、白術(shù)B、蒼術(shù)C、茯苓D、威靈仙E、萆薢正確答案：B2.患者于某，男，39歲。平素急躁易怒，心煩失眠，口苦而干，咳痰不爽，大便秘結(jié)。發(fā)作時(shí)昏仆倒地，不知人事，肢體抽搐，口吐痰涎。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。實(shí)驗(yàn)室檢查：腦電圖示有癲癇波型。其辨證分型是A、風(fēng)痰閉阻證B、心腎虧虛證C、痰火擾神證D、瘀阻腦絡(luò)證E、心脾兩虛證正確答案：C答案解析：根據(jù)癥狀其辨證分型為癇病之痰火擾神證，治以清熱瀉火、化痰開竅之法，代表方為龍膽瀉肝湯合滌痰湯。3.男，68歲，膀胱癌行肉眼TURBT術(shù)后2年，尿頻、尿急伴血尿10天，一般情況好，泌尿系B超及CT未見異常，膀胱鏡活檢提示左側(cè)壁原位癌，應(yīng)進(jìn)行的治療A、膀胱灌注吡柔比星B、TURBTC、根治性膀胱切除，原位膀胱D、根治性膀胱切除，回腸膀胱E、髂內(nèi)動(dòng)脈化療正確答案：C4.疾病愈后間隔或長或短的時(shí)間，原有疾病的重新發(fā)作稱之為A、繼發(fā)B、伏法C、徐發(fā)D、卒發(fā)E、復(fù)發(fā)正確答案：E5.下列除哪項(xiàng)外，均為腎虛的癥狀A(yù)、腰膝酸軟B、陽痿遺泄C、尿頻急痛D、牙齒動(dòng)搖E、耳鳴耳聾正確答案：C6.“水飛”屬于炮制方法中的哪種制法A、修制B、水制C、火制D、水火共制E、其他制法正確答案：B7.下列各項(xiàng)，不屬于月經(jīng)周期經(jīng)常錯(cuò)后7天以上的病機(jī)是A、寒凝血瘀B、濕熱蘊(yùn)結(jié)C、陽氣虛衰D、氣滯血瘀E、營血虧損正確答案：B8.判斷營養(yǎng)狀態(tài)最簡便而迅速的方法是觀察哪項(xiàng)A、皮膚彈性B、肌肉的發(fā)育C、皮下脂肪充實(shí)程度D、毛發(fā)的多少E、指甲有無光澤正確答案：C9.虛勞患者，口干唇燥，不思飲食，大便燥結(jié)，甚則干嘔，呃逆，面色潮紅，舌紅干少苔，脈細(xì)數(shù)。其證候是A、肺陰虛B、脾胃陰虛C、肝陰虛D、腎陰虛E、心陰虛正確答案：B10.黃疸病濕熱并重的代表方劑是A、茵陳蒿湯B、大柴胡湯C、消石礬石散D、大黃硝石湯E、梔子大黃湯正確答案：A11.《素問·上古天真論》："上古之人，其知道者"之"道"的含義是（）A、道理B、道家C、道德D、養(yǎng)生之道E、道路正確答案：D12.下列方劑組成中不含有生姜、大棗、甘草的是A、小柴胡湯B、桂枝湯C、當(dāng)歸四逆湯D、小建中湯E、炙甘草湯正確答案：C13.根據(jù)陰陽屬性的可分性，一日之中屬于陰中之陽的是A、前半夜B、后半夜C、上午D、下午E、以上均非正確答案：B14.下列關(guān)于心臟雜音的特性，正確的是A、主動(dòng)脈瓣狹窄的雜音是遞增型的B、前傾坐位可使二尖瓣狹窄的雜音更明顯C、雜音的強(qiáng)度與病變的嚴(yán)重程度成正比D、左側(cè)臥位可使主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音更易于聽到E、運(yùn)動(dòng)可使二尖瓣狹窄的雜音增強(qiáng)正確答案：E答案解析：運(yùn)動(dòng)使血流速度加快，在一定范圍內(nèi)可使雜音增強(qiáng)。雜音的強(qiáng)度與狹窄程度、血流速度、狹窄口兩側(cè)壓力差以及胸壁厚薄有關(guān)。