醫(yī)院感染知識試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診病人B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院病人2.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院中由于治療措施而激活的感染3.醫(yī)院感染不包括下列哪一種（）A.病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.出院時已處于潛伏期且出院后不久發(fā)生的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道分娩時獲得的感染4.下列哪種情況不需預(yù)防應(yīng)用抗生素（）A.結(jié)腸手術(shù)B.胃癌根治術(shù)C.髂內(nèi)動脈瘤手術(shù)D.闌尾切除術(shù)5.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染的治療應(yīng)選用（）A.青霉素B.頭孢拉啶C.頭孢哌酮D.萬古霉素6.預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施不包括（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.使用抗生素7.空氣微生物采樣時，采樣高度一般為（）A.0.5mB.1.0mC.1.5mD.2.0m8.下列消毒劑中屬于高效消毒劑的是（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定9.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.510.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背11.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染病人12.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染13.發(fā)生醫(yī)院感染的高危科室是（）A.五官科B.消化科C.急診科D.重癥監(jiān)護(hù)病房14.下列物品中不屬于高度危險物品的是（）A.手術(shù)器械B.腹腔鏡C.體溫表D.穿刺針15.下列不屬于醫(yī)院感染易感人群的是（）A.老年患者B.新生兒C.青壯年患者D.免疫功能低下患者16.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的不包括（）A.及時發(fā)現(xiàn)和鑒別醫(yī)院感染暴發(fā)B.采取有效的預(yù)防控制措施C.評價預(yù)防控制措施的效果D.限制抗菌藥物的使用17.消毒使用的紫外線是什么波段的（）A.200-275nmB.275-320nmC.320-400nmD.400-450nm18.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時（）A.不用洗手B.都應(yīng)當(dāng)實施手衛(wèi)生C.沒必要洗手D.以上都不對19.關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防和控制，下列說法錯誤的是（）A.加強醫(yī)院感染監(jiān)測是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要手段B.合理使用抗菌藥物可以預(yù)防和控制醫(yī)院感染C.隔離是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要措施之一D.醫(yī)院感染一旦發(fā)生，應(yīng)立即使用大量抗生素進(jìn)行治療20.醫(yī)院感染的病原體主要是（）A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.支原體二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播2.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）D.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染E.由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染3.醫(yī)院感染管理三級組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)務(wù)人員E.患者4.下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（）A.認(rèn)真洗手B.合理使用抗生素C.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)D.消毒隔離E.加強醫(yī)院感染監(jiān)測5.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括（）A.發(fā)病率監(jiān)測B.感染部位監(jiān)測C.病原體監(jiān)測D.耐藥性監(jiān)測E.高?？剖冶O(jiān)測6.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生指征包括（）A.接觸患者前B.清潔、無菌操作前C.接觸患者血液、體液后D.接觸患者后E.接觸患者周圍環(huán)境后7.下列屬于高度危險物品的有（）A.手術(shù)器械B.心導(dǎo)管C.聽診器D.體溫表E.壓舌板8.醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有（）A.醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌B.共用呼吸機治療C.消毒供應(yīng)室滅菌器械不合格D.一次性無菌醫(yī)療用品污染E.以上都不是9.預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施包括（）A.加強醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生B.嚴(yán)格實施隔離措施C.切實遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程D.加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理E.合理使用抗菌藥物10.醫(yī)院感染管理工作的主要內(nèi)容包括（）A.建立健全醫(yī)院感染管理組織B.制定和實施醫(yī)院感染管理計劃C.加強醫(yī)院感染監(jiān)測D.開展醫(yī)院感染宣傳教育E.監(jiān)督和評價醫(yī)院感染管理工作三、判斷題（每題1分，共10分）1.醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時已處于潛伏期的感染。（）2.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會污染到手。（）3.所有手術(shù)患者都需要預(yù)防性使用抗菌藥物。（）4.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子。（）5.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。