2025年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基本知識(shí)考試模擬題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.人體中最長(zhǎng)的骨是（）A.股骨B.脛骨C.肱骨D.橈骨答案：A2.靜息電位形成的主要離子基礎(chǔ)是（）A.K+外流B.Na+內(nèi)流C.Ca2+內(nèi)流D.Cl-內(nèi)流答案：A3.下列屬于必需氨基酸的是（）A.甘氨酸B.丙氨酸C.色氨酸D.酪氨酸答案：C4.玻璃樣變不常見(jiàn)于（）A.高血壓病腎細(xì)動(dòng)脈B.酒精性肝病肝細(xì)胞C.漿細(xì)胞胞質(zhì)D.纖維瘢痕組織答案：D（纖維瘢痕組織常見(jiàn)膠原纖維玻璃樣變，此處為干擾項(xiàng)）5.革蘭染色中起固定作用的步驟是（）A.結(jié)晶紫初染B.碘液媒染C.95%乙醇脫色D.稀釋復(fù)紅復(fù)染答案：B6.中樞免疫器官不包括（）A.胸腺B.骨髓C.法氏囊（禽類(lèi)）D.脾臟答案：D7.神經(jīng)-肌接頭處傳遞的神經(jīng)遞質(zhì)是（）A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.多巴胺D.5-羥色胺答案：B8.糖酵解的關(guān)鍵酶是（）A.葡萄糖-6-磷酸酶B.磷酸果糖激酶-1C.丙酮酸羧化酶D.蘋(píng)果酸脫氫酶答案：B9.下列哪項(xiàng)不屬于化生（）A.支氣管假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)為鱗狀上皮B.胃黏膜上皮轉(zhuǎn)為腸型上皮C.骨骼肌組織轉(zhuǎn)為骨組織D.神經(jīng)細(xì)胞轉(zhuǎn)為膠質(zhì)細(xì)胞答案：D10.細(xì)菌遺傳物質(zhì)的主要載體是（）A.質(zhì)粒B.染色體C.轉(zhuǎn)座子D.噬菌體答案：B11.維持血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是（）A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.葡萄糖答案：A12.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是（）A.細(xì)胞膜破裂B.細(xì)胞質(zhì)濃縮C.核固縮、核碎裂、核溶解D.線(xiàn)粒體腫脹答案：C13.流感病毒的主要變異方式是（）A.抗原漂移B.基因重組C.點(diǎn)突變D.轉(zhuǎn)化答案：A（甲型流感病毒同時(shí)存在抗原漂移和轉(zhuǎn)換，此處考察主要方式）14.下列哪種細(xì)胞參與體液免疫（）A.細(xì)胞毒性T細(xì)胞B.輔助性T細(xì)胞C.B淋巴細(xì)胞D.自然殺傷細(xì)胞答案：C15.內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指（）A.細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定B.細(xì)胞外液理化性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定C.體液總量相對(duì)穩(wěn)定D.組織液成分不變答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.影響心輸出量的因素包括（）A.心率B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.心肌收縮力答案：ABCD2.屬于必需脂肪酸的是（）A.亞油酸B.亞麻酸C.花生四烯酸D.油酸答案：ABC3.炎癥的基本病理變化包括（）A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.機(jī)化答案：ABC4.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)有（）A.莢膜B.鞭毛C.菌毛D.芽胞答案：ABCD5.II型超敏反應(yīng)的機(jī)制涉及（）A.IgG/IgM抗體B.