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文檔簡介
護理專業(yè)臨床實習心得體會:在實踐中淬煉專業(yè),于關懷中踐行初心臨床實習是護理專業(yè)學習的“最后一公里”,它將課堂上的理論知識轉化為病床前的實際行動,也讓我們從“書本里的護士”成長為“真正的守護者”。為期[X]個月的實習歷程,我輪轉于內科、外科、兒科、重癥醫(yī)學科(ICU)等多個科室,在不同的護理場景中觸摸生命的溫度,沉淀專業(yè)的厚度,也對“護理”二字有了更深刻的體悟。一、科室輪轉:在多元場景中積淀專業(yè)素養(yǎng)(一)內科:于細微處洞察病情,于陪伴中傳遞溫暖內科患者多為慢性病或老年病,護理的核心在于病情觀察的敏銳性與長期照護的人文性。在心血管內科,我曾跟隨帶教老師護理一位急性心梗術后的患者,老師教會我通過“疼痛程度、心率節(jié)律、血壓波動、情緒狀態(tài)”四個維度評估病情,哪怕患者一句“有點悶”,都要結合心電圖、心肌酶譜快速判斷是否有再發(fā)缺血。此外,糖尿病患者的健康教育讓我意識到:護理不僅是打針發(fā)藥,更是幫助患者重建健康生活方式的“引路人”——從飲食搭配到胰島素注射技巧,從運動指導到血糖監(jiān)測,每一個細節(jié)都關乎患者的長期預后。(二)外科:在節(jié)奏中錘煉技能,于協作中保障安全外科的快節(jié)奏與高要求,讓我深刻體會到“精準”與“高效”的意義。在普外科,術后患者的管道護理(胃管、引流管、尿管)、切口換藥、疼痛管理是日常重點。記得第一次獨立為患者更換腹腔引流袋時,帶教老師強調“無菌操作是底線,觀察引流液的量、色、質是關鍵”——這讓我明白,外科護理既要“穩(wěn)、準、輕”地完成操作,更要通過細節(jié)觀察預判并發(fā)癥。而在手術室配合時,從術前訪視緩解患者焦慮,到術中器械傳遞的“眼到手到”,再到術后護送患者回病房的交接,每一個環(huán)節(jié)都需要醫(yī)護、護護之間的無縫協作,容不得一絲差錯。(三)兒科:以耐心化解恐懼,以童趣傳遞關愛兒科護理被稱為“三分治療,七分護理”,面對的是不會清晰表達的患兒和焦慮的家屬。在兒科病房,我學會了用“游戲化溝通”拉近與孩子的距離:給打針的患兒講“小螞蟻搬家”的故事,用卡通貼紙獎勵配合治療的小朋友,為住院的孩子準備繪本書籍緩解孤獨。印象最深的是一位白血病化療的小患者,因脫發(fā)而自卑,我和帶教老師為她編了“光頭公主”的童話,幫她用絲巾設計可愛的造型,孩子終于露出了笑容。這段經歷讓我懂得,兒科護理需要共情力與創(chuàng)造力,既要關注疾病護理,更要守護孩子的心理世界。(四)ICU:在極限中挑戰(zhàn)自我,于精準中守護生命ICU是離死神最近的地方,也是見證生命奇跡的戰(zhàn)場。在這里,護理工作的“精度”被無限放大:每小時記錄一次生命體征,每毫升液體的出入量都要精準計量,呼吸機參數的調整、微量泵的用藥速度都容不得半點誤差。我曾參與一位多器官衰竭患者的搶救,從心肺復蘇到氣管插管,從CRRT(連續(xù)性腎臟替代治療)的監(jiān)護到鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的評估,整個團隊在護士長的指揮下分工明確、爭分奪秒。盡管最終患者還是離去,但那種與時間賽跑、為生命堅守的震撼,讓我深刻理解了“有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰”的真諦——即使無法逆轉結局,也要用專業(yè)和溫暖減輕患者的痛苦。