2026年護士執(zhí)業(yè)心電圖監(jiān)測速判題庫含答案一、單選題（每題2分，共20題）1.護士在急診科發(fā)現(xiàn)患者心電監(jiān)護顯示心率100次/分，節(jié)律規(guī)整，QRS波群形態(tài)正常，P波后無QRS波群，最可能的診斷是A.室性心動過速B.完全性房室傳導阻滯C.心房顫動D.心房撲動2.患者心電圖表現(xiàn)為P波消失，代之以小而不規(guī)則的等電位線波動，心率350次/分，QRS波群正常，最可能的診斷是A.心房顫動B.心房撲動C.室性心動過速D.完全性房室傳導阻滯3.護士發(fā)現(xiàn)患者心電圖呈室性逸搏心律，QRS波群寬大畸形，頻率40次/分，最可能的病因是A.房室傳導阻滯B.室性心動過速C.心房顫動D.心房撲動4.患者心電圖表現(xiàn)為P波規(guī)律出現(xiàn)，但P波與QRS波群無固定關系，心率70次/分，最可能的診斷是A.完全性房室傳導阻滯B.一度房室傳導阻滯C.二度Ⅰ型房室傳導阻滯D.二度Ⅱ型房室傳導阻滯5.護士在監(jiān)護中發(fā)現(xiàn)患者心電圖呈心房顫動，心率150次/分，QRS波群正常，首選的治療措施是A.靜脈注射胺碘酮B.靜脈注射利多卡因C.靜脈注射艾司洛爾D.電復律6.患者心電圖表現(xiàn)為P波規(guī)律出現(xiàn)，但PR間期逐漸延長，直至QRS波群脫落，最可能的診斷是A.二度Ⅰ型房室傳導阻滯B.二度Ⅱ型房室傳導阻滯C.完全性房室傳導阻滯D.心房顫動7.護士發(fā)現(xiàn)患者心電圖呈心房撲動，頻率250次/分，QRS波群正常，首選的治療措施是A.靜脈注射胺碘酮B.靜脈注射利多卡因C.靜脈注射艾司洛爾D.電復律8.患者心電圖表現(xiàn)為QRS波群寬大畸形，頻率150次/分，心房率無法測量，最可能的診斷是A.室性心動過速B.心房顫動C.心房撲動D.完全性房室傳導阻滯9.護士在監(jiān)護中發(fā)現(xiàn)患者心電圖呈一度房室傳導阻滯，PR間期延長至0.22秒，最可能的處理措施是A.立即電復律B.觀察病情，無需特殊處理C.靜脈注射阿托品D.靜脈注射胺碘酮10.患者心電圖表現(xiàn)為P波規(guī)律出現(xiàn)，但PR間期固定為0.68秒，QRS波群正常，最可能的診斷是A.完全性房室傳導阻滯B.一度房室傳導阻滯C.二度Ⅰ型房室傳導阻滯D.二度Ⅱ型房室傳導阻滯二、多選題（每題3分，共10題）1.以下哪些心電圖表現(xiàn)提示室性心動過速？A.心率150-250次/分，節(jié)律規(guī)整B.QRS波群寬大畸形（≥0.12秒）C.心房率無法測量D.心房與心室活動不同步2.以下哪些心電圖表現(xiàn)提示心房顫動？A.P波消失，代之以小而不規(guī)則的等電位線波動B.心率350-600次/分，節(jié)律絕對不規(guī)則C.QRS波群正常（無室內(nèi)傳導阻滯時）D.心房率與心室率無固定比例3.以下哪些心電圖表現(xiàn)提示完全性房室傳導阻滯？A.P波規(guī)律出現(xiàn)，但與QRS波群無固定關系B.心室率低于60次/分C.QRS波群正常（無室內(nèi)傳導阻滯時）D.PR間期固定延長（≥0.20秒）4.以下哪些心電圖表現(xiàn)提示二度Ⅰ型房室傳導阻滯？A.PR間期逐漸延長，直至QRS波群脫落B.心率50-60次/分C.脫落前后PR間期無變化D.心房率與心室率無固定比例5.以下哪些心電圖表現(xiàn)提示二度Ⅱ型房室傳導阻滯？A.PR間期固定，突然出現(xiàn)QRS波群脫落B.心率50-60次/分C.脫落前后PR間期無變化D.QRS波群可能寬大畸形（若為室性逸搏）6.以下哪些心電圖表現(xiàn)提示心房撲動？A.心房率規(guī)整，通常為250-350次/分B.QRS波群形態(tài)正常（無室內(nèi)傳導阻滯時）C.P波消失，代之以大而規(guī)律的波形D.心房與心室活動不同步7.以下哪些藥物可用于治療心律失常？A.胺碘酮B.利多卡因C.艾司洛爾D.阿托品8.以下哪些情況需要緊急處理心律失常？A.室性心動過速導致血流動力學不穩(wěn)定B.完全性房室傳導阻滯導致心源性休克C.心房顫動伴快速心室率D.一度房室傳導阻滯無需特殊處理9.以下哪些心電圖表現(xiàn)提示室內(nèi)傳導阻滯？A.QRS波群寬大畸形（≥0.12秒）B.心率緩慢C.PR間期延長D.心房率與心室率無固定比例10.以下哪些情況需要長期抗心律失常治療？A.心房顫動B.室性心動過速C.完全性房室傳導阻滯D.一度房室傳導阻滯三、判斷題（每題1分，共10題）1.心房顫動患者的心室率通常與心房率相等。（×）2.室性心動過速的心室率通常在60-100次/分。（×）3.完全性房室傳導阻滯患者的心室率通常低于60次/分。（√）4.