2025年口腔修復模擬習題+參考答案一、單選題1.下列哪種情況適合采用直接法制作個別托盤？A.牙列缺失患者B.牙列缺損患者C.對頜牙列完整的患者D.口腔黏膜有潰瘍的患者參考答案：B。牙列缺損患者在取模時，為了獲得更準確的印模，常采用直接法制作個別托盤。牙列缺失患者一般用全口義齒托盤，對頜牙列完整不是采用直接法制作個別托盤的關鍵因素，口腔黏膜有潰瘍時不適合取模，更不適合制作個別托盤。2.藻酸鹽印模材料中加入緩凝劑的作用是？A.增加藻酸鹽的彈性B.延緩藻酸鹽的凝固時間C.提高藻酸鹽的強度D.降低藻酸鹽的流動性參考答案：B。緩凝劑的主要作用就是延緩藻酸鹽印模材料的凝固時間，以便有足夠的時間進行操作。它與增加彈性、提高強度和降低流動性并無直接關系。3.以下哪種材料是熱凝義齒基托樹脂的主要成分？A.甲基丙烯酸甲酯B.丙烯酸乙酯C.丙烯酸丁酯D.丙烯酸異丁酯參考答案：A。熱凝義齒基托樹脂的主要成分是甲基丙烯酸甲酯，在引發(fā)劑和促進劑的作用下發(fā)生聚合反應，形成堅硬的基托。其他幾種酯類不是主要成分。4.全冠修復時，修復體與牙體之間的摩擦力大小與下列哪項因素無關？A.修復體與牙體的密合度B.修復體的材料C.預備體的聚合度D.修復體的就位道參考答案：B。修復體與牙體之間的摩擦力大小與修復體與牙體的密合度、預備體的聚合度以及修復體的就位道有關。密合度越好、聚合度越小、就位道越合適，摩擦力越大。而修復體的材料主要影響其強度、美觀等性能，與摩擦力大小無關。5.固定橋修復時，基牙的牙周儲備力主要取決于？A.基牙的數(shù)目B.基牙的形態(tài)C.基牙的牙周組織健康狀況D.基牙的牙冠大小參考答案：C?；赖难乐軆淞χ饕Q于基牙的牙周組織健康狀況，包括牙槽骨的高度、密度，牙齦的健康程度等。基牙數(shù)目、形態(tài)和牙冠大小雖然也會對固定橋修復有一定影響，但不是決定牙周儲備力的主要因素。6.樁核冠修復時，樁的長度應不短于？A.根長的1/3B.根長的1/2C.根長的2/3D.根長的3/4參考答案：C。樁核冠修復時，樁的長度應不短于根長的2/3，這樣才能保證樁有足夠的固位力和支持力，以承受咀嚼壓力。7.可摘局部義齒中，起穩(wěn)定作用的部件是？A.卡環(huán)B.基托C.支托D.連接體參考答案：B?？烧植苛x齒中，基托可以與黏膜貼合，分散力，起到穩(wěn)定義齒的作用?？ōh(huán)主要起固位作用，支托主要起支持作用，連接體主要起連接作用。8.全口義齒初戴時，患者感覺惡心，可能的原因是？A.基托邊緣過長B.基托組織面不貼合C.垂直距離過高D.以上都是參考答案：D。基托邊緣過長會刺激軟腭、咽后壁等部位，引起惡心；基托組織面不貼合，義齒在口腔內(nèi)不穩(wěn)定，也可能導致惡心；垂直距離過高會使患者有不舒適感，同樣可能引起惡心。9.烤瓷熔附金屬全冠的金屬基底冠厚度一般為？A.0.1～0.2mmB.0.2～0.3mmC.0.3～0.5mmD.0.5～0.7mm參考答案：C?？敬扇鄹浇饘偃诘慕饘倩坠诤穸纫话銥?.3～0.5mm，這樣既能保證金屬基底冠有足夠的強度，又能為烤瓷層提供合適的空間。10.牙體預備時，預防性擴展的主要目的是？A.消除倒凹B.增加固位力C.防止繼發(fā)齲D.改善美觀參考答案：C。牙體預備時進行預防性擴展，是將齲壞組織和可能發(fā)生齲壞的部位去除，形成一定的洞形，以防止繼發(fā)齲的發(fā)生。消除倒凹、增加固位力和改善美觀雖然也是牙體預備的目的，但不是預防性擴展的主要目的。