(2025年)老年照護(hù)中級(jí)理論題庫(kù)含答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.老年人皮膚的生理特點(diǎn)不包括（）A.表皮細(xì)胞更新速度減慢B.皮脂腺分泌減少C.皮下脂肪增厚D.感覺神經(jīng)末梢減少答案：C2.為預(yù)防老年人墜積性肺炎，最有效的體位管理措施是（）A.每2小時(shí)翻身拍背B.持續(xù)半臥位（30°-45°）C.側(cè)臥位時(shí)頭部低于胸部D.平臥位時(shí)抬高雙下肢答案：A3.阿爾茨海默病老年人出現(xiàn)“日落綜合征”時(shí)，主要表現(xiàn)為（）A.清晨情緒低落B.午后至傍晚躁動(dòng)不安C.夜間睡眠增多D.白天過度嗜睡答案：B4.老年人使用胰島素后出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗，首先應(yīng)（）A.立即注射葡萄糖B.測(cè)量血糖C.通知醫(yī)生D.給予餅干或果汁答案：D5.壓瘡Ⅱ期的典型表現(xiàn)是（）A.皮膚完整但有壓之不褪色的紅斑B.表皮或真皮缺失，創(chuàng)面呈粉紅色C.全層皮膚缺失，可見脂肪組織D.肌肉、骨骼暴露答案：B6.老年人服用地高辛?xí)r，需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是（）A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血鉀濃度C.肝功能D.血尿酸答案：B7.失能老年人使用輪椅轉(zhuǎn)移時(shí)，輪椅與床的角度應(yīng)為（）A.30°-45°B.60°-75°C.90°垂直D.180°平行答案：A8.關(guān)于老年人睡眠管理，錯(cuò)誤的做法是（）A.睡前3小時(shí)避免咖啡因B.白天午睡不超過1小時(shí)C.夜間尿頻者睡前大量飲水D.保持臥室溫度18-22℃答案：C9.老年人跌倒后懷疑有股骨頸骨折，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)（）A.一人托肩一人抬腿B.使用鏟式擔(dān)架整體搬運(yùn)C.扶其坐起觀察疼痛程度D.讓其自行緩慢移動(dòng)答案：B10.糖尿病老年人飲食中，碳水化合物應(yīng)占總熱量的比例是（）A.20%-30%B.40%-50%C.50%-60%D.70%-80%答案：C11.對(duì)吞咽障礙老年人進(jìn)行進(jìn)食照護(hù)時(shí)，錯(cuò)誤的是（）A.食物選擇軟食或糊狀B.喂食時(shí)保持坐位或30°半臥位C.每次喂食量5-10mlD.喂食后立即平臥休息答案：D12.老年人骨質(zhì)疏松癥最常見的并發(fā)癥是（）A.關(guān)節(jié)畸形B.病理性骨折C.肌肉萎縮D.脊柱側(cè)彎答案：B13.關(guān)于老年抑郁癥的識(shí)別，關(guān)鍵癥狀是（）A.記憶力減退B.情緒低落持續(xù)2周以上C.睡眠障礙D.食欲下降答案：B14.使用開塞露為便秘老年人通便時(shí)，插入肛門的深度應(yīng)為（）A.1-2cmB.3-4cmC.5-7cmD.8-10cm答案：C15.老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性發(fā)作期，氧療的適宜濃度是（）A.1-2L/min（低流量）B.4-6L/min（中流量）C.8-10L/min（高流量）D.12-15L/min（高壓氧）答案：A16.為留置導(dǎo)尿老年人進(jìn)行會(huì)陰部清潔時(shí)，消毒順序應(yīng)為（）A.尿道口→會(huì)陰→肛門B.肛門→會(huì)陰→尿道口C.會(huì)陰→肛門→尿道口D.尿道口→肛門→會(huì)陰答案：A17.老年人使用助行器行走時(shí)，正確的步驟是（）A.先移動(dòng)助行器，再邁患腿，最后邁健腿B.先邁健腿，再移動(dòng)助行器，最后邁患腿C.先移動(dòng)助行器，再邁健腿，最后邁患腿D.先邁患腿，再移動(dòng)助行器，最后邁健腿答案：A18.老年人臨終關(guān)懷的核心目標(biāo)是（）A.延長(zhǎng)生存時(shí)間B.治愈疾病C.提高生命質(zhì)量D.完成未竟心愿答案：C19.對(duì)認(rèn)知癥老年人進(jìn)行回憶療法時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇（）A.近期發(fā)生的事件B.青年時(shí)期的重要記憶C.虛構(gòu)的溫馨場(chǎng)景D.電視中的虛構(gòu)情節(jié)答案：B20.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具（Morse量表）中，“使用步態(tài)不穩(wěn)輔助工具”應(yīng)計(jì)（）A.0分B.15分C.25分D.50分答案：B二、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.老年人餐后2小時(shí)血糖控制目標(biāo)一般不超過10mmol/L。