2025年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作總結(jié)及2026年工作安排2025年，在上級衛(wèi)生健康部門的指導下，XX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心堅持“以人民健康為中心”的服務(wù)理念，圍繞“強基礎(chǔ)、提能力、優(yōu)服務(wù)”主線，統(tǒng)籌推進基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)協(xié)同發(fā)展，全年累計服務(wù)居民12.6萬人次，較上年增長8.2%；家庭醫(yī)生簽約率達42.3%，重點人群簽約覆蓋率78.6%；高血壓、糖尿病規(guī)范管理率分別提升至72.1%、79.5%，居民健康獲得感顯著增強?，F(xiàn)將年度工作情況總結(jié)如下，并對2026年重點任務(wù)作出安排。一、2025年主要工作成效與問題分析（一）基本醫(yī)療服務(wù)提質(zhì)增效，居民就醫(yī)體驗持續(xù)改善全年門診總量8.9萬人次，同比增長11.7%，其中中醫(yī)理療、康復護理等特色服務(wù)占比提升至28%。通過優(yōu)化科室設(shè)置，增設(shè)“一站式”便民門診（涵蓋開藥、檢查、健康咨詢），平均候診時間縮短至15分鐘；引入便攜彩超、全自動生化儀等設(shè)備，檢驗檢查項目擴展至56項，報告出具時間壓縮40%。嚴格落實病歷質(zhì)控與處方點評制度，全年抽查病歷2300份，甲級率98.6%；門診次均費用128元，較上年下降5.2%，切實減輕居民就醫(yī)負擔。但仍存在科室發(fā)展不均衡問題，中醫(yī)康復科醫(yī)師僅3名，難以滿足轄區(qū)2300名老年患者康復需求；兒科服務(wù)能力薄弱，兒童常見病診療量占比不足10%。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)精準落地，重點人群健康管理更趨規(guī)范全面完成12類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，建立動態(tài)更新居民健康檔案3.2萬份，電子建檔率98.7%。0-6歲兒童健康管理覆蓋率96.5%，新生兒訪視及時率99.2%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率97.8%，產(chǎn)后42天健康檢查率95.1%；65歲以上老年人健康管理覆蓋率82.3%，較上年提高3.5個百分點；高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理人數(shù)分別達2100人、850人，控制率較上年提升4.2和3.8個百分點。疫苗接種工作扎實推進，全年接種各類疫苗2.1萬劑次，一類疫苗接種率95.8%。但部分服務(wù)細節(jié)仍需優(yōu)化，如老年人健康體檢項目中眼底檢查、骨密度檢測參與率僅62%，主要因宣傳不到位；慢性病患者隨訪方式單一，以電話隨訪為主（占比85%），上門隨訪覆蓋率不足15%，部分患者依從性待提升。（三）家庭醫(yī)生簽約深化拓展，服務(wù)內(nèi)涵與居民信任雙提升簽約服務(wù)覆蓋1.3萬戶家庭，其中重點人群（老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦等）簽約9800人，簽約服務(wù)包從基礎(chǔ)包擴展至4類個性化包（含中醫(yī)調(diào)理、術(shù)后康復、孕產(chǎn)期保健等）。全年履約服務(wù)1.8萬次，其中上門服務(wù)3200次、健康講座24場、個性化健康指導5600人次。通過“簽約醫(yī)生+健康管家”模式，為800名高血壓患者提供動態(tài)血壓監(jiān)測數(shù)據(jù)跟蹤，其中260人血壓控制達標；為300名糖尿病患者定制飲食運動方案，糖化血紅蛋白達標率提升至68%。居民簽約滿意度調(diào)查顯示，“服務(wù)響應(yīng)及時”“健康指導有用”兩項評分達4.6分（滿分5分）。但簽約服務(wù)深度仍需加強，約20%簽約居民僅享受基礎(chǔ)服務(wù)（如免費測血壓），未充分利用健康評估、用藥調(diào)整等進階服務(wù)；部分年輕群體對簽約服務(wù)認知不足，普通人群簽約率僅28%。（四）人才隊伍與信息化建設(shè)雙輪驅(qū)動，服務(wù)能力基礎(chǔ)不斷夯實現(xiàn)有在崗職工58人，其中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師22人、護士20人、公共衛(wèi)生醫(yī)師8人、其他技術(shù)人員8人；本科及以上學歷占比62%，較上年提高5個百分點。