二度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖表現(xiàn)為PR間期逐漸延長，直至QRS波群脫落。（√）5.心房撲動的心電圖表現(xiàn)為P波消失，代之以小而不規(guī)則的等電位線波動。（×）6.一度房室傳導阻滯無需特殊處理。（√）7.室性心動過速患者可能出現(xiàn)血流動力學不穩(wěn)定。（√）8.心房顫動患者的心電圖表現(xiàn)為P波規(guī)律出現(xiàn)，但與QRS波群無固定關系。（×）9.二度Ⅱ型房室傳導阻滯的心電圖表現(xiàn)為PR間期固定，突然出現(xiàn)QRS波群脫落。（√）10.胺碘酮可用于治療心房顫動和室性心動過速。（√）答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：完全性房室傳導阻滯的特征是P波規(guī)律出現(xiàn)，但與QRS波群無固定關系，心率通常低于60次/分。題干描述符合該診斷。2.A解析：心房顫動的典型心電圖表現(xiàn)為P波消失，代之以小而不規(guī)則的等電位線波動，心率通常在350-600次/分。3.A解析：室性逸搏心律的特征是QRS波群寬大畸形，頻率通常在40-60次/分，提示房室傳導阻滯。4.B解析：一度房室傳導阻滯的特征是PR間期延長（≥0.20秒），但P波與QRS波群有固定關系，心率通常正常。5.A解析：心房顫動伴快速心室率（>150次/分）可能導致血流動力學不穩(wěn)定，首選治療是靜脈注射胺碘酮或電復律。6.A解析：二度Ⅰ型房室傳導阻滯的特征是PR間期逐漸延長，直至QRS波群脫落，符合題干描述。7.D解析：心房撲動伴快速心室率（>150次/分）可能導致血流動力學不穩(wěn)定，首選治療是電復律。8.A解析：室性心動過速的特征是心率150-250次/分，節(jié)律規(guī)整，QRS波群寬大畸形，心房率無法測量。9.B解析：一度房室傳導阻滯通常無需特殊處理，只需觀察病情。10.B解析：一度房室傳導阻滯的特征是PR間期延長（≥0.20秒），但P波與QRS波群有固定關系，心率通常正常。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：室性心動過速的特征是心率150-250次/分，節(jié)律規(guī)整，QRS波群寬大畸形，心房率無法測量。2.A、B、C、D解析：心房顫動的典型心電圖表現(xiàn)為P波消失，代之以小而不規(guī)則的等電位線波動，心率350-600次/分，節(jié)律絕對不規(guī)則，QRS波群正常（無室內(nèi)傳導阻滯時），心房與心室活動不同步。3.A、B、C、D解析：完全性房室傳導阻滯的特征是P波規(guī)律出現(xiàn)，但與QRS波群無固定關系，心室率低于60次/分，QRS波群正常（無室內(nèi)傳導阻滯時），PR間期固定延長（≥0.20秒）。4.A、C解析：二度Ⅰ型房室傳導阻滯的特征是PR間期逐漸延長，直至QRS波群脫落，脫落前后PR間期無變化。5.A、C、D解析：二度Ⅱ型房室傳導阻滯的特征是PR間期固定，突然出現(xiàn)QRS波群脫落，脫落前后PR間期無變化，QRS波群可能寬大畸形（若為室性逸搏）。6.A、B、C、D解析：心房撲動的典型心電圖表現(xiàn)為心房率規(guī)整，通常為250-350次/分，QRS波群形態(tài)正常（無室內(nèi)傳導阻滯時），P波消失，代之以大而規(guī)律的波形，心房與心室活動不同步。7.A、B、C解析：胺碘酮、利多卡因、艾司洛爾均可用于治療心律失常。阿托品主要用于治療緩慢型心律失常，不適用于快速型心律失常。8.A、B、C解析：室性心動過速導致血流動力學不穩(wěn)定、完全性房室傳導阻滯導致心源性休克、心房顫動伴快速心室率需要緊急處理。一度房室傳導阻滯通常無需特殊處理。9.A、C解析：室內(nèi)傳導阻滯的特征是QRS波群寬大畸形（≥0.12秒），PR間期正常。心房率與心室率無固定比例是房室傳導阻滯的表現(xiàn)。10.A、B解析：心房顫動和室性心動過速需要長期抗心律失常治療。完全性房室傳導阻滯通常需要起搏器治療，一度房室傳導阻滯無需長期治療。三、判斷題答案與解析1.×解析：心房顫動患者的心室率通常與心房率無關，而是取決于房室傳導比例。2.×解析：室性心動過速的心室率通常在150-250次/分。3.√解析：完全性房室傳導阻滯的特征是心室率低于60次/分。4.√解析：二度Ⅰ型房室傳導阻滯的特征是PR間期逐漸延長，直至QRS波群脫落。5.×解析：心房撲動的典型心電圖表現(xiàn)為P波消失，代之以大而規(guī)律的波形，心房率規(guī)整。心房顫動的典型心電圖表現(xiàn)為P波消失，代之以小而不規(guī)則的等電位線波動。6.√解析：一度房室傳導阻滯通