PAGE診所安全生產(chǎn)巡查制度一、總則1.目的為加強(qiáng)診所安全生產(chǎn)管理，及時消除安全隱患，預(yù)防和減少安全事故的發(fā)生，保障診所人員生命財產(chǎn)安全和醫(yī)療工作的正常開展，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本巡查制度。2.適用范圍本制度適用于本診所內(nèi)所有區(qū)域，包括診療室、藥房、治療室、病房、醫(yī)護(hù)人員辦公室、值班室、倉庫等以及診所周邊環(huán)境。3.基本原則安全生產(chǎn)巡查工作應(yīng)遵循“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，堅持定期巡查與不定期抽查相結(jié)合，全面檢查與重點排查相結(jié)合，及時發(fā)現(xiàn)問題、及時整改落實，確保診所安全生產(chǎn)形勢穩(wěn)定。二、巡查組織與人員職責(zé)1.巡查組織架構(gòu)成立診所安全生產(chǎn)巡查領(lǐng)導(dǎo)小組，由診所負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)巡查工作小組，負(fù)責(zé)具體巡查工作的實施。2.巡查領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)診所安全生產(chǎn)巡查工作，制定巡查工作計劃和目標(biāo)。定期召開安全生產(chǎn)巡查工作會議，研究解決巡查工作中存在的重大問題。對巡查工作小組提交的巡查報告進(jìn)行審核，做出決策部署，督促整改措施的落實。3.巡查工作小組職責(zé)按照巡查制度要求，定期對診所各區(qū)域進(jìn)行安全生產(chǎn)巡查，填寫巡查記錄。及時發(fā)現(xiàn)安全生產(chǎn)隱患，分析隱患產(chǎn)生的原因，提出整改建議，并跟蹤整改情況。對巡查中發(fā)現(xiàn)的重大安全隱患，及時向巡查領(lǐng)導(dǎo)小組報告，并采取臨時防范措施，防止事故發(fā)生。負(fù)責(zé)整理、匯總巡查資料，建立安全生產(chǎn)巡查檔案。三、巡查內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)1.醫(yī)療安全診療操作規(guī)范執(zhí)行情況醫(yī)護(hù)人員是否嚴(yán)格按照診療常規(guī)和操作規(guī)程進(jìn)行診療活動，包括問診、檢查、診斷、治療、護(hù)理等環(huán)節(jié)。手術(shù)、注射、輸液、輸血等特殊診療操作是否嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則和操作流程，防止交叉感染。醫(yī)療設(shè)備安全各類醫(yī)療設(shè)備是否定期進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)和校準(zhǔn)，確保設(shè)備正常運行，性能指標(biāo)符合要求。醫(yī)療設(shè)備的使用記錄是否完整，操作人員是否經(jīng)過培訓(xùn)并熟悉設(shè)備操作方法。對存在故障或安全隱患的醫(yī)療設(shè)備，是否及時停用并進(jìn)行維修或報廢處理。藥品管理安全藥品的采購、驗收、儲存、保管、發(fā)放等環(huán)節(jié)是否符合藥品管理法律法規(guī)和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。藥品是否分類存放，標(biāo)識清晰，是否有過期、變質(zhì)、失效藥品，是否按規(guī)定進(jìn)行銷毀處理。特殊藥品（如麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品等）的管理是否嚴(yán)格執(zhí)行“五?！敝贫龋▽Ｈ素?fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記）。2.消防安全消防設(shè)施設(shè)備診所內(nèi)是否配備足夠數(shù)量且符合標(biāo)準(zhǔn)的消防設(shè)施設(shè)備，如滅火器、消火栓、自動噴水滅火系統(tǒng)、火災(zāi)報警系統(tǒng)等。消防設(shè)施設(shè)備是否定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和保養(yǎng)，確保其完好有效，標(biāo)識是否清晰。疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明燈具是否完好，疏散通道是否暢通無阻，嚴(yán)禁堆放雜物。用火用電安全診所內(nèi)是否制定用火用電管理制度，用火用電行為是否符合規(guī)定。電氣設(shè)備是否安裝規(guī)范，電線是否老化、破損，有無私拉亂接電線現(xiàn)象。對使用明火的區(qū)域（如煎藥室等），是否采取有效的防火措施，操作人員是否持證上崗。消防安全培訓(xùn)與演練診所是否定期組織全體員工進(jìn)行消防安全培訓(xùn)，員工是否熟悉火災(zāi)預(yù)防、火災(zāi)報警、初期火災(zāi)撲救和疏散逃生等知識。是否制定滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，并定期組織演練，演練記錄是否完整。3.電氣安全電氣線路與設(shè)備電氣線路是否符合安全要求，是否穿管保護(hù)，有無過載、短路、接觸不良等現(xiàn)象。