2025年護理查對制度試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.執(zhí)行醫(yī)囑時，護士對“模糊醫(yī)囑”的正確處理方式是：A.直接執(zhí)行并記錄B.聯(lián)系醫(yī)生確認后執(zhí)行C.詢問值班醫(yī)生后執(zhí)行D.與同組護士討論后執(zhí)行2.靜脈輸液時，“三查八對”中的“八對”不包括：A.床號、姓名B.藥名、濃度C.劑量、時間D.患者籍貫、婚姻狀況3.輸血前雙人核對時，需核對的內(nèi)容不包括：A.患者血型與血袋血型B.血液有效期C.患者身份證號D.交叉配血試驗結(jié)果4.手術(shù)患者接至手術(shù)室前，病房護士與手術(shù)室護士核對的重點不包括：A.患者姓名、性別、年齡B.手術(shù)名稱、手術(shù)部位（標(biāo)記）C.患者家屬聯(lián)系方式D.術(shù)前準備（如禁食、藥物過敏史）5.新生兒沐浴時，護士核對身份的最佳方式是：A.僅核對床頭卡姓名B.核對母親姓名+新生兒手圈信息C.詢問家屬新生兒姓名D.僅核對新生兒腳圈信息6.發(fā)藥時，患者提出“這藥我之前沒吃過”，護士的正確做法是：A.解釋“醫(yī)生新開的，放心吃”B.暫停發(fā)藥，重新核對醫(yī)囑和藥物C.讓患者自行聯(lián)系醫(yī)生確認D.告知患者“按醫(yī)囑執(zhí)行，不會錯”7.供應(yīng)室發(fā)放無菌包時，護士需核對的內(nèi)容不包括：A.無菌包名稱、數(shù)量B.滅菌日期、失效日期C.包內(nèi)化學(xué)指示卡變色情況D.患者診斷、床號8.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護士的正確流程是：A.直接執(zhí)行后補記B.復(fù)述一遍，醫(yī)生確認后執(zhí)行，搶救結(jié)束6小時內(nèi)補記C.醫(yī)生下達后立即執(zhí)行，無需復(fù)述D.復(fù)述一遍即可執(zhí)行，無需補記9.鼻飼患者喂食前，護士需核對的內(nèi)容不包括：A.患者姓名、床號B.鼻飼液種類、溫度C.胃管在位情況（回抽胃液）D.患者當(dāng)日排便次數(shù)10.血標(biāo)本采集時，“雙人核對”的適用場景是：A.所有住院患者血標(biāo)本采集B.僅危重癥患者C.僅手術(shù)患者D.僅新生兒11.患者轉(zhuǎn)科時，轉(zhuǎn)出護士與轉(zhuǎn)入護士核對的重點不包括：A.患者姓名、診斷、治療方案B.生命體征、皮膚情況C.患者社會關(guān)系D.攜帶物品（如引流管、藥物）12.皮試前，護士需核對的內(nèi)容不包括：A.患者藥物過敏史B.皮試液濃度、劑量C.患者飲食情況D.皮試藥物名稱、有效期13.急救藥品“五定”管理中，“查對”的核心是：A.定數(shù)量品種B.定期檢查維修C.定人保管D.定位放置14.新生兒接種疫苗時，核對身份的“雙標(biāo)識”是指：A.母親姓名+新生兒手圈B.新生兒手圈+腳圈C.母親手圈+新生兒腳圈D.病房號+新生兒姓名15.夜間執(zhí)行臨時醫(yī)囑時，護士的查對要求是：A.僅核對患者姓名B.雙人核對（值班護士+實習(xí)護士）C.單人核對后執(zhí)行D.雙人核對（值班護士+值班醫(yī)生）16.患者使用胰島素筆注射時，護士需核對的內(nèi)容不包括：A.胰島素類型（如短效、長效）B.注射時間（餐前/餐后）C.患者當(dāng)日血糖值D.胰島素筆外觀是否破損17.手術(shù)安全核查的“三方”是指：A.手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護士B.手術(shù)醫(yī)生、器械護士、患者家屬C.麻醉醫(yī)生、巡回護士、患者D.手術(shù)醫(yī)生、護士長、患者18.化療藥物配置時，護士核對的重點不包括：A.患者姓名、床號B.化療方案（藥物名稱、劑量）C.患者醫(yī)保類型D.藥物有效期、配伍禁忌19.患者佩戴心電監(jiān)護時，護士需核對的內(nèi)容不包括：A.電極片粘貼位置B.監(jiān)護儀參數(shù)設(shè)置（如報警范圍）C.患者既往心臟病史D.導(dǎo)聯(lián)線連接是否牢固20.產(chǎn)婦分娩后，護士核對新生兒與母親身份的“黃金流程”是：A.僅核對母親姓名B.母親確認新生兒特征+雙人核對手圈信息C.由家屬確認D.僅核對新生兒腳圈二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.護理查對制度的核心目的包括：A.保障患者安全B.減少護理差錯C.規(guī)范護理行為D.提高工作效率2.