PAGE醫(yī)療機構(gòu)掃床制度規(guī)范一、總則（一）目的為了加強醫(yī)療機構(gòu)病房管理，保持病室整潔、舒適、安全，預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，特制定本掃床制度規(guī)范。（二）適用范圍本制度適用于各級各類醫(yī)療機構(gòu)的病房掃床工作。（三）基本原則1.掃床工作應(yīng)遵循清潔、整齊、舒適、安全的原則，為患者提供良好的住院環(huán)境。2.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，防止交叉感染。3.掃床工作應(yīng)在患者病情允許的情況下進行，避免影響患者的休息和治療。二、掃床人員要求（一）人員資質(zhì)1.負責(zé)掃床的人員應(yīng)為經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的護理人員，具備基礎(chǔ)護理知識和技能。2.新入職護士應(yīng)在帶教老師的指導(dǎo)下進行掃床操作，經(jīng)考核合格后方可獨立進行。（二）職業(yè)素養(yǎng)1.掃床人員應(yīng)具備高度的責(zé)任心和敬業(yè)精神，認真履行職責(zé)，確保掃床工作質(zhì)量。2.尊重患者的人格、權(quán)利和隱私，操作過程中動作輕柔、態(tài)度和藹，保護患者的自尊心。三、掃床時間與頻率（一）時間安排1.一般選擇在患者病情相對穩(wěn)定、治療護理操作較少的時間段進行掃床，如上午治療間隙或下午患者午休后。2.避免在患者進食、治療、休息等時間段進行掃床，以免影響患者正常生活。（二）頻率要求1.普通病房每日至少掃床一次，保持病室整潔。2.對于感染性疾病患者，應(yīng)根據(jù)病情和感染防控要求增加掃床頻率，必要時進行終末消毒掃床。四、掃床準(zhǔn)備（一）用物準(zhǔn)備1.治療車：車內(nèi)備有掃床巾、床刷套、清潔被服、便器等物品。2.掃床巾：應(yīng)選擇質(zhì)地柔軟、吸水性強、不易掉毛的織物，顏色以淺色為宜，便于觀察污漬。3.床刷套：使用一次性床刷套，每人每次更換，防止交叉感染。4.清潔被服：根據(jù)季節(jié)和患者需求準(zhǔn)備合適的被服，確保清潔、干燥、平整。5.便器：保持清潔，定期消毒，根據(jù)患者病情和自理能力按需提供。（二）環(huán)境準(zhǔn)備1.關(guān)閉門窗，調(diào)節(jié)病室溫度至適宜范圍，一般冬季1822℃，夏季2426℃。2.移開治療車等障礙物，確保掃床操作空間寬敞、無障礙。（三）自身準(zhǔn)備1.掃床人員著裝整齊，戴口罩、帽子，必要時戴手套，避免交叉感染。2.洗手，按照六步洗手法認真清洗雙手，去除手上污垢和細菌。五、掃床操作流程（一）整理床單位1.向患者解釋掃床目的，取得患者配合，協(xié)助患者移至對側(cè)床沿或坐起，必要時使用床檔保護患者安全。2.松開床尾蓋被，協(xié)助患者翻身至近側(cè)臥位，先清掃床頭及近側(cè)床單，自床頭縱向掃至床尾，再橫向掃凈床單邊緣，掃凈后將床單拉平整。3.更換掃床巾，協(xié)助患者翻身至對側(cè)臥位，同法清掃對側(cè)床單。（二）清理床面1.檢查床單有無污漬、血跡、毛發(fā)等，如有污染及時更換掃床巾，重新清掃。2.整理患者的衣物、被服，使其擺放整齊，便于患者取用。3.清理床旁桌上的物品，保持桌面整潔，將常用物品擺放有序，不常用物品可收入抽屜或柜內(nèi)。（三）整理用物1.將掃床巾、床刷套等用物分類放置，統(tǒng)一處理，避免交叉污染。2.將清潔被服整理好，折疊整齊備用，放置在固定位置。3.檢查治療車物品是否齊全、擺放整齊，推至指定地點存放。