2025年大學(xué)護(hù)理學(xué)（護(hù)理基礎(chǔ)理論）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：以下每一道題下面有A、B、C、D四個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并將其字母標(biāo)號填入題后的括號內(nèi)。(總共20題，每題2分)1.護(hù)理程序的理論基礎(chǔ)不包括以下哪項？（）A.系統(tǒng)論B.信息論C.解決問題論D.壓力與適應(yīng)理論E.人的基本需要層次論2.關(guān)于護(hù)理診斷的陳述方式，正確的是（）A.問題+原因+癥狀體征B.原因+問題+癥狀體征C.癥狀體征+問題+原因D.問題+癥狀體征+原因E.原因+癥狀體征+問題3.下列哪項不屬于護(hù)理工作中的潛在法律問題？（）A.侵權(quán)行為B.疏忽大意C.受賄罪D.瀆職罪E.執(zhí)行醫(yī)囑不當(dāng)4.患者，男性，45歲，因車禍致頸椎骨折，經(jīng)救治后病情穩(wěn)定，擬行顱骨牽引治療。護(hù)士為其翻身時，以下操作方法正確的是（）A.先放松牽引后翻身B.不可放松牽引C.翻身后放松牽引D.頭側(cè)向一邊后再翻身E.翻身后頭偏向一側(cè)5.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，如有活動義齒，應(yīng)（）A.取下用冷水沖洗后浸泡在冷開水中B.取下用熱水沖洗后浸泡在冷開水中C.取下用冷水沖洗后浸泡在熱水中D.取下用熱水沖洗后浸泡在熱水中E.不用取下6.壓瘡淤血紅潤期的主要特點是（）A.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水泡形成D.淺層組織感染E.潰瘍形成7.患者大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)（）A.低血鉀B.高血鉀C.低血磷D.高血鐵E.高血鈉8.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因可能是（）A.輸液管有裂隙B.針頭滑出血管外C.針頭斜面緊貼血管壁D.輸液瓶位置過高E.患者肢體位置不當(dāng)9.下列哪種藥物中毒時需禁忌洗胃？（）A.有機(jī)磷農(nóng)藥B.濃硫酸C.安眠藥D.生物堿E.滅鼠藥10.測量血壓時，若袖帶過寬可使測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小11.成人正常脈率為（）A.60～100次/分鐘B.60～90次/分鐘C.50～100次/分鐘D.50～90次/分鐘E.70～100次/分鐘12.關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，下列哪項是錯誤的？（）A.臨終關(guān)懷的目的是提高患者的生命質(zhì)量，維護(hù)患者的尊嚴(yán)B.臨終關(guān)懷主要以緩解患者的病痛為中心C.臨終關(guān)懷強(qiáng)調(diào)對患者的照護(hù)D.臨終關(guān)懷不包括對家屬的心理支持E.臨終關(guān)懷是一種特殊的醫(yī)療服務(wù)13.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法錯誤的是（）A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，需向醫(yī)生復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行B.執(zhí)行醫(yī)囑后，應(yīng)簽全名C.對有疑問的醫(yī)囑，必須核對清楚后方可執(zhí)行D.醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名E.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤，護(hù)士可自行更改14.護(hù)理記錄的PIO格式中，“P”代表（）A.護(hù)理問題B.護(hù)理措施C.護(hù)理結(jié)果D.護(hù)理評估E.護(hù)理計劃15.下列哪項不屬于醫(yī)院感染的傳播途徑？（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.共同媒介傳播E.蟲媒傳播16.患者，女性，30歲，因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天入院。護(hù)士在為其進(jìn)行身體評估時，發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)胸廓呼吸運動減弱，語顫增強(qiáng)，叩診呈濁音，聽診可聞及支氣管呼吸音。該患者最可能的診斷是（）A.右側(cè)氣胸B.右側(cè)胸腔積液C.右側(cè)大葉性肺炎D.右側(cè)支氣管炎E.右側(cè)肺氣腫17.患者，男性，65歲，慢性阻塞性肺疾病10年。近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，呼吸困難，發(fā)紺明顯。護(hù)士為其進(jìn)行氧療時，應(yīng)給予（）A.