2025年高職（護(hù)理）外科護(hù)理階段測(cè)試試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在題后的括號(hào)內(nèi)。1.外科感染的特點(diǎn)不包括以下哪項(xiàng)（）A.多數(shù)由單一細(xì)菌引起感染B.病變以局部炎癥為主C.常與創(chuàng)傷有關(guān)D.常需手術(shù)治療答案：A2.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.苦笑面容B.頸項(xiàng)強(qiáng)直C.張口困難D.角弓反張答案：C3.膿性指頭炎切開引流的最佳時(shí)機(jī)是（）A.指頭紅腫明顯時(shí)B.出現(xiàn)跳痛時(shí)C.伴有全身癥狀時(shí)D.指頭觸痛明顯時(shí)答案：B4.屬于特異性感染的是（）A.癤B.癰C.丹毒D.破傷風(fēng)答案：D5.全身感染中最嚴(yán)重的是（）A.菌血癥B.敗血癥C.膿血癥D.毒血癥答案：B6.關(guān)于清創(chuàng)術(shù)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.清創(chuàng)術(shù)最好在傷后6-8小時(shí)內(nèi)施行B.污染較輕的傷口，傷后12小時(shí)一般仍可一期縫合C.超過(guò)12小時(shí)的傷口，清創(chuàng)后一般不予縫合D.面頸部、關(guān)節(jié)附近、神經(jīng)血管暴露的傷口，即使超過(guò)24小時(shí)，仍應(yīng)縫合答案：D7.開放性損傷與閉合性損傷的主要區(qū)別是（）A.是銳性暴力還是鈍性暴力所致B.皮膚或黏膜是否保持完整C.是否合并有內(nèi)臟損傷D.是否引起局部感染答案：B8.燒傷休克期的主要治療措施是（）A.鎮(zhèn)靜、止痛B.創(chuàng)面處理C.液體療法D.預(yù)防感染答案：C9.大面積燒傷病人24小時(shí)內(nèi)主要的護(hù)理措施是（）A.鎮(zhèn)靜止痛B.心理護(hù)理C.預(yù)防感染D.保持呼吸道通暢答案：D10.成人頭、面、頸部全部燒傷，其面積約為全身面積的（）A.3%B.6%C.9%D.18%答案：C11.診斷惡性腫瘤最可靠的依據(jù)是（）A.腫塊質(zhì)地硬B.腫塊生長(zhǎng)迅速C.血清酶學(xué)及免疫學(xué)檢查D.病理檢查答案：D12.惡性腫瘤的TNM分期法中，N表示（）A.原發(fā)腫瘤B.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C.區(qū)域淋巴結(jié)D.腫瘤的惡性程度答案：C13.腫瘤病人化療期間，最主要的觀察項(xiàng)目是（）A.脫發(fā)程度B.進(jìn)食情況C.血常規(guī)D.皮膚損害答案：C14.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.聲音嘶啞C.手足抽搐D.誤咽答案：A15.甲狀腺功能亢進(jìn)病人術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是（）A.測(cè)定基礎(chǔ)代謝率B.心理護(hù)理C.喉鏡檢查D.抗甲狀腺藥物和碘劑的應(yīng)用答案：D16.乳癌病人局部皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變的原因是（）A.腫物壓迫B.癌腫侵及Cooper韌帶C.癌細(xì)胞堵塞表淺淋巴管D.并發(fā)炎癥答案：C17.急性乳腺炎的主要病因是（）A.乳汁淤積B.細(xì)菌入侵C.乳頭破損D.乳腺組織發(fā)育不良答案：A18.乳房自我檢查的最佳時(shí)間是（）A.月經(jīng)前7-10天B.月經(jīng)前3-5天C.月經(jīng)期間D.月經(jīng)后7-10天答案：D19.腹部損傷時(shí)最常受損的臟器是（）A.肝B.脾C.腎D.胃答案：B20.實(shí)質(zhì)性臟器損傷與空腔臟器破裂的主要區(qū)別在于（）A.外傷史B.腹痛性質(zhì)C.有無(wú)腹膜刺激征D.腹腔穿刺液的性質(zhì)答案：D第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（每空1分，共10分）1.外科感染按病菌種類和病變性質(zhì)可分為______和______。答案：非特異性感染；特異性感染2.破傷風(fēng)的治療原則是______、______、______。答案：清除毒素來(lái)源；中和游離毒素；控制和解除痙攣3.燒傷深度的估計(jì)采用______法，分為______度。答案：三度四分；I度、淺II度、深I(lǐng)I度、III度4.腫瘤的治療方法有______、______、______、______等。答案：手術(shù)治療；化學(xué)治療；放射治療；生物治療（二）名詞解釋（每題3分，共12分）1.