2025年新生兒第一季度試題附答案一、選擇題（每題3分，共30分）1.新生兒出生后，正常的生理性體重下降一般不超過出生體重的（）A.5%B.8%C.10%D.15%答案：C解析：新生兒在生后數(shù)日內(nèi)，因丟失水分較多及胎糞排出，出現(xiàn)體重下降，但一般不超過出生體重的10%，至生后7-10日恢復(fù)到出生時的體重。2.新生兒的呼吸頻率一般為（）A.20-30次/分B.30-40次/分C.40-60次/分D.60-80次/分答案：C解析：新生兒呼吸中樞發(fā)育不完善，呼吸頻率較快，一般為40-60次/分，以后隨著年齡增長逐漸減慢。3.新生兒生理性黃疸一般出現(xiàn)在生后（）A.1-2天B.2-3天C.3-4天D.4-5天答案：B解析：大部分足月兒在生后2-3天出現(xiàn)黃疸，4-5天達(dá)高峰，5-7天消退，最遲不超過2周；早產(chǎn)兒黃疸多于生后3-5天出現(xiàn)，5-7天達(dá)高峰，7-9天消退，最長可延遲到3-4周。4.新生兒的胃呈（）A.水平位B.垂直位C.傾斜位D.倒置位答案：A解析：新生兒胃呈水平位，賁門括約肌發(fā)育較差，幽門括約肌發(fā)育較好，易發(fā)生溢乳和嘔吐。5.以下哪種反射不屬于新生兒原始反射（）A.吸吮反射B.握持反射C.擁抱反射D.腹壁反射答案：D解析：新生兒原始反射包括吸吮反射、握持反射、擁抱反射、覓食反射等。腹壁反射要到1歲后才比較容易引出，不屬于新生兒原始反射。6.新生兒每日每千克體重所需的熱量約為（）A.80-100kcalB.100-120kcalC.120-140kcalD.140-160kcal答案：B解析：新生兒生后第1周每日每千克體重約需熱量60-80kcal，以后逐漸增加至100-120kcal。7.新生兒出生后開始排出胎便的時間一般為（）A.生后6小時內(nèi)B.生后12小時內(nèi)C.生后18小時內(nèi)D.生后24小時內(nèi)答案：D解析：新生兒生后24小時內(nèi)開始排出胎便，約2-3天排完，若生后24小時仍不排胎便，應(yīng)檢查有無消化道畸形。8.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是（）A.宮內(nèi)感染B.產(chǎn)時感染C.產(chǎn)后感染D.呼吸道感染答案：C解析：新生兒敗血癥的感染途徑有宮內(nèi)感染、產(chǎn)時感染和產(chǎn)后感染，其中產(chǎn)后感染是最常見的途徑，細(xì)菌可通過皮膚黏膜、臍部、呼吸道、消化道等侵入機(jī)體。9.新生兒Apgar評分的五項(xiàng)指標(biāo)不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.皮膚顏色答案：C解析：新生兒Apgar評分的五項(xiàng)指標(biāo)包括心率、呼吸、對刺激的反應(yīng)、肌張力和皮膚顏色，不包括體溫。10.新生兒寒冷損傷綜合征的主要臨床表現(xiàn)是（）A.皮膚硬腫B.黃疸C.發(fā)熱D.嘔吐答案：A解析：新生兒寒冷損傷綜合征又稱新生兒硬腫癥，主要臨床表現(xiàn)為低體溫和皮膚硬腫，嚴(yán)重者可出現(xiàn)多器官功能損害。二、填空題（每題3分，共30分）1.新生兒根據(jù)胎齡分類，可分為______、______和______。答案：足月兒、早產(chǎn)兒、過期產(chǎn)兒解析：足月兒是指胎齡滿37周至不滿42周的新生兒；早產(chǎn)兒是指胎齡小于37周的新生兒；過期產(chǎn)兒是指胎齡大于等于42周的新生兒。2.新生兒的特殊生理狀態(tài)包括______、______、______、______和______。答案：生理性黃疸、生理性體重下降、乳腺腫大、假月經(jīng)、“馬牙”和“螳螂嘴”解析：這些都是新生兒時期特有的生理現(xiàn)象，一般不需要特殊處理，會隨著生長發(fā)育自行消失。3.