（）答案：√2.為昏迷老年人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，可使用開口器從門齒處插入。（）答案：×（應(yīng)從臼齒處插入）3.老年人高血壓的特點(diǎn)是收縮壓升高為主，脈壓差減小。（）答案：×（脈壓差增大）4.失智老年人出現(xiàn)攻擊行為時(shí)，應(yīng)立即強(qiáng)行約束。（）答案：×（優(yōu)先安撫情緒，避免激惹）5.留置胃管老年人灌注食物前，需回抽胃液確認(rèn)胃管位置。（）答案：√6.老年人聽力下降時(shí)，溝通應(yīng)提高音調(diào)而非音量。（）答案：×（應(yīng)降低音調(diào)，提高音量）7.壓瘡預(yù)防的關(guān)鍵是避免局部組織長(zhǎng)期受壓。（）答案：√8.老年人發(fā)熱時(shí)，應(yīng)首選酒精擦浴降溫。（）答案：×（酒精可能刺激皮膚，首選溫水擦?。?.失能老年人使用紙尿褲時(shí)，應(yīng)2小時(shí)更換一次。（）答案：×（根據(jù)潮濕程度及時(shí)更換，無(wú)固定時(shí)間）10.老年人康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循“循序漸進(jìn)，以患者為中心”原則。（）答案：√三、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述老年人安全用藥的“五先五后”原則。答案：先明確診斷后用藥；先非藥物治療后藥物治療；先老藥后新藥；先單一用藥后聯(lián)合用藥；先小劑量后調(diào)整劑量。2.列舉失智老年人進(jìn)食照護(hù)的5項(xiàng)注意事項(xiàng)。答案：①提供固定用餐環(huán)境；②選擇易握持的餐具；③食物溫度適宜（38-40℃）；④避免催促，給予充分進(jìn)食時(shí)間；⑤觀察吞咽情況，防止嗆咳。3.如何為尿失禁老年人進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練？答案：①制定排尿時(shí)間表（如每2小時(shí)一次）；②排尿時(shí)集中注意力，聽流水聲誘導(dǎo)；③盆底肌訓(xùn)練（凱格爾運(yùn)動(dòng)：收縮肛門3秒，放松3秒，重復(fù)10次/組，3組/日）；④記錄排尿日記，逐步延長(zhǎng)排尿間隔；⑤避免膀胱過度充盈（尿量不超過400ml）。4.老年人發(fā)生噎食時(shí)，海姆立克急救法（立位）的操作步驟。答案：①站于患者背后，雙腿前后分開；②雙臂環(huán)抱患者腰部，一手握拳（拳眼向內(nèi)）置于臍上兩橫指處；③另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次；④重復(fù)直至異物排出；⑤若患者失去意識(shí)，立即轉(zhuǎn)為仰臥位進(jìn)行胸部沖擊。5.簡(jiǎn)述老年抑郁量表（GDS-15）的評(píng)估要點(diǎn)。答案：通過15個(gè)問題評(píng)估近1周的情緒狀態(tài)，包括：對(duì)生活的興趣、是否感到孤獨(dú)、是否情緒低落、是否睡眠質(zhì)量差、是否覺得生活空虛等；正向計(jì)分題（如“你是否大部分時(shí)間感到幸福？”）選“否”計(jì)1分，反向計(jì)分題（如“你是否覺得生活空虛？”）選“是”計(jì)1分；總分≥5分提示可能存在抑郁。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：王奶奶，78歲，診斷為阿爾茨海默?。ㄖ卸龋?，近日出現(xiàn)夜間頻繁起床、翻找物品、喊叫“回家”的行為，白天則嗜睡。家屬反映照護(hù)壓力大。問題：（1）分析王奶奶夜間行為異常的可能原因；（2）提出3項(xiàng)針對(duì)性干預(yù)措施。答案：（1）可能原因：晝夜節(jié)律紊亂（褪黑素分泌減少）；環(huán)境陌生或安全感缺失；潛在身體不適（如尿急、疼痛）；認(rèn)知障礙導(dǎo)致“時(shí)間混淆”。（2）干預(yù)措施：①調(diào)整日間活動(dòng)：增加白天光照（上午10點(diǎn)前戶外活動(dòng)30分鐘），安排簡(jiǎn)單手工/散步等活動(dòng)，減少午睡時(shí)間；②夜間環(huán)境調(diào)整：保持臥室黑暗安靜，使用小夜燈避免跌倒，放置王奶奶熟悉的物品（如老照片、被子）；③睡前準(zhǔn)備：晚餐避免咖啡因，21點(diǎn)前完成洗漱，進(jìn)行放松訓(xùn)練（輕拍背部、播放輕音樂），睡前30分鐘如廁。案例2：李爺爺，82歲，患高血壓（160/95mmHg）、糖尿?。崭寡?.8mmol/L），因“右側(cè)肢體無(wú)力3天”入院，診斷為腦梗死，遺留右側(cè)肢體偏癱，需坐輪椅活動(dòng)。問題：（1）列舉李爺爺目前存在的主要照護(hù)風(fēng)險(xiǎn)；（2）提出預(yù)防跌倒的5項(xiàng)具體措施。答案：（1）主要照護(hù)風(fēng)險(xiǎn)：跌倒（偏癱、肌力下降）；壓瘡（長(zhǎng)期坐輪椅）；墜積性肺炎（活動(dòng)減少）；低血糖/高血糖（糖尿