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養(yǎng)老院老人入住入住制度第一章總則第一條本制度依據(jù)《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十四五”規(guī)劃》等行業(yè)相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全與衛(wèi)生規(guī)范》以及集團(tuán)母公司關(guān)于風(fēng)險(xiǎn)防控與合規(guī)經(jīng)營(yíng)的管理規(guī)定制定。同時(shí),為規(guī)范養(yǎng)老院老人入住管理流程,提升服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化水平,防范運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),保障入住老人合法權(quán)益,特制定本制度。第二條本制度適用于公司總部各部門、下屬各養(yǎng)老院及全體員工。具體適用范圍涵蓋老人入住申請(qǐng)受理、資格審核、協(xié)議簽訂、費(fèi)用結(jié)算、合同變更、終止等全流程管理活動(dòng),以及相關(guān)信息系統(tǒng)操作及檔案管理。第三條本制度中下列術(shù)語(yǔ)含義如下:(一)“專項(xiàng)管理”:指養(yǎng)老院老人入住管理過程中,圍繞入住資格審核、服務(wù)協(xié)議簽訂、風(fēng)險(xiǎn)防控、服務(wù)監(jiān)管等環(huán)節(jié),按照法規(guī)及制度要求開展的系統(tǒng)性管理活動(dòng)。其外延包括但不限于入住申請(qǐng)流程控制、合同履行監(jiān)督、投訴處理機(jī)制等。(二)“入住風(fēng)險(xiǎn)”:指因入住老人信息虛假、服務(wù)能力不足、協(xié)議簽訂不規(guī)范、突發(fā)安全事件處置不當(dāng)?shù)仍?,可能引發(fā)的法律責(zé)任、經(jīng)濟(jì)損失或聲譽(yù)損害的潛在危險(xiǎn)。(三)“合規(guī)”:指養(yǎng)老院老人入住管理活動(dòng)嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范及公司內(nèi)部制度,確保業(yè)務(wù)操作合法、流程透明、責(zé)任明確。第四條養(yǎng)老院老人入住專項(xiàng)管理應(yīng)遵循以下原則:(一)全面覆蓋:確保所有入住管理環(huán)節(jié)納入制度管控范圍,不留監(jiān)管空白;(二)責(zé)任到人:明確各級(jí)管理人員及員工在入住管理中的職責(zé)權(quán)限,實(shí)現(xiàn)責(zé)任閉環(huán);(三)風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向:聚焦入住過程中的重點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),實(shí)施差異化管控措施;(四)持續(xù)改進(jìn):定期評(píng)估入住管理效果,優(yōu)化制度流程,提升服務(wù)質(zhì)效。第二章管理組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第五條公司主要負(fù)責(zé)人為本單位養(yǎng)老院老人入住管理工作的第一責(zé)任人,對(duì)入住管理的合規(guī)性、安全性負(fù)總責(zé);分管養(yǎng)老服務(wù)業(yè)務(wù)的領(lǐng)導(dǎo)為直接責(zé)任人,負(fù)責(zé)專項(xiàng)管理的日常組織與監(jiān)督。第六條設(shè)立“養(yǎng)老院老人入住管理專項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)小組”,由公司分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng),成員包括運(yùn)營(yíng)管理部、法務(wù)合規(guī)部、財(cái)務(wù)部、人力資源部等部門負(fù)責(zé)人。專項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)籌本單位的入住管理工作,履行以下職能:(一)審議重大入住決策及風(fēng)險(xiǎn)處置方案;(二)協(xié)調(diào)跨部門合作事項(xiàng),推動(dòng)制度落地;(三)定期聽取專項(xiàng)管理報(bào)告,評(píng)估工作成效。