低濃度、低流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量持續(xù)吸氧C.低濃度、低流量間斷吸氧D.高濃度、高流量間斷吸氧E.中等濃度、中等流量持續(xù)吸氧18.為患者進(jìn)行吸痰時，每次吸痰時間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.25秒19.患者，女性，28歲，妊娠39周，見紅2小時入院。護(hù)士在為其進(jìn)行產(chǎn)前檢查時，發(fā)現(xiàn)胎心音170次/分鐘，子宮收縮有間歇，宮口開大2cm。該患者最可能的診斷是（）A.胎兒窘迫B.前置胎盤C.胎盤早剝D.羊水過少E.羊水過多20.下列哪項不是新生兒窒息的復(fù)蘇步驟？（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.保暖第II卷（非選擇題共60分）簡答題（共20分）答題要求：請簡要回答以下問題。(總共4題，每題5分)1.簡述護(hù)理程序的五個步驟及其含義。2.簡述壓瘡的預(yù)防措施。3.簡述靜脈輸液的注意事項。4.簡述臨終關(guān)懷的基本原則。病例分析題（共20分）答題要求：請閱讀以下病例，然后回答問題。(總共1題，每題20分)患者，男性，75歲，因慢性支氣管炎、肺氣腫入院?；颊呖人?、咳痰、呼吸困難，活動后加重。體溫37.8℃，脈搏90次/分鐘，呼吸25次/分鐘，血壓130/80mmHg。胸部X線檢查顯示肺部紋理增粗、紊亂。動脈血氣分析結(jié)果：pH7.35，PaO?55mmHg，PaCO?60mmHg。1.該患者的醫(yī)療診斷是什么？2.分析該患者目前存在的主要護(hù)理問題。3.針對該患者的護(hù)理問題，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？護(hù)理措施題（共10分）答題要求：請根據(jù)以下護(hù)理問題，列出相應(yīng)的護(hù)理措施。(總共1題，每題10分)患者，女性，42歲，因子宮肌瘤入院準(zhǔn)備手術(shù)?；颊邠?dān)心手術(shù)效果及術(shù)后恢復(fù)情況，表現(xiàn)出焦慮、緊張情緒。護(hù)理問題：焦慮、緊張護(hù)理措施：護(hù)理倫理題（共10分）答題要求：請閱讀以下案例，然后回答問題。(總共1題，每題10分)患者，男性，50歲，因車禍致頭部受傷入院?；颊呋杳?，病情危急。醫(yī)生在未取得患者家屬同意的情況下，為患者進(jìn)行了緊急手術(shù)。術(shù)后患者病情好轉(zhuǎn)，但家屬認(rèn)為醫(yī)生未經(jīng)同意擅自手術(shù)侵犯了患者的知情權(quán)和自主權(quán)，要求追究醫(yī)生的責(zé)任。1.醫(yī)生的行為是否符合倫理道德？為什么？2.面對這種情況，護(hù)士應(yīng)如何處理？答案：1.D2.D3.C4.B5.A6.A7.B8.A9.B10.B11.A12.D13.E14.A15.E16.C17.A18.C19.A20.E簡答題答案：1.護(hù)理程序的五個步驟及其含義：評估，收集、分析、整理患者的健康資料；診斷，確定患者的健康問題；計劃，針對患者的健康問題制定護(hù)理計劃；實施，執(zhí)行護(hù)理計劃；評價，對護(hù)理效果進(jìn)行評價。2.壓瘡的預(yù)防措施：避免局部組織長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦和排泄物的刺激；增進(jìn)局部血液循環(huán)，可進(jìn)行按摩等；加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。3.靜脈輸液的注意事項：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度；根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度；注意藥物的配伍禁忌；保護(hù)和合理使用靜脈；觀察輸液情況，及時處理輸液故障和并發(fā)癥。4.臨終關(guān)懷的基本原則：以照護(hù)為主的原則；尊重生命的原則；提高生命質(zhì)量的原則；注重心理支持的原則；整體服務(wù)的原則。病例分析題答案：1.慢性支氣管炎、肺氣腫、Ⅱ型呼吸衰竭。2.主要護(hù)理問題：氣體交換受損，與肺部疾病導(dǎo)致通氣和換氣功能障礙有關(guān)；活動無耐力，與呼吸困難、氧供不足有關(guān)；焦慮，與擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)。3.護(hù)理措施：改善呼吸功能，給予低流量吸氧，指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練；協(xié)助患者進(jìn)行日常生活活動，制定活動計劃，逐漸增加活動量；心理護(hù)理，與患者溝通，了解其心理狀態(tài)，給予安慰和支持。護(hù)理措施題答案：主動與患者溝通，了解其焦慮的原因；向患者介紹手術(shù)的相關(guān)知識和成功案例，增強(qiáng)其信心；鼓勵患者表達(dá)內(nèi)心感受，給予情感支持；陪伴患者，緩解其緊張情緒；協(xié)助患者進(jìn)行放松訓(xùn)練，如深呼吸、聽音樂等。護(hù)理倫理題答案：1.醫(yī)生的行為在