2025年腦卒中風險測試題及答案一、腦卒中風險測試題（請根據(jù)自身實際情況選擇或填寫，部分問題需結(jié)合醫(yī)學檢查結(jié)果）1.您的年齡是？A.45歲以下B.45-54歲C.55-64歲D.65-74歲E.75歲及以上2.您的性別是？A.女性B.男性3.直系親屬（父母、兄弟姐妹）中是否有腦卒中病史？A.無B.1位親屬患病C.2位及以上親屬患病4.您目前吸煙嗎？A.從未吸煙B.已戒煙（戒煙時間：____年）C.偶爾吸煙（每周<3支）D.經(jīng)常吸煙（每周≥3支，每日<10支）E.大量吸煙（每日≥10支）5.您的飲酒頻率和類型是？A.從不飲酒B.偶爾飲酒（每月<2次，每次酒精量<15g）C.每周飲酒1-2次（每次酒精量15-30g，白酒/黃酒/葡萄酒/啤酒）D.每周飲酒≥3次（每次酒精量≥30g）6.您每周進行中等強度有氧運動（如快走、游泳、騎車，心率達到最大心率的50%-70%）的時間是？A.≥150分鐘B.75-149分鐘C.30-74分鐘D.<30分鐘E.幾乎不運動7.您每日蔬菜和水果的攝入量（生重）是？A.蔬菜≥500g+水果≥200gB.蔬菜300-499g+水果100-199gC.蔬菜<300g或水果<100gD.蔬菜<200g且水果<50g8.您每日鹽的攝入量（包括醬油、醬菜等隱形鹽）約為？A.≤5gB.6-9gC.10-12gD.≥13g9.您近1年平均每周熬夜（23:00后入睡且睡眠<7小時）的次數(shù)是？A.0次B.1-2次C.3-4次D.≥5次10.您是否被診斷為高血壓（收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg，或正在服用降壓藥）？A.否B.是（患病時間：____年；近3個月平均血壓：收縮壓____mmHg，舒張壓____mmHg）11.您是否被診斷為糖尿?。崭寡恰?.0mmol/L或餐后2小時血糖≥11.1mmol/L，或正在服用降糖藥/胰島素）？A.否B.是（患病時間：____年；近3個月糖化血紅蛋白：____%）12.您最近一次血脂檢查中，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平是？A.<2.6mmol/L（無動脈粥樣硬化性心血管疾病史）或<1.8mmol/L（有病史）B.2.6-3.39mmol/L（無病史）或1.8-2.59mmol/L（有病史）C.3.4-4.9mmol/L（無病史）或2.6-4.9mmol/L（有病史）D.≥5.0mmol/L（無病史）或≥5.0mmol/L（有病史）13.您是否被診斷為心房顫動（房顫）？A.否B.是（患病時間：____年；目前是否規(guī)律服用抗凝藥物：____）14.您最近一次頸動脈超聲檢查是否提示斑塊？A.無斑塊或僅有內(nèi)膜增厚B.有斑塊（狹窄程度<50%）C.有斑塊（狹窄程度50%-69%）D.有斑塊（狹窄程度≥70%）15.您的身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）=體重（kg）÷身高（m）2是？A.<18.5B.18.5-23.9C.24.0-27.9D.≥28.016.您的腰圍（男性：臍水平；女性：髂前上棘水平）是？A.男性<85cm，女性<80cmB.男性85-89cm，女性80-84cmC.男性≥90cm，女性≥85cm17.近1年內(nèi)，您是否出現(xiàn)過以下癥狀（可多選）？A.單側(cè)肢體無力或麻木（持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時）B.言語不清或理解困難（如突然說不出話、聽不懂別人說話）C.單眼視物模糊或黑矇（突然一只眼睛看不見，數(shù)分鐘后恢復）D.頭暈伴行走不穩(wěn)（如突然無法走直線，需扶墻）E.突發(fā)劇烈頭痛（無明確誘因，程度遠超以往）F.無上述癥狀18.您是否患有睡眠呼吸暫停綜合征（經(jīng)多導睡眠監(jiān)測確診，或夜間打鼾伴呼吸暫停、白天嗜睡）？A.否B.是（輕度：AHI5-14次/小時；中度：15-29次/小時；重度：≥30次/小時）19.您是否規(guī)律服用阿司匹林或氯吡格雷等抗血小板藥物（無明確醫(yī)囑自行服用不計）？A.否B.是（已規(guī)律服用____年）20.您最近一次體檢中，同型半胱氨酸（HCY）水平是？A.<10μmol/LB.10-15μmol/LC.≥16μmol/L二、評分標準與風險解析（一）單項評分規(guī)則（每題得分累加為總分）1.年齡：A=0，B=1，C=2，D=3，E=4（年齡每增加10歲，腦卒中風險翻倍，75歲以上人群風險是45歲以下的8倍以上）。