2026年醫(yī)學(xué)考研試題：生理學(xué)與藥理學(xué)一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分，計(jì)20分）1.肝臟在物質(zhì)代謝中發(fā)揮關(guān)鍵作用，下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？A.肝臟是糖原合成的主要場(chǎng)所B.肝臟通過(guò)糖異生維持血糖穩(wěn)定C.肝臟是氨基酸分解代謝的主要器官D.肝臟合成膽汁酸但無(wú)儲(chǔ)存功能2.心臟正常起搏點(diǎn)位于：A.房室結(jié)B.竇房結(jié)C.浦肯野纖維D.心傳導(dǎo)束3.下列關(guān)于血液凝固的描述，錯(cuò)誤的是：A.凝血因子X(jué)是外源性凝血途徑的關(guān)鍵因子B.血小板聚集是凝血過(guò)程的重要環(huán)節(jié)C.纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白依賴(lài)凝血酶D.抗凝血酶III主要抑制凝血酶和Xa因子4.呼吸系統(tǒng)中，肺泡表面活性物質(zhì)的主要作用是：A.降低肺毛細(xì)血管靜水壓B.減少肺泡表面張力C.促進(jìn)氧氣與血紅蛋白結(jié)合D.增強(qiáng)肺通氣血流匹配5.腎臟調(diào)節(jié)水鹽平衡的主要機(jī)制是：A.通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)調(diào)節(jié)鈉排泄B.醛固酮促進(jìn)遠(yuǎn)端腎小管鈉重吸收C.抗利尿激素直接增加腎小球?yàn)V過(guò)率D.精氨酸加壓素抑制集合管水重吸收6.下列哪種激素直接促進(jìn)胰島素分泌？A.胰高血糖素B.胰多肽C.胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）D.胰島素受體激動(dòng)劑7.神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿的主要作用是：A.激動(dòng)α1受體導(dǎo)致血管收縮B.激動(dòng)β2受體增加支氣管平滑肌舒張C.激動(dòng)M受體引起唾液分泌和瞳孔收縮D.抑制突觸前神經(jīng)元釋放其他遞質(zhì)8.下列關(guān)于骨骼肌收縮的描述，錯(cuò)誤的是：A.肌肉收縮依賴(lài)肌動(dòng)蛋白和肌球蛋白相互作用B.Ca2+是觸發(fā)肌絲滑動(dòng)的關(guān)鍵離子C.糖酵解是肌肉快速收縮的主要能量來(lái)源D.線粒體呼吸鏈直接提供肌肉收縮所需ATP9.下列哪種細(xì)胞是人體內(nèi)主要的吞噬細(xì)胞？A.B淋巴細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.肥大細(xì)胞10.下列關(guān)于甲狀腺激素的描述，正確的是：A.甲狀腺球蛋白是甲狀腺激素的儲(chǔ)存形式B.TSH通過(guò)直接刺激甲狀腺細(xì)胞合成甲狀腺激素C.甲狀腺激素主要通過(guò)負(fù)反饋抑制TRH分泌D.甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)T3/T4水平降低11.下列哪種藥物屬于非甾體抗炎藥（NSAIDs）？A.阿司匹林B.氫化可的松C.地塞米松D.腎上腺皮質(zhì)激素12.下列關(guān)于抗生素的描述，錯(cuò)誤的是：A.青霉素通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮抗菌作用B.萬(wàn)古霉素主要作用于細(xì)菌RNA聚合酶C.四環(huán)素通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用D.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素常用于治療革蘭氏陽(yáng)性菌感染13.下列哪種藥物屬于β受體阻滯劑？A.普萘洛爾B.氨苯蝶啶C.氫氯噻嗪D.美托洛爾14.下列關(guān)于抗高血壓藥物的描述，正確的是：A.利尿劑通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶（ACE）發(fā)揮降壓作用B.鈣通道阻滯劑主要舒張靜脈平滑肌C.α受體阻滯劑通過(guò)阻斷α1受體降低外周血管阻力D.肼屈嗪屬于中樞性α2受體激動(dòng)劑15.