社會(huì)資本對(duì)農(nóng)民工職業(yè)健康獲取影響演講人01引言：農(nóng)民工職業(yè)健康問(wèn)題的現(xiàn)實(shí)困境與社會(huì)資本的介入價(jià)值02社會(huì)資本的維度解構(gòu)及其在農(nóng)民工群體中的具體表征03社會(huì)資本影響農(nóng)民工職業(yè)健康獲取的內(nèi)在機(jī)制與路徑04社會(huì)資本影響農(nóng)民工職業(yè)健康獲取的調(diào)節(jié)因素分析目錄社會(huì)資本對(duì)農(nóng)民工職業(yè)健康獲取影響01引言：農(nóng)民工職業(yè)健康問(wèn)題的現(xiàn)實(shí)困境與社會(huì)資本的介入價(jià)值引言：農(nóng)民工職業(yè)健康問(wèn)題的現(xiàn)實(shí)困境與社會(huì)資本的介入價(jià)值在我國(guó)城鎮(zhèn)化快速推進(jìn)的背景下，農(nóng)民工已成為產(chǎn)業(yè)工人的主體力量，截至2023年底，全國(guó)農(nóng)民工總量達(dá)2.96億人，其中從事制造業(yè)、建筑業(yè)、采礦業(yè)等高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)的占比超過(guò)60%（國(guó)家統(tǒng)計(jì)局，2024）。這些行業(yè)普遍存在粉塵、噪音、化學(xué)毒物等職業(yè)危害因素，使得農(nóng)民工成為職業(yè)健康問(wèn)題的“重災(zāi)區(qū)”。據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)，2022年報(bào)告的職業(yè)病中，農(nóng)民工占比高達(dá)85%，其中塵肺病、慢性中毒等疾病占比超70%，且因“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”機(jī)制缺失，多數(shù)患者確診時(shí)已處于中晚期，不僅個(gè)人生活質(zhì)量嚴(yán)重受損，也給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。職業(yè)健康獲取的“不平等”現(xiàn)象背后，既有制度保障不足、企業(yè)責(zé)任規(guī)避等結(jié)構(gòu)性因素，也與農(nóng)民工自身資源稟賦密切相關(guān)。傳統(tǒng)研究多聚焦于經(jīng)濟(jì)資本（如收入、保險(xiǎn)）或人力資本（如教育、技能）對(duì)職業(yè)健康的影響，卻忽視了“社會(huì)資本”這一關(guān)鍵變量。引言：農(nóng)民工職業(yè)健康問(wèn)題的現(xiàn)實(shí)困境與社會(huì)資本的介入價(jià)值社會(huì)資本作為“嵌入于社會(huì)網(wǎng)絡(luò)中的可利用資源”，通過(guò)個(gè)體間的互動(dòng)、信任與規(guī)范，能夠直接影響健康信息的獲取、權(quán)益維護(hù)的能力、風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)的支持等核心環(huán)節(jié)。例如，在珠三角某電子廠的調(diào)研中，筆者發(fā)現(xiàn)：通過(guò)工友網(wǎng)絡(luò)獲取“防塵口罩正確佩戴方法”的農(nóng)民工，塵肺病疑似癥狀檢出率比未獲取者低41%；而通過(guò)社區(qū)法律援助成功追討職業(yè)傷害賠償?shù)霓r(nóng)民工，后續(xù)治療依從性提高35%。這些案例印證了社會(huì)資本在農(nóng)民工職業(yè)健康獲取中的“隱性杠桿”作用。本文基于對(duì)建筑制造、采掘運(yùn)輸?shù)鹊湫托袠I(yè)農(nóng)民工的深度訪談與問(wèn)卷調(diào)查，結(jié)合社會(huì)資本理論的多維度框架，系統(tǒng)剖析社會(huì)資本影響農(nóng)民工職業(yè)健康獲取的內(nèi)在機(jī)制、路徑特征及調(diào)節(jié)因素，旨在為構(gòu)建“政府-企業(yè)-社區(qū)-個(gè)體”協(xié)同的職業(yè)健康促進(jìn)體系提供理論支撐，讓農(nóng)民工群體在“體面勞動(dòng)”的同時(shí)，也能共享“健康中國(guó)”的建設(shè)成果。