社區(qū)健康素養(yǎng)提升的參與式傳播策略創(chuàng)新演講人01社區(qū)健康素養(yǎng)提升的參與式傳播策略創(chuàng)新02引言：健康素養(yǎng)的時代命題與社區(qū)傳播的現(xiàn)實轉(zhuǎn)向03參與式傳播的理論內(nèi)核與社區(qū)健康素養(yǎng)的提升邏輯04當(dāng)前社區(qū)健康傳播的痛點：參與式傳播的現(xiàn)實需求05實踐案例與效果反思：參與式傳播的“在地經(jīng)驗”06結(jié)論：參與式傳播——社區(qū)健康素養(yǎng)提升的“核心引擎”目錄01社區(qū)健康素養(yǎng)提升的參與式傳播策略創(chuàng)新02引言：健康素養(yǎng)的時代命題與社區(qū)傳播的現(xiàn)實轉(zhuǎn)向引言：健康素養(yǎng)的時代命題與社區(qū)傳播的現(xiàn)實轉(zhuǎn)向健康素養(yǎng)作為個體獲取、理解、評估健康信息并應(yīng)用其做出健康決策的能力，是公共衛(wèi)生體系效能的“微觀基礎(chǔ)”。世界衛(wèi)生組織（WHO）指出，健康素養(yǎng)的提升是實現(xiàn)“健康人人”的核心路徑，而社區(qū)作為健康服務(wù)的“最后一公里”，其傳播效能直接關(guān)系健康政策落地與居民健康行為轉(zhuǎn)化。然而，當(dāng)前我國社區(qū)健康傳播仍面臨“三重困境”：一是內(nèi)容供給與居民需求錯位，專業(yè)術(shù)語堆砌的“知識灌輸”難以引發(fā)共鳴；二是傳播主體單一化，社區(qū)工作者“單打獨斗”，缺乏醫(yī)療、社會組織、居民等多主體協(xié)同；三是傳播形式被動化，講座、傳單等傳統(tǒng)模式導(dǎo)致居民“聽不懂、記不住、用不上”。在此背景下，“參與式傳播”為破解上述困境提供了新思路。區(qū)別于傳統(tǒng)“自上而下”的傳播邏輯，參與式傳播強調(diào)“以居民為中心”，通過賦權(quán)、共創(chuàng)、賦能，讓居民從“受眾”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皞鞑ブ黧w”，在深度參與中實現(xiàn)健康知識內(nèi)化與行為自覺。本文基于對社區(qū)健康傳播實踐的長期觀察與理論反思，從參與式傳播的內(nèi)核出發(fā)，系統(tǒng)構(gòu)建社區(qū)健康素養(yǎng)提升的創(chuàng)新策略體系，以期為“健康中國”戰(zhàn)略在社區(qū)的落地提供實踐參考。03參與式傳播的理論內(nèi)核與社區(qū)健康素養(yǎng)的提升邏輯參與式傳播的內(nèi)涵：從“信息傳遞”到“意義共建”參與式傳播（ParticipatoryCommunication）源于20世紀(jì)70年代發(fā)展傳播學(xué)，其核心是“賦權(quán)”（Empowerment）與“共創(chuàng)”（Co-creation）。與傳統(tǒng)傳播的“線性傳遞模式”（發(fā)送者→接收者）不同，參與式傳播構(gòu)建的是“網(wǎng)絡(luò)化互動模式”，強調(diào)多元主體在平等對話中共同建構(gòu)知識、形成共識。在社區(qū)健康傳播中，這一理念體現(xiàn)為：居民不再是被動接受健康知識的“容器”，而是通過參與健康議題討論、內(nèi)容創(chuàng)作、活動設(shè)計等環(huán)節(jié)，成為健康知識的“生產(chǎn)者”與“傳播者”，在“做中學(xué)”“用中學(xué)”中提升健康素養(yǎng)。健康素養(yǎng)的多維構(gòu)成與參與式傳播的適配性健康素養(yǎng)并非單一維度的“知識儲備”，而是涵蓋“認知-技能-行為-環(huán)境”的復(fù)雜體系（Nutbeam,2000）：1.認知素養(yǎng)：理解健康信息（如疾病預(yù)防、合理用藥）的基本含義；2.技能素養(yǎng)：具備健康決策能力（如解讀體檢報告、選擇醫(yī)療服務(wù)）；3.行為素養(yǎng)：將健康知識轉(zhuǎn)化為日常行為（如堅持鍛煉、均衡飲食）；4.