左側(cè)臥位可使二尖瓣聽診區(qū)更貼近胸壁，所以二尖瓣狹窄的雜音更明顯；前傾坐位可使主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的雜音更易于聽到；主動(dòng)脈瓣狹窄的收縮期雜音是遞增-遞減型。15.區(qū)別五臟、六腑、奇恒之腑的主要依據(jù)是A、陰陽屬性的差異B、生理功能的差異C、所在部位的不同D、經(jīng)脈絡(luò)屬的有無E、解剖形態(tài)的差異正確答案：B16.豬苓湯證中不應(yīng)有A、心煩不得眠B、咳而嘔C、渴欲飲水D、小便不利E、汗出多而渴正確答案：E17.兩目干澀，視物不清，主要責(zé)之于A、肝火上炎B、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)C、肝之陰血不足D、肝陽上亢E、肝經(jīng)風(fēng)熱正確答案：C18.“囟填”的形成，主要由于A、腎精不足B、外感時(shí)邪C、腎氣不足D、吐瀉傷津E、氣血不足正確答案：B19.多見于虛證或濕困的脈象是A、濡脈B、短脈C、細(xì)脈D、微脈E、弱脈正確答案：A20.不是正常舌象的內(nèi)容是A、舌色淡紅明潤B、舌苔薄白C、舌苔干濕適中D、舌體柔軟、靈活E、舌質(zhì)淡紅胖軟正確答案：E21.“益火之源，以消陰翳”是指A、以補(bǔ)陰之法，治療陰虛陽亢之證B、瀉熱之法，調(diào)整陽偏衰C、以補(bǔ)陽之法，治療陽虛陰盛之證D、以陽中求陰之法調(diào)整陰陽偏衰E、以陰中求陽之法調(diào)整陰陽偏衰正確答案：C22.胸痛，但無咯血，常見于A、肺炎球菌肺炎B、自發(fā)性氣胸C、肺膿腫D、支氣管肺癌E、肺栓塞正確答案：B23.關(guān)于原發(fā)性肝癌的臨床特點(diǎn)不正確的是A、肝內(nèi)門靜脈迂曲產(chǎn)生血管雜音B、肝瘤生長緩慢，可以無痛C、肝內(nèi)膽道受壓，導(dǎo)致黃疸D、肝內(nèi)血管瘤栓導(dǎo)致門靜脈高壓癥E、肝臟腫大，包膜緊張，導(dǎo)致疼痛正確答案：A24.《痹論》痹病痛久的原因是A、入臟傷正B、留于皮膚間C、留連筋骨間D、入腑傷氣E、以上均不是正確答案：C25.區(qū)別蘇子降氣湯與定喘湯主治證的要點(diǎn)是A、咳嗽與喘逆B、痰熱與痰濕C、有無下元不足D、有無表證E、舌苔黃膩與白膩正確答案：B26.燥邪犯表，以下癥狀中錯(cuò)誤的是A、皮膚脫屑B、口咽干燥C、皮膚皸裂D、肌膚甲錯(cuò)E、皮膚干燥正確答案：D27.既可滋補(bǔ)肝腎又可涼血止血的藥物是A、玉竹B、枸杞子C、女貞子D、石斛E、墨旱蓮正確答案：E28.女，34歲，因原發(fā)性甲亢行甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)。有關(guān)術(shù)中操作，正確的是A、需保留腺體的背面部分B、結(jié)扎切斷甲狀腺上動(dòng)脈要遠(yuǎn)離甲狀腺上極C、結(jié)扎切斷甲狀腺下動(dòng)脈要靠近甲狀腺背面D、止血后不必放引流E、切除腺體的70%～80%正確答案：A答案解析：手術(shù)應(yīng)緊貼甲狀腺上極結(jié)扎、切斷甲狀腺上動(dòng)靜脈，以避免損傷喉上神經(jīng)；如要結(jié)扎甲狀腺下動(dòng)脈，則要盡量離開腺體背面，靠近頸總動(dòng)脈結(jié)扎其主干，以避免損傷喉返神經(jīng)。手術(shù)通常需切除腺體的80%～90%，并同時(shí)切除峽部。