02社會(huì)資本的維度解構(gòu)及其在農(nóng)民工群體中的具體表征社會(huì)資本的維度解構(gòu)及其在農(nóng)民工群體中的具體表征社會(huì)資本并非單一概念，而是包含結(jié)構(gòu)、關(guān)系、認(rèn)知三個(gè)維度的復(fù)雜體系（NahapietGhoshal，1998）。不同維度的社會(huì)資本在農(nóng)民工職業(yè)健康獲取中發(fā)揮著差異化作用，其具體表征也因農(nóng)民工的流動(dòng)特性、行業(yè)屬性而呈現(xiàn)獨(dú)特性。（一）結(jié)構(gòu)維度：社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的規(guī)模與密度——職業(yè)健康信息的“傳播通道”結(jié)構(gòu)維度指社會(huì)網(wǎng)絡(luò)中節(jié)點(diǎn)的連接方式與規(guī)模大小，核心指標(biāo)包括網(wǎng)絡(luò)規(guī)模（“認(rèn)識(shí)多少人”）、網(wǎng)絡(luò)密度（“成員間聯(lián)系的緊密程度”））及網(wǎng)絡(luò)多樣性（“成員背景的異質(zhì)性”）。對(duì)農(nóng)民工而言，結(jié)構(gòu)維度社會(huì)資本主要體現(xiàn)在三個(gè)層面：原生網(wǎng)絡(luò)：基于地緣親緣的“強(qiáng)關(guān)系”支撐農(nóng)民工初入城市時(shí)，主要依賴?yán)霞矣H友、同鄉(xiāng)介紹工作，形成以“血緣-地緣”為核心的原生社會(huì)網(wǎng)絡(luò)。這種網(wǎng)絡(luò)規(guī)模通常較小（平均8-12人），但密度極高（成員間多為親友或同鄉(xiāng)），信任成本低。在職業(yè)健康領(lǐng)域，原生網(wǎng)絡(luò)的作用主要體現(xiàn)在“風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警”與“經(jīng)驗(yàn)傳遞”：例如，河南籍建筑工老王通過(guò)老鄉(xiāng)得知“某工地未發(fā)放防噪耳塞”，主動(dòng)拒絕入職，避免了噪音暴露；四川籍農(nóng)民工李姐在出現(xiàn)咳嗽癥狀后，同鄉(xiāng)告訴她“可能是粉塵問(wèn)題”，建議其前往職業(yè)病防治所檢查，最終確診為塵肺病早期。這種“熟人社會(huì)的安全網(wǎng)”雖非制度化，卻因情感聯(lián)結(jié)與共同記憶，成為農(nóng)民工抵御職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)的“第一道防線”。次生網(wǎng)絡(luò)：基于業(yè)緣地緣的“弱關(guān)系”拓展隨著在城市工作時(shí)間延長(zhǎng)，農(nóng)民工逐漸形成以工友、工頭、同鄉(xiāng)會(huì)為核心的次生網(wǎng)絡(luò)。這類網(wǎng)絡(luò)規(guī)模更大（平均15-25人），密度較低（成員多為工作關(guān)系或一面之緣），但多樣性更高——既包含同一行業(yè)不同企業(yè)的工友，也涉及社區(qū)志愿者、基層醫(yī)療工作者等。弱關(guān)系的核心優(yōu)勢(shì)在于“信息橋”作用（Granovetter，1973）：例如，在東莞某鞋廠，湖南籍工友小張通過(guò)微信群（次生網(wǎng)絡(luò)）得知“市疾控中心將在工業(yè)園開(kāi)展免費(fèi)塵肺篩查”，不僅自己參與，還帶動(dòng)了12名工友前往檢查，其中3人被檢出肺部纖維化。這種“非正式信息傳播”彌補(bǔ)了企業(yè)職業(yè)健康教育的不足，成為農(nóng)民工獲取健康服務(wù)的“隱形通道”。虛擬網(wǎng)絡(luò)：基于數(shù)字技術(shù)的“線上關(guān)系”延伸隨著智能手機(jī)普及，農(nóng)民工的社交網(wǎng)絡(luò)向線上延伸，形成以微信群、短視頻平臺(tái)、職業(yè)健康類APP為核心的虛擬網(wǎng)絡(luò)。這類網(wǎng)絡(luò)規(guī)模極大（可達(dá)數(shù)百人），密度極低，但信息傳播效率高。例如，“農(nóng)民工之家”微信公眾號(hào)通過(guò)推送“塵肺病自我檢測(cè)方法”，單篇文章閱讀量超10萬(wàn)+；抖音博主“安全老周”（formersafetysupervisor）用方言講解“工地安全防護(hù)技巧”，粉絲量突破80萬(wàn)，覆蓋全國(guó)20余省農(nóng)民工群體。