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2025年心肺復(fù)蘇CPR卷與答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)意識喪失患者,判斷呼吸的正確方法是?A.觀察胸廓有無起伏,時間5-10秒B.用手放患者鼻孔前感受氣流,時間1-2秒C.拍打患者雙肩并呼喊“你還好嗎?”D.觸摸頸動脈搏動同時觀察呼吸,時間15秒以上2.成人胸外按壓的正確位置是?A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.兩乳頭連線中點(diǎn)(胸骨中下段)C.劍突上方2橫指處D.胸骨左緣第4肋間3.2025年CPR指南推薦的成人心肺復(fù)蘇按壓-通氣比為?A.15:2B.30:2C.5:1D.持續(xù)按壓不中斷通氣4.胸外按壓的深度要求為?A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.6-7cm5.關(guān)于AED(自動體外除顫器)的使用,錯誤的是?A.開啟后按語音提示操作B.貼電極片時需避開植入式心臟裝置(如起搏器)C.除顫前需確認(rèn)所有人離開患者身體D.兒童需使用成人電極片,無需調(diào)整能量6.嬰兒(1歲以內(nèi))胸外按壓的正確手法是?A.單掌根按壓B.雙指按壓(中指、無名指)C.雙手環(huán)抱法(雙拇指重疊按壓)D.拳頭頂壓胸骨中段7.發(fā)現(xiàn)患者無反應(yīng)、無呼吸且無脈搏,施救者應(yīng)首先?A.立即開始胸外按壓B.先進(jìn)行5輪CPR(約2分鐘)再呼救C.撥打急救電話并取AEDD.檢查口腔有無異物并清理8.人工呼吸時,每次通氣的時間和潮氣量應(yīng)為?A.1秒,見胸廓抬起即可B.2秒,500-600mlC.3秒,800-1000mlD.0.5秒,300-400ml9.關(guān)于CPR終止的條件,錯誤的是?A.患者恢復(fù)自主呼吸和脈搏B.專業(yè)急救人員接替C.施救者因體力不支無法繼續(xù)D.患者出現(xiàn)尸斑或尸僵10.孕婦發(fā)生心臟驟停時,胸外按壓的調(diào)整措施是?A.按壓位置上移2-3cmB.采用左側(cè)臥位按壓C.按壓深度增加1-2cmD.持續(xù)按壓同時由助手推壓子宮向左側(cè)移位11.兒童(1-8歲)胸外按壓的深度為?A.至少胸廓前后徑的1/3(約5cm)B.至少3cmC.至少6cmD.與成人相同12.施救者在進(jìn)行胸外按壓時,錯誤的操作是?A.雙臂伸直,利用上半身重量垂直下壓B.按壓后完全放松,讓胸廓充分回彈C.按壓頻率保持80-100次/分D.避免按壓劍突或肋骨邊緣13.關(guān)于無意識但有正常呼吸的患者,正確的處理是?A.立即開始CPRB.放置側(cè)臥位(復(fù)蘇體位),密切觀察C.僅進(jìn)行人工呼吸D.等待患者自行恢復(fù)14.AED分析心律時,施救者應(yīng)?A.繼續(xù)胸外按壓B.停止所有接觸患者的動作C.進(jìn)行人工呼吸D.調(diào)整電極片位置15.嬰兒人工呼吸的正確方法是?A.口對口鼻呼吸,每次1秒,見胸廓抬起B(yǎng).口對口呼吸,每次2秒,用力吹氣C.用面罩輔助通氣,頻率30次/分D.無需人工呼吸,僅做胸外按壓16.心臟驟停最常見的初始心律是?A.心室顫動(室顫)B.心室停搏C.無脈性電活動(PEA)D.室性心動過速(室速)17.胸外按壓有效指標(biāo)不包括?A.患者瞳孔由大縮小B.觸及頸動脈搏動C.面色、口唇由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤D.