2025年中職（護(hù)理）基礎(chǔ)護(hù)理操作規(guī)范試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。1.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，錯誤的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌操作前半小時應(yīng)停止清掃地面等工作C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌物品取出后如未使用可放回?zé)o菌容器內(nèi)2.鋪無菌盤時，下列哪項是錯誤的（）A.用無菌持物鉗夾取治療巾B.注意使治療巾邊緣對齊C.治療巾開口部分及兩側(cè)反折D.避免潮濕和暴露過久3.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查溶液有無沉淀B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液的氣味4.戴無菌手套時，錯誤的一項是（）A.洗手，剪指甲，戴口罩B.核對手套號碼、滅菌日期及包裝C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D.戴上手套的手持手套的內(nèi)面取出手套5.下列哪種情況需穿隔離衣（）A.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者B.對患者實行保護(hù)性隔離時，如大面積燒傷患者C.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時D.以上均是6.測量血壓時，若袖帶過寬可使測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓增大7.測量體溫時，下列哪種情況需重新測量（）A.體溫與病情不符B.患者不慎咬碎體溫計C.體溫測量時間少于3分鐘D.以上均是8.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，如有活動義齒，應(yīng)（）A.取下用冷水沖洗后浸泡在冷開水中B.取下用熱水沖洗后浸泡在熱水中C.取下用酒精擦拭后浸泡在酒精中D.取下后不用處理9.協(xié)助患者翻身側(cè)臥的目的不包括（）A.預(yù)防壓瘡B.防止墜積性肺炎C.增進(jìn)舒適D.治療疾病10.為患者進(jìn)行床上擦浴時，下列哪項是錯誤的（）A.將熱水倒入臉盆約2/3滿B.調(diào)節(jié)水溫至50-52℃C.用大毛巾為患者擦凈全身D.注意為患者保暖11.鼻飼時，胃管插入的長度為（）A.從鼻尖到耳垂再到劍突B.從眉心到劍突C.從鼻尖到劍突D.從耳垂到劍突12.下列關(guān)于洗胃的說法，錯誤的是（）A.中毒物質(zhì)不明時，應(yīng)選用溫開水或生理鹽水洗胃B.洗胃時每次灌入量以300-500ml為宜C.洗胃液溫度一般為25-38℃D.洗胃過程中若患者出現(xiàn)腹痛，應(yīng)加快洗胃速度13.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，初次消毒的順序是（）A.自上而下，由外向內(nèi)B.自上而下，由內(nèi)向外C.自下而上，由外向內(nèi)D.自下而上，由內(nèi)向外14.留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理，錯誤的是（）A.保持尿道口清潔B.每日更換集尿袋C.每周更換導(dǎo)尿管一次D.鼓勵患者多飲水15.下列哪種情況可導(dǎo)致便秘（）A.長期臥床B.攝入膳食纖維過少C.飲水不足D.以上均是16.為患者進(jìn)行灌腸時，肛管插入直腸的深度為（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm17.關(guān)于吸痰法，下列哪項是錯誤的（）A.吸痰前應(yīng)檢查吸引器性能B.吸痰時動作應(yīng)輕柔，左右旋轉(zhuǎn)，向上提拉C.每次吸痰時間不超過15秒D.吸痰管可重復(fù)使用18.氧氣霧化吸入時，氧流量一般調(diào)至（）A.2-4L/minB.4-6L/minC.6-8L/minD.8-10L/min19.為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，按壓部位是（）A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨中段C.胸骨上段D.兩乳頭連線中點20.胸外心臟按壓的頻率為（）A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘第II卷（非選擇題，共60分）二、填空題（每空1分，共10分）1.無菌技術(shù)操作原則中，無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置，并有明顯標(biāo)志；無菌物品應(yīng)存放在清潔、干燥、______的環(huán)境中。