外科感染答案：需要外科手術(shù)治療的感染，包括創(chuàng)傷、燒傷、手術(shù)、器械檢查等并發(fā)的感染。2.癰答案：指多個(gè)相鄰毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染，也可由多個(gè)癤融合而成。3.腫瘤答案：是機(jī)體在各種致瘤因素作用下，局部組織的細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控，導(dǎo)致異常增生而形成的新生物。4.甲狀腺危象答案：甲亢術(shù)后嚴(yán)重的并發(fā)癥，與術(shù)前準(zhǔn)備不夠、手術(shù)應(yīng)激、甲亢癥狀未能很好控制有關(guān)。主要表現(xiàn)為高熱、脈快，同時(shí)合并神經(jīng)、循環(huán)及消化系統(tǒng)嚴(yán)重功能紊亂如煩躁、譫妄、大汗、嘔吐、水瀉等。（三）簡(jiǎn)答題（每題6分，共18分）1.簡(jiǎn)述外科感染的預(yù)防措施。答案：保持皮膚和黏膜的完整性；防止創(chuàng)傷；正確處理傷口；增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；嚴(yán)格無(wú)菌操作；合理使用抗生素等。2.簡(jiǎn)述燒傷病人的現(xiàn)場(chǎng)急救措施。答案：迅速脫離熱源；保護(hù)受傷部位；鎮(zhèn)靜止痛；保持呼吸道通暢；妥善轉(zhuǎn)運(yùn)等。3.簡(jiǎn)述乳癌病人術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉的方法。答案：術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開始活動(dòng)手指及腕部，可作伸指、握拳、屈腕等鍛煉；術(shù)后1-3天，進(jìn)行上肢肌肉等長(zhǎng)收縮，利用肌肉泵作用促進(jìn)血液、淋巴回流；術(shù)后4-7天，鼓勵(lì)病人用患側(cè)手洗臉、刷牙、進(jìn)食等，并作以患側(cè)手觸摸對(duì)側(cè)肩部及同側(cè)耳朵的鍛煉；術(shù)后1-2周，循序漸進(jìn)地增加肩部活動(dòng)，如抬高患側(cè)上肢、手指爬墻、梳頭等。（四）病例分析題（每題10分，共20分）病例：患者，女性，35歲。因車禍致腹部外傷6小時(shí)入院。傷后腹痛，伴有惡心、嘔吐。查體：神志清楚，面色蒼白，血壓80/50mmHg，脈搏110次/分。全腹壓痛、反跳痛，肌緊張，腸鳴音消失。腹部X線檢查顯示膈下游離氣體。1.該患者最可能的診斷是什么？答案：該患者最可能的診斷是腹部閉合性損傷伴空腔臟器破裂。依據(jù)為車禍致腹部外傷史，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜刺激征，腸鳴音消失，腹部X線顯示膈下游離氣體。2.目前應(yīng)采取哪些緊急處理措施？答案：緊急處理措施包括：抗休克治療，快速建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量；立即行剖腹探查術(shù)，以明確損傷部位并進(jìn)行相應(yīng)處理；密切觀察生命體征、神志、尿量等變化，做好術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理。病例：患者，女性，45歲。發(fā)現(xiàn)右乳房腫塊3個(gè)月。查體：右乳房外上象限可觸及一腫塊，約3cm×2cm大小，質(zhì)硬，表面不光滑，邊界不清，活動(dòng)度小，無(wú)壓痛。腋窩可觸及腫大淋巴結(jié)。1.該患者最可能的診斷是什么？答案：該患者最可能的診斷是乳腺癌。依據(jù)為右乳房腫塊，質(zhì)硬，表面不光滑，邊界不清，活動(dòng)度小，腋窩可觸及腫大淋巴結(jié)。2.為明確診斷，還需做哪些檢查？答案：為明確診斷，還需做乳腺超聲檢查，可初步判斷腫塊的性質(zhì)；乳腺鉬靶檢查，有助于發(fā)現(xiàn)微小鈣化等；乳腺磁共振成像（MRI）檢查，能更準(zhǔn)確地顯示病變范圍；最終確診需依靠乳腺穿刺活檢或手術(shù)切除活檢進(jìn)行病理檢查。（五）綜合應(yīng)用題（10分）患者，男性，28歲。因右下肢開放性骨折于上午10時(shí)急診入院，下午3時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)和骨折內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后患者訴傷口疼痛，煩躁不安。查體：體溫39℃，脈搏110次/分，血壓120/80mmHg。傷口敷料有少量滲血，右下肢腫脹明顯。1.患者目前可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？答案：患者目前可能出現(xiàn)了術(shù)后感染及下肢深靜脈血栓形成。術(shù)后體溫升高、傷口疼痛、煩躁不安，傷口有滲血及下肢腫脹，提示可能存在感染及靜脈回流受阻，考慮