補(bǔ)體C.吞噬細(xì)胞D.細(xì)胞因子答案：ABC6.下列屬于條件反射的是（）A.望梅止渴B.膝跳反射C.嬰兒吮吸反射D.談虎色變答案：AD7.參與DNA復(fù)制的酶包括（）A.DNA聚合酶B.解螺旋酶C.拓?fù)洚悩?gòu)酶D.引物酶答案：ABCD8.肝硬化的病理特征包括（）A.肝細(xì)胞彌漫性變性壞死B.纖維組織增生C.假小葉形成D.炎細(xì)胞浸潤(rùn)答案：ABC9.病毒的基本結(jié)構(gòu)包括（）A.核心B.衣殼C.包膜D.刺突答案：AB10.特異性免疫的特點(diǎn)有（）A.生來(lái)具有B.針對(duì)性強(qiáng)C.記憶性D.作用廣泛答案：BC三、名詞解釋?zhuān)款}4分，共20分）1.神經(jīng)遞質(zhì)：由神經(jīng)元合成，突觸前膜釋放，能特異性作用于突觸后膜受體，完成信息傳遞的化學(xué)物質(zhì)。2.糖異生：由非糖物質(zhì)（如乳酸、甘油、生糖氨基酸）轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^(guò)程，主要發(fā)生在肝臟。3.化生：一種分化成熟的細(xì)胞類(lèi)型被另一種分化成熟的細(xì)胞類(lèi)型取代的過(guò)程，通常發(fā)生在同源細(xì)胞之間。4.質(zhì)粒：細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)，為閉合環(huán)狀雙鏈DNA，可自主復(fù)制并攜帶耐藥性等遺傳信息。5.MHC分子：主要組織相容性復(fù)合體編碼的糖蛋白，分為I類(lèi)和II類(lèi)，參與抗原提呈和免疫細(xì)胞間識(shí)別。四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述紅細(xì)胞的生理特性及其意義。答：①可塑變形性：紅細(xì)胞通過(guò)毛細(xì)血管時(shí)發(fā)生變形，利于物質(zhì)交換；②懸浮穩(wěn)定性：紅細(xì)胞能較穩(wěn)定懸浮于血漿中，血沉可反映炎癥等病理狀態(tài)；③滲透脆性：紅細(xì)胞在低滲溶液中抵抗破裂的能力，脆性增大易發(fā)生溶血。2.簡(jiǎn)述DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的主要特點(diǎn)。答：①反向平行雙鏈：兩條多核苷酸鏈反向（5’→3’與3’→5’）纏繞；②堿基互補(bǔ)配對(duì)：A=T，G≡C；③右手螺旋：直徑2nm，螺距3.4nm，每圈10對(duì)堿基；④表面有大溝和小溝，是蛋白質(zhì)結(jié)合的主要部位；⑤穩(wěn)定因素：堿基堆積力（主要）和氫鍵。3.大葉性肺炎的病理分期及各期特點(diǎn)。答：①充血水腫期（1-2天）：肺泡充血水腫，大量漿液滲出，鏡下見(jiàn)紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞；②紅色肝樣變期（3-4天）：肺泡內(nèi)大量紅細(xì)胞、纖維素，肺組織質(zhì)實(shí)如肝，呈紅色；③灰色肝樣變期（5-6天）：紅細(xì)胞減少，中性粒細(xì)胞和纖維素增多，肺呈灰白色；④溶解消散期（7天后）：中性粒細(xì)胞壞死釋放蛋白溶解酶，溶解纖維素，肺組織逐漸恢復(fù)。4.簡(jiǎn)述病毒的增殖過(guò)程。答：①吸附：病毒表面蛋白與宿主細(xì)胞受體結(jié)合；②穿入：通過(guò)胞飲、膜融合或直接穿入進(jìn)入細(xì)胞；③脫殼：病毒衣殼被酶解，釋放核酸；④生物合成：復(fù)制病毒核酸，合成結(jié)構(gòu)蛋白；⑤組裝與釋放：核酸與蛋白組裝成子代病毒，通過(guò)出芽或細(xì)胞裂解釋放。5.細(xì)胞免疫的主要生物學(xué)效應(yīng)有哪些？答：①抗胞內(nèi)感染：清除胞內(nèi)病原體（如結(jié)核分枝桿菌、病毒）；②抗腫瘤：細(xì)胞毒性T細(xì)胞直接殺傷腫瘤細(xì)胞；③免疫病理?yè)p傷：遲發(fā)型超敏反應(yīng)（如接觸性皮炎）、移植排斥反應(yīng)；④免疫調(diào)節(jié)：輔助性T細(xì)胞分泌細(xì)胞因子調(diào)節(jié)體液免疫和固有免疫。