環(huán)境素養(yǎng)：主動改善健康環(huán)境（如參與社區(qū)垃圾分類、推動無煙社區(qū)建設(shè)）。參與式傳播通過“深度參與”恰好契合這一多維需求：居民在參與健康議題討論時深化認知，在內(nèi)容創(chuàng)作中鍛煉技能，在活動組織中固化行為，在環(huán)境共建中提升責(zé)任意識。例如，某社區(qū)組織“高血壓自我管理小組”，居民共同制定飲食計劃、分享控壓經(jīng)驗，不僅掌握了控壓知識，更形成了“互助式健康支持網(wǎng)絡(luò)”，實現(xiàn)了認知、技能、行為的全面提升。社區(qū)場景的特殊性：參與式傳播的實踐土壤社區(qū)作為“熟人社會”，具有強信任關(guān)系、高互動頻率、文化同質(zhì)性等特征，為參與式傳播提供了天然優(yōu)勢：-信任基礎(chǔ)：鄰里間的熟人網(wǎng)絡(luò)降低了傳播阻力，居民更易接受同伴傳遞的健康信息；-資源整合：社區(qū)可鏈接衛(wèi)生服務(wù)中心、學(xué)校、企業(yè)等多方資源，形成傳播合力；-文化適配：結(jié)合社區(qū)傳統(tǒng)習(xí)俗（如節(jié)日活動、廣場舞）設(shè)計傳播形式，更易引發(fā)情感共鳴。例如，北京某社區(qū)結(jié)合“重陽節(jié)”開展“老年健康故事會”，邀請老人分享養(yǎng)生經(jīng)驗，社區(qū)醫(yī)生現(xiàn)場解讀科學(xué)依據(jù)，既傳承了傳統(tǒng)養(yǎng)生智慧，又普及了現(xiàn)代健康知識，實現(xiàn)了“文化傳承”與“健康傳播”的雙贏。04當(dāng)前社區(qū)健康傳播的痛點：參與式傳播的現(xiàn)實需求內(nèi)容供給：“專業(yè)壁壘”與“需求脫節(jié)”的雙重困境當(dāng)前社區(qū)健康傳播內(nèi)容多由醫(yī)療機構(gòu)或政府部門單向制作，存在“三偏”問題：-專業(yè)偏倚：過度使用“血脂異?！薄疤腔t蛋白”等專業(yè)術(shù)語，居民理解不足；-群體偏倚：以老年人、慢性病患者為主要目標(biāo)群體，忽視上班族、青少年等群體的需求（如職場健康、青少年近視防控）；-場景偏倚：側(cè)重“疾病治療”知識，忽視“健康管理”與“環(huán)境改善”內(nèi)容，難以激發(fā)居民主動參與。筆者在某社區(qū)調(diào)研時，一位居民坦言：“社區(qū)發(fā)的健康手冊像‘天書’，上面說的‘低脂飲食’，到底哪些食物算‘低脂’？完全搞不懂。”這種“聽不懂”的內(nèi)容直接導(dǎo)致傳播效果大打折扣。主體結(jié)構(gòu)：“單一主導(dǎo)”與“協(xié)同不足”的機制障礙社區(qū)健康傳播多依賴社區(qū)居委會或衛(wèi)生服務(wù)中心“單線推進”，缺乏多元主體協(xié)作：-專業(yè)機構(gòu)缺位：醫(yī)院、疾控中心的專家資源未能下沉，傳播內(nèi)容缺乏權(quán)威性；-社會組織邊緣化：健康類NGO、志愿者團隊參與度低，未能發(fā)揮其靈活性與創(chuàng)新性；-居民被動接受：居民被排除在傳播主體之外，缺乏參與動力與渠道。例如，某社區(qū)計劃開展“兒童肥胖干預(yù)”活動，本應(yīng)聯(lián)動學(xué)校、營養(yǎng)師、家長三方，但僅由社區(qū)工作人員組織，最終因“缺乏專業(yè)指導(dǎo)”“家長配合度低”而流于形式。傳播形式：“單向灌輸”與“互動缺失”的模式僵化-技術(shù)滯后：未能有效利用短視頻、直播等新媒體工具，傳播覆蓋面有限。4數(shù)據(jù)顯示，傳統(tǒng)健康講座的知識留存率不足30%，而參與式互動活動的留存率可達70%以上（WHO,2021）。