2025年大學(xué)護(hù)理學(xué)（護(hù)理臨床實訓(xùn)）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題有四個選項，其中只有一個選項是正確的，請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。(總共20題，每題2分，每題只有一個正確答案)1.護(hù)理臨床實訓(xùn)中，對于無菌技術(shù)操作原則的掌握，以下正確的是（）A.操作前應(yīng)清潔環(huán)境，操作區(qū)域不必限制B.無菌物品取出后，未使用可放回?zé)o菌容器C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時，身體可跨越無菌區(qū)2.在靜脈輸液操作中，以下關(guān)于穿刺部位選擇的說法錯誤的是（）A.應(yīng)選擇粗、直、彈性好的靜脈B.避開關(guān)節(jié)部位C.長期輸液者應(yīng)從近端小靜脈開始D.可選擇手背靜脈網(wǎng)、前臂靜脈等3.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的頻率為（）A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100-120次/分鐘D.140次/分鐘4.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，以下操作不正確的是（）A.昏迷患者需使用開口器時，應(yīng)從臼齒處放入B.擦洗時動作要輕柔，防止損傷口腔黏膜C.棉球不可過濕，以免患者嗆咳D.義齒可浸泡在酒精中消毒5.測量血壓時，以下做法正確的是（）A.測量前患者需安靜休息15-30分鐘B.袖帶應(yīng)平整地纏繞于上臂中部C.充氣至肱動脈搏動音消失后，再升高20-30mmHgD.測量過程中可與患者交談，分散其注意力6.在導(dǎo)尿操作中，男性患者導(dǎo)尿管插入的深度一般為（）A.12-14cmB.14-16cmC.16-18cmD.18-20cm7.為患者進(jìn)行床上擦浴時，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至（）A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃8.以下關(guān)于吸痰操作的說法，錯誤的是（）A.吸痰前應(yīng)檢查吸引器性能B.吸痰時先吸氣管內(nèi)，再吸口腔和鼻腔C.每次吸痰時間不超過15秒D.吸痰過程中要密切觀察患者反應(yīng)9.進(jìn)行尸體護(hù)理時，以下操作順序正確的是（）A.填寫尸體識別卡-撤去治療用物-清潔尸體-包裹尸體-送太平間B.撤去治療用物-填寫尸體識別卡-清潔尸體-包裹尸體-送太平間C.清潔尸體-撤去治療用物-填寫尸體識別卡-包裹尸體-送太平間D.填寫尸體識別卡-清潔尸體-撤去治療用物-包裹尸體-送太平間10.在鼻飼操作中，每次鼻飼量一般不超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml11.為患者進(jìn)行灌腸時，肛管插入直腸的深度為（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm12.以下關(guān)于皮內(nèi)注射的說法，正確的是（）A.用于藥物過敏試驗時，注射部位常選擇前臂掌側(cè)下段B.進(jìn)針角度為5°C.注入藥量一般為0.1mlD.以上都正確13.肌肉注射時，以下部位不適合的是（）A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.上臂三角肌下緣14.靜脈輸血時，以下操作錯誤的是（）A.根據(jù)醫(yī)囑及輸血申請單，雙人核對血液B.輸血前先輸入少量生理鹽水C.開始輸血時速度宜快，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再調(diào)整速度D.輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)15.為患者進(jìn)行物理降溫時，以下方法錯誤的是（）A.可采用溫水擦浴B.酒精擦浴濃度一般為25%-35%C.在腋窩、腹股溝等大血管豐富處適當(dāng)延長擦拭時間D.冰袋可直接置于患者前額16.以下關(guān)于洗胃操作的說法，正確的是（）A.中毒較輕者取坐位或半臥位，中毒較重者取左側(cè)臥位B.