第七條明確三類主體職責(zé)分工:(一)牽頭部門:運(yùn)營(yíng)管理部作為入住管理的牽頭部門,負(fù)責(zé):1.統(tǒng)籌制定入住管理制度及操作流程;2.組織開展入住資格審核、協(xié)議簽訂等工作;3.監(jiān)督檢查各部門入住管理執(zhí)行情況;4.匯總分析入住風(fēng)險(xiǎn),提出防控建議。(二)專責(zé)部門:法務(wù)合規(guī)部、財(cái)務(wù)部為專責(zé)部門,分別負(fù)責(zé):1.法務(wù)合規(guī)部:審核入住協(xié)議條款的合法性,提供法律支持,監(jiān)督合規(guī)操作;2.財(cái)務(wù)部:規(guī)范費(fèi)用收取標(biāo)準(zhǔn),監(jiān)督資金審批流程,防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。(三)業(yè)務(wù)部門/下屬單位:各養(yǎng)老院院長(zhǎng)為本院入住管理第一責(zé)任人,應(yīng)落實(shí)以下要求:1.落實(shí)公司制度要求,細(xì)化本院操作細(xì)則;2.開展入住老人需求評(píng)估,確保服務(wù)匹配度;3.記錄入住管理全過程信息,保證檔案完整。第八條基層執(zhí)行崗員工(如入住顧問、登記人員等)必須履行以下合規(guī)操作責(zé)任:(一)嚴(yán)格按照制度要求審核入住材料,對(duì)虛假信息及時(shí)上報(bào);(二)簽署崗位合規(guī)承諾書,明確違規(guī)責(zé)任;(三)發(fā)現(xiàn)重大風(fēng)險(xiǎn)隱患,須在24小時(shí)內(nèi)向直接上級(jí)及專責(zé)部門報(bào)告。第三章專項(xiàng)管理重點(diǎn)內(nèi)容與要求第九條入住申請(qǐng)受理環(huán)節(jié)養(yǎng)老院應(yīng)設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)化入住申請(qǐng)表格,明確需提供的材料清單(如身份證明、健康評(píng)估報(bào)告、經(jīng)濟(jì)能力證明等),嚴(yán)禁接受不符合條件的申請(qǐng)。對(duì)特殊群體(如失智老人、殘疾老人)的申請(qǐng),需額外附送專業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)出具的適配性報(bào)告。第十條資格審核環(huán)節(jié)(一)合規(guī)標(biāo)準(zhǔn):需核驗(yàn)申請(qǐng)人身份信息、健康條件、經(jīng)濟(jì)能力等材料的真實(shí)性,必要時(shí)可要求第三方機(jī)構(gòu)協(xié)助核查;(二)禁止行為:嚴(yán)禁以利益誘導(dǎo)申請(qǐng)人隱瞞病史或提供虛假信息;(三)風(fēng)險(xiǎn)防控:建立不合格申請(qǐng)記錄臺(tái)賬,對(duì)惡意造假行為按合同約定追究責(zé)任。第十一條服務(wù)協(xié)議簽訂環(huán)節(jié)(一)合規(guī)標(biāo)準(zhǔn):協(xié)議內(nèi)容須涵蓋服務(wù)范圍、費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)、違約責(zé)任、退出機(jī)制等關(guān)鍵條款,并由法律部門審核;(二)禁止行為:禁止簽訂霸王條款,對(duì)老人權(quán)益造成侵害的協(xié)議一律無(wú)效;(三)風(fēng)險(xiǎn)防控:簽訂前需向老人或其監(jiān)護(hù)人講解協(xié)議內(nèi)容,留存簽字視頻或錄音。第十二條費(fèi)用結(jié)算環(huán)節(jié)(一)合規(guī)標(biāo)準(zhǔn):明確各項(xiàng)費(fèi)用(如床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、醫(yī)療費(fèi))的計(jì)算方式,公示收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),按協(xié)議約定收??;(二)禁止行為:嚴(yán)禁未經(jīng)老人同意擅自增加收費(fèi)項(xiàng)目,或強(qiáng)制購(gòu)買增值服務(wù);(三)風(fēng)險(xiǎn)防控:建立費(fèi)用爭(zhēng)議處理流程,對(duì)重大糾紛須在10個(gè)工作日內(nèi)調(diào)取協(xié)議及財(cái)務(wù)憑證復(fù)核。