2025年高職中醫(yī)學(xué)（中醫(yī)辨證論治）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。1.下列哪項不屬于中醫(yī)辨證的基本要素？（）A.病位B.病性C.病名D.病因2.下列哪項是實證的臨床表現(xiàn)？（）A.五心煩熱B.神疲乏力C.腹脹滿不減D.自汗盜汗3.下列哪項不屬于寒證的特點？（）A.惡寒喜暖B.面色蒼白C.口渴喜冷飲D.肢冷蜷臥4.下列哪項是心氣虛證與心陽虛證的共同癥狀？（）A.心悸怔忡B.畏寒肢冷C.心痛入夜加劇D.舌淡胖苔白滑5.下列哪項不屬于脾氣虛證的臨床表現(xiàn)？（）A.腹脹納少B.便溏肢倦C.面色萎黃D.腰膝酸軟6.下列哪項是肝血虛證的主要癥狀？（）A.頭暈?zāi)垦.脅肋脹痛C.煩躁易怒D.口苦咽干7.下列哪項不屬于腎陰虛證的表現(xiàn)？（）A.腰膝酸軟B.潮熱盜汗C.小便頻數(shù)D.遺精早泄8.下列哪項是心血虛證與心陰虛證的鑒別要點？（）A.失眠多夢B.心悸怔忡C.面色淡白D.潮熱盜汗9.下列哪項不屬于肝郁氣滯證的臨床表現(xiàn)？（）A.肝郁氣滯證的臨床表現(xiàn)為胸脅或少腹脹悶竄痛，胸悶喜太息，情志抑郁易怒，或咽部異物感，或頸部癭瘤，或脅下腫塊。婦女可見乳房脹痛，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)。舌苔薄白，脈弦。B.胸脅或少腹脹悶竄痛C.情志抑郁易怒D.舌紅苔黃膩10.下列哪項是痰蒙心神證的主要表現(xiàn)？（）A.神志不清B.狂躁妄動C.喃喃自語D.哭笑無常11.下列哪項不屬于陽明經(jīng)證的臨床表現(xiàn)？（）A.身大熱B.汗大出C.口大渴D.脈細數(shù)12.下列哪項是熱極生風證的主要癥狀？（）A.手足震顫B.肢體麻木C.高熱神昏D.頭暈?zāi)垦?3.下列哪項不屬于氣陷證的表現(xiàn)？（）A.久瀉久痢B.腹部墜脹C.便意頻頻D.子宮脫垂14.下列哪項是血瘀證的疼痛特點？（）A.脹痛B.刺痛C.隱痛D.空痛15.下列哪項不屬于血虛證的臨床表現(xiàn)？（）A.面色淡白或萎黃B.頭暈眼花C.心悸失眠D.手足厥冷16.下列哪項是氣虛證與氣陷證的鑒別要點？（）A.神疲乏力B.少氣懶言C.頭暈?zāi)垦.脘腹墜脹17.下列哪項不屬于寒凝血瘀證的臨床表現(xiàn)？（）A.局部冷痛拘急B.得溫痛減C.膚色紫暗D.舌紅苔黃18.下列哪項是痰熱壅肺證的主要癥狀？（）A.咳嗽氣喘B.咯痰清稀C.胸悶胸痛D.潮熱盜汗19.下列哪項不屬于肝郁脾虛證的臨床表現(xiàn)？（）A.胸脅脹滿竄痛B.善太息C.納呆腹脹D.舌紅少苔20.下列哪項是心腎不交證的主要癥狀？（）A.心悸怔忡B.失眠多夢C.腰膝酸軟D.五心煩熱第II卷（非選擇題，共60分）21.（10分）簡述中醫(yī)辨證的基本方法。22.（10分）比較心氣虛證、心陽虛證和心陽暴脫證的臨床表現(xiàn)及病機。23.（10分）試述脾氣虛證與脾陽虛證的鑒別要點。24.（15分）材料：患者，男，45歲。反復(fù)胃脘部疼痛10年，近2個月來疼痛加重，以胃脘脹痛為主，痛連兩脅，噯氣頻繁，大便不暢，每因情志因素而誘發(fā)或加重。舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦。請寫出該患者的中醫(yī)診斷、辨證分型，并分析其病機。25.（15分）材料：患者，女，32歲。面色萎黃蒼白，頭暈眼花，心悸失眠，月經(jīng)量少色淡，舌淡苔薄白，脈細弱。請分析該患者的中醫(yī)診斷、辨證分型，并提出治療原則和方劑。答案：1.C2.C3.C4.A5.D6.A7.C8.D9.D10.A11.D12.C13.C14.B15.D16.D17.D18.A19.D20.D21.中醫(yī)辨證的基本方法包括八綱辨證、氣血津液辨證、臟腑辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證等。八綱辨證是辨證的總綱，可辨別表里、寒熱、虛實、陰陽。氣血津液辨證可了解氣、血、津液的盈虧和運行失常。臟腑辨證明確病變所在臟腑。六經(jīng)辨證用于外感病辨證。衛(wèi)氣營血辨證適用于溫熱病。三焦辨證針對溫病的不同階段。22.心氣虛證表現(xiàn)為心悸、氣短、自汗、活動后加重，面色淡白，體倦乏力，舌淡苔白，脈虛。病機為心氣不足，鼓動無力。心陽虛證在心氣虛證基礎(chǔ)上，兼見畏寒肢冷、心痛、面色蒼白或青紫，舌淡胖或紫暗，脈沉遲無力。病機為心陽虛衰，溫運失司。心陽暴脫證則突然冷汗淋漓、四肢厥冷、呼吸微弱、面色蒼白、口唇青紫、神志模糊或昏迷，脈微欲絕。病機為心陽衰極，陽氣暴脫。23.脾氣虛證以食少、腹脹、便溏及氣虛癥狀為主要表現(xiàn)，面色萎黃，神疲乏力，少氣懶言，舌淡苔白，脈緩弱。病機為脾氣不足，運化失職。脾陽虛證在脾氣虛證基礎(chǔ)上，兼見畏寒肢冷、腹痛喜溫喜按、便溏清稀或完谷不化，舌淡胖有齒痕，苔白滑，脈沉遲無力。病機為脾陽虛衰，失于溫運。鑒別要點在于有無寒象，脾陽虛證有明顯寒象，脾氣虛證無。24.中醫(yī)診斷：胃脘痛。辨證分型：肝郁氣滯證。病機：情志不舒，肝失疏泄，