2025年公共衛(wèi)生常識與疫苗接種知識考察試題及答案解析一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內）1.我國《疫苗管理法》正式實施的時間是（）。A.2018年12月1日B.2019年6月29日C.2019年12月1日D.2020年1月1日答案：C解析：2019年6月29日第十三屆全國人大常委會第十一次會議表決通過《中華人民共和國疫苗管理法》，自2019年12月1日起施行。該法是全球首部綜合性疫苗管理專門法律，標志著我國疫苗監(jiān)管進入最嚴時代。2.下列關于滅活疫苗的特點，錯誤的是（）。A.需多次接種B.免疫效果持久C.安全性高D.運輸需冷鏈答案：B解析：滅活疫苗通過化學或物理方法殺死病原體，保留免疫原性，安全性高但免疫原性相對較弱，通常需多次接種并定期加強；其免疫效果一般不如減毒活疫苗持久。3.接種單位對疫苗接收記錄保存期限不得少于（）。A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D解析：依據(jù)《疫苗管理法》第三十六條，接種單位對疫苗接收、購進、儲存、配送、接種等記錄保存不得少于五年，確保全程可追溯。4.新生兒出生后24小時內應接種的疫苗是（）。A.卡介苗和乙肝疫苗第二針B.卡介苗和乙肝疫苗首針C.脊灰疫苗和百白破D.麻腮風疫苗答案：B解析：我國免疫規(guī)劃要求新生兒出生24小時內完成乙肝疫苗首針和卡介苗接種，以阻斷母嬰乙肝傳播并預防結核病。5.下列哪項不屬于預防接種異常反應（）。A.發(fā)熱≤38.5℃B.過敏性休克C.臂叢神經(jīng)炎D.血小板減少性紫癜答案：A解析：發(fā)熱≤38.5℃屬于一般反應，是機體對疫苗抗原的正常免疫應答，不構成異常反應。其余選項均為罕見但已確認的異常反應。6.關于HPV疫苗，下列說法正確的是（）。A.二價疫苗覆蓋HPV6/11型B.四價疫苗可預防尖銳濕疣C.九價疫苗推薦9—45歲男性接種D.接種后無需定期宮頸癌篩查答案：B解析：四價HPV疫苗含6/11/16/18型，其中6/11型引起90%尖銳濕疣；九價尚未擴齡至男性45歲；無論接種哪價疫苗，均需繼續(xù)定期宮頸癌篩查。7.疫苗追溯體系中最小追溯單位是（）。A.疫苗生產(chǎn)企業(yè)B.疫苗批號C.單支疫苗唯一條碼D.冷鏈箱答案：C解析：國家疫苗追溯協(xié)同平臺要求“一物一碼”，即每支（瓶）疫苗賦予20位唯一識別碼，實現(xiàn)單支定位、全程追蹤。8.下列哪項不是疫苗冷鏈監(jiān)測中的“五距”要求（）。A.墻距B.頂距C.燈距D.窗距答案：D解析：五距指墻距、頂距、燈距、柱距、堆距，確保冷氣循環(huán)，窗距不在規(guī)范之列。9.接種單位發(fā)現(xiàn)疑似疫苗安全事件，應在（）小時內網(wǎng)絡直報。A.1B.2C.12D.24答案：B解析：《全國疑似預防接種異常反應監(jiān)測方案》要求責任報告單位在2小時內通過AEFI監(jiān)測信息系統(tǒng)網(wǎng)絡直報。10.接種狂犬病疫苗后，再次暴露者需加強接種的條件是（）。A.超過1年B.超過3年C.超過6個月D.無需加強答案：B解析：全程接種后再次暴露，如已過3年，需全程再接種；1—3年內于0、3天各加強1劑；不足1年僅需清洗傷口。11.我國目前對麻疹監(jiān)測病例定義中，發(fā)熱出疹且體溫≥（）℃。A.37.3B.38C.38.3D.39答案：B解析：全國麻疹監(jiān)測方案規(guī)定，發(fā)熱≥38℃并出現(xiàn)紅色斑丘疹即納入監(jiān)測，需24小時內采樣送檢。12.下列哪項屬于疫苗猶豫的核心驅動因素（）。A.疫苗供應不足B.接種點距離遠C.對安全性的不信任D.接種費用高答案：C解析：WHO將“疫苗猶豫”定義為盡管疫苗可及，卻因對安全性、有效性或必要性不信任而延遲或拒絕接種，屬于認知層面問題。13.接種百白破疫苗后最常見局部反應是（）。A.硬結B.蜂窩織炎C.膿腫D.