二、多選題1.以下屬于口腔修復常用的印模材料有？A.藻酸鹽印模材料B.硅橡膠印模材料C.瓊脂印模材料D.印模石膏參考答案：ABC。藻酸鹽印模材料價格便宜、操作方便，是臨床上常用的印模材料；硅橡膠印模材料精度高，適合對精度要求較高的修復體印模制??；瓊脂印模材料具有良好的流動性和彈性，也常用于口腔印模。印模石膏凝固后較硬，缺乏彈性，不適合作為口腔印模材料。2.固定義齒的組成部分包括？A.固位體B.橋體C.連接體D.基牙參考答案：ABC。固定義齒由固位體、橋體和連接體三部分組成。固位體固定在基牙上，橋體恢復缺失牙的形態(tài)和功能，連接體將固位體和橋體連接成一個整體。基牙是支持固定義齒的天然牙，不屬于固定義齒的組成部分。3.可摘局部義齒的適應證包括？A.各種牙列缺損，尤其是游離端缺失者B.牙缺失伴有牙槽骨、頜骨或軟組織缺損者C.需在修復缺失牙的同時，適當加高垂直距離者D.腭裂患者需要以基托封閉腭部裂隙者參考答案：ABCD?？烧植苛x齒適用于各種牙列缺損情況，對于游離端缺失者可以通過合理設計獲得較好的修復效果；對于伴有牙槽骨、頜骨或軟組織缺損者，可摘局部義齒可以進行一定的修復和改善；當需要適當加高垂直距離時，可摘局部義齒也能滿足需求；腭裂患者可以利用可摘局部義齒的基托封閉腭部裂隙。4.影響全口義齒固位的因素有？A.頜骨的解剖形態(tài)B.唾液的質(zhì)和量C.基托的邊緣伸展D.基托與黏膜的密合度參考答案：ABCD。頜骨的解剖形態(tài)如牙槽嵴的高度、寬度和形態(tài)等會影響義齒的固位；唾液的質(zhì)和量合適時，能在基托與黏膜之間形成吸附力，有利于固位；基托的邊緣伸展適度，能更好地與周圍組織貼合，增強固位；基托與黏膜的密合度越高，固位效果越好。5.樁核冠修復的禁忌證包括？A.根尖周有炎癥未治愈者B.牙槽骨吸收超過根長1/3者C.牙冠缺損嚴重，無法取得足夠的固位形和抗力形者D.年輕恒牙的根尖尚未發(fā)育完全者參考答案：ABCD。根尖周有炎癥未治愈時，樁核冠修復可能會導致炎癥加重；牙槽骨吸收超過根長1/3，基牙的支持力不足，不利于修復；牙冠缺損嚴重無法取得足夠的固位形和抗力形，修復體容易松動、脫落；年輕恒牙的根尖尚未發(fā)育完全，進行樁核冠修復可能會影響牙根的繼續(xù)發(fā)育。6.烤瓷熔附金屬全冠的優(yōu)點有？A.美觀B.強度高C.生物相容性好D.價格便宜參考答案：ABC?？敬扇鄹浇饘偃诮Y合了金屬的強度和陶瓷的美觀，具有良好的美觀效果；金屬基底提供了足夠的強度，能承受較大的咀嚼力；其生物相容性較好，對口腔組織刺激性小。但它的制作工藝復雜，價格相對較高，并非價格便宜。7.義齒基托樹脂在聚合過程中可能出現(xiàn)的問題有？A.體積收縮B.氣泡形成C.顏色改變D.強度降低參考答案：ABCD。義齒基托樹脂在聚合過程中，由于單體向聚合物的轉變，會發(fā)生體積收縮；如果調(diào)和、充填等操作不當，可能會在基托內(nèi)形成氣泡；聚合過程中的溫度、時間等因素可能導致基托顏色改變；聚合不完全或存在缺陷時，會使基托的強度降低。8.牙體預備時，為了保護牙髓，應采取的措施有？A.使用鋒利的車針B.間斷磨除C.噴水冷卻D.局麻下進行參考答案：ABCD。使用鋒利的車針可以減少對牙體組織的損傷，降低產(chǎn)熱；間斷磨除可以避免長時間持續(xù)刺激牙髓；噴水冷卻能有效帶走磨除過程中產(chǎn)生的熱量；在局麻下進行牙體預備可以減輕患者的疼痛，避免因疼痛引起的牙髓應激反應。