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公共衛(wèi)生工作制度和管理制度公共衛(wèi)生工作實(shí)行層級(jí)化管理體系,由單位主要負(fù)責(zé)人統(tǒng)籌全局,分管領(lǐng)導(dǎo)具體督導(dǎo),公共衛(wèi)生管理部門(mén)負(fù)責(zé)日常執(zhí)行,各業(yè)務(wù)科室協(xié)同落實(shí)。單位設(shè)立公共衛(wèi)生管理委員會(huì),成員包括主要負(fù)責(zé)人、分管領(lǐng)導(dǎo)、公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)人、各科室主任及23名專業(yè)技術(shù)骨干,每季度召開(kāi)1次工作會(huì)議,審議年度工作計(jì)劃、重大事件處置方案及資源調(diào)配事項(xiàng),形成會(huì)議紀(jì)要并留存?zhèn)洳?。公共衛(wèi)生科作為日常管理機(jī)構(gòu),配備2名以上專職人員,負(fù)責(zé)制定具體工作細(xì)則、組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)、收集匯總數(shù)據(jù)、對(duì)接上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及疾控機(jī)構(gòu),同時(shí)承擔(dān)本單位傳染病報(bào)告、健康監(jiān)測(cè)、健康教育等核心任務(wù)。單位主要負(fù)責(zé)人為公共衛(wèi)生第一責(zé)任人,需審批年度預(yù)算(至少占單位年度經(jīng)費(fèi)3%)、協(xié)調(diào)跨部門(mén)工作、定期聽(tīng)取分管領(lǐng)導(dǎo)工作匯報(bào);分管領(lǐng)導(dǎo)每月至少2次深入一線檢查制度落實(shí)情況,督促整改問(wèn)題并跟蹤反饋;公共衛(wèi)生科專職人員每日登錄傳染病直報(bào)系統(tǒng)查看預(yù)警信息,對(duì)甲類(lèi)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件須在2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)并電話報(bào)告分管領(lǐng)導(dǎo),乙類(lèi)傳染病6小時(shí)內(nèi)完成報(bào)告,丙類(lèi)及其他健康危害因素24小時(shí)內(nèi)上報(bào);各科室設(shè)立1名兼職公共衛(wèi)生管理員,負(fù)責(zé)本科室人員健康監(jiān)測(cè)、異常情況初篩及信息上報(bào),每月5日前向公共衛(wèi)生科提交本科室健康監(jiān)測(cè)臺(tái)賬。健康監(jiān)測(cè)覆蓋全體員工及服務(wù)對(duì)象,從業(yè)人員(含餐飲、保潔、醫(yī)療等)每年進(jìn)行1次健康體檢,新入職人員須取得健康證明后方可上崗;學(xué)生、老年人等重點(diǎn)人群每學(xué)期開(kāi)展1次身高體重、血壓血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)檢測(cè),建立個(gè)人健康檔案;發(fā)現(xiàn)發(fā)熱(體溫≥37.3℃)、腹瀉(每日≥3次)等異常癥狀者,由科室管理員登記并引導(dǎo)至單位醫(yī)務(wù)室排查,懷疑傳染病的立即隔離,2小時(shí)內(nèi)報(bào)告公共衛(wèi)生科,配合疾控機(jī)構(gòu)開(kāi)展流調(diào)及采樣。健康教育實(shí)行常態(tài)化推進(jìn),公共衛(wèi)生科聯(lián)合宣傳部門(mén)每月制定1期主題(如“結(jié)核病防治”“合理膳食”),通過(guò)講座(每季度至少2場(chǎng))、宣傳冊(cè)(每半年更新內(nèi)容)、微信公眾號(hào)(每周推送1條)等多渠道傳播;針對(duì)高血壓、糖尿病患者每季度組織1次健康沙龍,提供飲食運(yùn)動(dòng)指導(dǎo);每年度開(kāi)展1次健康教育效果評(píng)估,通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查測(cè)算核心知識(shí)知曉率(目標(biāo)≥85%),未達(dá)標(biāo)的調(diào)整宣傳策略。應(yīng)急處置遵循“快速響應(yīng)、科學(xué)防控”原則,制定《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,明確傳染病暴發(fā)、食物中毒、職業(yè)暴露等7類(lèi)事件處置流程。成立應(yīng)急工作組,由分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng),成員包括醫(yī)療、后勤、信息等部門(mén)骨干,每年11月開(kāi)展1次全流程演練(含現(xiàn)場(chǎng)處置、信息上報(bào)、物資調(diào)配);儲(chǔ)備應(yīng)急物資(含口罩、防護(hù)服、消毒液、急救藥品),按單位人數(shù)1.5倍配備,存放于專用倉(cāng)庫(kù),每季度清點(diǎn)1次,藥品有效期不足3個(gè)月的及時(shí)更換。發(fā)生事件時(shí),現(xiàn)場(chǎng)人員立即報(bào)告科室管理員,管理員5分鐘內(nèi)通知應(yīng)急工作組,工作組10分鐘內(nèi)抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng),采取隔離、消毒等控制措施,30分鐘內(nèi)向?qū)俚丶部刂行膱?bào)告,配合完成采樣、流調(diào)及密切接觸者管理,事件結(jié)束后7個(gè)工作日內(nèi)提交總結(jié)報(bào)告。監(jiān)督考核納入單位綜合管理體系,公共衛(wèi)生科每月對(duì)各科室制度執(zhí)行情況(含健康監(jiān)測(cè)記錄、健康教育活動(dòng)、應(yīng)急物資管理)開(kāi)展1次抽查,每季度聯(lián)合辦公室進(jìn)行全面檢查,形成問(wèn)題清單并限期整改(一般問(wèn)題3日內(nèi),重大問(wèn)題7日內(nèi));年度考核中公共衛(wèi)生工作占比15%,考核指標(biāo)包括報(bào)告及時(shí)率(≥100%)、健康體檢覆蓋率(≥95%)、應(yīng)急演練達(dá)標(biāo)率(≥100%),考核結(jié)果與科室評(píng)優(yōu)、個(gè)人績(jī)效掛鉤,連續(xù)2次考核不合格的科室負(fù)責(zé)人約談,相關(guān)人員扣減季度績(jī)效10%。檔案管理實(shí)行“分類(lèi)歸檔、雙軌保存”,公共衛(wèi)生科設(shè)專職檔案員,負(fù)責(zé)收集整理工作計(jì)劃、報(bào)告記錄、監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、培訓(xùn)資料、應(yīng)急演練記錄等,按“年度類(lèi)別時(shí)間”分類(lèi)編號(hào),紙質(zhì)檔案存于帶鎖文件柜,電子檔案?jìng)浞葜羻挝粚S梅?wù)器及移動(dòng)硬盤(pán);一般檔案保存5年(如健康教育資料),傳染病報(bào)告、應(yīng)急處置等重要檔案永久保存;查閱檔案需填寫(xiě)《查閱申請(qǐng)表》,經(jīng)公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)人審批,僅限在檔案室內(nèi)查閱,嚴(yán)禁外借或復(fù)制。培訓(xùn)工作堅(jiān)持“全員覆蓋、重點(diǎn)強(qiáng)化”,新入職人員須參加崗前培訓(xùn)(課時(shí)≥8小時(shí)),內(nèi)容包括《傳染病防治法》《基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》及本單位制度流程;在職人員每年參加2次專題培訓(xùn)(上半年為傳染病防控,下半年為應(yīng)急處置),邀請(qǐng)疾控中心專家授課;重點(diǎn)崗位人
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