5傳統(tǒng)社區(qū)健康傳播以“講座+傳單”為主，形式單一、互動性差：1-形式固化：固定時間、固定地點的“填鴨式”講座，難以適應(yīng)居民多樣化需求（如上班族無法參加白天活動）；2-互動不足：居民只能被動聽講，缺乏提問、分享、實踐的機會，知識留存率低；3四、參與式傳播策略的創(chuàng)新路徑：構(gòu)建“多元共治”的社區(qū)健康傳播生態(tài)6內(nèi)容共創(chuàng)機制：從“專業(yè)生產(chǎn)”到“居民主導(dǎo)”需求驅(qū)動的議題生成建立“居民健康需求清單”，通過問卷調(diào)查、焦點小組、社區(qū)議事會等方式，精準(zhǔn)識別居民最關(guān)心的健康問題（如某社區(qū)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，“青少年視力保護”與“老年人跌倒預(yù)防”是居民最關(guān)注的議題）。在此基礎(chǔ)上，由居民代表、社區(qū)工作者、醫(yī)療專家共同組成“議題篩選小組”，確定傳播內(nèi)容優(yōu)先級。內(nèi)容共創(chuàng)機制：從“專業(yè)生產(chǎn)”到“居民主導(dǎo)”居民參與的內(nèi)容生產(chǎn)1-“健康故事庫”建設(shè)：鼓勵居民分享自身健康經(jīng)歷（如“我與糖尿病的10年”“社區(qū)健身達人養(yǎng)成記”），由社區(qū)工作者、專業(yè)編輯協(xié)助整理成圖文、短視頻等通俗化內(nèi)容；2-“健康翻譯官”計劃：招募有醫(yī)學(xué)背景的居民或大學(xué)生志愿者，將專業(yè)健康知識“翻譯”成方言、順口溜、漫畫等居民喜聞樂見的形式；3-“健康內(nèi)容眾籌”：通過社區(qū)公眾號發(fā)起“健康知識創(chuàng)作大賽”，居民投稿的優(yōu)秀內(nèi)容可獲得社區(qū)積分獎勵（可兌換體檢服務(wù)、健身器材等）。內(nèi)容共創(chuàng)機制：從“專業(yè)生產(chǎn)”到“居民主導(dǎo)”動態(tài)優(yōu)化的內(nèi)容迭代建立“內(nèi)容反饋-優(yōu)化”機制，定期通過居民滿意度調(diào)查、內(nèi)容閱讀量數(shù)據(jù)分析等方式，評估傳播效果，及時調(diào)整內(nèi)容方向。例如，某社區(qū)發(fā)現(xiàn)“兒童營養(yǎng)”短視頻的觀看量遠低于預(yù)期，遂改為“親子廚房”直播形式，邀請家長與營養(yǎng)師共同制作兒童餐，互動參與度提升80%。主體協(xié)同機制：從“單一主導(dǎo)”到“多元共治”“社區(qū)健康傳播聯(lián)盟”構(gòu)建以社區(qū)居委會為核心，聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、轄區(qū)醫(yī)院、健康類NGO、學(xué)校、企業(yè)等建立“傳播聯(lián)盟”，明確各方職責(zé)：01-NGO與志愿者：設(shè)計創(chuàng)新傳播活動、組織居民參與；03-居民代表：參與需求調(diào)研、內(nèi)容設(shè)計與效果評估。05-醫(yī)療機構(gòu)：提供專業(yè)健康知識、開展義診與健康咨詢；02-學(xué)校與企業(yè)：針對特定群體（青少年、上班族）開展定制化傳播；04主體協(xié)同機制：從“單一主導(dǎo)”到“多元共治”“健康傳播經(jīng)紀(jì)人”制度在社區(qū)內(nèi)招募有熱情、有影響力的居民（如退休教師、社區(qū)達人、健康愛好者）擔(dān)任“健康傳播經(jīng)紀(jì)人”，負責(zé)：01-信息橋梁：收集居民健康需求，反饋給聯(lián)盟單位；02-活動組織：策劃小型健康活動（如“健康茶話會”“樓道健康打卡”）；03-同伴教育：向鄰里傳播健康知識，發(fā)揮“熟人效應(yīng)”。04主體協(xié)同機制：從“單一主導(dǎo)”到“多元共治”專業(yè)支持與能力建設(shè)-“健康傳播能力培訓(xùn)”：定期對社區(qū)工作者、志愿者、“健康傳播經(jīng)紀(jì)人”開展傳播技巧、健康知識、活動策劃等培訓(xùn)；-專家駐點機制：邀請醫(yī)療專家、傳播學(xué)者定期駐社區(qū)，提供專業(yè)指導(dǎo)與技術(shù)咨詢。