全年組織內(nèi)部業(yè)務(wù)培訓36場（涵蓋慢性病管理、中醫(yī)適宜技術(shù)等），外派進修12人次（到上級醫(yī)院學習康復治療、兒科診療等）；開展“師帶徒”活動，安排5名高年資醫(yī)師結(jié)對指導8名青年醫(yī)生，青年醫(yī)生門診獨立接診能力提升顯著。信息化建設(shè)方面，完成電子健康檔案與區(qū)域醫(yī)療平臺對接，實現(xiàn)與XX醫(yī)院檢驗檢查結(jié)果互認；上線“健康XX”小程序，提供在線問診、報告查詢、簽約預約等服務(wù)，注冊用戶達6000人，線上問診量占門診總量的12%。但人才結(jié)構(gòu)仍需優(yōu)化，高年資醫(yī)師僅占25%，學科帶頭人匱乏；信息化系統(tǒng)兼容性不足，部分設(shè)備數(shù)據(jù)無法自動上傳，需人工錄入，影響服務(wù)效率。（五）服務(wù)模式創(chuàng)新亮點紛呈，醫(yī)防融合與特色服務(wù)成效初顯探索“全科+公衛(wèi)”團隊服務(wù)模式，組建10個責任醫(yī)師團隊，每個團隊由1名全科醫(yī)生、1名公衛(wèi)醫(yī)師、1名護士組成，負責轄區(qū)網(wǎng)格內(nèi)居民健康管理，全年聯(lián)合開展健康篩查4次（覆蓋6000人次）、風險評估3000份。中醫(yī)館服務(wù)能力提升，開展針灸、推拿、艾灸等8項中醫(yī)適宜技術(shù)，全年服務(wù)量5000人次，較上年增長35%；推出“冬病夏治”“冬病冬防”特色項目，參與居民400人次，90%反饋癥狀改善。推進適老化改造，增設(shè)無障礙通道2處、扶手15個，提供大字版病歷、助聽設(shè)備等，老年患者就診滿意度達92%。但創(chuàng)新服務(wù)的覆蓋面仍有限，如醫(yī)防融合團隊僅覆蓋70%的社區(qū)，剩余30%因人員不足暫未推廣；中醫(yī)特色服務(wù)宣傳不足，轄區(qū)僅35%居民知曉中醫(yī)館服務(wù)項目。二、存在的主要問題總結(jié)全年工作，主要存在四方面不足：一是人才梯隊建設(shè)需加強，高年資醫(yī)師占比低，兒科、康復科等緊缺專業(yè)人才引進困難；二是服務(wù)能力不均衡，中醫(yī)、康復等特色科室服務(wù)供給不足，兒科診療水平有待提升；三是居民健康參與度差異大，部分年輕群體對公共衛(wèi)生服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約認知度低，老年人雖參與度高但部分服務(wù)項目依從性不足；四是信息化支撐能力待優(yōu)化，系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享仍有壁壘，智慧服務(wù)普及度需進一步提高。三、2026年重點工作安排2026年，中心將以“強能力、補短板、促融合”為目標，重點推進以下六方面工作：（一）聚焦能力提升，全面強化基本醫(yī)療服務(wù)1.加強科室建設(shè)：重點發(fā)展中醫(yī)康復科，新增康復治療師2名，引進中頻電療儀、智能康復訓練設(shè)備，開設(shè)“術(shù)后康復”“頸肩腰腿痛”專病門診，目標年服務(wù)量突破8000人次；提升兒科服務(wù)能力，選派2名醫(yī)師到XX兒童醫(yī)院進修，增設(shè)兒童霧化室、生長發(fā)育評估室，開展兒童常見病診療及營養(yǎng)指導，目標兒童門診量占比提升至15%。2.優(yōu)化設(shè)備配置：采購動態(tài)心電圖機、骨密度檢測儀、中醫(yī)體質(zhì)辨識儀各1臺，擴展檢驗項目至70項，實現(xiàn)甲狀腺功能、腫瘤標志物等基礎(chǔ)檢測全覆蓋；升級數(shù)字化中醫(yī)診療系統(tǒng)，支持舌診、脈診數(shù)據(jù)采集與分析，提升中醫(yī)辨證精準度。3.嚴格質(zhì)量管控：每月開展病歷質(zhì)控與處方點評，甲級病歷率目標99%以上，不合理處方占比控制在2%以內(nèi)；推行“首診負責制”與“轉(zhuǎn)診跟蹤制”，對疑難病例及時對接上級醫(yī)院，確保轉(zhuǎn)診患者隨訪率100%。（二）深化精準管理，做優(yōu)公共衛(wèi)生服務(wù)項目1.