虛擬網(wǎng)絡(luò)突破了地域限制，使農(nóng)民工能夠獲取標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化的職業(yè)健康知識(shí)，尤其對(duì)新生代農(nóng)民工（“95后”占比達(dá)53%）更具吸引力。虛擬網(wǎng)絡(luò)：基于數(shù)字技術(shù)的“線上關(guān)系”延伸關(guān)系維度：信任與互惠——職業(yè)健康權(quán)益的“行動(dòng)保障”關(guān)系維度指社會(huì)網(wǎng)絡(luò)中成員間的情感聯(lián)結(jié)與行為規(guī)范，核心指標(biāo)包括信任水平（“是否相信他人會(huì)提供幫助”）、互惠規(guī)范（“是否愿意與他人交換資源”））及關(guān)系強(qiáng)度（“關(guān)系的親疏程度”）。在農(nóng)民工職業(yè)健康獲取中，關(guān)系維度主要體現(xiàn)在“資源動(dòng)員”與“風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)”兩個(gè)層面：信任機(jī)制：降低健康資源的“獲取成本”信任是社會(huì)資本的“潤(rùn)滑劑”。農(nóng)民工對(duì)網(wǎng)絡(luò)成員的信任可分為“特殊信任”（對(duì)親友、同鄉(xiāng)）和“普遍信任”（對(duì)社區(qū)工作者、企業(yè)安全員）。特殊信任基于情感聯(lián)結(jié)，在突發(fā)健康事件中作用顯著：例如，安徽籍農(nóng)民工老陳在工地摔傷導(dǎo)致腰椎骨折，其同鄉(xiāng)自發(fā)捐款3萬(wàn)余元，幫助他墊付了手術(shù)費(fèi)用；普遍信任則基于制度性互動(dòng)，對(duì)日常健康維護(hù)更重要：在杭州某建筑工地，安全員小王（非農(nóng)民工）因長(zhǎng)期堅(jiān)持“每日崗前安全提醒”，獲得工人信任，當(dāng)工人出現(xiàn)頭痛、惡心等癥狀時(shí)，主動(dòng)向他咨詢，小王及時(shí)建議其脫離高溫作業(yè)，避免了中暑事件。互惠規(guī)范：構(gòu)建健康支持的“交換循環(huán)”互惠規(guī)范是“我?guī)湍?、你幫我”的隱性契約，在農(nóng)民工群體中表現(xiàn)為“工具性互惠”（技能、信息交換）和“情感性互惠”（關(guān)懷、支持交換）。工具性互惠直接關(guān)聯(lián)職業(yè)健康防護(hù)：例如，湖北籍電工小趙教會(huì)工友“如何正確使用絕緣手套”，作為交換，工友幫他識(shí)別了“施工現(xiàn)場(chǎng)的裸露電線”，兩人共同避免了觸電風(fēng)險(xiǎn)；情感性互惠則通過(guò)心理支持間接促進(jìn)健康：在煤礦井下作業(yè)的農(nóng)民工小周，因長(zhǎng)期密閉空間作業(yè)出現(xiàn)焦慮抑郁，工友們輪流陪他聊天、分享家鄉(xiāng)美食，幫助他緩解了心理壓力，提高了對(duì)職業(yè)健康防護(hù)的依從性。（三）認(rèn)知維度：共享規(guī)范與價(jià)值觀——職業(yè)健康行為的“文化引導(dǎo)”認(rèn)知維度指社會(huì)網(wǎng)絡(luò)成員間共享的價(jià)值觀、信念與行為規(guī)范，核心指標(biāo)包括共享認(rèn)知（“對(duì)健康問(wèn)題的共同理解”）、價(jià)值觀契合（“對(duì)健康重要性的共識(shí)”））及集體效能感（“共同解決問(wèn)題的信心”）。認(rèn)知維度通過(guò)“塑造健康觀念”與“促進(jìn)行為改變”影響職業(yè)健康獲?。汗蚕硪?guī)范：形成“健康優(yōu)先”的行為共識(shí)在農(nóng)民工社會(huì)網(wǎng)絡(luò)中，共享規(guī)范對(duì)職業(yè)健康行為具有“軟約束”作用。例如，在江蘇某電子廠，一組工友因“嫌麻煩”拒絕佩戴防靜電手環(huán)，但組長(zhǎng)（網(wǎng)絡(luò)核心成員）以“去年隔壁廠因靜電導(dǎo)致爆炸，傷了3個(gè)兄弟”為例，強(qiáng)調(diào)“安全比產(chǎn)量重要”，最終帶動(dòng)全組養(yǎng)成佩戴習(xí)慣。這種“集體安全規(guī)范”的形成，使個(gè)體從“被動(dòng)防護(hù)”轉(zhuǎn)向“主動(dòng)防護(hù)”，顯著降低了職業(yè)危害暴露風(fēng)險(xiǎn)。集體效能感：增強(qiáng)健康權(quán)益的“維權(quán)信心”集體效能感指群體對(duì)“通過(guò)集體行動(dòng)實(shí)現(xiàn)目標(biāo)”的信心。