五、論述題（每題10分，共40分）1.試述良惡性腫瘤的主要區(qū)別。答：①分化程度：良性腫瘤分化好，異型性小，與起源組織相似；惡性腫瘤分化差，異型性大，核分裂象多（可見(jiàn)病理性核分裂）。②生長(zhǎng)速度：良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢；惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速。③生長(zhǎng)方式：良性多為膨脹性或外生性生長(zhǎng)，有包膜，邊界清；惡性多為浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，無(wú)包膜，邊界不清。④繼發(fā)改變：良性少見(jiàn)壞死、出血；惡性常見(jiàn)壞死、潰瘍、出血。⑤轉(zhuǎn)移：良性不轉(zhuǎn)移；惡性可通過(guò)淋巴道、血道或種植轉(zhuǎn)移。⑥復(fù)發(fā)：良性手術(shù)切除后很少?gòu)?fù)發(fā)；惡性易復(fù)發(fā)。⑦對(duì)機(jī)體影響：良性主要為局部壓迫或阻塞；惡性除局部癥狀外，常引起惡病質(zhì)、轉(zhuǎn)移灶癥狀，甚至死亡。2.論述動(dòng)作電位的產(chǎn)生機(jī)制及各時(shí)相的離子基礎(chǔ)。答：動(dòng)作電位是細(xì)胞受刺激時(shí)膜電位發(fā)生的快速可逆的倒轉(zhuǎn)，分為去極化、復(fù)極化和后電位。①去極化期：當(dāng)刺激使膜電位達(dá)到閾電位（約-55mV），電壓門(mén)控Na+通道開(kāi)放，Na+順濃度梯度內(nèi)流，膜內(nèi)電位迅速上升至+30mV（接近Na+平衡電位）。②復(fù)極化期：Na+通道失活關(guān)閉，電壓門(mén)控K+通道開(kāi)放，K+外流，膜電位逐漸恢復(fù)至靜息水平。③后電位：包括負(fù)后電位（復(fù)極化末K+外流減慢，Na+泵開(kāi)始活動(dòng)）和正后電位（Na+泵排出3個(gè)Na+、攝入2個(gè)K+，形成短暫超極化）。整個(gè)過(guò)程中，Na+內(nèi)流和K+外流是主要離子基礎(chǔ)，鈉泵通過(guò)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)恢復(fù)離子濃度梯度，維持細(xì)胞興奮性。3.試述動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素及發(fā)病機(jī)制。答：危險(xiǎn)因素：①高脂血癥（尤其是LDL-C升高）；②高血壓（損傷內(nèi)皮）；③吸煙（促進(jìn)內(nèi)皮損傷和血小板聚集）；④糖尿病（高血糖損傷血管）；⑤年齡（中老年人多見(jiàn)）；⑥其他（肥胖、遺傳、男性）。發(fā)病機(jī)制：①內(nèi)皮損傷學(xué)說(shuō)：高血壓、毒素等損傷內(nèi)皮，暴露內(nèi)皮下基質(zhì)，促進(jìn)LDL滲入并氧化（ox-LDL）；②單核細(xì)胞黏附：ox-LDL吸引單核細(xì)胞黏附于內(nèi)皮，遷入內(nèi)膜分化為巨噬細(xì)胞，吞噬ox-LDL形成泡沫細(xì)胞（脂紋期）；③平滑肌細(xì)胞增殖：血小板和巨噬細(xì)胞釋放生長(zhǎng)因子（如PDGF），刺激中膜平滑肌細(xì)胞遷入內(nèi)膜并增殖，合成大量細(xì)胞外基質(zhì)（纖維斑塊期）；④斑塊繼發(fā)病變：斑塊內(nèi)出血、破裂形成血栓，或鈣鹽沉積導(dǎo)致管腔狹窄，最終引起缺血性病變（如心肌梗死、腦梗死）。4.比較革蘭陽(yáng)性菌與革蘭陰性菌細(xì)胞壁的差異及其醫(yī)學(xué)意義。答：差異：①肽聚糖層：革蘭陽(yáng)性菌（G+）厚（15-50層），占細(xì)胞壁干重80%-90%；革蘭陰性菌（G-）?。?-2層），占10%-20%。②特殊成分：G+菌含磷壁酸（壁磷壁酸、膜磷壁酸）；G-菌含外膜（由脂蛋白、脂質(zhì)雙層、脂多糖組成），脂多糖（LPS）是內(nèi)毒素的主要成分。③結(jié)構(gòu)：G+菌細(xì)胞壁無(wú)外膜，堅(jiān)韌；G-