2025年大學(xué)護(hù)理學(xué)（外科實(shí)訓(xùn)實(shí)操）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：以下每道題都有A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)，請(qǐng)從中選擇一個(gè)正確答案。(總共20題，每題2分，每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案填寫(xiě)在答題區(qū)域內(nèi))1.外科手術(shù)中，最常用的消毒方法是A.碘伏消毒B.酒精消毒C.碘酒消毒D.新潔爾滅消毒答案：A2.手術(shù)器械的清洗流程中，首先要進(jìn)行的是A.酶洗B.沖洗C.浸泡消毒D.擦干答案：B3.以下哪種手術(shù)鋪巾方法是正確的A.先鋪相對(duì)不潔區(qū)B.先鋪靠近操作者一側(cè)C.先鋪下方區(qū)域D.先鋪上方區(qū)域答案：A4.外科手術(shù)中，傳遞器械的正確方法是A.直接扔給術(shù)者B.單手傳遞C.雙手傳遞，器械柄端朝向術(shù)者D.隨意傳遞答案：C5.手術(shù)切口的分類(lèi)不包括A.清潔切口B.清潔-污染切口C.污染切口D.感染切口答案：D6.外科手術(shù)中，預(yù)防切口感染的關(guān)鍵措施是A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.術(shù)后加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C.術(shù)前使用抗生素D.術(shù)后及時(shí)換藥答案：A7.以下哪種情況不屬于外科手術(shù)的無(wú)菌原則范疇A.手術(shù)人員穿戴無(wú)菌手術(shù)衣和手套B.手術(shù)區(qū)域皮膚消毒C.手術(shù)中交談D.術(shù)中器械保持無(wú)菌答案：C8.手術(shù)縫線打結(jié)時(shí)，以下哪種結(jié)最牢固A.方結(jié)B.外科結(jié)C.三重結(jié)D.滑結(jié)答案：C9.外科手術(shù)中，電刀使用時(shí)應(yīng)注意A.電極板隨意放置B.保持電極板與皮膚良好接觸C.電刀功率隨意調(diào)節(jié)D.手術(shù)中可長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)使用答案：B10.以下哪種手術(shù)體位適用于腹部手術(shù)A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.半坐臥位答案：A11.外科手術(shù)中，清點(diǎn)器械和敷料的時(shí)機(jī)是A.手術(shù)開(kāi)始前B.手術(shù)中每半小時(shí)C.手術(shù)結(jié)束后D.手術(shù)開(kāi)始前、關(guān)閉體腔前、手術(shù)結(jié)束后答案：D12.手術(shù)切口拆線的時(shí)間一般根據(jù)A.患者意愿B.切口大小C.手術(shù)部位D.醫(yī)生心情答案：C13.外科手術(shù)中，使用吸引器的目的不包括A.吸除手術(shù)野的血液B.吸除手術(shù)野的滲出液C.保持手術(shù)野清晰D.防止患者窒息答案：D14.以下哪種外科手術(shù)縫合材料不可吸收A.絲線B.聚乙醇酸縫線C.聚乳酸羥基乙酸縫線D.膠原蛋白縫線答案：A15.手術(shù)中，發(fā)現(xiàn)器械損壞應(yīng)立即A.自行修理B.更換器械C.繼續(xù)使用D.忽略不管答案：B16.外科手術(shù)中，對(duì)于無(wú)菌持物鉗的使用，錯(cuò)誤的是A.浸泡在消毒液中B.每個(gè)容器只放一把持物鉗C.可用于夾取無(wú)菌物品D.取放時(shí)鉗端可觸及容器邊緣答案：D17.手術(shù)切口愈合等級(jí)甲級(jí)愈合是指A.切口愈合良好，無(wú)不良反應(yīng)B.切口處有炎癥反應(yīng)，但未化膿C.切口化膿D.切口裂開(kāi)答案：A18.外科手術(shù)中，使用止血帶時(shí)應(yīng)注意A.扎得越緊越好B.定時(shí)放松C.可長(zhǎng)時(shí)間使用D.隨意選擇部位答案：B19.以下哪種手術(shù)鋪巾的材質(zhì)通常不用于外科手術(shù)A.棉布B.一次性無(wú)紡布C.塑料薄膜D.絲綢答案：D20.外科手術(shù)中，對(duì)于患者體位的擺放，錯(cuò)誤的是A.充分暴露手術(shù)部位B.保證患者舒適C.避免神經(jīng)、血管受壓D.隨意擺放，只要術(shù)者方便操作答案：D第II卷（非選擇題，共60分）簡(jiǎn)答題（共20分）答題要求：請(qǐng)簡(jiǎn)要回答以下問(wèn)題。(總共4題，每題5分)1.簡(jiǎn)述外科手術(shù)中無(wú)菌技術(shù)的基本原則。答案：保持手術(shù)環(huán)境清潔，手術(shù)人員嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，穿戴無(wú)菌手術(shù)衣和手套，手術(shù)區(qū)域皮膚嚴(yán)格消毒，手術(shù)中使用的器械、敷料等保持無(wú)菌，避免交叉感染，如有污染及時(shí)更換或處理。2.手術(shù)器械清洗后應(yīng)如何進(jìn)行保養(yǎng)？