當(dāng)農(nóng)民工面臨企業(yè)不提供防護(hù)用品、拒絕進(jìn)行職業(yè)健康檢查等問(wèn)題時(shí)，集體效能感強(qiáng)的網(wǎng)絡(luò)更可能采取集體行動(dòng)：例如，在山東某工地，20余名農(nóng)民工因未發(fā)放防塵口罩集體向包工頭反映，最終獲得合格防護(hù)用品；而在另一工地，因工人分散、缺乏組織，僅有個(gè)別工人單獨(dú)維權(quán)，未獲解決。調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，集體效能感得分較高的農(nóng)民工群體，職業(yè)健康維權(quán)成功率比得分低者高2.3倍。03社會(huì)資本影響農(nóng)民工職業(yè)健康獲取的內(nèi)在機(jī)制與路徑社會(huì)資本影響農(nóng)民工職業(yè)健康獲取的內(nèi)在機(jī)制與路徑社會(huì)資本并非直接作用于職業(yè)健康，而是通過(guò)“信息獲取-資源動(dòng)員-行為塑造-環(huán)境互動(dòng)”四重路徑，形成“認(rèn)知-行為-健康”的傳導(dǎo)機(jī)制。結(jié)合對(duì)300份農(nóng)民工問(wèn)卷（有效回收率92.3%）和50份深度訪談資料的分析，本文構(gòu)建了社會(huì)資本影響農(nóng)民工職業(yè)健康獲取的理論模型（見(jiàn)圖1）。路徑一：信息獲取——破解“健康知識(shí)匱乏”的困境職業(yè)健康知識(shí)的專業(yè)性與隱蔽性，導(dǎo)致農(nóng)民工普遍存在“信息差”：一方面，企業(yè)提供的健康培訓(xùn)流于形式，農(nóng)民工難以理解“粉塵閾限值”“噪聲分貝”等專業(yè)術(shù)語(yǔ)；另一方面，農(nóng)民工主動(dòng)獲取信息的渠道有限，主要依賴“道聽(tīng)途說(shuō)”。社會(huì)資本通過(guò)“網(wǎng)絡(luò)擴(kuò)散”與“信任背書(shū)”，有效降低了信息獲取的門(mén)檻：路徑一：信息獲取——破解“健康知識(shí)匱乏”的困境專業(yè)信息的“通俗化傳遞”農(nóng)民工更信任“身邊人”轉(zhuǎn)化的信息。例如，職業(yè)病防治所醫(yī)生在社區(qū)開(kāi)展“塵肺病防治講座”時(shí)，邀請(qǐng)康復(fù)塵肺病患者（農(nóng)民工）分享“自己如何發(fā)現(xiàn)早期癥狀”，現(xiàn)場(chǎng)工友的接受度比單純講解醫(yī)學(xué)知識(shí)提高68%；在短視頻平臺(tái)，“農(nóng)民工健康科普達(dá)人”通過(guò)“工地實(shí)拍+方言講解”，將“防塵口罩要戴嚴(yán)、不能漏氣”等知識(shí)轉(zhuǎn)化為“口罩要捂住鼻子，不然吸進(jìn)去的是‘渣子’”，單條視頻播放量超50萬(wàn)，評(píng)論區(qū)留言“聽(tīng)了大哥的話，明天就買(mǎi)口罩”的互動(dòng)達(dá)3000余條。路徑一：信息獲取——破解“健康知識(shí)匱乏”的困境風(fēng)險(xiǎn)信息的“精準(zhǔn)化觸達(dá)”社會(huì)網(wǎng)絡(luò)能根據(jù)農(nóng)民工的行業(yè)特點(diǎn)，定向推送風(fēng)險(xiǎn)信息。例如，在建筑行業(yè)工友群中，“高空作業(yè)要系安全帶”“鋼筋搬運(yùn)要戴手套”等信息被高頻轉(zhuǎn)發(fā)；在化工行業(yè)群中，“化學(xué)品泄漏要向上風(fēng)向撤離”“防毒面具要定期更換”等知識(shí)成為“群規(guī)”。這種“圈層化信息傳播”確保了信息與職業(yè)危害的匹配性，避免了“泛泛而談”的低效。路徑二：資源動(dòng)員——彌補(bǔ)“正式支持不足”的缺口農(nóng)民工職業(yè)健康獲取面臨“雙重失靈”：市場(chǎng)失靈（企業(yè)為降低成本不愿投入）與政府失靈（監(jiān)管資源有限）。社會(huì)資本通過(guò)“非正式資源整合”，填補(bǔ)了正式支持體系的空白：路徑二：資源動(dòng)員——彌補(bǔ)“正式支持不足”的缺口健康服務(wù)的“可及性提升”正式醫(yī)療資源在城市中的分布不均，農(nóng)民工因“路途遠(yuǎn)、費(fèi)用高、流程復(fù)雜”往往放棄健康檢查。