配電箱、開關(guān)箱是否符合標(biāo)準(zhǔn)，箱內(nèi)電器元件是否完好，漏電保護(hù)器是否靈敏有效。各類電器設(shè)備是否接地良好，絕緣性能是否符合要求，有無損壞、漏電等情況。電氣使用管理是否對電氣設(shè)備操作人員進(jìn)行培訓(xùn)，操作人員是否嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。下班后是否關(guān)閉不必要的電器設(shè)備電源，避免長時間待機(jī)。4.建筑安全房屋結(jié)構(gòu)安全診所建筑物的結(jié)構(gòu)是否穩(wěn)固，有無裂縫、傾斜、下沉等異常情況。對建筑物的承重結(jié)構(gòu)、梁柱、墻體等關(guān)鍵部位是否定期進(jìn)行檢查評估。裝修與設(shè)施安全診所的裝修材料是否符合消防安全和環(huán)保要求，有無易燃、有毒等隱患。室內(nèi)外裝修是否存在脫落、損壞等影響安全的問題，門窗玻璃是否完好。診所內(nèi)的各類設(shè)施（如桌椅、床鋪、貨架等）是否安裝牢固，有無松動、倒塌風(fēng)險。5.環(huán)境安全醫(yī)療廢物管理醫(yī)療廢物的分類收集、暫存、轉(zhuǎn)運等環(huán)節(jié)是否符合相關(guān)規(guī)定，是否使用專用包裝袋、容器，標(biāo)識是否清晰。醫(yī)療廢物暫存點是否符合衛(wèi)生要求，是否定期進(jìn)行清潔消毒，是否有防滲漏、防鼠、防蚊蠅等措施。醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度是否執(zhí)行到位，交接記錄是否完整。污水處理診所的污水處理設(shè)施運轉(zhuǎn)是否正常，處理后的水質(zhì)是否達(dá)標(biāo)排放。污水處理記錄是否完整，包括污水來源、處理量、處理工藝、排放去向等信息。周邊環(huán)境安全診所周邊是否存在可能影響診所安全的因素，如道路交通安全、地質(zhì)災(zāi)害隱患等。對周邊環(huán)境可能存在的安全風(fēng)險，是否采取相應(yīng)的防范措施。四、巡查周期與方式1.巡查周期巡查工作小組每周至少進(jìn)行一次全面巡查。對重點區(qū)域（如藥房、治療室、手術(shù)室等）每天進(jìn)行專項巡查。在重大節(jié)日、重要活動前以及惡劣天氣后，應(yīng)增加巡查頻次，進(jìn)行重點排查。2.巡查方式實地查看：巡查人員深入診所各區(qū)域，對醫(yī)療設(shè)備、消防設(shè)施、電氣線路、房屋結(jié)構(gòu)等進(jìn)行實地檢查，查看是否存在安全隱患。查閱資料：查閱醫(yī)療記錄、設(shè)備維護(hù)檔案、藥品出入庫記錄、消防安全培訓(xùn)記錄、應(yīng)急預(yù)案等相關(guān)資料，檢查各項管理制度的執(zhí)行情況。人員訪談：與醫(yī)護(hù)人員、后勤人員等進(jìn)行交流，了解他們對安全生產(chǎn)知識的掌握程度和實際工作中發(fā)現(xiàn)的問題。五、巡查記錄與報告1.巡查記錄巡查人員應(yīng)如實填寫巡查記錄，記錄內(nèi)容包括巡查時間、巡查區(qū)域、發(fā)現(xiàn)的問題、整改建議、整改責(zé)任人等信息。巡查記錄應(yīng)使用統(tǒng)一的表格格式，字跡清晰，內(nèi)容完整，不得隨意涂改。每次巡查結(jié)束后，巡查人員應(yīng)及時將巡查記錄交巡查工作小組組長審核簽字，并妥善保管。2.巡查報告巡查工作小組每月對巡查情況進(jìn)行總結(jié)分析，撰寫巡查報告。巡查報告應(yīng)包括本月巡查工作概況、發(fā)現(xiàn)的主要問題及整改情況、存在的安全隱患及風(fēng)險評估、下一步工作計劃等內(nèi)容。巡查報告經(jīng)巡查領(lǐng)導(dǎo)小組審核后，印發(fā)給診所各科室，并報送上級主管部門。六、隱患排查與整改1.隱患排查巡查人員在巡查過程中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時進(jìn)行分類整理，確定為一般安全隱患或重大安全隱患。一般安全隱患是指危害和整改難度較小，發(fā)現(xiàn)后能夠立即整改排除的隱患。重大安全隱患是指危害和整改難度較大，應(yīng)當(dāng)全部或者局部停產(chǎn)停業(yè)，并經(jīng)過一定時間整改治理方能排除的隱患，或者因外部因素影響致使診所自身難以排除的隱患。2.隱患整改對于一般安全隱患，整改責(zé)任人應(yīng)立即采取措施進(jìn)行整改，整改完成后報巡查工作小組復(fù)查驗收。對于重大安全隱患，巡查領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)組織專題會議，研究制定整改方案，明確整改措施、整改期限、整改責(zé)任人等，并督促整改落實。在重大安全隱患整改期間，應(yīng)采取有效的防范措施，確保安全。整改完成后，由巡查領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)部門和專家進(jìn)行驗收，驗收合格后方可銷號。對因客觀原因暫時無法整改的安全隱患，應(yīng)采取臨時防范措施，并制定整改計劃，明確整改期限，跟蹤督促整改。七、獎勵與處罰1.獎勵對在安全生產(chǎn)巡查工作中表現(xiàn)突出，及時發(fā)現(xiàn)并有效排除重大安全隱患，避免安全事故發(fā)生的個人或科室，給予表彰和獎勵。獎勵方式包括通報表揚、獎金獎勵、晉升晉級等。