答案：清洗后的器械應(yīng)擦干，關(guān)節(jié)部位涂抹潤(rùn)滑油，鋒利器械妥善保護(hù)防止損傷，將器械分類(lèi)放置在合適的器械盒或器械柜中，定期檢查器械性能，及時(shí)維修或更換損壞器械。3.簡(jiǎn)述手術(shù)切口感染的原因及預(yù)防措施。答案：原因包括手術(shù)環(huán)境不清潔、手術(shù)人員無(wú)菌操作不嚴(yán)格、患者自身抵抗力低下、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、切口有異物等。預(yù)防措施有嚴(yán)格無(wú)菌操作，做好手術(shù)區(qū)域皮膚準(zhǔn)備，合理使用抗生素，加強(qiáng)患者營(yíng)養(yǎng)支持，縮短手術(shù)時(shí)間，術(shù)中避免切口污染等。4.手術(shù)中如何正確使用無(wú)菌持物鉗？答案：無(wú)菌持物鉗浸泡在盛有消毒液的容器內(nèi)，每個(gè)容器只放一把持物鉗。取放時(shí)鉗端閉合，不可觸及容器邊緣及液面以上容器內(nèi)壁。使用時(shí)保持鉗端向下，不可倒轉(zhuǎn)向上。只能用于夾取無(wú)菌物品，不能夾取油紗布等。到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)將持物鉗和容器一起移至操作處。病例分析題（共15分）答題要求：請(qǐng)閱讀病例，分析并回答問(wèn)題。(總共1題，15分)患者，男，45歲，因急性闌尾炎入院，擬行闌尾切除術(shù)。手術(shù)過(guò)程順利，術(shù)后第3天，患者體溫升高至38.5℃，切口紅腫，有壓痛，局部有少量膿性分泌物。1.請(qǐng)分析該患者可能出現(xiàn)了什么問(wèn)題？答案：該患者可能出現(xiàn)了手術(shù)切口感染。術(shù)后體溫升高、切口紅腫、壓痛及有膿性分泌物均符合切口感染的表現(xiàn)。2.針對(duì)該問(wèn)題，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：密切觀察患者體溫變化，定時(shí)測(cè)量。保持切口清潔干燥，及時(shí)更換切口敷料，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。遵醫(yī)囑給予抗生素治療。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，鼓勵(lì)患者進(jìn)食富含蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。觀察切口愈合情況，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。操作題（共15分）答題要求：請(qǐng)簡(jiǎn)述以下外科手術(shù)操作步驟。(總共1題，15分)簡(jiǎn)述外科手術(shù)中縫合傷口的操作步驟。答案：首先，用生理鹽水沖洗傷口，清除傷口內(nèi)的異物和血凝塊。然后，根據(jù)傷口情況選擇合適的縫合材料和縫針。一般從傷口一側(cè)進(jìn)針，垂直穿過(guò)皮膚全層，再?gòu)牧硪粋?cè)穿出，注意進(jìn)針和出針的角度要合適，避免縫線切割組織?？p線間距要均勻，邊距適當(dāng)。打結(jié)時(shí)，一般先打一個(gè)單結(jié)，然后再打一個(gè)方結(jié)或外科結(jié)，確保結(jié)牢固?？p合完畢后，再次檢查傷口，清理周?chē)つw血跡等。綜合分析題（共10分）答題要求：請(qǐng)閱讀材料，分析并回答問(wèn)題。(總共1題，10分)材料：在一臺(tái)復(fù)雜的心臟外科手術(shù)中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)遇到了血管吻合困難的情況。主刀醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)豐富，他迅速冷靜思考，調(diào)整手術(shù)策略，與助手密切配合，最終成功完成了血管吻合。1.從這個(gè)案例中，你能體會(huì)到外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)合作的重要性體現(xiàn)在哪些方面？答案：在面對(duì)血管吻合困難這一復(fù)雜情況時(shí)，主刀醫(yī)生能迅速調(diào)整策略，這需要豐富的經(jīng)驗(yàn)和果斷的決策能力。而他與助手密切配合，助手能準(zhǔn)確執(zhí)行主刀醫(yī)生的指令，提供必要的協(xié)助，如傳遞器械、保持手術(shù)視野清晰等。雙方的緊密協(xié)作才使得手術(shù)能克服困難，成功完成血管吻合，體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)合作在應(yīng)對(duì)手術(shù)中突發(fā)復(fù)雜問(wèn)題時(shí)的關(guān)鍵作用，任何一方配合不佳都可能導(dǎo)致手術(shù)失敗。2.對(duì)于外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)成員來(lái)說(shuō)，應(yīng)具備哪些素質(zhì)和能力來(lái)保障手術(shù)順利進(jìn)行？答案：外科手術(shù)