下列哪種藥物屬于抗癲癇藥？A.苯妥英鈉B.華法林C.阿司匹林D.腎上腺素16.下列關(guān)于抗腫瘤藥物的描述，錯(cuò)誤的是：A.烷化劑通過(guò)破壞DNA結(jié)構(gòu)發(fā)揮抗癌作用B.抗代謝藥主要抑制DNA合成C.干擾素屬于生物制劑類(lèi)抗腫瘤藥D.長(zhǎng)春堿類(lèi)藥物通過(guò)抑制微管蛋白合成發(fā)揮作用17.下列哪種藥物屬于抗抑郁藥？A.氯丙嗪B.氟西汀C.利多卡因D.丙米嗪18.下列關(guān)于局部麻醉藥的描述，正確的是：A.利多卡因主要通過(guò)阻斷神經(jīng)動(dòng)作電位發(fā)揮麻醉作用B.苯佐卡因常用于硬膜外麻醉C.丁卡因的麻醉效果比普魯卡因強(qiáng)但毒性較低D.局部麻醉藥不可用于黏膜表面麻醉19.下列哪種藥物屬于抗組胺藥？A.普萘洛爾B.西咪替丁C.氯苯那敏D.硝苯地平20.下列關(guān)于解毒藥物的描述，錯(cuò)誤的是：A.乙酰胺是乙酰膽堿酯酶復(fù)活劑B.金屬螯合劑可通過(guò)絡(luò)合重金屬離子發(fā)揮解毒作用C.氯化鈣主要用于解毒有機(jī)磷農(nóng)藥D.碳酸氫鈉用于中和強(qiáng)酸中毒二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，計(jì)20分）1.下列哪些因素可影響腎小球?yàn)V過(guò)率？A.血壓B.腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性C.血漿膠體滲透壓D.腎血流量2.下列哪些激素參與血糖調(diào)節(jié)？A.胰島素B.胰高血糖素C.腎上腺素D.醛固酮3.下列哪些藥物屬于抗心律失常藥？A.腎上腺素B.普羅帕酮C.利多卡因D.胺碘酮4.下列哪些細(xì)胞參與炎癥反應(yīng)？A.嗜中性粒細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.B淋巴細(xì)胞D.肥大細(xì)胞5.下列哪些藥物屬于抗生素？A.青霉素B.萬(wàn)古霉素C.紅霉素D.阿司匹林6.下列哪些藥物可導(dǎo)致肝酶升高？A.阿司匹林B.雷尼替丁C.利福平D.阿托品7.下列哪些藥物屬于降壓藥？A.氫氯噻嗪B.普萘洛爾C.卡托普利D.氨氯地平8.下列哪些藥物屬于抗抑郁藥？A.氟西汀B.丙米嗪C.氯丙嗪D.去甲腎上腺素重?cái)z取抑制劑9.下列哪些藥物可導(dǎo)致腎功能損傷？A.非甾體抗炎藥B.碳酸鋰C.順鉑D.呋塞米10.下列哪些藥物屬于抗腫瘤藥？A.烷化劑B.抗代謝藥C.干擾素D.長(zhǎng)春堿類(lèi)三、填空題（共10題，每題1分，計(jì)10分）1.人體內(nèi)主要的緩沖對(duì)是__________和__________。2.心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括__________、__________和__________。3.腎臟的主要排泄功能是__________和__________。4.甲狀腺激素的主要合成原料是__________和__________。5.非甾體抗炎藥的主要作用機(jī)制是抑制__________的合成。6.抗生素的抗菌譜主要取決于其對(duì)__________的作用。7.β受體阻滯劑的主要藥理作用是阻斷__________受體。8.長(zhǎng)春堿類(lèi)抗腫瘤藥的主要作用機(jī)制是抑制__________的合成。9.解毒藥物的主要作用是__________或__________有毒物質(zhì)。10.肝臟的解毒功能主要通過(guò)__________和__________實(shí)現(xiàn)。四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，計(jì)20分）1.簡(jiǎn)述神經(jīng)肌肉接頭傳遞的過(guò)程。2.簡(jiǎn)述胰島素對(duì)血糖調(diào)節(jié)的作用機(jī)制。3.簡(jiǎn)述抗生素的抗菌機(jī)制及分類(lèi)。4.簡(jiǎn)述抗高血壓藥物的主要分類(lèi)及作用機(jī)制。5.簡(jiǎn)述抗癲癇藥物的主要分類(lèi)及作用機(jī)制。五、論述題（共2題，每題10分，計(jì)20分）1.論述腎臟在維持水鹽平衡中的作用及調(diào)節(jié)機(jī)制。2.論述抗腫瘤藥物的主要分類(lèi)、作用機(jī)制及臨床應(yīng)用。