2025年病理學(xué)研究生入學(xué)技能考核試題及真題考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2025年病理學(xué)研究生入學(xué)技能考核試題及真題考核對象：報考病理學(xué)研究生考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.病理學(xué)檢查中，HE染色是最常用的組織學(xué)染色方法，其原理是蘇木精使細胞核呈藍色，伊紅使細胞質(zhì)呈紅色。2.肉芽組織主要由成纖維細胞、新生毛細血管和炎癥細胞構(gòu)成，是組織修復(fù)的主要形式。3.癌細胞通常具有明顯的異型性，但分化程度較高，與正常細胞相似。4.病理性骨折是指骨骼在輕微外力下發(fā)生的骨折，常見于骨質(zhì)疏松患者。5.免疫組化技術(shù)可以用于檢測組織中的蛋白質(zhì)表達，但不能用于檢測DNA序列。6.肉眼觀察腫瘤時，邊界不清、切面魚肉狀通常提示惡性腫瘤。7.病理會診是指不同醫(yī)療機構(gòu)之間對疑難病例的會診，不屬于常規(guī)病理診斷流程。8.病理切片制作過程中，脫水是指用乙醇逐步替代組織中的水分。9.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性癌的病理特征是淋巴結(jié)內(nèi)出現(xiàn)癌細胞巢，常伴有淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞。10.病理學(xué)研究中，電子顯微鏡主要用于觀察細胞超微結(jié)構(gòu)，如核糖體和線粒體。二、單選題（每題2分，共20分）1.下列哪種染色方法最適合觀察細胞核的形態(tài)？A.蘇木精-伊紅染色B.特殊染色（如油紅O）C.免疫熒光染色D.透視顯微鏡觀察2.肉芽組織中的新生毛細血管主要呈何種形態(tài)？A.網(wǎng)狀分布B.線狀分布C.簇狀分布D.彌漫分布3.癌細胞與肉瘤細胞的主要區(qū)別是？A.生長速度B.轉(zhuǎn)移傾向C.發(fā)生部位D.膠原纖維沉積4.病理性骨折最常見于哪種疾??？A.骨質(zhì)增生癥B.骨質(zhì)疏松癥C.骨軟骨瘤D.骨纖維結(jié)構(gòu)不良5.免疫組化技術(shù)中，辣根過氧化物酶（HRP）主要用于？A.細胞核染色B.細胞質(zhì)染色C.顯微鏡觀察D.DNA測序6.惡性腫瘤的肉眼特征不包括？A.邊界不清B.切面魚肉狀C.包膜完整D.色澤異常7.病理會診的主要目的是？A.提高診斷費用B.明確疑難病例診斷C.增加醫(yī)院收入D.減少病理科工作量8.病理切片制作中，透明劑的作用是？A.固定組織B.脫水C.透明化D.染色9.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性癌的常見轉(zhuǎn)移途徑是？A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴管轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植性轉(zhuǎn)移10.電子顯微鏡主要用于觀察？A.細胞核形態(tài)B.細胞超微結(jié)構(gòu)C.組織切片厚度D.細胞間連接三、多選題（每題2分，共20分）1.肉芽組織的功能包括？A.填補缺損B.防御感染C.血管再生D.腫瘤轉(zhuǎn)移2.癌細胞的病理特征包括？A.異型性B.排列紊亂C.核分裂象D.細胞間連接3.病理性骨折的病因包括？A.骨質(zhì)疏松B.腫瘤侵犯骨骼C.外力過大D.骨骼結(jié)構(gòu)異常4.免疫組化技術(shù)的應(yīng)用包括？A.檢測蛋白表達B.診斷腫瘤C.指導(dǎo)治療D.研究基因表達5.惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括？