2.性別：A=0，B=1（男性腦卒中發(fā)病率比女性高約30%，可能與雄激素促進動脈粥樣硬化有關(guān)）。3.家族史：A=0，B=2，C=4（直系親屬患病提示遺傳易感性，可能涉及血管內(nèi)皮功能基因、凝血因子基因等變異）。4.吸煙：A=0，B=1（戒煙<5年加1分，≥5年減為0分），C=2，D=3，E=4（尼古丁損傷血管內(nèi)皮，一氧化碳降低血氧，促進血栓形成；每日≥10支者風險是不吸煙者的2.5倍）。5.飲酒：A=0，B=1，C=2，D=3（酒精通過升高血壓、增加凝血因子Ⅷ活性、誘發(fā)房顫增加風險；每周酒精攝入>140g時風險顯著上升）。6.運動：A=0，B=1，C=2，D=3，E=4（運動不足導致血管內(nèi)皮功能紊亂，降低一氧化氮提供；每周<30分鐘者風險是≥150分鐘者的1.8倍）。7.蔬果攝入：A=0，B=1，C=2，D=3（蔬果中的鉀、葉酸、抗氧化劑可降低血壓和炎癥反應；每日蔬果<300g者風險增加20%）。8.鹽攝入：A=0，B=1，C=2，D=3（鈉攝入過多導致血容量增加，血管壓力升高；每日>12g者高血壓風險是≤5g者的3倍）。9.熬夜：A=0，B=1，C=2，D=3（長期熬夜激活交感神經(jīng)，導致皮質(zhì)醇升高、血壓晝夜節(jié)律消失；每周≥5次者夜間腦卒中風險增加40%）。10.高血壓：A=0；B項中，患病<5年+1分，5-10年+2分，>10年+3分；血壓控制（收縮壓<140且舒張壓<90）+0分，收縮壓140-159或舒張壓90-99+2分，收縮壓≥160或舒張壓≥100+4分（高血壓是腦卒中首要可控因素，未控制者風險是正常血壓的7倍）。11.糖尿病：A=0；B項中，患病<5年+1分，5-10年+2分，>10年+3分；糖化血紅蛋白<7.0%+0分，7.0%-8.0%+2分，≥8.0%+4分（高血糖通過糖基化終末產(chǎn)物損傷血管，糖尿病患者腦卒中風險是非患者的2-4倍）。12.LDL-C：A=0，B=1，C=2，D=3（LDL-C每升高1mmol/L，缺血性腦卒中風險增加25%；動脈粥樣硬化患者需更嚴格控制至<1.8mmol/L）。13.房顫：A=0；B項中，患病<1年+2分，1-5年+3分，>5年+4分；未抗凝+4分，規(guī)律抗凝（華法林INR2-3，或新型口服抗凝藥）+1分（房顫患者腦卒中風險是常人的5倍，抗凝可降低60%風險）。14.頸動脈斑塊：A=0，B=1，C=2，D=3（狹窄≥50%時，斑塊脫落導致腦栓塞的年風險達3%-5%；≥70%時風險升至8%以上）。15.BMI：A=0，B=0，C=1，D=2（肥胖通過胰島素抵抗、慢性炎癥促進血管病變；BMI≥28者風險增加30%）。16.腰圍：A=0，B=1，C=2（腹型肥胖與代謝綜合征強相關(guān)，腰圍超標者即使BMI正常，風險仍增加20%）。17.癥狀：A=2，B=2，C=2，D=2，E=2，F(xiàn)=0；若出現(xiàn)≥2項癥狀+5分（短暫性腦缺血發(fā)作[TIA]是腦卒中的“預警信號”，24小時內(nèi)發(fā)生腦卒中的風險達10%-15%）。18.睡眠呼吸暫停：A=0，B項中輕度+1分，中度+2分，重度+3分（缺氧導致內(nèi)皮損傷和交感興奮，重度患者風險是無患者的3倍）。19.抗血小板治療：A=0；B項中已服用<1年+0分，≥1年（經(jīng)醫(yī)生評估獲益>出血風險）-1分（規(guī)范抗血小板治療可降低動脈粥樣硬化患者15%的腦卒中風險）。20.同型半胱氨酸：A=0，B=1，C=2（HCY≥16μmol/L時，通過損傷血管內(nèi)皮和促進血栓形成，風險增加40%；補充葉酸可降低HCY水平）。（二）風險等級評估總分0-8分：低風險（10年內(nèi)腦卒中發(fā)生概率<5%）。需保持現(xiàn)有健康習慣，每年體檢關(guān)注血壓、血糖、血脂?？偡?-18分：中風險（10年內(nèi)概率5%-15%）。需針對性干預可控因素（如戒煙、限鹽、規(guī)律運動），每6個月復查相關(guān)指標，必要時就醫(yī)調(diào)整治療方案?？偡帧?9分：高風險（10年內(nèi)概率≥15%，部分人群≥30%）。立即就診神經(jīng)內(nèi)科或心血管內(nèi)科，完善頭顱CT/MRI、經(jīng)顱多普勒等檢查，制定個體化預防方案（如強化降壓、嚴格降脂、房顫抗凝），并密切監(jiān)測TIA癥狀。（三）關(guān)鍵風險點解析1.年齡與性別：55歲后風險顯著上升，男性需更關(guān)注吸煙、飲酒等行為干預。2.高血壓與房顫：二者分別是缺血性和心源性腦卒中的核心因素，血壓控制在130/80mmHg以下、房顫患者規(guī)范抗凝可大幅降低