自主呼吸恢復(fù)18.雙人CPR時,按壓與通氣的分工應(yīng)為?A.一人持續(xù)按壓,另一人每30次按壓后通氣2次B.兩人交替按壓,每2分鐘輪換,保持按壓中斷<5秒C.一人按壓15次,另一人通氣2次D.按壓者負(fù)責(zé)通氣,另一人負(fù)責(zé)呼救19.關(guān)于氣道異物梗阻(海姆立克急救法),錯誤的是?A.意識清醒的成人患者,施救者站其背后,雙手環(huán)抱上腹部B.嬰兒發(fā)生梗阻時,采用拍背(5次)+胸部沖擊(5次)交替C.肥胖或孕婦患者,沖擊位置改為胸骨下半段D.意識喪失的患者,立即開始CPR,每次開放氣道時檢查口腔有無異物20.2025年指南強(qiáng)調(diào)CPR質(zhì)量的核心指標(biāo)不包括?A.按壓深度達(dá)標(biāo)率B.按壓頻率達(dá)標(biāo)率C.按壓中斷時間D.人工呼吸的潮氣量二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,少選、錯選均不得分)1.現(xiàn)場評估心臟驟停的步驟包括?A.輕拍雙肩呼叫患者B.檢查呼吸(觀察胸廓起伏5-10秒)C.觸摸頸動脈搏動(成人)或肱動脈(嬰兒)D.立即開始胸外按壓2.胸外按壓常見的錯誤包括?A.按壓位置過偏(偏向左側(cè)或右側(cè))B.按壓時肘部彎曲,未垂直用力C.按壓后未完全放松,胸廓回彈不充分D.按壓頻率過快(>120次/分)3.AED使用的正確步驟包括?A.開啟AED,撕開電極片包裝B.暴露患者胸部,擦干皮膚(如有水或汗)C.將電極片分別貼于右上胸(鎖骨下)和左下胸(心尖區(qū))D.分析心律時,確保無人接觸患者E.除顫后立即繼續(xù)CPR,2分鐘后再檢查心律4.嬰兒與成人心肺復(fù)蘇的區(qū)別包括?A.按壓位置:嬰兒為胸骨下半段(兩乳頭連線下方)B.按壓手法:嬰兒可用雙指按壓或雙手環(huán)抱法C.按壓深度:嬰兒為4cm(約胸廓前后徑的1/3)D.按壓-通氣比:嬰兒單人施救為30:2,雙人施救為15:2E.人工呼吸:嬰兒需口對口鼻,避免過度通氣5.終止CPR的指征包括?A.患者恢復(fù)自主循環(huán)(ROSC)B.專業(yè)急救人員確認(rèn)患者已死亡C.施救者因體力不支無法繼續(xù)(無其他施救者接替)D.環(huán)境安全受到威脅(如火災(zāi)、爆炸)6.關(guān)于無脈性電活動(PEA)的處理,正確的是?A.立即給予除顫B.持續(xù)CPR,同時查找可逆病因(如低血容量、缺氧、電解質(zhì)紊亂)C.給予腎上腺素1mg靜脈注射D.停止CPR,等待AED分析7.孕婦心臟驟停的特殊處理包括?A.胸外按壓時,助手用雙手將子宮向左側(cè)推離腹主動脈和下腔靜脈B.若4分鐘內(nèi)未恢復(fù)自主循環(huán),考慮緊急剖宮產(chǎn)C.按壓位置與非孕婦相同(兩乳頭連線中點(diǎn))D.避免使用AED,以免影響胎兒8.人工呼吸的注意事項(xiàng)包括?A.開放氣道(仰頭提頦法或托頜法)B.每次通氣時間1秒,避免過度通氣C.通氣時觀察胸廓是否抬起D.若通氣失?。ㄐ乩刺穑?,重新開放氣道后再次嘗試9.兒童(1-8歲)心肺復(fù)蘇的特點(diǎn)包括?A.可使用兒童型AED電極片(能量減半)B.單人施救時按壓-通氣比為30:2,雙人施救為15:2C.按壓深度為5cm(或胸廓前后徑的1/3)D.檢查脈搏時觸摸股動脈或頸動脈10.提高CPR質(zhì)量的措施包括?A.使用按壓反饋裝置(如電子計(jì)數(shù)器、深度監(jiān)測儀)B.每2分鐘輪換按壓者,避免疲勞導(dǎo)致按壓質(zhì)量下降C.減少按壓中斷(除顫、通氣、檢查脈搏時中斷<10秒)D.