2025年針灸推拿學測試題及參考答案一、單項選擇題（每題1分，共15分）1.十二經(jīng)別“離、入、出、合”的循行中，“入”指的是經(jīng)別從正經(jīng)別出后深入的部位是（）A.頭面B.四肢C.胸腹D.臟腑2.下列腧穴中，不屬于手太陰肺經(jīng)的是（）A.尺澤B.孔最C.列缺D.陽溪3.提插補法的操作要點是（）A.重插輕提，幅度小，頻率慢B.重提輕插，幅度大，頻率快C.重插輕提，幅度大，頻率快D.重提輕插，幅度小，頻率慢4.推拿手法中，“?法”的吸定點是（）A.小魚際B.掌指關(guān)節(jié)C.手背尺側(cè)D.肘關(guān)節(jié)5.治療痛經(jīng)實證，首選的腧穴組合是（）A.關(guān)元、三陰交、地機、十七椎B.氣海、三陰交、歸來、次髎C.中極、三陰交、地機、次髎D.命門、三陰交、太沖、十七椎6.下列關(guān)于奇經(jīng)八脈的描述，錯誤的是（）A.不直接屬絡(luò)臟腑B.無表里配合關(guān)系C.調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血D.均起于胞中7.斜刺的角度范圍是（）A.15°～30°B.30°～45°C.45°～60°D.60°～75°8.推拿治療小兒遺尿，重點操作的部位是（）A.頭面部B.腰背部C.腹部D.下肢部9.下列腧穴中，既是絡(luò)穴又是八脈交會穴的是（）A.內(nèi)關(guān)B.公孫C.外關(guān)D.列缺10.電針儀使用時，若患者出現(xiàn)心慌、出汗，首先應(yīng)采取的措施是（）A.增大電流強度B.關(guān)閉電源，取下電極C.調(diào)整波型D.安慰患者并繼續(xù)治療11.推拿“搖法”操作的關(guān)鍵是（）A.快速大幅度搖動B.在關(guān)節(jié)生理活動范圍內(nèi)運動C.強制突破關(guān)節(jié)阻力D.僅做單方向運動12.治療肝陽上亢型眩暈，除主穴外應(yīng)配（）A.行間、俠溪B.脾俞、足三里C.腎俞、太溪D.豐隆、中脘13.下列關(guān)于“滯針”的處理，錯誤的是（）A.輕輕提插B.向相反方向捻轉(zhuǎn)C.延長留針時間D.強行拔針14.推拿治療肩關(guān)節(jié)周圍炎的“扳法”應(yīng)在（）A.疼痛急性期使用B.粘連期關(guān)節(jié)活動受限明顯時使用C.任何階段均可使用D.僅用于前屈受限者15.下列腧穴中，定位在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處的是（）A.曲池B.曲澤C.尺澤D.少海二、多項選擇題（每題2分，共20分，多選、少選、錯選均不得分）1.下列屬于特定穴的有（）A.背俞穴B.阿是穴C.五輸穴D.八會穴2.毫針消毒的方法包括（）A.高壓蒸汽滅菌B.75%乙醇浸泡30分鐘C.煮沸消毒15分鐘D.碘伏擦拭3.推拿手法“揉法”的分類包括（）A.指揉法B.掌揉法C.魚際揉法D.肘揉法4.下列關(guān)于“暈針”的預防措施，正確的有（）A.饑餓、疲勞時避免針刺B.初次接受治療者取臥位C.手法宜輕D.留針時密切觀察5.下列屬于足陽明胃經(jīng)的腧穴有（）A.天樞B.梁丘C.豐隆D.三陰交6.推拿治療腰椎間盤突出癥的禁忌證包括（）A.嚴重骨質(zhì)疏松B.急性腰椎骨折C.局部皮膚破損D.早期神經(jīng)根水腫7.下列關(guān)于“得氣”的描述，正確的有（）A.患者出現(xiàn)酸、麻、脹、重感B.醫(yī)者針下有沉緊感C.是療效的重要標志D.無得氣則無效8.治療中風中經(jīng)絡(luò)的主穴包括（）A.內(nèi)關(guān)B.水溝C.三陰交D.委中9.推拿“推法”的操作要求是（）A.單向直線運動B.速度均勻C.用力由輕到重D.可來回推動10.下列關(guān)于“三棱針”的應(yīng)用，正確的有（）A.點刺法用于指（趾）末端B.散刺法用于局部瘀血C.刺絡(luò)法用于深靜脈D.挑刺法用于皮內(nèi)結(jié)節(jié)三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述十二經(jīng)脈的走向規(guī)律及交接規(guī)律。2.試述腧穴的分類及其特點。3.提插法與捻轉(zhuǎn)法的操作要點及臨床應(yīng)用有何不同？4.推拿手法“持久、有力、均勻、柔和、深透”的具體含義是什么？5.簡述暈針的臨床表現(xiàn)及處理措施。四、案例分析題（每題17.5分，共35分）（一）患者，女，58歲，主訴“右側(cè)肢體活動不利伴言語謇澀1月余”。1月前因“腦出血”住院治療，現(xiàn)神清，右側(cè)上肢肌力2級，下肢肌力3級，右側(cè)鼻唇溝變淺，口角左歪，舌強語謇，舌質(zhì)紫暗，苔薄白，脈細澀。問題：1.中醫(yī)診斷（病名、證型）；2.針灸治療原則；3.主穴及配穴；4.操作方法（包括刺法、留針時間、療程）。（二）患者，男，42歲，主訴“頸部疼痛伴右上肢麻木3周”。