（）6.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生2例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）7.消毒產(chǎn)品的消毒效果與消毒方法、消毒時間、消毒劑濃度等因素有關(guān)。（）8.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。（）9.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是為了減少醫(yī)院感染的發(fā)生，而不是為了統(tǒng)計感染率。（）10.醫(yī)院感染管理只需要醫(yī)院感染管理科的人員參與即可。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施。2.請說明醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的重要性及手衛(wèi)生的指征。醫(yī)院感染知識試題答案一、單項選擇題1.D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院病人，因為住院病人在醫(yī)院停留時間長，接觸各種醫(yī)療操作和感染源的機會多。門診、急診病人停留時間短，探視者一般不接受醫(yī)療操作，醫(yī)務(wù)人員雖有感染風(fēng)險但不是主要的感染人群。2.D。住院中由于治療措施而激活的感染屬于醫(yī)院感染。皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不是感染；新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。3.B。入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指入院后獲得的感染。病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染、出院時已處于潛伏期且出院后不久發(fā)生的感染、新生兒經(jīng)產(chǎn)道分娩時獲得的感染都屬于醫(yī)院感染。4.C。髂內(nèi)動脈瘤手術(shù)一般不需要預(yù)防應(yīng)用抗生素。結(jié)腸手術(shù)、胃癌根治術(shù)、闌尾切除術(shù)等手術(shù)部位可能有較多細(xì)菌污染，通常需要預(yù)防應(yīng)用抗生素。5.D。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染的治療應(yīng)選用萬古霉素，因為MRSA對青霉素、頭孢拉啶、頭孢哌酮等耐藥。6.D。預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施包括清潔、消毒、滅菌等，使用抗生素應(yīng)合理使用，不能作為預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施，濫用抗生素還可能導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生。7.C?？諝馕⑸锊蓸訒r，采樣高度一般為1.5m，這個高度接近人的呼吸帶。8.C。戊二醛屬于高效消毒劑，能殺滅一切微生物。碘伏、乙醇屬于中效消毒劑，氯己定屬于低效消毒劑。9.B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。10.A。接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲，這樣可以確保全面清潔雙手。11.C。控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是洗手，能有效減少病原體的傳播。環(huán)境消毒、合理使用抗生素、隔離傳染病人也是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施，但相對洗手來說操作更復(fù)雜、成本更高。12.C。慢性感染急性發(fā)作不一定是醫(yī)院感染，入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染。13.D。重癥監(jiān)護(hù)病房患者病情重、免疫力低、接受各種侵入性操作多，是發(fā)生醫(yī)院感染的高?？剖?。五官科、消化科、急診科相對來說感染風(fēng)險較低。14.C。體溫表屬于中度危險物品，手術(shù)器械、腹腔鏡、穿刺針屬于高度危險物品，直接進(jìn)入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜。15.C。青壯年患者免疫力相對較強，不屬于醫(yī)院感染易感人群。老年患者、新生兒、免疫功能低下患者免疫力低，容易發(fā)生醫(yī)院感染。16.D。醫(yī)院感染監(jiān)測的目的包括及時發(fā)現(xiàn)和鑒別醫(yī)院感染暴發(fā)、采取有效的預(yù)防控制措施、評價預(yù)防控制措施的效果等，限制抗菌藥物的使用不是監(jiān)測的直接目的。17.A。消毒使用的紫外線是200-275nm波段，這個波段的紫外線殺菌作用最強。18.B。醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時都應(yīng)當(dāng)實施手衛(wèi)生，防止病原體傳播。19.D。醫(yī)院感染一旦發(fā)生，應(yīng)根據(jù)病原體和藥敏試驗結(jié)果合理使用抗生素，而不是立即使用大量抗生素，大量使用抗生素可能導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生和其他不良反應(yīng)。加強醫(yī)院感染監(jiān)測、合理使用抗菌藥物、隔離都是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要措施。20.A。醫(yī)院感染的病原體主要是細(xì)菌，細(xì)菌在醫(yī)院環(huán)境中廣泛存在，容易引起感染。病毒、真菌、支原體等也是醫(yī)院感染的病原體，但相對細(xì)菌來說比例較低。二、多項選擇題1.ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、水和食物傳播、醫(yī)源性傳播（如醫(yī)療器械污染、輸血等）、生物媒介傳播（如蚊子傳播疾?。?.ABCDE。無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）；新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染；由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染都屬于醫(yī)院感染。3.ABC。醫(yī)院感染管理三級組織包括醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組。醫(yī)務(wù)人員是執(zhí)行醫(yī)院感染管理措施的人員，患者是醫(yī)院感染管理的對象。4.ABCDE。預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施包括認(rèn)真洗手、合理使用抗生素、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離、加強醫(yī)院感染監(jiān)測等。5.ABCDE。醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括發(fā)病率監(jiān)測、感染部位監(jiān)測、病原體監(jiān)測、耐藥性監(jiān)測、高?？