新生兒母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)有______、______、______、______等。答案：營養(yǎng)豐富、增強(qiáng)免疫力、溫度適宜、增進(jìn)母嬰感情解析：母乳中含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì)，且比例合適，易于消化吸收；含有多種免疫活性物質(zhì)，可增強(qiáng)新生兒的免疫力；母乳溫度適宜，不易污染；母乳喂養(yǎng)過程中，母嬰密切接觸，可增進(jìn)母嬰感情。4.新生兒臍部護(hù)理的原則是______、______和______。答案：保持清潔、保持干燥、避免感染解析：新生兒臍部是一個開放性傷口，容易感染，因此要保持臍部清潔，每天用碘伏消毒；保持干燥，避免尿液、糞便污染；防止細(xì)菌侵入，引起臍炎。5.新生兒常見的先天性心臟病有______、______和______。答案：室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉解析：這三種先天性心臟病是新生兒和嬰幼兒時期常見的先天性心臟病類型，其發(fā)病與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)。6.新生兒缺氧缺血性腦病的主要病因是______和______。答案：圍生期窒息、缺氧解析：圍生期窒息是導(dǎo)致新生兒缺氧缺血性腦病的主要原因，此外，其他引起缺氧的因素如呼吸暫停、嚴(yán)重肺部疾病等也可導(dǎo)致該病的發(fā)生。7.新生兒肺炎根據(jù)病因不同可分為______和______。答案：吸入性肺炎、感染性肺炎解析：吸入性肺炎是指胎兒在宮內(nèi)或分娩過程中吸入羊水、胎糞等引起的肺炎；感染性肺炎可由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體引起，可發(fā)生在宮內(nèi)、產(chǎn)時或產(chǎn)后。8.新生兒高膽紅素血癥可分為______和______。答案：生理性黃疸、病理性黃疸解析：生理性黃疸是新生兒時期的一種正常生理現(xiàn)象，一般不需要特殊處理；病理性黃疸則是由多種原因引起的黃疸，持續(xù)時間長，程度重，需要及時治療。9.新生兒的視覺特點(diǎn)是只能看清______以內(nèi)的物體，喜歡看______和______的圖形。答案：20cm、人臉、黑白對比鮮明解析：新生兒的視覺發(fā)育尚未完善，只能看清20cm以內(nèi)的物體，對人臉和黑白對比鮮明的圖形比較感興趣。10.新生兒的聽覺特點(diǎn)是出生時聽力______，但對______的聲音有反應(yīng)。答案：較差、高調(diào)解析：新生兒出生時中耳鼓室無空氣，聽力較差，但對高調(diào)的聲音如尖銳的哭聲、哨聲等有反應(yīng)，隨著年齡增長聽力逐漸增強(qiáng)。三、判斷題（每題2分，共20分）1.新生兒出生后24小時內(nèi)必須接種卡介苗和乙肝疫苗。（）答案：錯誤解析：正常足月新生兒出生后24小時內(nèi)接種卡介苗和乙肝疫苗，但如果新生兒存在早產(chǎn)、低體重、嚴(yán)重疾病等情況，可能需要暫緩接種。2.新生兒的體溫調(diào)節(jié)功能較差，容易受環(huán)境溫度的影響。（）答案：正確解析：新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，皮下脂肪薄，體表面積相對較大，容易散熱，因此體溫容易受環(huán)境溫度的影響。3.新生兒生理性黃疸不需要任何處理，會自行消退。（）答案：錯誤解析：一般生理性黃疸不需要特殊處理，但需要密切觀察黃疸的變化情況。如果黃疸出現(xiàn)過早、程度過重、持續(xù)時間過長等，可能是病理性黃疸，需要及時就醫(yī)治療。4.新生兒可以通過母乳獲得足夠的維生素D，不需要額外補(bǔ)充。