潰瘍答案：A解析：吸附劑（氫氧化鋁）易致局部硬結，發(fā)生率約5%—10%，一般無需處理，1—2個月可自行吸收。14.疫苗有效性（VE）計算公式中，對照組發(fā)病率減去接種組發(fā)病率后，需再除以（）。A.接種組發(fā)病率B.對照組發(fā)病率C.總發(fā)病率D.相對危險度答案：B解析：VE=（對照組發(fā)病率－接種組發(fā)病率）/對照組發(fā)病率×100%，反映疫苗減少發(fā)病的比例。15.接種單位在接收疫苗時，對運輸溫度記錄超過（）℃的批次可直接拒收。A.6B.8C.10D.12答案：B解析：根據(jù)《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范》，滅活疫苗運輸溫度不得高于8℃，超出即可拒收并報告。16.下列哪項不是新冠病毒疫苗接種禁忌（）。A.既往接種同類疫苗出現(xiàn)過敏B.未控制的癲癇C.妊娠期女性D.輕度上呼吸道感染伴低熱答案：D解析：輕度上呼吸道感染非接種禁忌，可暫緩痊愈后補種；其余均為明確禁忌或慎用情況。17.接種單位在接種前“三查七對一驗證”中，“一驗證”指（）。A.驗證受種者姓名B.驗證疫苗批號C.驗證疫苗種類外觀與告知一致D.驗證疫苗溫度答案：C解析：“一驗證”指在接種前再次核對疫苗種類、劑型、外觀與告知內容完全一致，防止差錯。18.疫苗上市后持續(xù)安全性監(jiān)測簡稱（）。A.GCPB.GMPC.GVPD.GDP答案：C解析：GVP（GoodPharmacovigilancePractice）即疫苗藥品良好警戒規(guī)范，覆蓋上市后全生命周期。19.我國免疫規(guī)劃疫苗最小起始月齡為（）。A.出生24小時內B.生后第1天C.生后第7天D.滿月答案：A解析：乙肝疫苗和卡介苗均可在出生24小時內接種，為最小起始月齡。20.接種單位發(fā)現(xiàn)疫苗瓶體裂紋、標簽不清或凍結后，應（）。A.退回疾控統(tǒng)一銷毀B.就地深埋C.繼續(xù)使用D.暫存2℃—8℃等待通知答案：A解析：不合格疫苗一律登記封存，退回縣級疾控，由省級統(tǒng)一組織銷毀，嚴禁擅自處理。21.下列哪項不是流感疫苗優(yōu)先接種人群（）。A.6月齡—5歲兒童B.孕婦C.青壯年健康男性D.慢性病患者答案：C解析：WHO推薦孕婦、老年人、慢性病患者、6—59月齡兒童及醫(yī)務人員為優(yōu)先人群，健康青壯年非重點。22.接種單位完成接種后，醫(yī)療廢物暫存時間不得超過（）小時。A.12B.24C.48D.72答案：C解析：《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定暫存時間不得超過48小時，防止二次污染。23.疫苗臨床試驗Ⅲ期主要目的是（）。A.初步安全性B.免疫原性C.保護效力和安全性D.藥代動力學答案：C解析：Ⅲ期試驗在更大人群中評估疫苗保護效力與罕見不良反應，是上市前關鍵階段。24.接種單位在接種場所必須公示的內容不包括（）。A.疫苗價格B.接種流程C.醫(yī)務人員學歷D.咨詢投訴電話答案：C解析：公示內容包括疫苗品種、價格、禁忌、流程、異常反應補償辦法及投訴電話，學歷非強制公示。25.接種單位對過敏性休克首選藥物是（）。A.地塞米松B.腎上腺素C.氯雷他定D.葡萄糖酸鈣答案：B解析：腎上腺素是搶救過敏性休克一線藥物，可迅速逆轉氣道阻塞和低血壓，應1:1000肌注0.3—0.5mg。26.我國對疫苗批簽發(fā)制度始于（）年。A.2001B.2006C.2011D.2015答案：B解析：2006年1月原國家食品藥品監(jiān)督管理局對所有疫苗實施批簽發(fā)，每批疫苗上市前需經(jīng)檢驗審核。27.接種單位對疫苗冷藏設備溫度記錄間隔不得長于（）分鐘。A.30B.60C.120D.180答案：A解析：自動溫度監(jiān)測系統(tǒng)應每30分鐘記錄一次，超溫即時短信報警。28.