第十三條合同變更與終止環(huán)節(jié)(一)合規(guī)標(biāo)準(zhǔn):老人變更服務(wù)需求或解除合同的,須提前30天提出申請(qǐng),雙方協(xié)商調(diào)整協(xié)議條款;(二)禁止行為:禁止在老人急需轉(zhuǎn)院或退院時(shí)設(shè)置不合理障礙;(三)風(fēng)險(xiǎn)防控:變更協(xié)議須雙方法定代表人或授權(quán)代表簽字,變更內(nèi)容納入檔案管理。第十四條入住老人信息管理(一)合規(guī)標(biāo)準(zhǔn):建立電子檔案系統(tǒng),采集并加密存儲(chǔ)老人健康、財(cái)務(wù)、家庭等重要信息,僅授權(quán)人員可訪問;(二)禁止行為:嚴(yán)禁泄露或擅自交易老人信息,違者按公司規(guī)定處罰;(三)風(fēng)險(xiǎn)防控:每年開展信息安全培訓(xùn),定期檢測(cè)系統(tǒng)漏洞,對(duì)異常訪問行為自動(dòng)報(bào)警。第十五條突發(fā)安全事件處置(一)合規(guī)標(biāo)準(zhǔn):制定火災(zāi)、急救等應(yīng)急預(yù)案,定期組織演練,確保老人及員工掌握基本處置技能;(二)禁止行為:對(duì)隱瞞或遲報(bào)重大安全事件的行為,追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任;(三)風(fēng)險(xiǎn)防控:事件發(fā)生后須第一時(shí)間啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng),同時(shí)上報(bào)專項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)小組及相關(guān)部門。第十六條投訴與糾紛處理(一)合規(guī)標(biāo)準(zhǔn):設(shè)立24小時(shí)投訴熱線,7個(gè)工作日內(nèi)響應(yīng),30個(gè)工作日內(nèi)給出處理意見;(二)禁止行為:禁止對(duì)投訴人進(jìn)行威脅或報(bào)復(fù),違規(guī)者移交紀(jì)律處分程序;(三)風(fēng)險(xiǎn)防控:對(duì)投訴集中的問題專項(xiàng)分析,優(yōu)化服務(wù)流程或調(diào)整人員配置。第四章專項(xiàng)管理運(yùn)行機(jī)制第十七條制度動(dòng)態(tài)更新機(jī)制公司每年至少組織一次制度評(píng)估,根據(jù)以下因素調(diào)整制度內(nèi)容:(一)國(guó)家養(yǎng)老服務(wù)政策變化;(二)重大入住風(fēng)險(xiǎn)事件暴露;(三)集團(tuán)戰(zhàn)略調(diào)整要求。第十八條風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別預(yù)警機(jī)制(一)定期排查:每年第一季度組織專項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)排查,涵蓋申請(qǐng)審核、協(xié)議履行、投訴處理等環(huán)節(jié);(二)分級(jí)評(píng)估:采用“紅黃藍(lán)”三級(jí)預(yù)警,紅色為重大風(fēng)險(xiǎn)(如群體性投訴、違規(guī)收費(fèi)),需立即上報(bào);(三)發(fā)布要求:預(yù)警信息通過公司內(nèi)網(wǎng)或?qū)S肁PP推送,須明確責(zé)任部門及整改時(shí)限。第十九條合規(guī)審查機(jī)制(一)嵌入關(guān)鍵節(jié)點(diǎn):將合規(guī)審查嵌入以下流程:入住申請(qǐng)→協(xié)議簽訂→費(fèi)用收取→投訴處理;(二)審查標(biāo)準(zhǔn):重點(diǎn)核查材料真實(shí)性、操作規(guī)范性、責(zé)任落實(shí)情況;(三)強(qiáng)制要求:未經(jīng)合規(guī)部門出具審查意見的流程不得啟動(dòng)。第二十條風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)機(jī)制(一)一般風(fēng)險(xiǎn)處置:由養(yǎng)老院自行整改,專責(zé)部門跟蹤落實(shí);(二)重大風(fēng)險(xiǎn)處置:?jiǎn)?dòng)“應(yīng)急指揮—協(xié)同處置—上報(bào)決策”三步流程,必要時(shí)邀請(qǐng)外部專家參與;(三)責(zé)任協(xié)同:明確風(fēng)險(xiǎn)事件中各方的責(zé)任分工,形成處置合力。