3周前因長期低頭工作后出現(xiàn)頸部僵硬疼痛，向右肩及前臂放射，右手拇指、食指麻木，頸部活動受限（前屈20°，后伸10°，左右旋轉(zhuǎn)各25°），臂叢神經(jīng)牽拉試驗（+），椎間孔擠壓試驗（+），舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦。問題：1.中醫(yī)診斷（病名、證型）；2.推拿治療原則；3.主要操作手法及部位；4.注意事項。參考答案一、單項選擇題1.D2.D3.A4.C5.C6.D7.B8.C9.D10.B11.B12.A13.D14.B15.C二、多項選擇題1.ACD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABC7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABD三、簡答題1.走向規(guī)律：手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹（胸）。交接規(guī)律：相為表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在四肢末端交接（如手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)在食指端交接）；同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接（如手陽明大腸經(jīng)與足陽明胃經(jīng)在鼻翼旁交接）；陰經(jīng)與陰經(jīng)（足三陰經(jīng)與手三陰經(jīng)）在胸部交接（如足太陰脾經(jīng)與手少陰心經(jīng)在心中交接）。2.腧穴分為十四經(jīng)穴、奇穴、阿是穴三類。①十四經(jīng)穴：歸屬于十二經(jīng)脈和任、督二脈的腧穴，有固定名稱、定位、歸經(jīng)，主治本經(jīng)及相關(guān)臟腑病證，是腧穴的主體；②奇穴：未歸入十四經(jīng)，但有固定名稱和定位的腧穴，多對某些特定病證有特殊療效（如四縫治療小兒疳積）；③阿是穴：無固定名稱和定位，以壓痛點或病變局部反應(yīng)點為穴，多治療局部病證。3.提插法：將針從淺層插入深層再提到淺層，上下反復運動。補法：重插輕提（插時用力大、速度快，提時用力小、速度慢），幅度?。?～5分），頻率慢；瀉法相反。臨床用于調(diào)節(jié)經(jīng)氣深淺，適用于肌肉豐厚部位（如臀部、大腿）。捻轉(zhuǎn)法：將針左右來回旋轉(zhuǎn)。補法：拇指向前、食指向后，角度?。?0°～180°），頻率慢；瀉法相反。臨床用于加強針感，適用于四肢、頭面部等部位。二者常配合使用，提插調(diào)節(jié)深度，捻轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)方向。4.“持久”指手法能持續(xù)運用一定時間，不中斷；“有力”指手法具有適當力度，能透達深層組織；“均勻”指手法頻率、幅度、壓力保持一致；“柔和”指手法輕而不浮、重而不滯，靈活自然；“深透”指手法力能由表及里，直達病所。五者相互關(guān)聯(lián)，持久是基礎(chǔ)，有力是保障，均勻與柔和是要求，深透是目的，共同保證手法療效。5.臨床表現(xiàn)：患者突然出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、面色蒼白、心慌氣短、出冷汗、惡心欲吐，嚴重者四肢厥冷、血壓下降、脈細弱或昏迷。處理措施：立即停止針刺，將針全部起出；使患者平臥，頭部放低，松開衣帶，注意保暖；輕者飲溫開水或糖水即可恢復；重者可指掐人中、合谷，或灸百會、關(guān)元、氣海；若仍不緩解，配合現(xiàn)代急救措施（如吸氧、靜脈補液）。四、案例分析題（一）1.中醫(yī)診斷：中風（中經(jīng)絡(luò)，氣虛血瘀證）。2.針灸治療原則：疏通經(jīng)絡(luò)，益氣活血。3.主穴：內(nèi)關(guān)、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中。配穴：語言謇澀加廉泉、金津、玉液（點刺出血）；口角歪斜加地倉、頰車、合谷；上肢不遂加手三里、肩髃；下肢不遂加環(huán)跳、陽陵泉。4.操作方法：內(nèi)關(guān)直刺0.5～1寸，捻轉(zhuǎn)瀉法1分鐘；水溝向鼻中隔方向斜刺0.3～0.5寸，用重雀啄法至眼球濕潤；三陰交沿脛骨內(nèi)側(cè)緣與皮膚呈45°斜刺1～1.5寸，提插補法；極泉避開腋動脈，直刺1～1.5寸，提插瀉法至上肢有麻脹感；尺澤直刺0.8～1.2寸，提插瀉法；委中仰臥位抬腿取穴，直刺1～1.5寸，提插瀉法。留針30分鐘，每日1次，10次為1療程，療程間休息3天。（二）1.中醫(yī)診斷：項痹（氣滯血瘀證）。2.推拿治療原則：疏筋通絡(luò)，活血止痛，整復錯位。3.主要手法及部位：①放松手法：在頸肩部用?法、揉法、拿法操作5～8分鐘，重點施于斜方肌、肩胛提肌、岡上??；②解痙止痛：點按風池、天柱、肩井、天宗、曲池、手三里，每穴1分鐘；③理筋散結(jié)：用彈撥法在項韌帶、斜角肌處垂直肌纖維方向彈撥3～5次；④調(diào)整關(guān)節(jié)：