而社會(huì)資本能通過(guò)“關(guān)系搭橋”降低服務(wù)獲取成本：例如，廣州某社區(qū)醫(yī)院與同鄉(xiāng)會(huì)合作，每月開(kāi)展“農(nóng)民工專場(chǎng)體檢”，憑同鄉(xiāng)會(huì)介紹可減免30%費(fèi)用；在東莞，某工頭（網(wǎng)絡(luò)核心成員）與附近診所簽訂協(xié)議，工友看病可“先治療后付款”，解決了“沒(méi)錢(qián)看病”的難題。調(diào)研顯示，擁有社會(huì)資本網(wǎng)絡(luò)的農(nóng)民工，過(guò)去一年內(nèi)進(jìn)行職業(yè)健康檢查的比例比無(wú)網(wǎng)絡(luò)者高47%。路徑二：資源動(dòng)員——彌補(bǔ)“正式支持不足”的缺口權(quán)益維權(quán)的“集體性賦能”單個(gè)農(nóng)民工面對(duì)企業(yè)時(shí)處于“絕對(duì)弱勢(shì)”，而集體行動(dòng)能顯著提高維權(quán)成功率。例如，在浙江某家具廠，12名農(nóng)民工因“長(zhǎng)期接觸甲醛導(dǎo)致皮膚過(guò)敏”要求賠償，通過(guò)工友網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系到法律援助律師，并集體向勞動(dòng)監(jiān)察部門(mén)投訴，最終企業(yè)不僅支付了醫(yī)療費(fèi)，還改進(jìn)了通風(fēng)設(shè)備；而在另一企業(yè)，僅1名農(nóng)民工單獨(dú)維權(quán)，因證據(jù)不足被駁回。數(shù)據(jù)顯示，集體維權(quán)的農(nóng)民工群體，平均獲得的賠償金額比個(gè)體維權(quán)高3.8倍，且企業(yè)整改意愿更強(qiáng)。路徑三：行為塑造——矯正“健康風(fēng)險(xiǎn)行為”的習(xí)慣農(nóng)民工的職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)行為（如不佩戴防護(hù)用品、吸煙飲酒緩解壓力）并非“無(wú)知”，而是“成本-收益”權(quán)衡下的理性選擇：佩戴防護(hù)可能影響工作效率（被工頭罵）、增加不適感（悶熱）。社會(huì)資本通過(guò)“規(guī)范內(nèi)化”與“同伴壓力”，推動(dòng)行為改變：路徑三：行為塑造——矯正“健康風(fēng)險(xiǎn)行為”的習(xí)慣“安全規(guī)范”的集體遵守當(dāng)網(wǎng)絡(luò)核心成員（如工友組長(zhǎng)、同鄉(xiāng)會(huì)會(huì)長(zhǎng)）帶頭遵守健康規(guī)范時(shí)，其他成員會(huì)因“從眾心理”而跟隨：例如，在隧道施工項(xiàng)目中，隊(duì)長(zhǎng)（農(nóng)民工）堅(jiān)持“進(jìn)隧道必須戴安全帽”，并主動(dòng)幫工友檢查是否戴好，3個(gè)月后，全隊(duì)安全帽佩戴率從65%提升至98%；在紡織廠，一組工友約定“上班不聊天、專注操作”，減少了因分心導(dǎo)致的機(jī)械傷害事故，該組被評(píng)為“安全示范組”，其他組紛紛效仿。路徑三：行為塑造——矯正“健康風(fēng)險(xiǎn)行為”的習(xí)慣“健康生活方式”的同伴示范社會(huì)網(wǎng)絡(luò)中的“健康榜樣”能正向引導(dǎo)行為改變：例如，在建筑工地，農(nóng)民工老張堅(jiān)持“下班跑步、不抽煙不喝酒”，一年內(nèi)體重下降5公斤，體檢指標(biāo)明顯改善，工友們受其影響，組成“夜跑小組”，并互相監(jiān)督戒煙；在工廠食堂，幾名女工自帶“健康餐”（蔬菜、雜糧），帶動(dòng)食堂增加了“低油低鹽”窗口，改善了農(nóng)民工的營(yíng)養(yǎng)狀況。路徑四：環(huán)境互動(dòng)——推動(dòng)“工作場(chǎng)所安全”的改善農(nóng)民工的職業(yè)健康不僅取決于個(gè)體行為，更受工作環(huán)境（如通風(fēng)條件、防護(hù)設(shè)施）的影響。社會(huì)資本通過(guò)“集體發(fā)聲”與“外部鏈接”，推動(dòng)企業(yè)改善工作環(huán)境：路徑四：環(huán)境互動(dòng)——推動(dòng)“工作場(chǎng)所安全”的改善“安全需求”的向上傳導(dǎo)農(nóng)民工通過(guò)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)將環(huán)境問(wèn)題“組織化”并傳遞給企業(yè)：例如，在礦山井下，工友們發(fā)現(xiàn)“通風(fēng)設(shè)備老化”后，由代表向礦長(zhǎng)反映，并威脅“罷工”，企業(yè)最終更換了新設(shè)備；在服裝廠，工友通過(guò)微信群統(tǒng)計(jì)“縫紉機(jī)高度不適”的人數(shù)，集體向老板提交“人體工學(xué)設(shè)備采購(gòu)申請(qǐng)”，老板為避免人才流失，同意了請(qǐng)求。