強化重點人群健康管理：針對0-6歲兒童，開展“營養(yǎng)改善計劃”，聯(lián)合幼兒園每季度進行膳食評估，目標貧血率下降至3%以下；針對孕產(chǎn)婦，增加產(chǎn)后訪視頻次（由2次增至3次），提供產(chǎn)后康復指導；針對65歲以上老年人，優(yōu)化健康體檢項目（增加眼底照相、頸動脈超聲），通過“體檢車進社區(qū)”提升參與率至85%以上；針對高血壓、糖尿病患者，推廣“家庭血壓/血糖監(jiān)測+數(shù)據(jù)上傳”模式，規(guī)范管理率目標提升至75%、82%，控制率分別提升至70%、65%。2.提升疫苗接種服務(wù)：建立適齡兒童接種提醒系統(tǒng)（通過短信、小程序推送），目標一類疫苗接種率95%以上；開展成人疫苗宣傳（如流感疫苗、23價肺炎疫苗），目標接種量較上年增長20%。3.推進健康促進與教育：聯(lián)合社區(qū)居委會開展“健康家庭”評選活動，每季度舉辦健康講座（覆蓋高血壓、糖尿病、中醫(yī)養(yǎng)生等主題），全年計劃開展36場，目標居民健康知識知曉率提升至85%。（三）深耕簽約服務(wù)，切實提升居民獲得感1.拓展服務(wù)內(nèi)涵：在現(xiàn)有4類個性化服務(wù)包基礎(chǔ)上，新增“老年綜合健康管理包”（含認知功能篩查、跌倒風險評估）、“兒童健康成長包”（含視力監(jiān)測、身高管理），目標個性化包簽約占比提升至35%。2.強化履約質(zhì)效：建立“簽約服務(wù)臺賬”，每月通報團隊履約進度（包括上門服務(wù)、健康指導等）；推行“簽約醫(yī)生+健康管家+志愿者”協(xié)同服務(wù)模式，為行動不便的老年人提供“代配藥+送藥上門”服務(wù)，目標上門服務(wù)覆蓋率提升至30%。3.優(yōu)化考核激勵：將居民滿意度（通過電話回訪、現(xiàn)場測評）納入團隊績效30%權(quán)重，對滿意度達90%以上的團隊給予額外獎勵；每季度開展“明星簽約醫(yī)生”評選，激發(fā)服務(wù)積極性。（四）加強人才建設(shè)，夯實服務(wù)能力基礎(chǔ)1.加大人才引進力度：與XX醫(yī)學院校合作開展“定向培養(yǎng)”，計劃引進全科醫(yī)生3名、康復治療師2名、兒科醫(yī)師1名；通過“柔性引進”方式，邀請上級醫(yī)院專家每周坐診2次（中醫(yī)、康復科），提升科室技術(shù)水平。2.強化在崗培訓與考核：每月組織業(yè)務(wù)學習（涵蓋臨床技能、公衛(wèi)政策、溝通技巧等），每季度開展技能考核（如心肺復蘇、針灸操作），考核結(jié)果與績效掛鉤；選派5名骨干醫(yī)師到上級醫(yī)院進修（3個月以上），重點學習康復醫(yī)學、兒科診療等緊缺技術(shù)。3.完善激勵機制：設(shè)立“服務(wù)之星”獎勵金（每月評選10名），對門診量高、患者滿意度好的醫(yī)生給予獎勵；在職稱評審中向一線臨床、公衛(wèi)崗位傾斜，同等條件下優(yōu)先推薦服務(wù)年限長、業(yè)績突出的職工。（五）升級信息化建設(shè)，推動智慧服務(wù)擴面增效1.推進系統(tǒng)整合與數(shù)據(jù)共享：完成電子健康檔案、家庭醫(yī)生簽約、公共衛(wèi)生管理等系統(tǒng)的集成優(yōu)化，實現(xiàn)居民健康數(shù)據(jù)“一站式”查詢；對接區(qū)域醫(yī)療平臺，與XX醫(yī)院、XX中醫(yī)院等上級機構(gòu)共享檢驗檢查結(jié)果，減少重復檢查。2.推廣智慧服務(wù)應(yīng)用：開展“健康管家”APP試點，提供在線問診、用藥提醒、檢查預約、健康數(shù)據(jù)（血壓、血糖）上傳等功能，目標注冊用戶達1萬人，線上問診量占門診總量20%以上；在社區(qū)設(shè)立“健康驛站”，配置自助檢測設(shè)備（血壓、血糖、身高體重），居民檢測數(shù)據(jù)自動同步至健康檔案，方便醫(yī)生動態(tài)管理。3.保障數(shù)據(jù)安全：完善信息系統(tǒng)加密措施，定期進行安全漏洞掃描與演練；加強職工信息安全培訓，嚴格用戶權(quán)限管理，防止居民健康信息泄露。（六）創(chuàng)新服務(wù)模式，打造醫(yī)防融合特色品牌1.深化“全科+公衛(wèi)”團隊服務(wù)：將責任醫(yī)師團隊擴展至12個，實現(xiàn)轄區(qū)100%社區(qū)覆蓋；每個團隊配備“1名全科醫(yī)生+1名公衛(wèi)醫(yī)師+1名護士+1名健康志愿者”，每月開展“健康進社區(qū)”活動（包括健康篩查、知識講座、用藥指導），全年計劃服務(wù)1.5萬人次。2.做精中醫(yī)特色服務(wù)：開設(shè)“治未病”門診，為居民提供體質(zhì)辨識、養(yǎng)生方案制定等服務(wù)；推廣三伏貼、三九貼、艾灸等“簡、便、驗、廉”中醫(yī)適宜技術(shù)，目標服務(wù)量突破8000人次；聯(lián)合社區(qū)開展“中醫(yī)文化節(jié)”，通過推拿