服藥、注射、輸液時的“三查”包括：A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.醫(yī)囑核對查3.輸血時需執(zhí)行“六查十二對”，其中“六查”包括：A.查血液的有效期B.查血液的質(zhì)量C.查輸血裝置是否完好D.查患者既往輸血史4.手術(shù)患者“三步核對法”包括：A.病房與手術(shù)室交接時核對B.手術(shù)開始前核對C.患者蘇醒后核對D.手術(shù)結(jié)束后核對5.供應(yīng)室物品查對的內(nèi)容包括：A.無菌包名稱、數(shù)量B.滅菌日期、失效日期C.包裝是否完整、干燥D.化學(xué)指示卡是否達標(biāo)6.新生兒身份查對的“三查七對”中，“七對”包括：A.母親姓名、床號B.新生兒性別、出生時間C.手圈/腳圈編號D.分娩方式7.執(zhí)行口頭醫(yī)囑的注意事項包括：A.僅適用于搶救或手術(shù)等緊急情況B.護士需復(fù)述確認C.搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補記D.非緊急情況可執(zhí)行電話醫(yī)囑8.患者飲食查對的內(nèi)容包括：A.飲食類型（如普食、流質(zhì)）B.患者吞咽功能C.食物溫度、衛(wèi)生D.患者宗教飲食禁忌9.護理記錄查對的重點包括：A.記錄時間與操作時間是否一致B.生命體征數(shù)值是否準確C.護理措施是否與醫(yī)囑匹配D.簽名是否完整10.特殊檢查（如CT、MRI）患者查對的內(nèi)容包括：A.檢查項目、時間B.患者是否需禁食/禁水C.對比劑過敏史D.患者攜帶物品（如金屬飾品）三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.執(zhí)行醫(yī)囑時，若醫(yī)生已口頭確認，護士可先執(zhí)行后補記。（）2.輸血時，若血袋外觀有少量血凝塊，可搖勻后輸注。（）3.手術(shù)患者接至手術(shù)室后，僅需手術(shù)醫(yī)生核對手術(shù)部位。（）4.新生兒沐浴時，可僅由一名護士核對身份。（）5.發(fā)藥時，患者不在病房，可將藥物放于床頭桌并告知家屬。（）6.急救藥品使用后，護士需及時補充并雙人核對數(shù)量。（）7.皮試結(jié)果陽性時，僅需在病歷標(biāo)注，無需告知患者。（）8.患者轉(zhuǎn)科時，需核對攜帶的所有藥品、物品及護理記錄。（）9.夜間執(zhí)行臨時醫(yī)囑時，可由實習(xí)護士單獨核對。（）10.化療藥物配置時，需雙人核對藥物名稱、劑量及患者信息。（）四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述“三查八對”的具體內(nèi)容。2.手術(shù)患者查對的“三方核查”指什么？需核對哪些內(nèi)容？3.輸血查對的“六查十二對”包括哪些？4.口頭醫(yī)囑執(zhí)行的流程及注意事項有哪些？5.新生兒身份查對的特殊要求有哪些？五、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）案例1：某病房護士夜間為3床患者（張某，女，65歲，診斷：高血壓）執(zhí)行靜脈輸液，醫(yī)囑為“0.9%氯化鈉250ml+硝酸甘油5mg靜滴”。護士核對時僅查看了床頭卡姓名，未核對患者腕帶，誤將藥液輸入4床患者（李某，男，70歲，診斷：糖尿?。w內(nèi)，導(dǎo)致李某出現(xiàn)低血壓反應(yīng)。問題：（1）分析護士在查對過程中存在的主要錯誤。（2）提出針對性的改進措施。案例2：手術(shù)室接一名急診剖宮產(chǎn)患者（王某，女，28歲），病房護士僅口頭告知“患者姓名王某，孕39周，無藥物過敏史”，未攜帶病歷。手術(shù)室護士未核對患者腕帶信息，直接將患者送手術(shù)間。術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者實際對青霉素過敏，導(dǎo)致抗生素使用延遲。問題：（1）指出該案例中違反查對制度的環(huán)節(jié)。（2）簡述手術(shù)患者交接時的規(guī)范查對流程。案例3：某護士為患者陳某（男，50歲）輸血，血液取回后未核對交叉配血試驗結(jié)果，直接輸注。輸注約10分鐘后，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、腰痛，經(jīng)查為血型不符導(dǎo)致的溶血反應(yīng)。問題：（1）分析護士輸血查對中的疏漏。（2）簡述輸血前雙人核對的具體步驟。