2.測量血壓時，被測肢體______，坐位時肱動脈平第4肋軟骨，臥位時肱動脈平腋中線。3.口腔護(hù)理時，昏迷患者禁忌漱口，需用開口器時，應(yīng)從______處放入。4.協(xié)助患者翻身時，若患者身上有各種導(dǎo)管，應(yīng)先將導(dǎo)管安置妥當(dāng)，翻身后檢查其是否______、扭曲。5.鼻飼液的溫度一般為______℃。6.洗胃時，一般取______臥位，昏迷患者取______臥位。7.導(dǎo)尿時，女性患者導(dǎo)尿管插入尿道______cm，見尿液流出再插入1-2cm。8.為患者進(jìn)行灌腸時，傷寒患者灌腸溶液量不得超過______ml，壓力要低。9.吸痰時，先吸______，再吸______，最后吸______。三、判斷題（每題2分，共10分）1.無菌物品一經(jīng)使用，即使未被污染，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）2.測量體溫時，若患者不慎咬碎體溫計，應(yīng)立即清除玻璃碎屑，口服蛋清液或牛奶以延緩汞的吸收。（）3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，如有假牙，應(yīng)先取下用酒精浸泡消毒后再給患者戴上。（）4.協(xié)助患者翻身時，若兩人操作，應(yīng)一人托住患者的頭、頸、肩部，另一人托住患者的腰部、臀部和下肢。（）5.鼻飼時，每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.w1請簡述無菌技術(shù)操作的注意事項。2.w2簡述為患者進(jìn)行床上擦浴的步驟。五、病例分析題（共20分）患者，男性，65歲，因腦出血昏迷入院。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔有異味，口腔黏膜干燥，有少量分泌物。請回答以下問題：1.w3針對該患者的口腔情況，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？2.w4若患者需要鼻飼，護(hù)士應(yīng)如何操作？答案：1.D2.D3.B4.D5.D6.B7.D8.A9.D10.C11.A12.D13.A14.B15.D16.B17.D18.C19.A20.C二、1.固定2.伸直3.臼齒4.通暢5.38-406.左側(cè)去枕仰臥7.4-68.5009.氣管內(nèi)口腔鼻腔三、1.√2.√3.×4.√5.√四、1.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒；無菌操作前半小時應(yīng)停止清掃地面等工作；工作人員應(yīng)穿戴整潔、規(guī)范；無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置，并有明顯標(biāo)志；無菌物品應(yīng)存放在清潔、干燥、固定的環(huán)境中；一份無菌物品僅供一位患者使用；無菌操作時，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上，不可跨越無菌區(qū)；無菌物品一經(jīng)使用，即使未被污染，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)；無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期，并按失效期先后順序擺放；打開無菌包時，手不可觸及包布的內(nèi)面；無菌持物鉗使用時應(yīng)保持鉗端向下，不可倒轉(zhuǎn)向上；取用無菌溶液時，先倒出少量溶液沖洗瓶口；戴無菌手套時，應(yīng)注意未戴手套的手持手套的反折部分取出手套，戴上手套的手持手套的外面取出手套，并注意手套外面不可觸及任何非無菌物品。2.準(zhǔn)備用物，包括臉盆、熱水、毛巾、肥皂、更換的衣物等，調(diào)節(jié)水溫至50-52℃，將熱水倒入臉盆約2/3滿；向患者解釋操作目的，以取得合作；松開床尾蓋被，協(xié)助患者側(cè)臥，背向護(hù)士；依次擦洗患者的眼部、額部、面頰部、鼻翼、人中、耳后、頸部，然后協(xié)助患者側(cè)臥，露出背部，依次擦洗背部、臀部，最后協(xié)助患者穿上清潔衣服，整理床單位。五、1.該患者口腔有異味、黏膜干燥且有少量分泌物，護(hù)理措施如下：加強(qiáng)口腔護(hù)理，每日至少2-3次，用生理鹽水棉球擦拭口腔黏膜、牙齒及牙齦，清除口腔異味和分泌物；觀察口腔黏膜有無破損、潰瘍等情況；對于口腔黏膜干燥者，可涂擦潤唇膏或甘油保持濕潤；鼓勵患者多飲水，以濕潤口腔。2.鼻飼操作如下：核對患者信息，向患者解釋鼻飼目的以取得合作；準(zhǔn)備鼻飼用物，包括胃管、注射器、流食等；測量胃管插入長度，一般從鼻尖到耳垂再到劍突，約45-55cm；潤滑胃管前端，經(jīng)一側(cè)鼻腔輕輕插入胃內(nèi)，插入過程中若患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，應(yīng)暫停片刻，囑患者做深呼吸，待癥狀緩解后再繼續(xù)插入；確認(rèn)