A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植性轉(zhuǎn)移6.病理切片制作的主要步驟包括？A.固定B.脫水C.染色D.封片7.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性癌的病理特征包括？A.癌細胞巢B.淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞C.淋巴濾泡增生D.漿細胞浸潤8.電子顯微鏡的優(yōu)勢包括？A.高分辨率B.可觀察細胞超微結(jié)構(gòu)C.操作簡單D.成本低廉9.病理會診的流程包括？A.提交病例資料B.現(xiàn)場會診C.電話咨詢D.撰寫會診報告10.病理學(xué)研究的方法包括？A.顯微鏡觀察B.免疫組化技術(shù)C.動物實驗D.臨床隨訪四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者，男性，65歲，因右肺結(jié)節(jié)入院。影像學(xué)檢查提示結(jié)節(jié)邊界不清，密度不均。病理科取活檢，HE染色顯示癌細胞巢，細胞核大且深染，可見核分裂象。免疫組化結(jié)果顯示CK5/6陽性，TTF-1陰性。問題：（1）該病例最可能的診斷是什么？（2）簡述診斷依據(jù)。案例2：患者，女性，45歲，因左乳腺腫塊就診。病理科取活檢，HE染色顯示癌細胞呈浸潤性生長，細胞核異型性明顯，可見病理性核分裂象。免疫組化結(jié)果顯示ER/PR陽性，HER2陰性。問題：（1）該病例最可能的診斷是什么？（2）簡述診斷依據(jù)。案例3：患者，男性，70歲，因骨痛入院。影像學(xué)檢查提示骨破壞。病理科取活檢，HE染色顯示癌細胞呈梭形，排列呈束狀，細胞核呈柵欄狀排列。免疫組化結(jié)果顯示Vimentin陽性，S-100陰性。問題：（1）該病例最可能的診斷是什么？（2）簡述診斷依據(jù)。五、論述題（每題11分，共22分）1.論述病理學(xué)在腫瘤診斷中的重要性，并舉例說明免疫組化技術(shù)在腫瘤診斷中的應(yīng)用。2.結(jié)合臨床案例，論述病理會診的流程和意義，并分析病理會診中可能遇到的問題及解決方法。---標(biāo)準答案及解析一、判斷題1.√2.√3.×（癌細胞異型性明顯，分化程度低）4.√5.×（免疫組化可檢測DNA序列，如FISH技術(shù)）6.√7.×（病理會診是常規(guī)流程）8.√9.√10.√二、單選題1.A2.B3.C4.B5.B6.C7.B8.C9.B10.B三、多選題1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.AB8.AB9.ABCD10.ABCD四、案例分析案例1：（1）診斷：肺腺癌。（2）依據(jù)：癌細胞巢，細胞核大且深染，核分裂象，CK5/6陽性（肺腺癌標(biāo)志物），TTF-1陰性（肺腺癌標(biāo)志物陰性）。案例2：（1）診斷：乳腺癌（ER/PR陽性，HER2陰性型）。（2）依據(jù)：癌細胞浸潤性生長，核異型性，病理性核分裂象，ER/PR陽性（激素受體陽性），HER2陰性（HER2陰性型）。案例3：（1）診斷：骨肉瘤。（2）依據(jù)：癌細胞梭形，束狀排列，核柵欄狀排列，Vimentin陽性（間質(zhì)標(biāo)志物），S-100陰性（排除神經(jīng)源性腫瘤）。五、論述題1.病理學(xué)在腫瘤診斷中的重要性：-病理學(xué)是腫瘤診斷的金標(biāo)準，通過組織學(xué)、細胞學(xué)及免疫組化等技術(shù)明確腫瘤性質(zhì)、分型及分期。-免疫組化技術(shù)在腫瘤診斷中的應(yīng)用：-標(biāo)志物檢測：如CK5/6（肺腺癌）、TTF-1（肺腺癌）、ER/PR（乳腺癌）、HER2（乳腺癌）等。-分子分型：如EGFR、ALK等基因檢測指導(dǎo)靶向治療。-鑒別診斷：如通過S-100（神經(jīng)源性腫瘤）、Vimentin（間質(zhì)腫瘤）等排除其他腫瘤。2.