接種率調查時，本地建證兒童數(shù)小于50人的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，需調查（）名兒童。A.10B.15C.20D.30答案：C解析：按《預防接種工作規(guī)范》，小鄉(xiāng)鎮(zhèn)采取普查或至少調查20名兒童，確保樣本代表。29.接種單位對卡介苗開啟后如未用完，應（）。A.30分鐘內廢棄B.1小時內廢棄C.2小時內廢棄D.下次繼續(xù)使用答案：A解析：卡介苗為活菌疫苗，開啟后30分鐘內未用完必須廢棄，防止污染和效價下降。30.下列哪項不是疫苗接種后全身反應（）。A.發(fā)熱B.乏力C.局部紅腫D.頭痛答案：C解析：局部紅腫屬局部反應，其余為全身反應。二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）31.關于新冠病毒疫苗加強免疫，下列說法正確的是（）。A.同源加強指使用同一技術路線疫苗B.異源加強可提升抗體廣度C.加強針間隔需≥6個月D.加強針可擴大年齡至60歲以上答案：ABCD解析：我國允許同源或異源加強，間隔≥6個月，且已擴齡至3歲以上人群，60歲以上為優(yōu)先對象。32.疫苗冷鏈管理中“雙盲”原則指（）。A.溫度探頭不接觸疫苗B.溫度探頭不接觸冰箱壁C.記錄不可見D.探頭不可見答案：AB解析：雙盲即探頭懸空，既不貼壁也不貼疫苗，確保測得真實環(huán)境溫度。33.下列屬于國家免疫規(guī)劃疫苗的是（）。A.麻腮風疫苗B.甲肝減毒活疫苗C.乙腦滅活疫苗D.五聯(lián)疫苗答案：ABC解析：五聯(lián)疫苗屬自費二類，其余為一類。34.接種單位發(fā)現(xiàn)AEFI后，需報告的內容包括（）。A.受種者基本信息B.疫苗信息C.臨床表現(xiàn)D.初步診斷答案：ABCD解析：報告卡需完整填寫上述全部信息，確保后續(xù)調查。35.下列哪些情況應暫緩接種（）。A.急性發(fā)熱B.慢性病急性發(fā)作C.輕度濕疹D.免疫缺陷答案：AB解析：輕度濕疹非禁忌，可正常接種；免疫缺陷為禁忌而非暫緩。36.疫苗接種知情同意書應包含（）。A.疫苗品種作用B.不良反應C.禁忌癥D.補償政策答案：ABCD解析：知情同意需全面告知風險與權益。37.接種單位對疫苗儲存冰箱的要求包括（）。A.專用B.雙鎖C.禁止存放食物D.每月除霜一次答案：AC解析：普通冰箱無需雙鎖，除霜頻率依型號而定，非強制每月。38.下列屬于被動免疫制劑的是（）。A.狂犬病人免疫球蛋白B.乙肝免疫球蛋白C.破傷風抗毒素D.卡介苗答案：ABC解析：卡介苗為活菌疫苗，屬主動免疫。39.接種單位開展入戶接種時，必須攜帶（）。A.冷藏包B.急救藥品C.接種記錄冊D.醫(yī)療廢物回收袋答案：ABCD解析：入戶需確保冷鏈、安全、記錄及廢物回收全程閉環(huán)。40.疫苗上市后研究包括（）。A.Ⅳ期臨床試驗B.真實世界研究C.藥物經(jīng)濟學評價D.批簽發(fā)檢驗答案：ABC解析：批簽發(fā)屬上市前監(jiān)管，非上市后研究。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.疫苗可以放在家用冰箱冷凍室長期保存。答案：×解析：冷凍可致鋁佐劑疫苗凍結變性，必須2℃—8℃冷藏。42.接種單位可將不同批號疫苗混裝在同一冰排內。答案：×解析：應分區(qū)存放，避免混批造成追溯困難。43.接種率≥90%即可形成群體免疫阻斷麻疹傳播。答案：√解析：麻疹R0高，需≥95%接種率，但90%為最低閾值。44.接種單位必須配備經(jīng)縣級疾控培訓考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師方可上崗。答案：√解析：規(guī)范要求接種人員需培訓考核并持證。45.疫苗異常反應補償費用全部由生產(chǎn)企業(yè)承擔。答案：×解析：國家建立疫苗責任強制保險，補償費用先由保險支付，不足部分企業(yè)補足。46.接種單位可將疫苗空白瓶直接丟棄于生活垃圾桶。答案：×解析：疫苗瓶屬醫(yī)療廢物，需利器盒或感染性廢物袋收集。