（）答案：錯誤解析：母乳中維生素D含量較低，不能滿足新生兒的需求，因此新生兒生后2周左右應(yīng)開始補(bǔ)充維生素D，以預(yù)防佝僂病的發(fā)生。5.新生兒的睡眠時間較長，每天大約需要16-20小時。（）答案：正確解析：新生兒大腦皮層興奮性低，睡眠時間長，每天大約需要16-20小時，隨著年齡增長睡眠時間逐漸減少。6.新生兒的心率比成人快，一般為120-140次/分。（）答案：正確解析：新生兒心率較快，波動范圍較大，一般為120-140次/分，睡眠時可稍慢，哭鬧時可增快。7.新生兒的口腔黏膜薄嫩，容易發(fā)生感染，因此要經(jīng)常用紗布擦拭口腔。（）答案：錯誤解析：新生兒口腔黏膜薄嫩，用紗布擦拭口腔容易損傷黏膜，導(dǎo)致感染。一般不需要特殊處理，可在喂奶后喂少量溫開水清潔口腔。8.新生兒臍部殘端一般在生后1-2周脫落。（）答案：正確解析：新生兒臍部殘端在正常情況下，經(jīng)過正確的護(hù)理，一般在生后1-2周脫落。9.新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)不典型，早期可能僅有精神萎靡、吃奶差等表現(xiàn)。（）答案：正確解析：新生兒敗血癥由于其免疫功能不完善，臨床表現(xiàn)不典型，早期可能表現(xiàn)為精神萎靡、吃奶差、體溫不穩(wěn)定等，容易被忽視，需要密切觀察。10.新生兒寒冷損傷綜合征只發(fā)生在寒冷季節(jié)。（）答案：錯誤解析：雖然寒冷季節(jié)發(fā)病率較高，但在其他季節(jié)，如果保暖不當(dāng)、早產(chǎn)、感染等因素也可導(dǎo)致新生兒寒冷損傷綜合征的發(fā)生。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述新生兒母乳喂養(yǎng)的正確姿勢及注意事項(xiàng)。答案：母乳喂養(yǎng)的正確姿勢有以下幾種：-搖籃式：母親坐在椅子上，將嬰兒橫抱在懷中，嬰兒的頭、頸、身體呈一條直線，面向母親乳房，母親用手臂托住嬰兒的頭、頸、背部，另一只手托起乳房，將乳頭放入嬰兒口中。-交叉式：與搖籃式類似，但母親用對側(cè)手臂托住嬰兒的頭、頸、背部，這樣可以更好地控制嬰兒的頭部位置。-橄欖球式：母親將嬰兒放在身體一側(cè)，用同側(cè)手臂支撐嬰兒的頭、頸、背部，像抱橄欖球一樣，另一只手托起乳房。-側(cè)臥式：母親側(cè)臥在床上，將嬰兒側(cè)臥面向自己，母親用手臂托住嬰兒的頭，使嬰兒的嘴巴與乳頭平齊。注意事項(xiàng)：-哺乳前：母親應(yīng)洗凈雙手，用溫水清洗乳頭和乳暈。-哺乳時：要讓嬰兒含住乳頭和大部分乳暈，避免只含住乳頭，以免引起乳頭疼痛和損傷。兩側(cè)乳房應(yīng)交替哺乳，保證兩側(cè)乳房都能充分排空。-哺乳后：將嬰兒豎起，輕拍背部，排出胃內(nèi)空氣，防止溢乳和嘔吐。然后讓嬰兒右側(cè)臥位，防止吐奶引起窒息。-母親飲食：母親應(yīng)注意飲食均衡，多吃富含營養(yǎng)的食物，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。同時，要保持心情舒暢，保證充足的睡眠，以促進(jìn)乳汁分泌。2.如何預(yù)防新生兒感染？答案：預(yù)防新生兒感染可以從以下幾個方面入手：-環(huán)境方面：-保持新生兒居住環(huán)境清潔衛(wèi)生，定期開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。室溫應(yīng)保持在22-24℃，濕度保持在55%-65%。-減少親友探視，避免過多人員接觸新生兒，防止交叉感染。-新生兒的衣物、被褥要柔軟、清潔，定期清洗和更換。-個人衛(wèi)生方面：-接觸新生兒前要洗凈雙手，尤其是在更換尿布、喂奶前后。-母親要注意自身衛(wèi)生，勤洗澡、勤換衣服，保持乳頭清潔。-新生兒的臍帶殘端要保持清潔干燥，每天用碘伏消毒，直到臍帶殘端脫落。-喂養(yǎng)方面：-鼓勵母乳喂養(yǎng)，母乳中含有多種免疫活性物質(zhì)，可增強(qiáng)新生兒的免疫