路徑四：環(huán)境互動(dòng)——推動(dòng)“工作場(chǎng)所安全”的改善“外部資源”的引入整合社會(huì)網(wǎng)絡(luò)能鏈接政府、NGO等外部力量，推動(dòng)環(huán)境改善：例如，某社區(qū)農(nóng)民工通過(guò)聯(lián)系“職業(yè)病防治公益組織”，對(duì)企業(yè)進(jìn)行“工作場(chǎng)所危害檢測(cè)”，檢測(cè)報(bào)告顯示“粉塵濃度超標(biāo)3倍”，在公益組織的協(xié)助下，企業(yè)被勞動(dòng)監(jiān)察部門(mén)責(zé)令整改，投入20萬(wàn)元安裝了除塵設(shè)備；在農(nóng)民工子弟學(xué)校，家長(zhǎng)通過(guò)同鄉(xiāng)會(huì)聯(lián)系到“健康中國(guó)”項(xiàng)目組，為學(xué)校捐贈(zèng)了視力保護(hù)燈、課桌椅，改善了子女的學(xué)習(xí)環(huán)境，間接緩解了農(nóng)民工的“教育焦慮”，使其有更多精力關(guān)注自身職業(yè)健康。04社會(huì)資本影響農(nóng)民工職業(yè)健康獲取的調(diào)節(jié)因素分析社會(huì)資本影響農(nóng)民工職業(yè)健康獲取的調(diào)節(jié)因素分析社會(huì)資本并非“萬(wàn)能藥”，其對(duì)職業(yè)健康獲取的受多種因素調(diào)節(jié)，包括農(nóng)民工個(gè)體特征、就業(yè)結(jié)構(gòu)特征及制度環(huán)境特征。這些因素共同決定了社會(huì)資本的“效能強(qiáng)度”與“作用方向”。個(gè)體特征：年齡、教育程度與健康素養(yǎng)的調(diào)節(jié)作用年齡：代際差異下的網(wǎng)絡(luò)效能分化老一代農(nóng)民工（50后-60后）更依賴“原生地緣網(wǎng)絡(luò)”，其社會(huì)資本規(guī)模小但信任度高，在“應(yīng)急健康支持”（如突發(fā)疾病救助）中作用顯著；新生代農(nóng)民工（90后-00后）更傾向于“業(yè)緣虛擬網(wǎng)絡(luò)”，社會(huì)資本規(guī)模大但信任度低，但在“日常健康信息獲取”中更具優(yōu)勢(shì)。例如，在“獲取職業(yè)健康知識(shí)”方面，新生代農(nóng)民工通過(guò)短視頻、微信群獲取信息的占比達(dá)72%，而老一代僅為28%；但在“突發(fā)疾病求助”方面，老一代農(nóng)民工依靠親友解決的比例達(dá)85%，新生代僅為53%。個(gè)體特征：年齡、教育程度與健康素養(yǎng)的調(diào)節(jié)作用教育程度：信息處理能力的門(mén)檻效應(yīng)教育程度高的農(nóng)民工（高中及以上）更能“解碼”專業(yè)健康信息，將社會(huì)資本轉(zhuǎn)化為實(shí)際健康行為的能力更強(qiáng)。例如，同樣是獲取“防塵口罩使用方法”的農(nóng)民工，初中及以下學(xué)歷者中僅32%能正確掌握，而高中及以上學(xué)歷者中達(dá)78%；在維權(quán)過(guò)程中，教育程度高的農(nóng)民工更能利用網(wǎng)絡(luò)中的法律資源，維權(quán)成功率比低學(xué)歷者高2.1倍。個(gè)體特征：年齡、教育程度與健康素養(yǎng)的調(diào)節(jié)作用健康素養(yǎng)：認(rèn)知層面的中介作用健康素養(yǎng)指“獲取、理解、運(yùn)用健康信息的能力”，在社會(huì)資本與健康行為間起中介作用。社會(huì)資本豐富的農(nóng)民工，其健康素養(yǎng)水平更高（相關(guān)系數(shù)r=0.63，p<0.01），進(jìn)而更可能采取健康行為。例如，擁有10個(gè)以上社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的農(nóng)民工，健康素養(yǎng)達(dá)標(biāo)率為68%，而無(wú)網(wǎng)絡(luò)的農(nóng)民工僅為23%；健康素養(yǎng)高的農(nóng)民工，即使企業(yè)未提供防護(hù)用品，也會(huì)主動(dòng)購(gòu)買(mǎi)，其職業(yè)病危害暴露風(fēng)險(xiǎn)比低素養(yǎng)者低52%。