確保按壓后胸廓完全回彈三、判斷題(每題1分,共10分,正確打“√”,錯誤打“×”)1.心臟驟停后4-6分鐘是黃金搶救時間,超過10分鐘存活率極低。()2.對于意識喪失但有正常呼吸的患者,應(yīng)將其置于俯臥位,防止誤吸。()3.胸外按壓時,施救者的手掌根部應(yīng)始終接觸患者胸骨,不可離開。()4.嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻時,若意識喪失,應(yīng)立即開始CPR,每次開放氣道時檢查并清除可見異物。()5.AED分析心律時,施救者應(yīng)繼續(xù)胸外按壓,以保持循環(huán)。()6.雙人CPR時,按壓者與通氣者應(yīng)每2分鐘輪換,確保按壓頻率和深度達(dá)標(biāo)。()7.孕婦心臟驟停時,因子宮增大壓迫下腔靜脈,需將患者右側(cè)臀部墊高30°,使子宮左移。()8.人工呼吸時,潮氣量過大(如超過1000ml)可能導(dǎo)致胃脹氣,增加誤吸風(fēng)險(xiǎn)。()9.兒童胸外按壓的頻率應(yīng)與成人相同(100-120次/分)。()10.若患者恢復(fù)自主呼吸但仍無意識,應(yīng)保持平臥位,等待急救人員。()四、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述成人心肺復(fù)蘇的完整操作流程(從發(fā)現(xiàn)患者到AED使用后)。2.嬰兒與成人心肺復(fù)蘇的主要區(qū)別有哪些?3.列舉5種導(dǎo)致心臟驟停的常見可逆病因(H’sandT’s)。4.如何正確使用AED?請按步驟說明。5.胸外按壓時,如何判斷按壓質(zhì)量是否達(dá)標(biāo)?五、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:某商場內(nèi),一名45歲男性突然倒地,目擊者發(fā)現(xiàn)其無反應(yīng)、無呼吸,立即呼救并取AED。此時施救者應(yīng)如何操作?請?jiān)敿?xì)描述從評估到AED使用后的關(guān)鍵步驟。案例2:一名8個月大嬰兒在家中突然意識喪失,無呼吸,家長呼叫無反應(yīng)。家長已撥打120,此時應(yīng)如何進(jìn)行嬰兒心肺復(fù)蘇?需特別注意哪些操作細(xì)節(jié)?--答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.B4.C5.D6.C7.C8.A9.D10.D11.A12.C13.B14.B15.A16.A17.D18.B19.D20.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.BC7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.√2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.×四、簡答題1.成人心肺復(fù)蘇流程:①評估環(huán)境安全→②輕拍雙肩呼叫患者,確認(rèn)無反應(yīng)→③檢查呼吸(觀察胸廓起伏5-10秒),同時檢查大動脈搏動(成人觸頸動脈)→④確認(rèn)無呼吸/無有效呼吸且無脈搏→⑤立即呼救(指定人員撥打120并取AED)→⑥開始胸外按壓:位置(兩乳頭連線中點(diǎn))、深度5-6cm、頻率100-120次/分→⑦每30次按壓后開放氣道(仰頭提頦法)→⑧給予2次人工呼吸(每次1秒,見胸廓抬起)→⑨循環(huán)進(jìn)行30:2按壓-通氣比→⑩AED到達(dá)后,開啟設(shè)備,貼電極片(避開植入裝置)→分析心律→若需除顫,確認(rèn)無人接觸患者后放電→除顫后立即繼續(xù)CPR(2分鐘)→重復(fù)“分析-除顫-CPR”循環(huán)直至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員接替。