必須保存兩葉腺體背面部分，以免損傷喉返神經(jīng)和甲狀旁腺。手術(shù)野應(yīng)常規(guī)放置橡皮管引流24～48小時(shí)，并隨時(shí)觀察和及時(shí)引流切口內(nèi)的積血，預(yù)防積血壓迫氣管，引起窒息。29.以下哪項(xiàng)不符合休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)A、脈細(xì)數(shù)，>100次/分B、意識(shí)異常C、血壓100mmHgD、四肢濕冷E、有誘發(fā)休克的病因正確答案：C答案解析：收縮壓<80mmHg，脈壓差<20mmHg,原有高血壓者收縮壓較原有水平下降30%以上。30.小兒囟門高突，多因A、溫病火邪上攻B、腎氣不足C、吐瀉傷津D、脾胃虛寒E、氣血不足正確答案：A31.呼吸之凹征是指A、胸骨上窩，鎖骨上窩，肋間隙向外凹陷B、胸骨上窩，鎖骨下窩，肋間隙向內(nèi)凹陷C、胸骨上窩，鎖骨上窩，肋間隙向內(nèi)凹陷D、胸骨上窩，鎖骨下窩，肋間隙向外凹陷E、胸骨下窩，鎖骨上窩，肋間隙向內(nèi)凹陷正確答案：C32.橘皮竹茹湯的主治病證是A、胃虛有熱之呃逆證B、上實(shí)下虛之喘咳證C、胃虛痰阻氣逆證D、痰飲嘔吐證E、胃氣虛寒證正確答案：A33.患者腹脹納少，食后脹甚，大便溏薄，肢倦神疲，消瘦面黃，舌淡，脈緩弱，宜診為A、胃陽虛證B、脾陽虛證C、脾氣虛證D、胃氣虛證E、脾虛氣陷證正確答案：C34.支氣管擴(kuò)張患者施行體位引流排痰，下列哪項(xiàng)不正確A、排痰時(shí)，同時(shí)配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果B、采取患者舒適的體位即可C、每日應(yīng)引流2～4次，每次15～30分鐘D、病變肺應(yīng)處于高處E、可用生理鹽水先作霧化吸入，便于排痰正確答案：B答案解析：引流的體位應(yīng)使病變肺處于高位。35.患者，男，41歲。3天前受涼后出現(xiàn)咳喘息粗，胸脹而痛，鼻翼煽動(dòng)，咳吐黃稠痰，惡寒無汗，身痛，口干，舌紅苔黃，脈浮數(shù)。診斷為A、熱哮發(fā)作期B、痰濁阻肺型喘證C、表寒里熱型喘證D、風(fēng)熱型咳嗽E、痰熱郁肺型喘證正確答案：C36.腹大脹滿，形如蛙腹，朝寬暮急，面色蒼黃，屬腎陽虛衰，水氣內(nèi)聚者，宜選用A、茵陳五苓散B、六味地黃丸C、舟車丸D、濟(jì)生腎氣丸E、中滿分消丸正確答案：D37.六經(jīng)辨證的實(shí)質(zhì)是（）A、臟腑辨證B、三焦辨證C、衛(wèi)氣營血辨證D、三陰三陽辨證E、八綱辨證正確答案：D38.舌質(zhì)中部生芒刺，常提示A、胃腸熱盛B、肝膽熱盛C、疫癘初起D、胃陰不足E、心火上炎正確答案：A39.在《金匱要略》的成書過程中作過貢獻(xiàn)的，是A、趙以德、尤在涇B、王洙、林億C、王叔和、趙開美D、陳修閌、唐容川正確答案：B40.下列對(duì)內(nèi)傷發(fā)熱治療敘述錯(cuò)誤的一項(xiàng)為A、陰虛發(fā)熱治療時(shí)，清虛火之劑只可暫用B、氣虛發(fā)熱補(bǔ)氣升陽以升麻、柴胡為主C、瘀血發(fā)熱時(shí)，不可投苦寒之品D、肝郁發(fā)熱時(shí)，疏肝不可過散E、濕郁發(fā)熱，不可辛散發(fā)汗正確答案：B答案解析：升麻、柴胡既能升舉清陽，又能透泄熱邪，但方中以黃芪、黨參、白術(shù)、甘草益氣健脾為主。41.