形式創(chuàng)新機制：從“單向灌輸”到“沉浸體驗”“線上+線下”融合傳播矩陣-線下場景創(chuàng)新：-沉浸式健康體驗：打造“健康生活體驗館”，設(shè)置“模擬廚房”（演示低鹽低脂烹飪）、“運動康復(fù)區(qū)”（教授太極拳、頸椎操）、“心理健康角”（提供壓力管理工具）等互動體驗區(qū)；-健康主題文化活動：結(jié)合社區(qū)特色開展“健康運動會”“健康攝影展”“健康劇本殺”等活動，將健康知識融入娛樂場景；-“健康微網(wǎng)格”行動：以樓棟為單位，組織“健康鄰里互助小組”，開展“每日步數(shù)打卡”“家庭健康小競賽”等輕量化活動。-線上平臺賦能：形式創(chuàng)新機制：從“單向灌輸”到“沉浸體驗”“線上+線下”融合傳播矩陣-社區(qū)健康小程序：開發(fā)集健康知識推送、需求反饋、活動報名、健康數(shù)據(jù)記錄于一體的平臺，實現(xiàn)“個性化傳播”與“即時互動”；01-短視頻與直播：打造“社區(qū)健康網(wǎng)紅”，由居民、醫(yī)生、博主共同創(chuàng)作健康短視頻，開展“健康問答直播”“專家在線訪談”等活動；02-健康社群運營：建立“社區(qū)健康微信群”，由“健康傳播經(jīng)紀(jì)人”定期分享健康知識、解答居民疑問，形成“互助式健康社群”。03形式創(chuàng)新機制：從“單向灌輸”到“沉浸體驗”分眾化傳播策略針對不同群體設(shè)計差異化傳播形式：01-老年人：以“健康講座+方言短視頻+入戶指導(dǎo)”為主，重點講解慢性病管理、防跌倒等知識；02-青少年：通過“健康主題班會”“校園健康廣播”“親子健康挑戰(zhàn)”等形式，普及近視防控、心理健康等知識；03-上班族：利用“午間健康微課堂”“線上健身打卡”“職場壓力管理沙龍”等形式，解決“沒時間參與”的問題。04形式創(chuàng)新機制：從“單向灌輸”到“沉浸體驗”游戲化激勵機制引入游戲化設(shè)計，提升居民參與動力：-“健康積分”體系：居民參與健康活動、分享健康內(nèi)容、踐行健康行為可獲得積分，兌換社區(qū)服務(wù)（如家政保潔、理發(fā)）或健康產(chǎn)品（如體檢券、運動手環(huán)）；-“健康成就勛章”：設(shè)置“運動達人”“健康知識王”“社區(qū)健康衛(wèi)士”等虛擬勛章，通過社區(qū)公眾號展示，激發(fā)居民榮譽感；-“健康任務(wù)挑戰(zhàn)”：發(fā)布“21天健康習(xí)慣挑戰(zhàn)”（如每天喝8杯水、早睡早起），居民完成任務(wù)可獲得獎勵，形成“習(xí)慣養(yǎng)成閉環(huán)”。效果評估機制：從“單一指標(biāo)”到“綜合評價”“三維評估”指標(biāo)體系構(gòu)建“認知-行為-環(huán)境”三維評估指標(biāo)，全面衡量健康素養(yǎng)提升效果：1-認知維度：通過健康知識問卷、內(nèi)容閱讀量、居民訪談等，評估居民對健康知識的理解程度；2-行為維度：通過健康行為觀察（如運動頻率、飲食結(jié)構(gòu)）、健康數(shù)據(jù)監(jiān)測（如血壓、血糖變化），評估居民健康行為轉(zhuǎn)化率；3-環(huán)境維度：通過社區(qū)健康設(shè)施使用率、居民參與健康環(huán)境建設(shè)（如社區(qū)花園改造）的積極性，評估社區(qū)健康環(huán)境改善程度。4效果評估機制：從“單一指標(biāo)”到“綜合評價”“參與式評估”方法03-動態(tài)監(jiān)測與反饋：建立“健康素養(yǎng)數(shù)據(jù)庫”，定期分析評估數(shù)據(jù)，及時調(diào)整傳播策略。02-第三方評估：邀請高校、專業(yè)評估機構(gòu)對傳播效果進行獨立評估，確保評估結(jié)果的客觀性與專業(yè)性；01-居民自評與互評：組織居民填寫“健康素養(yǎng)自評表”，開展“健康行為之星”評選，讓居民在評價中反思自身健康行為；05實踐案例與效果反思：參與式傳播的“在地經(jīng)驗”實踐案例與效果反思：參與式傳播的“在地經(jīng)驗”（一）案例一：“健康議事會”——讓居民成為健康傳播的“決策者”背景：上海某老舊社區(qū)居民老齡化嚴重，高血壓、糖尿病患病率高，但傳統(tǒng)健康講座參與率不足20%。