47.接種單位對雞蛋過敏者禁忌流感疫苗。答案：×解析：現(xiàn)代流感疫苗卵蛋白含量極低，可安全接種，僅對雞蛋嚴重過敏者慎用。48.接種單位可在接種場所播放科普視頻減少家長猶豫。答案：√解析：WHO推薦多媒體宣教提升信任。49.疫苗上市后不得變更說明書任何內容。答案：×解析：可通過補充申請變更，如擴齡、更新禁忌。50.接種單位對高熱驚厥史兒童永久禁忌百白破疫苗。答案：×解析：非禁忌，可接種并密切觀察，必要時預解熱。四、填空題（每空1分，共20分）51.疫苗追溯碼由________位數(shù)字組成，采用________碼制。答案：20；GS1128解析：國家藥監(jiān)局規(guī)定追溯碼使用GS1128標準，20位唯一標識。52.接種單位對疫苗儲存溫度每日人工記錄________次，間隔不少于________小時。答案：2；6解析：人工記錄作為自動監(jiān)測備份，早晚各一次。53.我國將疫苗分為________類和________類，分別由政府免費與自愿自費接種。答案：免疫規(guī)劃；非免疫規(guī)劃解析：2020年起取消“一類”“二類”提法，改為“免疫規(guī)劃”與“非免疫規(guī)劃”。54.接種單位對狂犬病疫苗暴露后免疫程序為________針法，分別在________天完成。答案：5；0、3、7、14、28解析：經(jīng)典5針法，第0天為暴露當天。55.接種單位對AEFI調查診斷結論分為________、________、________、________、________五類。答案：一般反應；異常反應；疫苗質量事故；接種事故；心因性反應；偶合癥解析：偶合癥為第六類，但規(guī)范常合并五項，答出五項即可。56.接種單位對卡介苗接種劑量為________ml，采用________法。答案：0.1；皮內注射解析：卡介苗專供皮內注射，劑量嚴格0.1ml。57.接種單位對乙肝疫苗母嬰阻斷中，HBsAg陽性母親所生新生兒應在出生后________小時內注射乙肝免疫球蛋白________IU。答案：12；100解析：越早越好，標準100IU，可與疫苗不同部位同時接種。58.接種單位對疫苗冷藏包冰排應置于________層，疫苗置于________層，避免直接接觸。答案：底部；上部解析：冰排放底層，用紗布隔開，防止凍結。59.接種單位對疫苗報廢記錄保存期限不少于________年，報廢疫苗應標注________色標識。答案：5；紅解析：紅色為警示，統(tǒng)一規(guī)范。60.接種單位對受種者留觀時間不少于________分鐘，主要觀察________反應。答案：30；急性過敏解析：30分鐘為過敏性休克高發(fā)時段。五、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述疫苗猶豫的成因及干預策略。答案要點：（1）成因：①信息泛濫與謠言；②歷史事件信任裂痕；③宗教文化；④便利性不足；⑤醫(yī)務人員推薦不足。（2）策略：①建立可信信息源，官方科普；②醫(yī)務人員積極推薦，使用預設建議；③社區(qū)意見領袖示范；④提高服務可及性，預約系統(tǒng)；⑤監(jiān)測輿情，快速辟謠；⑥立法限制虛假傳播。解析：WHO將疫苗猶豫列為全球十大健康威脅，需多部門綜合干預。62.描述接種單位發(fā)現(xiàn)疫苗冷鏈斷鏈后的應急處置流程。答案要點：①立即隔離該批次疫苗，貼“停用”標識；②記錄斷鏈時間、溫度、涉及疫苗；③報告縣級疾控；④由縣級組織評估，必要時送檢；⑤評估合格可繼續(xù)使用，不合格報廢；⑥向受種者解釋并補種；⑦總結改進，修訂冷鏈管理制度。解析：斷鏈不等于報廢，科學評估可減少浪費，保障安全。63.說明新冠病毒疫苗異源加強免疫的免疫學優(yōu)勢及當前證據(jù)。答案要點：①異源可誘導更廣譜抗體，克服變異株逃逸；②序貫接種激活不同免疫途徑，增強細胞免疫；③多項研究顯示異源加強抗體水平較同源提高2—5倍；④不良反應無顯著增加；⑤我國多項Ⅲ期研究證實對