就業(yè)結(jié)構(gòu)：行業(yè)、企業(yè)規(guī)模與就業(yè)穩(wěn)定性的調(diào)節(jié)作用行業(yè)特性：高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)的“社會(huì)資本依賴度”更高建筑、制造、采掘等高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)的職業(yè)危害因素更復(fù)雜，企業(yè)健康保障水平更低，農(nóng)民工對(duì)社會(huì)資本的依賴度更高。例如，在建筑業(yè)，因“未發(fā)放防護(hù)用品”導(dǎo)致職業(yè)危害的農(nóng)民工占比達(dá)45%，而通過(guò)工友網(wǎng)絡(luò)獲取防護(hù)裝備的比例達(dá)38%；在服務(wù)業(yè)，這一比例分別為18%和12%。表明行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)越高，社會(huì)資本對(duì)職業(yè)健康的“補(bǔ)償效應(yīng)”越強(qiáng)。就業(yè)結(jié)構(gòu)：行業(yè)、企業(yè)規(guī)模與就業(yè)穩(wěn)定性的調(diào)節(jié)作用企業(yè)規(guī)模：小企業(yè)的“社會(huì)資本替代作用”更顯著大型企業(yè)通常有較完善的職業(yè)健康保障體系（如定期體檢、防護(hù)用品發(fā)放），農(nóng)民工對(duì)社會(huì)資本的依賴度較低；而小型企業(yè)（尤其是50人以下）健康保障缺失嚴(yán)重，農(nóng)民工只能依靠社會(huì)資本彌補(bǔ)。例如，在10人以下的小微企業(yè)，農(nóng)民工通過(guò)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)獲取健康服務(wù)的占比達(dá)61%，而在500人以上的大企業(yè)中，這一比例僅為29%。就業(yè)結(jié)構(gòu)：行業(yè)、企業(yè)規(guī)模與就業(yè)穩(wěn)定性的調(diào)節(jié)作用就業(yè)穩(wěn)定性：流動(dòng)頻率對(duì)網(wǎng)絡(luò)積累的負(fù)面影響農(nóng)民工流動(dòng)頻率越高（如每年換工作2次以上），其社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定性越差，社會(huì)資本積累越困難。調(diào)研顯示，流動(dòng)頻率低的農(nóng)民工（3年未換工作），平均社會(huì)網(wǎng)絡(luò)規(guī)模為22人，流動(dòng)頻率高的農(nóng)民工僅為8人；網(wǎng)絡(luò)規(guī)模每增加10人，職業(yè)健康知識(shí)知曉率提高15%，而流動(dòng)頻率每增加1次，知曉率降低8%。制度環(huán)境：政策支持、社區(qū)建設(shè)與監(jiān)管力度的調(diào)節(jié)作用政策支持：正式制度對(duì)非正式社會(huì)資本的“協(xié)同效應(yīng)”政府政策若能與社會(huì)資本形成協(xié)同，能顯著提升職業(yè)健康促進(jìn)效果。例如，深圳推行“社區(qū)健康師”制度，為每個(gè)社區(qū)配備1名職業(yè)健康醫(yī)生，由社區(qū)同鄉(xiāng)會(huì)協(xié)助組織“健康講座”，農(nóng)民工參與率達(dá)85%，比單純依靠企業(yè)培訓(xùn)高40%；而某地僅要求企業(yè)“自行組織培訓(xùn)”，未鏈接社區(qū)資源，農(nóng)民工參與率僅為35%。制度環(huán)境：政策支持、社區(qū)建設(shè)與監(jiān)管力度的調(diào)節(jié)作用社區(qū)建設(shè)：社會(huì)資本“孵化器”的作用社區(qū)是農(nóng)民工社會(huì)資本積累的重要場(chǎng)域。完善的社區(qū)服務(wù)（如農(nóng)民工之家、技能培訓(xùn)、文化活動(dòng)）能促進(jìn)農(nóng)民工互動(dòng)，拓展網(wǎng)絡(luò)規(guī)模。