二、專業(yè)成長:從“會操作”到“懂思考”的跨越實習初期,我常陷入“機械執(zhí)行操作”的誤區(qū),直到帶教老師的一句話點醒我:“護理不是‘照方抓藥’,而是基于評估的‘個性化照護’?!边@句話推動我完成了從“執(zhí)行者”到“思考者”的轉變:(一)操作技能:從“形似”到“神似”靜脈穿刺曾是我的“噩夢”,面對血管條件差的患者更是緊張。帶教老師教我“三看一摸”(看膚色、看走向、看彈性,摸深淺、摸粗細),并讓我在模擬血管模型上反復練習進針角度和力度。當我終于能“一針見血”并得到患者一句“小姑娘技術真好”時,我明白:操作的核心不是“完成任務”,而是減少患者痛苦,這需要技術熟練度與人文關懷的結合。(二)病情觀察:從“被動記錄”到“主動預判”在神經內科,一位腦卒中患者突發(fā)意識模糊,我最初以為是病情進展,帶教老師卻提醒我“先看監(jiān)護儀——心率快、血壓低,再看引流袋——尿量驟減,結合患者剛輸完甘露醇,要考慮是否是低血容量性休克”。這次經歷讓我學會了系統(tǒng)評估:將生命體征、癥狀變化、治療措施、實驗室指標串聯起來分析,而不是孤立地看待某一個信號。(三)應急處理:從“慌亂無措”到“冷靜應對”一次夜班,一位術后患者突然嘔血,我第一時間按響呼叫鈴,同時將患者頭偏向一側防止窒息,測量生命體征、建立靜脈通路……整個流程在帶教老師的指導下有條不紊地進行。事后復盤,我意識到:應急能力的核心是流程化思維——牢記搶救步驟(評估-呼救-體位-給氧-用藥等),同時保持冷靜,這需要無數次模擬訓練和實戰(zhàn)積累。三、人文感悟:護理是“科學”與“藝術”的交融實習中,我見過太多生死離別,也見證過無數溫暖瞬間,這讓我對“護理的本質”有了更深的思考:(一)醫(yī)患溝通:用真誠搭建信任的橋梁一位老年患者因對治療方案存疑而拒絕用藥,我沒有強行勸說,而是陪他坐在床邊,聽他講述對疾病的恐懼和對家庭的牽掛。當我用通俗的語言解釋“為什么要用這種藥”“它能幫您解決什么問題”后,患者終于放下顧慮。帶教老師說:“溝通不是‘說服’,而是‘理解’與‘共情’,讓患者感受到‘你懂他的擔憂,也有能力幫他解決’。”(二)團隊協作:醫(yī)護一體,護護同心在一次多學科會診中,醫(yī)生、護士、營養(yǎng)師、康復師圍繞一位復雜病例討論方案,我負責記錄并提供護理觀察的細節(jié)(如患者的進食情況、皮膚壓力性損傷風險)。這種“醫(yī)護協同”的模式讓我明白:護理不是孤立的,而是醫(yī)療團隊中不可或缺的一環(huán),我們的觀察和建議能為診療決策提供關鍵依據。(三)職業(yè)價值:在平凡中堅守,在付出中成長實習期間,我曾因連續(xù)加班而疲憊,因患者的不理解而委屈,但每當看到患者康復出院時的笑容,聽到家屬一句真誠的“謝謝”,所有的辛苦都煙消云散。護理工作或許沒有驚天動地的壯舉,但每一次翻身、每一次喂飯、每一次安撫,都在傳遞著生命的溫度——這讓我更加堅定了“以專業(yè)守護健康,以愛心溫暖生命”的職業(yè)信念。四、反思與展望:帶著初心,繼續(xù)前行臨床實習是一場“破繭成蝶”的蛻變:我曾以為護理就是“打針發(fā)藥”,如今明白它是“技術+人文+管理”的綜合學科;我曾害怕面對生死,如今學會了在遺憾中汲取力量,在希望中堅守責任。未來,我將以實習為起點,繼續(xù)深耕專業(yè):一方面,夯實理論基礎,關注循證護理的最新進展,將科研思維融入臨床實踐;另一方面,提升人文素養(yǎng),學習心理學、溝通學知識,讓護理服務更有溫度。我愿以南丁格爾為燈,在護理的道路上步
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