2026年護士執(zhí)業(yè)資格test護理技能及答案考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年護士執(zhí)業(yè)資格考試模擬試卷（護理技能）考核對象：護士執(zhí)業(yè)資格考試考生題型分值分布：-判斷題（20分）-單選題（20分）-多選題（20分）-案例分析（18分）-論述題（22分）總分：100分---一、判斷題（共10題，每題2分，總分20分）1.護理評估中，主觀資料是指患者直接陳述的健康問題或感受。2.靜脈輸液時，若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示發(fā)生靜脈炎。3.給予患者鼻飼時，每次喂食量不宜超過200ml，以免引起惡心或嘔吐。4.患者術(shù)后疼痛評分達8分（0-10分），應(yīng)立即遵醫(yī)囑給予強效鎮(zhèn)痛藥物。5.氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加蒸餾水，避免使用生理鹽水。6.護理記錄應(yīng)客觀、準確、及時，字跡工整，不得涂改。7.患者發(fā)生過敏性休克時，應(yīng)立即給予腎上腺素皮下注射。8.口腔護理時，為長期臥床患者擦洗口腔，應(yīng)特別注意清潔舌面。9.靜脈輸注氯化鉀時，應(yīng)稀釋后緩慢滴注，嚴禁直接推注。10.患者出院時，護士應(yīng)指導(dǎo)其正確執(zhí)行藥物醫(yī)囑，并告知復(fù)診時間。二、單選題（共10題，每題2分，總分20分）1.下列哪種護理措施屬于無菌技術(shù)操作？（）A.洗手后用酒精棉球擦拭體溫計B.為患者更換床單時，污染面向內(nèi)操作C.無菌溶液倒取后，剩余部分立即蓋緊保存D.護士戴手套時，先穿無菌手套再穿外面手套2.患者因心力衰竭入院，護士發(fā)現(xiàn)其呼吸困難，端坐呼吸，應(yīng)采取哪種體位？（）A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.頭高腳低位3.鼻飼管插入過程中，患者出現(xiàn)嗆咳，應(yīng)立即采取什么措施？（）A.繼續(xù)插入，避免中斷B.暫停插入，囑患者深呼吸C.將導(dǎo)管拔出重新插入D.給予吸氧緩解嗆咳4.患者因糖尿病足行截肢術(shù)后，護士指導(dǎo)其進行下肢功能鍛煉，以下哪項錯誤？（）A.踮腳尖運動B.踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)C.下肢抬高20cmD.膝關(guān)節(jié)屈伸5.靜脈輸液時，患者主訴穿刺部位疼痛，局部腫脹，可能發(fā)生了？（）A.靜脈炎B.空氣栓塞C.靜脈血栓D.藥物外滲6.患者因發(fā)熱入院，體溫39.5℃，護士應(yīng)采取哪種物理降溫措施？（）A.頭部戴冰帽B.腹部放置熱水袋C.足底放置冰袋D.全身擦浴7.護理記錄中，"患者面色蒼白，皮膚濕冷"，屬于？（）A.主觀資料B.客觀資料C.評估結(jié)論D.醫(yī)囑記錄8.患者因甲狀腺功能亢進癥入院，護士發(fā)現(xiàn)其眼球突出，應(yīng)重點觀察？（）A.心率B.體溫C.瞳孔大小D.血壓9.靜脈輸注抗生素時，患者出現(xiàn)皮疹、呼吸困難，可能發(fā)生了？（）A.靜脈炎B.過敏反應(yīng)C.藥物外滲D.空氣栓塞10.患者術(shù)后需絕對臥床，護士指導(dǎo)其預(yù)防壓瘡，以下哪項錯誤？（）A.每2小時翻身一次B.保持床單干燥平整C.使用氣墊床D.持續(xù)抬高患肢三、多選題（共10題，每題2分，總分20分）1.護理評估中，收集資料的途徑包括？（）A.患者自述B.