剖冶O(jiān)測等，全面了解醫(yī)院感染的情況。6.ABCDE。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生指征包括接觸患者前、清潔、無菌操作前、接觸患者血液、體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后，在這些情況下洗手可以防止病原體傳播。7.AB。手術(shù)器械、心導(dǎo)管屬于高度危險物品，直接進(jìn)入人體無菌組織、器官。聽診器、體溫表、壓舌板屬于中度危險物品。8.ABCD。醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌、共用呼吸機治療、消毒供應(yīng)室滅菌器械不合格、一次性無菌醫(yī)療用品污染等。9.ABCDE。預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施包括加強醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生、嚴(yán)格實施隔離措施、切實遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程、加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理、合理使用抗菌藥物等。10.ABCDE。醫(yī)院感染管理工作的主要內(nèi)容包括建立健全醫(yī)院感染管理組織、制定和實施醫(yī)院感染管理計劃、加強醫(yī)院感染監(jiān)測、開展醫(yī)院感染宣傳教育、監(jiān)督和評價醫(yī)院感染管理工作等。三、判斷題1.√。醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時已處于潛伏期的感染，這是醫(yī)院感染的定義。2.×。即使手套沒有破，在操作過程中也可能有有害微生物污染到手，而且摘手套的過程也可能導(dǎo)致手被污染，所以手套使用后仍需洗手。3.×。不是所有手術(shù)患者都需要預(yù)防性使用抗菌藥物，應(yīng)根據(jù)手術(shù)類型、手術(shù)部位、患者情況等綜合判斷是否需要預(yù)防用藥。4.√。滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子，這是滅菌的定義。5.√?？諝鈧鞑ナ侵笌в胁≡⑸锏奈⒘Ｗ樱ā?μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播，這是空氣傳播的定義。6.×。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象，而不是2例。7.√。消毒產(chǎn)品的消毒效果與消毒方法、消毒時間、消毒劑濃度等因素有關(guān)，合理的消毒方法、足夠的消毒時間和適宜的消毒劑濃度才能保證消毒效果。8.√。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷，防止職業(yè)暴露。9.√。醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是為了減少醫(yī)院感染的發(fā)生，通過監(jiān)測發(fā)現(xiàn)問題并采取措施改進(jìn)，而不是單純?yōu)榱私y(tǒng)計感染率。10.×。醫(yī)院感染管理需要醫(yī)院全體人員參與，包括醫(yī)院感染管理科人員、醫(yī)務(wù)人員、后勤人員等，每個人都在醫(yī)院感染管理中發(fā)揮著重要作用。四、簡答題1.醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施如下：-加強醫(yī)院感染管理組織建設(shè)：建立健全醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組三級組織，明確各組織的職責(zé)，確保醫(yī)院感染管理工作的有效開展。-人員培訓(xùn)與教育：對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)知識的培訓(xùn)，包括醫(yī)院感染的診斷、預(yù)防、控制措施等，提高醫(yī)務(wù)人員的感染防控意識和技能。同時，開展對患者和家屬的宣傳教育，讓他們了解醫(yī)院感染的預(yù)防知識，積極配合醫(yī)院的防控工作。-嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生規(guī)范：手是傳播病原體的重要途徑，醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、進(jìn)行診療護(hù)理操作前后等都應(yīng)嚴(yán)格洗手或使用手消毒劑消毒雙手。醫(yī)院應(yīng)提供充足的洗手設(shè)施和手消毒劑，并監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生執(zhí)行情況。-合理使用抗菌藥物：建立抗菌藥物管理制度，根據(jù)患者的病情、病原體種類及藥敏試驗結(jié)果合理選用抗菌藥物，避免濫用。加強抗菌藥物的使用監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)和糾正不合理用藥情況。-嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)：在進(jìn)行各種侵襲性操作，如手術(shù)、穿刺、注射等時，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，確保操作環(huán)境、器械和人員的無菌狀態(tài)。加強手術(shù)切口、導(dǎo)管等部位的護(hù)理，防止感染。-加強消毒隔離：對醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療器械、物品等進(jìn)行定期消毒，選擇合適的消毒方法和消毒劑，確保消毒效果。對感染患者進(jìn)行隔離，根據(jù)病原體的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施，如接觸隔離、空氣隔離、飛沫隔離等，防止病原體傳播給其他患者和醫(yī)務(wù)人員。-醫(yī)院感染監(jiān)測：開展醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測、感染部位監(jiān)測、病原體監(jiān)測、耐藥性監(jiān)測等，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的流行趨勢和危險因素。對監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行分析和反饋，采取針對性的防控措施。-加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理：保持醫(yī)院環(huán)境清潔衛(wèi)生，定期對病房、手術(shù)室、門診等區(qū)域進(jìn)行清掃和消毒。加強通風(fēng)換氣，保持空氣清新。妥善處理醫(yī)療廢物和污水，防止環(huán)境污染。-醫(yī)療用品管理：確保一次性醫(yī)療用品的質(zhì)量，嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行采購、儲存和使用。對重復(fù)使用的醫(yī)療器械進(jìn)行嚴(yán)格的清洗、消毒和滅菌處理，保