（四）特殊情況處理1.患者病情較重或活動不便時，應(yīng)在兩名護士協(xié)助下進行掃床，確保患者安全。2.對于有引流管、傷口等特殊情況的患者，掃床時應(yīng)注意避免牽拉或擠壓引流管，防止傷口敷料脫落，必要時采取相應(yīng)的保護措施。3.如患者發(fā)生嘔吐、排泄物污染床單時，應(yīng)立即更換床單，及時清理污物，按照醫(yī)院感染防控要求進行處理。六、掃床質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（一）床單位整潔1.床單平整、無褶皺，中線對齊，四角拉緊，床單表面無污漬、血跡、毛發(fā)等。2.被服清潔、干燥、平整，疊放整齊，放置有序，符合患者使用習(xí)慣。3.枕套清潔，枕芯飽滿，枕巾平整，無異味。（二）用物擺放規(guī)范1.床旁桌上物品擺放整齊，常用物品放置在方便患者取用的位置，不常用物品擺放有序，不雜亂。2.治療車上物品齊全，分類放置，標(biāo)識清晰，便于使用和管理。（三）操作符合無菌原則1.掃床巾一人一巾，使用后及時更換，避免交叉污染。2.床刷套使用一次性產(chǎn)品，每人每次更換，保持掃床工具的清潔無菌。3.操作過程中注意避免手部接觸患者的皮膚、傷口、引流管等部位，防止感染。（四）患者舒適安全1.掃床過程中動作輕柔，避免驚擾患者，保護患者的自尊心。2.協(xié)助患者翻身、整理衣物等操作時，注意觀察患者的病情變化，確保患者舒適、安全。3.掃床后檢查床單位是否符合患者需求，為患者提供舒適的休息環(huán)境。七、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督機制1.科室護士長定期對掃床工作進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，并做好記錄。2.醫(yī)院護理質(zhì)量管理部門不定期對病房掃床工作進行抽查，對不符合規(guī)范的情況進行督促整改。（二）考核標(biāo)準(zhǔn)1.將掃床質(zhì)量納入護理人員績效考核內(nèi)容，制定具體的考核指標(biāo)和評分標(biāo)準(zhǔn)。2.考核內(nèi)容包括床單位整潔度、用物擺放規(guī)范、無菌操作執(zhí)行情況、患者滿意度等方面。3.根據(jù)考核結(jié)果進行獎懲，對掃床工作質(zhì)量優(yōu)秀的護理人員給予表揚和獎勵，對存在問題較多的護理人員進行批評教育和培訓(xùn)指導(dǎo)，直至達到要求。八、培訓(xùn)與教育（一）培訓(xùn)計劃1.護理部應(yīng)制定掃床制度規(guī)范的培訓(xùn)計劃，定期組織護理人員進行培訓(xùn)，確保每位護理人員熟悉掃床流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括掃床的目的、意義、操作流程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、無菌技術(shù)操作原則等方面。（二）培訓(xùn)方式1.采用集中授課、現(xiàn)場演示、操作練習(xí)等多種培訓(xùn)方式，提高培訓(xùn)效果。2.邀請經(jīng)驗豐富的護理專家進行授課，分享掃床工作中的經(jīng)驗和技巧。3.組織護理人員進行掃床操作技能競賽，激發(fā)護理人員學(xué)習(xí)的積極性和主動性。（三）教育內(nèi)容1.加強對護理人員的職業(yè)道德教育，培養(yǎng)其責(zé)任心和敬業(yè)精神，提高掃床工作質(zhì)量。2.定期組織醫(yī)院感染防控知識培訓(xùn)，使護理人員了解掃床過程中預(yù)防交叉感染的重要性和具體措施。3.開展患者健康教育，向患者宣傳