查閱病歷C.儀器監(jiān)測D.家屬提供2.靜脈輸液時，導(dǎo)致液體滴速過慢的原因有？（）A.針頭堵塞B.輸液管扭曲C.針頭位置不當(dāng)D.液體溫度過低3.患者發(fā)生心力衰竭時，護士應(yīng)采取哪些措施？（）A.減慢輸液速度B.給予吸氧C.必要時使用利尿劑D.體位放低4.口腔護理時，應(yīng)準備的用物包括？（）A.洗口液B.毛巾C.吸水管D.氣囊式吸痰器5.患者因糖尿病足感染入院，護士應(yīng)重點觀察？（）A.足部皮膚溫度B.足部有無水皰C.血糖水平D.白細胞計數(shù)6.鼻飼時，導(dǎo)致患者嘔吐的原因有？（）A.食管梗阻B.鼻飼管插入過深C.食物溫度過高D.喂食速度過快7.患者術(shù)后疼痛管理，可采取的措施有？（）A.給予鎮(zhèn)痛藥物B.改變體位C.使用放松技巧D.忽略患者疼痛8.靜脈輸液時，導(dǎo)致液體滴速過快的原因有？（）A.輸液管受壓B.針頭位置不當(dāng)C.液體溫度過高D.針頭斜面暴露不完全9.患者發(fā)生過敏性休克時，護士應(yīng)采取的措施有？（）A.立即停藥B.皮下注射腎上腺素C.保持呼吸道通暢D.給予吸氧10.護理記錄中，哪些內(nèi)容屬于客觀資料？（）A.患者自述"頭痛"B.體溫38.5℃C.呼吸急促D.血壓下降四、案例分析（共3題，每題6分，總分18分）案例1：患者，女，65歲，因心力衰竭入院。護士發(fā)現(xiàn)患者端坐呼吸，面色發(fā)紺，心率120次/分，雙肺可聞及濕啰音。（1）護士應(yīng)采取哪些措施緩解患者呼吸困難？（4分）（2）護士應(yīng)如何預(yù)防患者發(fā)生壓瘡？（2分）案例2：患者，男，45歲，因糖尿病足感染入院。護士發(fā)現(xiàn)患者右足第1趾有水皰，局部紅腫，有膿性分泌物。（1）護士應(yīng)如何處理患者足部感染？（3分）（2）護士應(yīng)指導(dǎo)患者如何預(yù)防糖尿病足？（3分）案例3：患者，女，30歲，因甲狀腺功能亢進癥入院。護士發(fā)現(xiàn)患者眼球突出，手部震顫，心率為110次/分，血壓150/95mmHg。（1）護士應(yīng)重點觀察哪些指標？（3分）（2）護士應(yīng)如何指導(dǎo)患者進行飲食管理？（3分）五、論述題（共2題，每題11分，總分22分）1.論述靜脈輸液時，如何預(yù)防并處理液體外滲。（11分）2.結(jié)合臨床實際，論述護士在患者疼痛管理中的角色與職責(zé)。（11分）---標準答案及解析一、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√解析：主觀資料是指患者直接陳述的健康問題或感受，如疼痛、乏力等（第1題）。靜脈炎典型表現(xiàn)為沿靜脈走向的條索狀紅線（第2題）。鼻飼時每次喂食量不宜超過200ml，避免引起惡心或嘔吐（第3題）。疼痛評分達8分（0-10分）屬于中度疼痛，應(yīng)立即遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物（第4題）。氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加蒸餾水，生理鹽水可能結(jié)晶（第5題）。護理記錄應(yīng)客觀、準確、及時，字跡工整，不得涂改（第6題）。過敏性休克首選腎上腺素皮下注射（第7題）?？谇蛔o理時，長期臥床患者需特別注意清潔舌面，因舌面易藏污納垢（第8題）。靜脈輸注氯化鉀時，必須稀釋后緩慢滴注，嚴禁直接推注，以免心臟驟停（第9題）?；颊叱鲈簳r，護士應(yīng)指導(dǎo)其正確執(zhí)行藥物醫(yī)囑，并告知復(fù)診時間（第10題）。