洗胃液每次灌入量一般為300-500mlC.洗胃過程中要密切觀察患者面色、生命體征等D.以上都正確17.在給患者進(jìn)行氧氣吸入時，以下操作不正確的是（）A.檢查氧氣裝置是否完好B.濕化瓶內(nèi)可加入蒸餾水C.調(diào)節(jié)氧流量后連接鼻導(dǎo)管D.觀察患者缺氧癥狀有無改善18.為患者進(jìn)行背部按摩時，以下手法正確的是（）A.用手掌大小魚際肌緊貼患者皮膚，以環(huán)形方式按摩B.按摩力度要適中，以患者感覺舒適為宜C.從骶尾部開始，沿脊柱兩側(cè)向上按摩至肩部D.以上都正確19.以下關(guān)于無菌持物鉗的使用，錯誤的是（）A.無菌持物鉗應(yīng)浸泡在盛有消毒液的大口容器內(nèi)B.每個容器只能放置一把無菌持物鉗C.取放無菌持物鉗時，鉗端可觸及容器邊緣D.使用后應(yīng)立即放回容器內(nèi)20.在護(hù)理臨床實訓(xùn)中，對于患者隱私的保護(hù)，以下做法錯誤的是（）A.操作過程中注意遮擋患者B.不隨意談?wù)摶颊卟∏镃.未經(jīng)患者同意，可將其信息告知他人D.保護(hù)患者的個人物品第II卷（非選擇題，共60分）簡答題（共20分）答題要求：請簡要回答問題。(總共4題，每題5分)1.簡述靜脈輸液時溶液不滴的原因及處理方法。2.簡述心肺復(fù)蘇有效的指征。3.簡述口腔護(hù)理的目的。4.簡述為患者進(jìn)行床上擦浴的注意事項。病例分析題（共15分）答題要求：根據(jù)所給病例，分析問題并回答。(總共1題，15分)患者，男性，65歲。因“慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作”入院?；颊呖人浴⒖忍?、呼吸困難，體溫38.5℃。醫(yī)囑給予氧氣吸入、抗炎、止咳祛痰等治療。問題1：為該患者進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)選擇何種吸氧方式？為什么？（5分）問題2：在吸氧過程中，如何觀察患者的反應(yīng)？（5分）問題3：針對患者的發(fā)熱癥狀，可采取哪些護(hù)理措施？（5分）操作步驟排序題（共15分）答題要求：請將以下操作步驟按照正確順序排列。(總共1題，15分)為患者進(jìn)行導(dǎo)尿的操作步驟如下：1.潤滑導(dǎo)尿管前段。2.再次消毒尿道口及小陰唇。3.鋪無菌巾，暴露尿道口。4.插入導(dǎo)尿管，見尿液流出后再插入5-7cm。5.消毒尿道口及小陰唇。6.夾閉導(dǎo)尿管尾端，固定導(dǎo)尿管。7.用注射器向氣囊內(nèi)注入適量生理鹽水。8.連接集尿袋，妥善固定。9.協(xié)助患者取屈膝仰臥位，雙腿略外展。10.在治療盤內(nèi)準(zhǔn)備好導(dǎo)尿用物。綜合應(yīng)用題（共10分）答題要求：根據(jù)所給情境，運用所學(xué)知識進(jìn)行分析和解答。(總共1題，10分)在一次護(hù)理臨床實訓(xùn)中，你負(fù)責(zé)為一位糖尿病患者進(jìn)行皮下注射胰島素。請簡述你在操作過程中的注意事項。答案：1.C2.C3.C4.D5.A6.D7.B8.B9.B10.B11.B12.D13.D14.C15.D16.D17.B18.D19.C20.C簡答題答案：1.原因：針頭滑出血管外、針頭斜面緊貼血管壁、針頭阻塞、壓力過低、靜脈痙攣等。處理方法：調(diào)整針頭位置或更換針頭；調(diào)整針頭位置；更換針頭重新穿刺；檢查輸液裝置；熱敷緩解痙攣。2.大動脈搏動恢復(fù)；自主呼吸恢復(fù)；面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤；散大的瞳孔縮??；可出現(xiàn)反射或四肢活動。3.保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥；去除口臭、口垢，增進(jìn)食欲；觀察口腔黏膜和舌苔變化，提供病情變化信息。4.注意保暖；動作敏捷、輕柔，減少翻動；保護(hù)隱私；觀察病情；擦浴后及時更換衣物，防止患者著涼。病例分析題答案：1.可選擇鼻導(dǎo)管吸氧。因為患者慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作，主要表現(xiàn)為呼吸困難，鼻導(dǎo)管吸氧能滿足患者的基本吸氧需求，操作簡便。2.觀察患者呼吸頻率、節(jié)律、深度的變化；觀察患者面色、口唇顏色；觀察患者有無煩躁、意識改變等。3.密切觀察體溫變化；遵醫(yī)囑給予退燒藥；鼓勵患者多