2025年大學(xué)急危重癥護理（急救護理技術(shù)）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。1.以下哪種情況屬于急危重癥？（）A.普通感冒B.輕度擦傷C.心跳驟停D.慢性高血壓2.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率應(yīng)為（）A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100-120次/分鐘D.150次/分鐘3.氣管插管的適應(yīng)證不包括（）A.心跳驟停B.呼吸衰竭C.昏迷患者D.清醒患者4.除顫時，電極板應(yīng)放置的位置是（）A.胸骨右緣第2肋間和心尖區(qū)B.胸骨左緣第2肋間和心尖區(qū)C.胸骨右緣第4肋間和心尖區(qū)D.胸骨左緣第4肋間和心尖區(qū)5.以下關(guān)于洗胃的說法，錯誤的是（）A.中毒后6小時內(nèi)洗胃效果最佳B.洗胃時應(yīng)先吸出胃內(nèi)容物C.洗胃液的溫度應(yīng)保持在37℃左右D.每次洗胃量不宜超過500ml6.對于急性中毒患者，首要的處理措施是（）A.立即終止接觸毒物B.催吐C.洗胃D.導(dǎo)瀉7.以下哪種藥物中毒時，不宜洗胃？（）A.安眠藥B.有機磷農(nóng)藥C.濃硫酸D.生物堿8.止血帶止血時，每隔多長時間應(yīng)放松一次？（）A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.40分鐘9.包扎傷口時，以下哪種方法是錯誤的？（）A.從傷口的近心端向遠心端包扎B.包扎時應(yīng)保持傷口清潔C.包扎力度要適中D.包扎后應(yīng)露出手指或腳趾10.骨折固定時，以下哪種材料不宜使用？（）A.木板B.樹枝C.鐵絲D.竹片11.對于開放性骨折患者，以下處理措施正確的是（）A.立即將骨折端復(fù)位B.用干凈紗布包扎傷口C.不要隨意搬動患者D.盡快送往醫(yī)院12.以下哪種情況不屬于休克？（）A.血壓下降B.心率加快C.皮膚蒼白D.尿量增多13.休克患者的體位應(yīng)是（）A.頭低腳高位B.平臥位C.中凹臥位D.半臥位14.以下關(guān)于靜脈輸液的說法，錯誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整C.輸液過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)D.輸液結(jié)束后可直接拔針15.靜脈輸血時，以下哪種血型可以輸給任何血型的患者？（）A.A型B.B型C.O型D.AB型16.以下哪種情況不宜輸血？（）A.嚴(yán)重貧血B.急性大出血C.心力衰竭D.低蛋白血癥17.以下關(guān)于吸痰的說法，正確的是（）A.吸痰前應(yīng)先給患者吸氧B.吸痰時應(yīng)動作輕柔C.吸痰時間不宜超過15秒D.以上都是18.對于昏迷患者，以下護理措施錯誤的是（）A.保持呼吸道通暢B.定時翻身拍背C.給予高熱量、高蛋白飲食D.密切觀察病情變化19.以下哪種情況屬于MODS？（）A.單個器官功能障礙B.兩個或兩個以上器官功能障礙綜合征C.三個或三個以上器官功能障礙綜合征D.多個器官功能衰竭20.急危重癥患者的護理記錄應(yīng)（）A.及時、準(zhǔn)確、完整B.只記錄重要信息C.可隨意涂改D.事后補記第II卷（非選擇題共60分）21.（10分）簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。22.（10分）簡述氣管插管的注意事項。23.（10分）簡述洗胃的適應(yīng)證和禁忌證。24.（15分）患者，男性，35歲，因車禍致頭部受傷，昏迷2小時入院。查體：體溫36.5℃，脈搏100次/分鐘，呼吸24次/分鐘，血壓130/80mmHg。左側(cè)瞳孔直徑3mm，右側(cè)瞳孔直徑2mm，對光反射遲鈍。頭顱CT示左側(cè)額葉腦挫裂傷。請根據(jù)上述病例，回答以下問題：（1）該患者目前的主要護理問題是什么？（2）針對該患者應(yīng)采取哪些護理措施？25.（15分）患者，女性，28歲，因口服有機磷農(nóng)藥中毒入院。入院時患者神志不清，呼吸急促，皮膚濕冷，瞳孔縮小。請根據(jù)上述病例，回答以下問題：（1）該患者目前的主要護理問題是什么？（2）針對該患者應(yīng)采取哪些護理措施？答案：1.C2.C3.D4.A5.C6.A7.C8.C9.A10.C11.D12.D13.C14.D15.C16.C17.D18.C19.B20.A21.心肺復(fù)蘇操作步驟：判斷患者意識和呼吸，若無意識無呼吸，立即呼救并啟動急救系統(tǒng)；將患者仰臥在堅實平面上，解開上衣暴露胸部；進行胸外按壓，部位在兩乳頭連線中點，頻率100-120次/分鐘，深度至少5cm；開放氣道，清除口腔異物，采用仰頭抬頜法；進行人工呼吸，頻率10-12次/分鐘，每次通氣時間1秒以上，按壓與通氣比30:2，持續(xù)進行5個循環(huán)后評估復(fù)蘇效果。22.氣管插管注意事項：嚴(yán)格掌握適應(yīng)證；操作前充分準(zhǔn)備物品和人員；選擇合適型號氣管導(dǎo)管；操作時動作輕柔，避免損傷氣道；確認(rèn)導(dǎo)管位置正確，可通過胸部聽診、觀察胸廓起伏、監(jiān)測呼氣末二氧化碳分壓等方法；固定牢固，防止導(dǎo)管移位；密切觀察患者生命體征、血氧飽和度等，做好氣道護理，防止感染、堵塞等并發(fā)癥。23.洗胃適應(yīng)證：非腐蝕性毒物中毒，如有機磷、安眠藥、生物堿等；服毒后6小時內(nèi)洗胃效果最佳，但超過6小時也可根據(jù)情況洗胃。禁忌證：強腐蝕性毒物中毒，如強酸、強堿；驚厥、昏迷患者插胃管易致窒息；食管靜脈曲張、主動脈瘤、近期有上消化道出血等患者洗胃易引發(fā)大出血。24.（1）主要護理問題：意識障礙、潛在并發(fā)癥（腦疝）。（2）護理措施：密切觀察意識、瞳孔、生命體征變化；保持呼吸道通暢，必要時吸痰；頭偏向一側(cè)，防止誤吸；遵醫(yī)囑給予脫水劑降低顱內(nèi)壓；做好皮膚護理，防止壓瘡；加強安全護理，防止墜床等意外發(fā)生；準(zhǔn)確記錄出入量。25.（1