9.可摘局部義齒卡環(huán)的作用包括？A.固位B.穩(wěn)定C.支持D.美觀參考答案：ABC?？烧植苛x齒卡環(huán)的主要作用是固位，防止義齒脫位；同時也能起到一定的穩(wěn)定作用，使義齒在口腔內(nèi)保持穩(wěn)定；還可以對義齒起到支持作用，承擔部分咀嚼壓力?？ōh(huán)一般位于牙齒的鄰面等部位，對美觀有一定影響，不是其主要作用。10.全口義齒的平衡包括？A.正中平衡B.前伸平衡C.側方平衡D.后退平衡參考答案：ABC。全口義齒的平衡包括正中平衡，即在正中咬合時，上下頜義齒的牙尖接觸均勻；前伸平衡，指在前伸運動時，上下頜義齒的牙尖能保持接觸；側方平衡，是在側方運動時，義齒的牙尖有合適的接觸關系。后退平衡一般不作為全口義齒平衡的常規(guī)分類。三、簡答題1.簡述固定橋修復的適應證和禁忌證。參考答案：適應證：牙列中少數(shù)牙缺失，缺牙區(qū)兩端基牙的牙周健康，形態(tài)和位置正常，能夠承受固定橋的咬合力。多個牙缺失，但缺失牙間隙適宜，基牙的數(shù)目和條件能夠滿足支持和固位要求。相鄰牙的牙冠形態(tài)、大小、位置等基本正常，便于制作固位體?；颊叩目谇恍l(wèi)生狀況良好，能夠保持固定橋的清潔。患者愿意接受固定橋修復，對修復效果有合理的期望。禁忌證：基牙有嚴重的齲壞、牙周炎等疾病，無法通過治療保留或預后不佳?；赖难拦诙绦?、形態(tài)異常，無法取得足夠的固位力。缺牙區(qū)牙槽嵴吸收嚴重，缺牙間隙過大，基牙無法承擔過大的咬合力?；颊叩目谇恍l(wèi)生習慣差，不能保證固定橋的清潔。患者有精神疾病或心理障礙，不能配合修復治療。2.簡述可摘局部義齒的制作流程。參考答案：口腔檢查和診斷：詳細檢查患者的口腔情況，包括余留牙的健康狀況、牙槽嵴的形態(tài)、黏膜情況等，確定修復方案。制取印模和模型：用合適的印模材料制取口腔印模，灌注石膏模型。確定頜位關系：通過蠟堤等方法確定患者的正中頜位關系。上架：將模型固定在架上，模擬患者的下頜運動。義齒設計：根據(jù)患者的口腔情況和修復要求，設計卡環(huán)、基托、支托等部件的位置和形態(tài)。制作義齒支架：采用鑄造或彎制等方法制作義齒的金屬支架。排牙：選擇合適的人工牙，排列在模型上，恢復缺失牙的形態(tài)和功能。試戴蠟型：將排好牙的蠟型戴入患者口腔，檢查義齒的就位情況、咬合關系、美觀效果等，進行適當調(diào)整。完成義齒制作：將試戴合適的蠟型進行裝盒、去蠟、充填樹脂等操作，完成義齒的制作。義齒戴入和調(diào)：將制作好的義齒戴入患者口腔，進行調(diào)，使義齒的咬合關系達到平衡，患者感覺舒適。3.簡述全口義齒初戴時可能出現(xiàn)的問題及處理方法。參考答案：疼痛：原因：基托邊緣過長、過銳，壓迫黏膜；基托組織面有小結節(jié)，壓迫黏膜；咬合不平衡，導致局部受力過大。處理方法：磨短、磨圓基托邊緣；用桃形砂石磨除基托組織面的小結節(jié)；通過調(diào)消除咬合高點，達到平衡。惡心：原因：基托后緣過長、過厚，刺激軟腭；基托組織面不貼合，義齒在口腔內(nèi)不穩(wěn)定。處理方法：磨短基托后緣，適當減薄基托；重襯基托組織面，使其與黏膜貼合。發(fā)音不清：原因：義齒初戴時，患者不適應；基托過厚、過大，影響舌的運動。處理方法：讓患者適應一段時間，一般可逐漸改善；適當磨薄、磨小基托。固位不良：原因：基托邊緣伸展不足或過長；基托組織面不貼合；唾液分泌過少或過?。