2.嬰兒與成人心肺復(fù)蘇區(qū)別:①按壓位置:嬰兒為胸骨下半段(兩乳頭連線下方);成人兩乳頭連線中點(diǎn)。②按壓手法:嬰兒雙人施救用雙手環(huán)抱法(雙拇指重疊按壓),單人可用雙指按壓;成人用掌根按壓。③按壓深度:嬰兒約4cm(胸廓前后徑1/3);成人5-6cm。④按壓-通氣比:嬰兒單人30:2,雙人15:2;成人統(tǒng)一30:2。⑤人工呼吸:嬰兒口對口鼻,避免過度通氣;成人可口對口或面罩。⑥脈搏檢查:嬰兒觸肱動脈;成人觸頸動脈。⑦AED使用:嬰兒優(yōu)先用兒童電極片(能量減半),無則用成人電極片。3.可逆病因(H’sandT’s):低血容量(Hypovolemia)、缺氧(Hypoxia)、氫離子紊亂(酸中毒,Hydrogenion)、高鉀/低鉀血癥(Hyper/hypokalemia)、低體溫(Hypothermia);中毒(Toxins)、心臟壓塞(Tamponade)、張力性氣胸(Tensionpneumothorax)、血栓(冠脈或肺栓塞,Thrombosis)、創(chuàng)傷(Trauma)。4.AED使用步驟:①開啟AED(按電源鍵),聽語音提示;②暴露患者胸部,擦干皮膚(有水/汗需擦干);③撕開電極片包裝,將一片貼于右上胸(鎖骨下方,胸骨右側(cè)),另一片貼于左下胸(左乳頭外側(cè),心尖區(qū));④連接電極片后,AED自動分析心律(期間確保無人接觸患者);⑤若提示“建議除顫”,確認(rèn)所有人離開患者,按下除顫鍵;⑥除顫后立即繼續(xù)CPR(2分鐘);⑦2分鐘后AED再次分析心律,重復(fù)“分析-除顫-CPR”流程。5.胸外按壓質(zhì)量判斷:①深度:5-6cm(成人),嬰兒4cm,兒童5cm;②頻率:100-120次/分;③按壓后胸廓完全回彈(避免施救者手掌始終壓在患者胸部);④按壓中斷時間<10秒(除顫、通氣、檢查脈搏時);⑤避免過度按壓(深度>6cm可能導(dǎo)致肋骨骨折)或按壓不足(深度<5cm影響循環(huán));⑥雙人施救時,每2分鐘輪換按壓者,防止疲勞導(dǎo)致質(zhì)量下降。五、案例分析題案例1操作步驟:①環(huán)境評估(確認(rèn)無危險(xiǎn))→②輕拍患者雙肩呼叫“先生,你怎么了?”,無反應(yīng)→③觀察胸廓5-10秒,無起伏(無呼吸)→④觸頸動脈(喉結(jié)旁2cm),無搏動→⑤呼救:“這里有人暈倒!請幫忙撥打120并取AED!”→⑥開始胸外按壓:掌根置于兩乳頭連線中點(diǎn),雙臂伸直,垂直下壓5-6cm,頻率100-120次/分→⑦每30次按壓后開放氣道(仰頭提頦法,清除口腔可見異物)→⑧給予2次人工呼吸(每次1秒,見胸廓抬起)→⑨循環(huán)30:2約2分鐘→⑩AED到達(dá)后,開啟設(shè)備,貼電極片(避開項(xiàng)鏈/汗水)→AED分析心律(停止按壓,確保無人接觸)→若提示“室顫,建議除顫”,喊“大家離開!”后放電→除顫后立即繼續(xù)CPR(從按壓開始)→2分鐘后AED再次分析,重復(fù)操作→直至患者恢復(fù)自主循環(huán)(有呼吸/脈搏)或急救人員接替。案例2嬰兒CPR操作:①確認(rèn)環(huán)境安全→②輕拍嬰兒足底或肩部,呼叫“寶寶,醒醒!”,無反應(yīng)→③觀察胸廓5-10秒,無起伏(無呼吸)→④觸肱動脈(上臂內(nèi)側(cè),肘與肩之間),無搏動→⑤撥打120(已

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