第二十一條責(zé)任追究機(jī)制(一)違規(guī)情形:列舉典型違規(guī)行為,如:擅自變更服務(wù)協(xié)議、泄露老人信息、未按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等;(二)處罰標(biāo)準(zhǔn):按公司《紀(jì)律處分管理辦法》執(zhí)行,情節(jié)嚴(yán)重的移交司法機(jī)關(guān);(三)聯(lián)動(dòng)機(jī)制:處罰結(jié)果納入績(jī)效考核,并通報(bào)至員工所在部門。第二十二條評(píng)估改進(jìn)機(jī)制(一)評(píng)估周期:每年11月開展年度評(píng)估,重點(diǎn)檢查制度執(zhí)行率、風(fēng)險(xiǎn)控制效果;(二)優(yōu)化流程:對(duì)評(píng)估發(fā)現(xiàn)的問題制定整改計(jì)劃,次年度優(yōu)先解決;(三)效果跟蹤:整改后3個(gè)月再次檢查,確保持續(xù)有效。第五章專項(xiàng)管理保障措施第二十三條組織保障(一)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任:主要負(fù)責(zé)人須每月聽取一次專項(xiàng)管理匯報(bào),分管領(lǐng)導(dǎo)每周參與一次現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo);(二)跨部門協(xié)作:建立聯(lián)席會(huì)議制度,每季度討論入住管理難點(diǎn),協(xié)調(diào)資源解決問題。第二十四條考核激勵(lì)機(jī)制(一)納入考核:將入住管理合規(guī)性指標(biāo)(如投訴率、風(fēng)險(xiǎn)事件數(shù))納入部門及個(gè)人績(jī)效考核;(二)評(píng)優(yōu)掛鉤:連續(xù)兩年考核優(yōu)秀的部門,在預(yù)算分配中給予傾斜;(三)正向激勵(lì):對(duì)風(fēng)險(xiǎn)防控突出者授予“專項(xiàng)管理標(biāo)兵”稱號(hào),并給予物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。第二十五條培訓(xùn)宣傳機(jī)制(一)分層培訓(xùn):管理層重點(diǎn)培訓(xùn)合規(guī)履職要求,一線員工重點(diǎn)培訓(xùn)操作規(guī)范;(二)培訓(xùn)頻次:新員工上崗前必須培訓(xùn),年度累計(jì)培訓(xùn)時(shí)長(zhǎng)不少于8小時(shí);(三)考核方式:培訓(xùn)后通過筆試或案例模擬檢驗(yàn)學(xué)習(xí)效果,不合格者限期補(bǔ)考。第二十六條信息化支撐(一)系統(tǒng)功能:開發(fā)入住管理模塊,實(shí)現(xiàn)申請(qǐng)自動(dòng)流轉(zhuǎn)、風(fēng)險(xiǎn)智能預(yù)警、合同電子簽章;(二)實(shí)時(shí)監(jiān)控:系統(tǒng)自動(dòng)記錄操作日志,異常操作觸發(fā)自動(dòng)報(bào)警;(三)數(shù)據(jù)共享:與財(cái)務(wù)、醫(yī)療系統(tǒng)打通,避免重復(fù)錄入,提升數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。第二十七條文化建設(shè)(一)合規(guī)手冊(cè):編制《養(yǎng)老院老人入住管理合規(guī)手冊(cè)》,人手一冊(cè),定期更新;(二)承諾書制度:新入職員工須簽署《合規(guī)承諾書》,存入個(gè)人檔案;(三)氛圍營(yíng)造:設(shè)立合規(guī)宣傳角,通過內(nèi)部刊物、晨會(huì)等形式強(qiáng)化合規(guī)意識(shí)。第二十八條報(bào)告制度(一)風(fēng)險(xiǎn)事件報(bào)告:重大風(fēng)險(xiǎn)事件須在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)至專項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)小組及上級(jí)單位;(二)年度報(bào)告:每年12月31日前提交《年度入住管理報(bào)告》,內(nèi)容包括:
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