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文檔簡介

健康管理師私人定制服務(wù)協(xié)議合同編號:_________甲方(客戶)姓名:________________________性別:________________________身份證號碼:__________________聯(lián)系電話:____________________聯(lián)系地址:____________________電子郵箱:____________________**乙方(服務(wù)提供方)單位名稱:____________________統(tǒng)一社會信用代碼:____________法定代表人/負(fù)責(zé)人:__________聯(lián)系電話:____________________聯(lián)系地址:____________________電子郵箱:____________________健康管理師執(zhí)業(yè)編號:__________(如有)鑒于:乙方系依法設(shè)立并具備提供健康管理服務(wù)資質(zhì)的專業(yè)機(jī)構(gòu)/個人,擁有具備專業(yè)資質(zhì)的健康管理師團(tuán)隊(duì),能夠?yàn)榭蛻籼峁﹤€性化健康管理服務(wù);甲方因自身健康需求,希望獲得專業(yè)、系統(tǒng)、個性化的健康管理服務(wù);雙方經(jīng)平等協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《健康中國行動(2019-2030年)》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范,本著自愿、平等、誠實(shí)信用的原則,就乙方為甲方提供健康管理師私人定制服務(wù)事宜,達(dá)成如下協(xié)議,以資共同遵守。第一條服務(wù)內(nèi)容1.1乙方根據(jù)甲方的健康狀況、生活習(xí)慣、體檢報告、既往病史、健康目標(biāo)等信息,由具備國家認(rèn)證資質(zhì)的健康管理師為甲方制定專屬健康管理方案(以下簡稱“管理方案”),包括但不限于以下內(nèi)容:(1)健康評估與風(fēng)險分析;(2)個性化飲食與營養(yǎng)建議;(3)科學(xué)運(yùn)動計劃制定與指導(dǎo);(4)睡眠質(zhì)量改善建議;(5)心理壓力管理與情緒調(diào)節(jié)指導(dǎo);(6)慢性病預(yù)防與干預(yù)建議(不涉及診療行為);(7)健康指標(biāo)監(jiān)測與動態(tài)跟蹤;(8)健康知識普及與行為干預(yù)。1.2服務(wù)形式包括但不限于:(1)線上視頻/語音咨詢(每次不少于____分鐘);(2)線下一對一面對面咨詢(地點(diǎn):_________);(3)微信/短信/郵件等即時通訊工具定期跟進(jìn);(4)電子版或紙質(zhì)版健康報告與方案文檔;(5)定期健康復(fù)盤與方案調(diào)整。1.3服務(wù)周期:自____年____月____日起至____年____月____日止,共計____個月。第二條服務(wù)人員2.1乙方指派具備國家認(rèn)可的健康管理師職業(yè)資格證書(如:國家衛(wèi)生健康委人才交流服務(wù)中心頒發(fā)的健康管理師證書)的專業(yè)人員為甲方提供服務(wù)。2.2乙方應(yīng)確保服務(wù)人員具備相應(yīng)的專業(yè)知識、職業(yè)素養(yǎng)及保密義務(wù)意識。如甲方對服務(wù)人員有合理異議,可書面提出更換請求,乙方應(yīng)在5個工作日內(nèi)予以回應(yīng)并酌情調(diào)整。第三條服務(wù)費(fèi)用與支付方式3.1本合同項(xiàng)下服務(wù)總費(fèi)用為人民幣(大寫):________________________元(¥________元)。3.2支付方式:□一次性支付:甲方應(yīng)于本合同簽訂后3個工作日內(nèi)支付全部費(fèi)用。□分期支付:首期款:人民幣________元,于合同簽訂后3個工作日內(nèi)支付;第二期款:人民幣________元,于服務(wù)開始后第____個月支付。3.3乙方應(yīng)在收到款項(xiàng)后向甲方開具合法有效的增值稅發(fā)票。3.4付款賬戶信息:開戶名稱:________________________開戶銀行:________________________銀行賬號:________________________第四條雙方權(quán)利與義務(wù)甲方權(quán)利與義務(wù):4.1有權(quán)了解健康管理師的資質(zhì)信息及服務(wù)內(nèi)容安排。4.2應(yīng)如實(shí)、完整、及時提供個人健康信息(包括但不限于體檢報告、既往病史、用藥情況、生活方式等),并對所提供信息的真實(shí)性、準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)。4.3應(yīng)積極配合健康管理師的指導(dǎo)建議,主動反饋執(zhí)行情況與身體變化。4.4有權(quán)對服務(wù)質(zhì)量提出合理意見,乙方應(yīng)予以回應(yīng)。4.5不得要求健康管理師提供超出其專業(yè)范圍的服務(wù)(如診斷、治療、開處方等)。