實踐：社區(qū)居委會發(fā)起“健康議事會”，招募20名居民（老年人為主）、5名社區(qū)醫(yī)生、2名社工組成議事小組，通過“問題樹分析法”梳理居民健康需求（如“不知道如何正確測量血壓”“社區(qū)健身器材不足”），共同制定傳播計劃：-內(nèi)容上，將“高血壓管理”拆解為“血壓測量方法”“低鹽飲食食譜”“運動康復(fù)技巧”等小主題；-形式上，采用“居民主講+醫(yī)生補充”模式，鼓勵有經(jīng)驗的居民分享控壓經(jīng)驗；實踐案例與效果反思：參與式傳播的“在地經(jīng)驗”-環(huán)境上，議事會推動社區(qū)新增10套智能血壓計，安裝在樓道入口，方便居民隨時測量。效果：一年內(nèi)，社區(qū)健康講座參與率提升至75%，居民高血壓控制率從45%提升至68%，社區(qū)健身器材使用率增加3倍。居民反饋：“以前覺得健康是醫(yī)生的事，現(xiàn)在知道我們自己也能管好健康。”案例二：“健康短視頻大賽”——用居民的語言講健康故事背景：成都某社區(qū)年輕居民多，對傳統(tǒng)健康講座興趣低，但短視頻使用率高。實踐：社區(qū)聯(lián)合轄區(qū)傳媒公司開展“我的健康生活”短視頻大賽，鼓勵居民用鏡頭記錄健康行為：-主題涵蓋“健康早餐DIY”“辦公室拉伸操”“親子運動時光”等；-社區(qū)提供拍攝指導(dǎo)、剪輯培訓(xùn)，優(yōu)秀作品通過社區(qū)公眾號、抖音號推廣；-設(shè)置“最佳創(chuàng)意獎”“最高人氣獎”，獎品為健身年卡、健康體檢套餐。效果：收到短視頻作品120余條，累計播放量超10萬次，帶動3000余名居民參與線上互動。一位參賽居民表示：“拍視頻的時候，我特意把‘每天吃一個雞蛋’的好處用大白話說出來，沒想到鄰居們都說‘學(xué)到了’?！卑咐此迹簠⑴c式傳播成功的關(guān)鍵要素01020304在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容2.多元協(xié)同是保障：專業(yè)機構(gòu)、社會組織、居民的深度參與，才能形成傳播合力；六、未來展望：邁向“智慧化”“精準(zhǔn)化”“生態(tài)化”的社區(qū)健康傳播4.長效機制是根本：避免“一陣風(fēng)”式活動，通過制度設(shè)計（如“健康傳播經(jīng)紀(jì)人”制度、積分體系）實現(xiàn)常態(tài)化運營。在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容3.情感共鳴是紐帶：用居民的語言、故事、場景設(shè)計傳播內(nèi)容，才能引發(fā)情感共鳴；在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容1.需求導(dǎo)向是前提：只有精準(zhǔn)識別居民需求，才能避免“自說自話”；技術(shù)賦能：智慧化傳播工具的深度應(yīng)用隨著5G、人工智能、大數(shù)據(jù)技術(shù)的發(fā)展，社區(qū)健康傳播將向“智慧化”升級：-虛擬健康助手：利用AI聊天機器人，為居民提供7×24小時健康咨詢與行為指導(dǎo)；-個性化健康推送：通過居民健康數(shù)據(jù)（如體檢報告、運動記錄）分析，精準(zhǔn)推送定制化健康知識；-元宇宙健康體驗：打造“虛擬社區(qū)健康空間”，居民可通過VR設(shè)備體驗“健康廚房”“運動康復(fù)”等場景，提升學(xué)習(xí)趣味性。精準(zhǔn)覆蓋：特殊群體的參與式傳播優(yōu)化1針對老年人、殘障人士、低收入群體等特殊群體，需設(shè)計更具適配性的參與式傳播策略：2-老年人：開發(fā)“語音版健康知識庫”，簡化智能設(shè)備操作，組織“銀發(fā)健康講師團”；4-低收入群體：鏈接公益資源，提供免費健康體檢、營養(yǎng)包發(fā)放，重點傳播“低成本