答案及解析一、單項選擇題1.B（模糊醫(yī)囑需聯(lián)系醫(yī)生確認，禁止主觀推斷）2.D（“八對”包括床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法、有效期，無籍貫、婚姻狀況）3.C（輸血核對需患者姓名、床號、血型、血袋信息等，無需身份證號）4.C（患者家屬聯(lián)系方式非核對重點）5.B（新生兒需核對母親信息+雙標(biāo)識）6.B（患者質(zhì)疑時需暫停操作，重新核對）7.D（供應(yīng)室核對與患者診斷無關(guān)）8.B（口頭醫(yī)囑需復(fù)述確認，搶救后6小時內(nèi)補記）9.D（鼻飼核對不包括排便次數(shù)）10.A（所有住院患者血標(biāo)本采集需雙人核對）11.C（患者社會關(guān)系非轉(zhuǎn)科核對內(nèi)容）12.C（皮試核對與飲食無關(guān)）13.B（“五定”中定期檢查維修是查對核心）14.B（新生兒需手圈+腳圈雙標(biāo)識）15.D（夜間臨時醫(yī)囑需雙人核對，醫(yī)生參與）16.C（胰島素注射核對不包括當(dāng)日血糖值）17.A（手術(shù)安全核查三方：手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護士）18.C（化療核對與醫(yī)保類型無關(guān)）19.C（心電監(jiān)護核對不包括既往病史）20.B（母親確認+雙人核對是黃金流程）二、多項選擇題1.ABC（查對制度核心是安全、防差錯、規(guī)范行為）2.ABC（“三查”為操作前、中、后查）3.ABC（“六查”：有效期、質(zhì)量、裝置、血袋編號、交叉配血、受血者信息）4.ABD（手術(shù)三步核對：交接時、開始前、結(jié)束后）5.ABCD（供應(yīng)室需核對名稱、數(shù)量、日期、包裝、指示卡）6.ABC（新生兒“七對”：母親姓名、床號、新生兒性別、時間、手圈、腳圈、出生體重）7.ABC（口頭醫(yī)囑僅用于緊急情況，需復(fù)述，6小時內(nèi)補記）8.ACD（飲食查對包括類型、溫度、禁忌，不包括吞咽功能）9.ABCD（護理記錄需核對時間、數(shù)值、措施、簽名）10.ABCD（特殊檢查核對項目、準備、過敏史、物品）三、判斷題1.×（口頭醫(yī)囑需復(fù)述確認，緊急情況執(zhí)行后補記）2.×（血袋有血凝塊需退回血庫）3.×（手術(shù)需三方核對部位）4.×（新生兒需雙人核對）5.×（患者不在需帶回，禁止留藥）6.√（急救藥品用后需補充并核對）7.×（皮試陽性需告知患者并標(biāo)注）8.√（轉(zhuǎn)科需核對藥品、物品、記錄）9.×（實習(xí)護士不可單獨核對）10.√（化療需雙人核對）四、簡答題1.三查：操作前查、操作中查、操作后查；八對：床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法、有效期。2.三方核查：手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護士共同核對；內(nèi)容包括患者身份（姓名、性別、年齡）、手術(shù)部位（標(biāo)記）、手術(shù)名稱、術(shù)前準備（禁食、藥物過敏史）、術(shù)中用藥及特殊物品（如植入物）。3.六查：查血液有效期、質(zhì)量、輸血裝置、血袋編號、交叉配血試驗結(jié)果、受血者信息；十二對：對受血者床號、姓名、住院號、血型（包括Rh因子）、交叉配血試驗結(jié)果；供血者血袋號、血型（包括Rh因子）、血液種類、劑量、有效期、血液質(zhì)量。4.流程：醫(yī)生口頭下達醫(yī)囑→護士復(fù)述確認→醫(yī)生確認→執(zhí)行→搶救結(jié)束6小時內(nèi)補記并簽名。注意事項：僅用于緊急情況（如搶救、手術(shù)）；非緊急情況需書面醫(yī)囑；禁止執(zhí)行模糊或未確認的口頭醫(yī)囑。5.特殊要求：①雙人核對（護士+家屬/母親）；②使用雙標(biāo)識（手圈+腳圈），標(biāo)注母親姓名、新生兒性別、出生時間、住院號；③沐浴、接種等操作前需再次核對；④轉(zhuǎn)科時需交接雙標(biāo)識信息。五、案例分析題案例1（1）錯誤：①未核對患者腕帶（僅核對床頭卡）；②未執(zhí)行雙人核對；③未確認患者身份（姓名+住院號）；④未觀察患者反應(yīng)（如詢問“您叫什么名字”）。（2）改進措施：①嚴格執(zhí)行“雙人核對+腕帶掃描”；②操作前主動詢問患者姓名（清醒患者）；③夜間高風(fēng)險操作需雙人核查；④加強低年資護士查對制度培訓(xùn)。案例2（1）違反環(huán)節(jié)：①病房護士未攜帶病歷（無書面信息）；②手術(shù)室護士未核對患者腕帶（僅依賴口頭信息）；③未確認藥物過敏史（需查看病歷或腕帶標(biāo)識）；④未執(zhí)行“三方核查”（病房手術(shù)室交接時）。（2）規(guī)范流程：①病房護士攜帶