二、單選題1.C2.B3.B4.D5.A6.D7.B8.C9.B10.D解析：無菌技術(shù)操作包括無菌溶液倒取后立即蓋緊保存，避免污染（第1題）。端坐呼吸提示心力衰竭加重，應(yīng)采取半臥位以減輕心臟負擔(dān)（第2題）。鼻飼時出現(xiàn)嗆咳，應(yīng)暫停插入，囑患者深呼吸，避免誤吸（第3題）。截肢術(shù)后應(yīng)進行下肢功能鍛煉，但膝關(guān)節(jié)屈伸可能影響傷口愈合，應(yīng)避免（第4題）。靜脈輸液時，穿刺部位疼痛、局部腫脹提示靜脈炎（第5題）。物理降溫首選全身擦浴，頭部戴冰帽可能引起寒戰(zhàn)（第6題）。護理記錄中，"患者面色蒼白，皮膚濕冷"屬于客觀資料（第7題）。甲狀腺功能亢進癥典型表現(xiàn)為眼球突出，應(yīng)重點觀察瞳孔大?。ǖ?題）。靜脈輸注抗生素時出現(xiàn)皮疹、呼吸困難，提示過敏反應(yīng)（第9題）。長期臥床患者應(yīng)避免持續(xù)抬高患肢，以免影響血液循環(huán)（第10題）。三、多選題1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.CD9.ABCD10.BC解析：護理評估中，收集資料的途徑包括患者自述、查閱病歷、儀器監(jiān)測、家屬提供等（第1題）。靜脈輸液時，滴速過慢的原因包括針頭堵塞、輸液管扭曲、針頭位置不當(dāng)、液體溫度過低等（第2題）。心力衰竭時，護士應(yīng)減慢輸液速度、給氧、必要時使用利尿劑、采取半臥位（第3題）?？谇蛔o理時需準備洗口液、毛巾、吸水管、氣囊式吸痰器等（第4題）。糖尿病足感染時，護士應(yīng)觀察足部皮膚溫度、有無水皰、血糖水平、白細胞計數(shù)等（第5題）。鼻飼時嘔吐的原因包括食管梗阻、鼻飼管插入過深、食物溫度過高、喂食速度過快等（第6題）?；颊咝g(shù)后疼痛管理可采取給予鎮(zhèn)痛藥物、改變體位、使用放松技巧等（第7題）。靜脈輸液時，滴速過快的原因包括輸液管受壓、針頭斜面暴露不完全（第8題）。過敏性休克時，護士應(yīng)停藥、皮下注射腎上腺素、保持呼吸道通暢、給氧（第9題）。護理記錄中，客觀資料包括體溫38.5℃、呼吸急促、血壓下降（第10題）。四、案例分析案例1：（1）護士應(yīng)采取的措施：-給予患者吸氧，改善缺氧。-減慢輸液速度，減輕心臟負擔(dān)。-必要時遵醫(yī)囑使用利尿劑，減輕肺部水腫。-囑患者半臥位，減輕呼吸困難。（2）預(yù)防壓瘡的措施：-每2小時翻身一次，避免局部組織長期受壓。-保持床單干燥平整，避免潮濕刺激。-使用氣墊床，分散壓力。案例2：（1）處理足部感染：-清潔足部，用生理鹽水沖洗感染部位。-遵醫(yī)囑使用抗生素，控制感染。-必要時行清創(chuàng)手術(shù)，清除壞死組織。（2）預(yù)防糖尿病足：-每日檢查足部皮膚，避免受傷。-保持足部清潔干燥，避免潮濕。-控制血糖，避免血糖波動過大。案例3：（1）重點觀察的指標：-瞳孔大小及對光反射。-心率及心律。-血壓及血常規(guī)。（2）飲食管理：-限制碘攝入，避免高碘食物（如海帶、紫菜）。-控制總熱量攝入，避免高糖食物。-增加蛋白質(zhì)攝入，補充營養(yǎng)。五、論述題1.靜脈輸液時，如何預(yù)防并處理液體外滲。靜脈輸液時，液體外滲是指液體進入血管外組織，可導(dǎo)致局部腫脹、疼痛，嚴重時影響組織功能。預(yù)防措施包括：-嚴格無菌操作，避免感染。-選擇合適的血管，避免過細或過脆的血管。-確保針頭插入深度適宜，避免刺破血管壁。-輸液前回抽血液，確認針頭在血管內(nèi)。處理措施包括：-發(fā)現(xiàn)外滲后，立即停止輸液，更換針頭或輸液管。-用注射器回抽外滲液體，減輕組織損傷。-遵醫(yī)囑使用局部封閉劑，緩解疼痛。