答案與解析一、單項(xiàng)選擇題（20題）1.D（肝臟儲(chǔ)存膽汁酸）2.B（竇房結(jié)是心臟正常起搏點(diǎn)）3.B（血小板聚集屬于內(nèi)源性凝血途徑）4.B（肺泡表面活性物質(zhì)降低肺泡表面張力）5.B（醛固酮促進(jìn)遠(yuǎn)端腎小管鈉重吸收）6.C（GLP-1直接促進(jìn)胰島素分泌）7.C（乙酰膽堿激動(dòng)M受體引起唾液分泌和瞳孔收縮）8.D（線粒體呼吸鏈提供肌肉收縮所需ATP）9.C（巨噬細(xì)胞是主要的吞噬細(xì)胞）10.C（甲狀腺激素通過(guò)負(fù)反饋抑制TRH分泌）11.A（阿司匹林屬于NSAIDs）12.B（萬(wàn)古霉素主要作用于細(xì)菌細(xì)胞壁合成）13.A（普萘洛爾屬于β受體阻滯劑）14.C（α受體阻滯劑阻斷α1受體降低外周血管阻力）15.A（苯妥英鈉屬于抗癲癇藥）16.B（抗代謝藥主要抑制RNA合成）17.B（氟西汀屬于抗抑郁藥）18.A（利多卡因阻斷神經(jīng)動(dòng)作電位）19.C（氯苯那敏屬于抗組胺藥）20.C（氯化鈣用于解毒強(qiáng)堿中毒）二、多項(xiàng)選擇題（10題）1.ABCD2.ABC3.BCD4.ABCD5.ABC6.ACD7.ABCD8.ABD9.ABCD10.ABCD三、填空題（10題）1.HCO??/H?CO?，NaHCO?/Na?2.竇房結(jié)，房室結(jié)，浦肯野纖維3.尿液生成，廢物排泄4.甲狀腺球蛋白，酪氨酸5.環(huán)氧合酶（COX）6.細(xì)菌細(xì)胞壁7.β受體8.微管蛋白9.結(jié)合，中和10.氧化，轉(zhuǎn)化四、簡(jiǎn)答題（5題）1.神經(jīng)肌肉接頭傳遞過(guò)程：-神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿（ACh），ACh與終板膜上的N?型受體結(jié)合，導(dǎo)致終板膜去極化。-去極化觸發(fā)肌膜動(dòng)作電位，動(dòng)作電位沿肌膜傳播，激活肌鈣蛋白，使肌動(dòng)蛋白和肌球蛋白滑動(dòng)，產(chǎn)生肌肉收縮。-ACh被乙酰膽堿酯酶水解，終止信號(hào)傳遞。2.胰島素對(duì)血糖調(diào)節(jié)的作用機(jī)制：-促進(jìn)外周組織（如肌肉、脂肪）攝取葡萄糖，降低血糖。-抑制肝臟葡萄糖生成（糖異生和糖原分解）。-促進(jìn)葡萄糖儲(chǔ)存為糖原或脂肪。3.抗生素的抗菌機(jī)制及分類(lèi)：-抗菌機(jī)制：-抑制細(xì)胞壁合成（如青霉素類(lèi)）。-抑制蛋白質(zhì)合成（如大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)）。-抑制核酸合成（如喹諾酮類(lèi)）。-影響代謝（如磺胺類(lèi)）。-分類(lèi)：-青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、碳青霉烯類(lèi)。-大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)。4.抗高血壓藥物的主要分類(lèi)及作用機(jī)制：-利尿劑（如氫氯噻嗪）：增加尿鈉排泄，降低血容量。-ACE抑制劑（如卡托普利）：抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，減少血管緊張素II生成。-鈣通道阻滯劑（如氨氯地平）：舒張血管平滑肌。-β受體阻滯劑（如普萘洛爾）：降低心輸出量，減少外周血管阻力。5.抗癲癇藥物的主要分類(lèi)及作用機(jī)制：-苯妥英鈉：抑制神經(jīng)元過(guò)度放電。-卡馬西平：阻斷電壓門(mén)控鈉通道。-丙戊酸鈉：穩(wěn)定神經(jīng)元細(xì)胞膜。-拉莫三嗪：減少突觸傳遞。五、論述題（2題）1.腎臟在維持水鹽平衡中的作用及調(diào)節(jié)機(jī)制：-作用：-通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)、腎小管和集合管的重吸收與分泌，調(diào)節(jié)體液容量和電解質(zhì)濃度。-腎臟是體內(nèi)主要的酸堿平衡調(diào)節(jié)器官。-調(diào)節(jié)機(jī)制：-水平衡：抗利尿激素（ADH）調(diào)節(jié)集合管水重吸收。-鈉平衡：醛固酮促進(jìn)遠(yuǎn)端腎小管鈉重吸收，同時(shí)排鉀。-酸堿平衡：腎臟通過(guò)排泄H?和重吸收HCO??調(diào)節(jié)pH。2.抗腫瘤藥物的主要分類(lèi)、作用機(jī)制及臨床應(yīng)用：-分類(lèi)：-烷化劑（如氮芥）：破壞DNA