脫證的治療方法是A、祛風(fēng)通絡(luò)，養(yǎng)血和營B、育陰潛陽，鎮(zhèn)肝息風(fēng)C、辛涼開竅，清肝息風(fēng)D、回陽救陰，益氣固脫E、益氣回陽，扶正固脫正確答案：D42.小兒發(fā)熱，喘咳，煩躁，繼而見疹出煩熱、喘咳消失，證屬A、熱毒內(nèi)閉B、半表半里C、由里出表D、熱證轉(zhuǎn)寒E、表里同病正確答案：C43.高某，男，50歲，脫肛3月余。診見胸悶腹脹，肢體困重，煩熱口苦，疲乏神倦，小便短赤，大便秘結(jié)，舌邊尖紅，苔中心黃膩，脈弦滑數(shù)。治療應(yīng)以哪方為主A、大承氣湯B、小承氣湯C、黃芩湯D、葛根芩連湯E、以上都不是正確答案：D44.據(jù)《靈樞·營衛(wèi)生會(huì)》，人體營衛(wèi)之氣大會(huì)的時(shí)間是A、夜半B、平旦C、日西D、日入E、日中正確答案：A45.濕阻腸道，傳導(dǎo)失司證，其治法是A、通腑瀉熱B、導(dǎo)滯通便C、理氣通脈D、通瘀破結(jié)E、宣清導(dǎo)濁正確答案：E46.關(guān)于非甾體抗炎藥的敘述，錯(cuò)誤的說法是A、是治療RA的常用藥物B、療效欠佳時(shí)可換用另一種非甾體抗炎藥C、至少需用2周方能判定其療效D、兩種非甾體抗炎藥聯(lián)用可增加療效E、控制病情時(shí)需和DMARD聯(lián)用正確答案：D47.右心房肥厚、擴(kuò)張時(shí)，心電圖表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A、P波振幅≥0.25mVB、P波寬度<0.11sC、P波尖而高聳D、高尖的P波，稱為“二尖瓣P(guān)波”E、P波高尖以Ⅱ、Ⅲ及aVF最為突出正確答案：D48.下列各項(xiàng)，不屬心悸臨床特點(diǎn)的是A、心悸不能自主B、與情緒波動(dòng)有關(guān)C、陣發(fā)性或持續(xù)不止D、心中悸動(dòng)E、與氣候變化有關(guān)正確答案：E答案解析：心悸以病人自覺心中悸動(dòng)，驚惕不安，甚則不能自主為臨床特點(diǎn)，其發(fā)作多陣發(fā)性或持續(xù)不止，每因情緒波動(dòng)或勞累過度而發(fā)，與氣候變化沒有直接關(guān)系。49.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的英文縮寫是A、PSAB、SLEC、AOSDD、RAE、SPA正確答案：D50.不屬于太陰臟虛寒證的癥狀是A、嘔吐、食不下B、自利不渴C、腹?jié)MD、時(shí)腹自痛E、胸下結(jié)硬正確答案：E51.痛痹遇何邪氣而加劇A、濕B、燥C、熱D、寒E、風(fēng)正確答案：D52.《金匱要略》妊娠嘔吐謂之A、胞阻B、子腫C、惡阻D、子癇E、子淋正確答案：C53.眩暈的病變部位在于A、心B、脾C、腎D、肝E、頭竅正確答案：E54.以下除哪項(xiàng)外，均是攻下藥的適應(yīng)證A、虛寒瀉痢B、大腸燥熱C、冷積便秘D、飲食積滯E、血熱妄行正確答案：A55.正常成人白細(xì)胞計(jì)數(shù)中淋巴細(xì)胞的百分比是A、1%～5%B、20%～40%C、50％～70%D、3％～8%E、10%～20%正確答案：B56.胸部外傷后，血壓脈搏正常，X線檢查示肋膈竇消失。提示（）。A、血胸機(jī)化B、中量血胸C、大量血胸D、血胸并發(fā)感染E、小量血胸正確答案：E57.下列哪項(xiàng)不是脾的生理功能A、水液的吸收和轉(zhuǎn)輸B、