乙方權(quán)利與義務(wù):4.6應(yīng)按照專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為甲方提供科學(xué)、規(guī)范、個性化的健康管理服務(wù)。4.7應(yīng)定期向甲方反饋健康管理進(jìn)展,并根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整管理方案。4.8有權(quán)因甲方提供虛假信息或不配合服務(wù)導(dǎo)致效果不佳的情形,書面提醒或終止服務(wù),且不因此承擔(dān)違約責(zé)任。4.9不得以任何形式對甲方進(jìn)行醫(yī)療診斷或治療,不推薦具體藥品或醫(yī)療器械(法律法規(guī)允許的保健食品除外,且應(yīng)明示非診療建議)。4.10服務(wù)過程中如發(fā)現(xiàn)甲方存在重大健康風(fēng)險,應(yīng)建議其及時就醫(yī),并可提供就醫(yī)指導(dǎo)建議。第五條保密條款5.1雙方應(yīng)對在履行本合同過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私、健康信息等承擔(dān)保密義務(wù)。5.2乙方不得擅自向第三方披露甲方的健康數(shù)據(jù)、聯(lián)系方式、家庭情況等個人信息,法律法規(guī)另有規(guī)定或甲方書面同意的除外。5.3乙方應(yīng)采取必要技術(shù)和管理措施保護(hù)甲方個人信息安全,防止信息泄露、篡改或丟失。5.4本條款在合同終止后仍持續(xù)有效。第六條知識產(chǎn)權(quán)6.1乙方為甲方定制的健康管理方案、評估報告、圖表等成果的知識產(chǎn)權(quán)歸乙方所有,但甲方享有在個人范圍內(nèi)非商業(yè)性使用的權(quán)利。6.2未經(jīng)乙方書面許可,甲方不得將上述資料用于商業(yè)用途、公開傳播或向第三方提供。第七條合同的變更與解除7.1經(jīng)雙方協(xié)商一致,可書面變更或解除本合同。7.2出現(xiàn)下列情形之一的,守約方可書面通知違約方解除合同:(1)一方嚴(yán)重違反合同約定,經(jīng)催告后在合理期限內(nèi)未改正;(2)甲方因重大疾病需住院治療或健康狀況不適宜繼續(xù)接受服務(wù);(3)乙方服務(wù)人員喪失執(zhí)業(yè)資格或無法繼續(xù)提供服務(wù)且無合理替代安排。7.3合同解除后,乙方應(yīng)退還甲方未履行服務(wù)期間對應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用(按比例計算),但已發(fā)生的合理成本(如已提供服務(wù)部分)不予退還。第八條違約責(zé)任8.1甲方未按約定支付費(fèi)用的,每逾期一日,應(yīng)按應(yīng)付金額的0.05%向乙方支付違約金。8.2乙方無正當(dāng)理由未提供約定服務(wù)的,甲方有權(quán)要求限期履行;逾期仍未履行的,可解除合同并要求退還相應(yīng)費(fèi)用。8.3因一方違約導(dǎo)致對方損失的,應(yīng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任,但賠償范圍不超過實(shí)際損失及合同總價款。第九條免責(zé)條款9.1因不可抗力(如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、疫情等)導(dǎo)致合同無法履行的,雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任。9.2甲方未如實(shí)提供健康信息或未遵從健康管理建議導(dǎo)致健康狀況惡化或未達(dá)預(yù)期效果的,乙方不承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。9.3健康管理服務(wù)為非醫(yī)療行為,不保證一定實(shí)現(xiàn)特定健康結(jié)果,甲方對此已充分知悉并理解。第十條爭議解決10.1本合同履行過程中發(fā)生爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。10.2協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。合同簽訂地:_________省_________市_________區(qū)(縣)第十一條其他約定11.1本合同未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。11.2本合同附件為本合同不可分割的組成部分:附件一:甲方健康信息采集表附件二:健康管理服務(wù)方案(初稿)附件三:服務(wù)時間安排表11.3本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。11.4本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。(以下無正文)甲方(簽字):簽署日期:____年____月____日乙方(蓋章):法

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