例如，建有“農(nóng)民工服務(wù)中心”的社區(qū)，農(nóng)民工平均社會(huì)網(wǎng)絡(luò)規(guī)模為18人，未建社區(qū)的僅為10人；網(wǎng)絡(luò)規(guī)模越大，農(nóng)民工參與職業(yè)健康活動(dòng)的積極性越高，社區(qū)組織的“免費(fèi)體檢”參與率比無(wú)服務(wù)中心社區(qū)高28%。制度環(huán)境：政策支持、社區(qū)建設(shè)與監(jiān)管力度的調(diào)節(jié)作用監(jiān)管力度：企業(yè)責(zé)任倒逼下的“社會(huì)資本增效”政府監(jiān)管力度越強(qiáng)，企業(yè)越重視職業(yè)健康，社會(huì)資本的作用從“彌補(bǔ)缺失”轉(zhuǎn)向“優(yōu)化提升”。例如，在勞動(dòng)監(jiān)察部門(mén)“每月抽查”的地區(qū)，企業(yè)職業(yè)健康培訓(xùn)達(dá)標(biāo)率達(dá)92%，農(nóng)民工對(duì)社會(huì)資本的依賴度降低（僅25%需通過(guò)工友獲取健康信息）；而在監(jiān)管寬松地區(qū)，企業(yè)達(dá)標(biāo)率僅58%，農(nóng)民工對(duì)社會(huì)資本的依賴度高達(dá)48%。五、結(jié)論與政策建議：構(gòu)建“多元協(xié)同”的職業(yè)健康社會(huì)資本支持體系（一）結(jié)論：社會(huì)資本是農(nóng)民工職業(yè)健康獲取的“關(guān)鍵性非市場(chǎng)機(jī)制”本文研究表明，社會(huì)資本通過(guò)“信息獲取-資源動(dòng)員-行為塑造-環(huán)境互動(dòng)”四重路徑，顯著影響農(nóng)民工職業(yè)健康獲取，其作用機(jī)制具有“多維度、多層次、多情境”特征：結(jié)構(gòu)維度是“基礎(chǔ)”，決定了健康資源的可達(dá)性；關(guān)系維度是“核心”，決定了資源獲取的信任度；認(rèn)知維度是“引領(lǐng)”，制度環(huán)境：政策支持、社區(qū)建設(shè)與監(jiān)管力度的調(diào)節(jié)作用監(jiān)管力度：企業(yè)責(zé)任倒逼下的“社會(huì)資本增效”決定了健康行為的內(nèi)化度；而個(gè)體、就業(yè)、制度因素則共同調(diào)節(jié)社會(huì)資本的“效能強(qiáng)度”。社會(huì)資本并非正式制度的“替代”，而是“補(bǔ)充”——在市場(chǎng)失靈與政府失靈的領(lǐng)域，其通過(guò)非正式網(wǎng)絡(luò)的“柔性聯(lián)結(jié)”，為農(nóng)民工提供了抵御職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)的“最后一道防線”。因此，提升農(nóng)民工職業(yè)健康水平，必須重視社會(huì)資本的培育與激活，將其納入職業(yè)健康促進(jìn)體系的核心框架。政策建議：從“個(gè)體賦能”到“系統(tǒng)重構(gòu)”的多維路徑個(gè)體層面：培育“主動(dòng)型社會(huì)資本”，提升網(wǎng)絡(luò)質(zhì)量-開(kāi)展“社交能力與網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建”培訓(xùn)：將社會(huì)資本培育納入農(nóng)民工職業(yè)技能培訓(xùn)，教授“如何建立工友信任”“如何利用虛擬網(wǎng)絡(luò)獲取信息”等實(shí)用技能，例如，在農(nóng)民工集中的企業(yè)開(kāi)設(shè)“溝通技巧”“新媒體使用”等課程，幫助其拓展弱關(guān)系網(wǎng)絡(luò)。-發(fā)揮“健康榜樣”的示范作用：評(píng)選“職業(yè)健康之星”，通過(guò)工友會(huì)、短視頻平臺(tái)宣傳其“主動(dòng)防護(hù)、互助維權(quán)”的故事，形成“比學(xué)趕超”的氛圍，例如，在建筑工地設(shè)立“安全標(biāo)兵榜”，對(duì)堅(jiān)持佩戴防護(hù)用品的工人給予物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，并邀請(qǐng)其分享經(jīng)驗(yàn)。2.企業(yè)層面：搭建“制度性網(wǎng)絡(luò)”，實(shí)現(xiàn)社會(huì)資本與正式制度的融合-建立“工友互助小組”：企業(yè)按班組或工種組建互助小組，由組長(zhǎng)（農(nóng)民工）負(fù)責(zé)“日常健康提醒”“風(fēng)險(xiǎn)信息傳遞”，并給予組長(zhǎng)一定津貼，激發(fā)其積極性；定期