灰Ш喜黄胶?。處理方法：調(diào)整基托邊緣伸展范圍；重襯基托組織面；針對唾液問題進行相應處理，如使用唾液替代品等；調(diào)達到平衡。咬頰、咬舌：原因：后牙覆蓋過小；缺失時間過長，頰部組織內(nèi)陷；舌體肥大。處理方法：適當加大后牙覆蓋；加厚基托，改善頰部組織內(nèi)陷情況；通過調(diào)磨人工牙，改善咬合關系。4.簡述樁核冠修復的步驟。參考答案：根管治療：對患牙進行完善的根管治療，消除根管內(nèi)的炎癥，確保根管充填嚴密。牙體預備：去除齲壞組織和薄壁弱尖，盡量保留健康的牙體組織。確定樁的長度和直徑，一般樁的長度應不短于根長的2/3，直徑為根徑的1/3左右。用根管鉆等器械對根管進行預備，使其形態(tài)與樁相匹配。制取印模和模型：用印模材料制取患牙和鄰牙的印模，灌注石膏模型。制作樁核：根據(jù)模型制作樁核，可以采用鑄造樁核或預成樁加樹脂核等方法。樁核試戴和粘固：將制作好的樁核戴入患牙根管內(nèi)，檢查其就位情況、密合度和咬合關系，合適后用粘固劑將樁核粘固在根管內(nèi)。全冠修復：對樁核冠進行牙體預備，制取印模，制作全冠，最后將全冠粘固在樁核上，完成修復。5.簡述影響口腔修復體美觀的因素及改善措施。參考答案：因素：材料的顏色和透明度：不同的修復材料顏色和透明度不同，會影響修復體的美觀效果。修復體的形態(tài)：修復體的外形、大小、比例等與周圍牙齒不協(xié)調(diào)，會影響美觀。邊緣的密合度：修復體邊緣不密合，會出現(xiàn)黑線等問題，影響美觀?；颊叩目谇恍l(wèi)生狀況：口腔衛(wèi)生差，牙齒表面有菌斑、結石等，會影響修復體的美觀。咬合關系：咬合不平衡，可能導致修復體磨損、移位等，影響美觀。改善措施：選擇合適的修復材料：根據(jù)患者的需求和口腔情況，選擇顏色和透明度與天然牙相近的材料。精細的修復體設計和制作：使修復體的形態(tài)、大小、比例與周圍牙齒協(xié)調(diào)一致。保證修復體邊緣的密合度：采用先進的制作工藝和技術，確保修復體邊緣與牙體組織緊密貼合。加強口腔衛(wèi)生指導：讓患者保持良好的口腔衛(wèi)生習慣，定期進行口腔清潔。調(diào)整咬合關系：通過調(diào)等方法，使修復體的咬合關系達到平衡，避免因咬合問題影響美觀。四、病例分析題患者，男性，50歲，右上后牙缺失多年，要求修復。檢查：右上6缺失，右上5、7牙體完整，無明顯松動，牙齦健康。牙槽嵴豐滿，黏膜正常?；颊呖谇恍l(wèi)生良好。1.請為該患者設計合適的修復方案，并說明理由。參考答案：修復方案：可選擇固定橋修復或可摘局部義齒修復。理由：固定橋修復：患者右上5、7牙體完整，無明顯松動，牙齦健康，能夠作為基牙承擔固定橋的咬合力。固定橋修復可以較好地恢復缺失牙的形態(tài)和功能，美觀舒適，患者使用方便，咀嚼效率高。而且患者口腔衛(wèi)生良好，能夠保持固定橋的清潔，有利于固定橋的長期使用?？烧植苛x齒修復：如果患者不愿意磨除基牙的牙體組織，或者經(jīng)濟條件有限，可摘局部義齒也是一種選擇?？烧植苛x齒制作相對簡單，費用較低，對基牙的損傷較小。2.如果選擇固定橋修復，簡述其制作流程。參考答案：口腔檢查和診斷：詳細檢查患者的口腔情況，包括右上5、7的牙體、牙周狀況，確定基牙的條件是否適合固定橋修復。制取印模和模型：用合適的印模材料制取右上5、6、7及鄰牙的印模，灌注石膏模型。確定頜位關系：通過蠟堤等方法確定患者的正