(2025年)兒童保健知識競賽題以及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.正常足月新生兒出生后第1個月體重增長約為？A.300-500克B.500-700克C.700-900克D.900-1100克答案：C2.2歲兒童正常收縮壓的計算公式為？A.年齡×2+80mmHgB.年齡×3+70mmHgC.年齡×2+70mmHgD.年齡×3+80mmHg答案：A3.嬰兒期（0-1歲）最易發(fā)生缺鐵性貧血的時間段是？A.1-3個月B.4-6個月C.7-9個月D.10-12個月答案：B（此階段胎兒期儲存的鐵逐漸耗盡，母乳鐵含量低，未及時添加含鐵輔食）4.下列哪項屬于兒童心理行為發(fā)育預(yù)警征象（18月齡）？A.不能用單字表達需求B.不能指認身體3個部位C.不能扶欄上樓梯D.不會玩“藏貓貓”游戲答案：B（18月齡應(yīng)能指認≥3個身體部位，否則需警惕發(fā)育遲緩）5.關(guān)于兒童維生素D補充，正確的是？A.早產(chǎn)兒出生后需立即補充800IU/日，3個月后改為400IU/日B.足月兒出生后2周開始補充400IU/日，持續(xù)至2歲C.夏季每日戶外活動2小時以上可暫停補充D.母乳喂養(yǎng)兒無需額外補充，配方奶中已含足夠劑量答案：B6.3歲兒童正常身高（cm）的估算公式為？A.年齡×7+75B.年齡×6+80C.年齡×5+90D.年齡×8+70答案：A（2歲后身高公式：年齡×7+75）7.兒童接種麻腮風(fēng)疫苗的首劑時間應(yīng)為？A.8月齡B.12月齡C.18月齡D.24月齡答案：A8.下列哪項是兒童肥胖的判斷標(biāo)準（BMI）？A.超過同年齡、同性別兒童BMI均值1個標(biāo)準差B.超過同年齡、同性別兒童BMI均值2個標(biāo)準差C.超過同年齡、同性別兒童BMI均值3個標(biāo)準差D.超過同年齡、同性別兒童BMI均值0.5個標(biāo)準差答案：B9.1歲兒童正常乳牙萌出數(shù)量約為？A.2-4顆B.4-6顆C.6-8顆D.8-10顆答案：C（乳牙萌出數(shù)≈月齡-4或6，1歲即12-4=8顆左右）10.兒童熱性驚厥最常見的年齡段是？A.0-6個月B.6個月-5歲C.5-8歲D.8-12歲答案：B11.新生兒黃疸光療的主要原理是？A.促進未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為結(jié)合膽紅素B.加速膽紅素經(jīng)糞便排出C.抑制膽紅素提供D.提高肝臟酶活性答案：A（藍光使未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性異構(gòu)體，經(jīng)膽汁和尿液排出）12.2歲兒童每日水的總需要量約為？A.800-1000mlB.1000-1400mlC.1400-1800mlD.1800-2200ml答案：B（1-4歲兒童每日需水量約100-140ml/kg，2歲體重約12kg，12×110≈1320ml）13.兒童孤獨癥的核心癥狀不包括？A.社會交往障礙B.語言交流障礙C.興趣狹窄及刻板行為D.智力發(fā)育落后答案：D（智力落后是伴隨癥狀，非核心）14.兒童溺水急救的首要步驟是？A.立即進行胸外按壓B.清除口鼻異物，開放氣道C.檢查呼吸和心跳D.倒水處理答案：B（現(xiàn)代急救指南強調(diào)先開放氣道，避免因倒水處理延誤通氣）15.4歲兒童視力篩查的正常參考值應(yīng)為？A.≥0.4B.≥0.6C.≥0.8D.≥1.0答案：B（4歲正常視力下限為0.6，5歲及以上為0.8）16.關(guān)于兒童蛋白質(zhì)攝入，正確的是？A.1-3歲每日需蛋白質(zhì)30-35gB.動物蛋白應(yīng)占總蛋白的1/3以上C.植物蛋白營養(yǎng)價值高于動物蛋白D.高蛋白飲食有利于兒童骨骼發(fā)育答案：B（1-3歲每日需蛋白25-30g，動物蛋白應(yīng)占1/3-1/2）17.新生兒Apgar評分中，“呼吸”項評分標(biāo)準為？A.無呼吸0分，慢而不規(guī)則1分，規(guī)則啼哭2分B.無呼吸0分，微弱呼吸1分，正常呼吸2分C.無呼吸0分，淺慢呼吸1分，深快呼吸2分D.無呼吸0分，哭聲弱1分，哭聲響亮2分答案：A18.兒童預(yù)防接種后，最常見的局部反應(yīng)是？A.紅腫、硬結(jié)B.化膿、潰瘍C.出血、血腫D.皮疹、瘙癢答案：A19.3歲兒童每日睡眠時間推薦為？A.10-11小時B.11-12小時C.12-13小時D.13-14小時答案：B（3-5歲兒童推薦睡眠10-13小時，平均11-12小時）20.兒童缺鐵性貧血最敏感的實驗室指標(biāo)是？A.血紅蛋白B.血清鐵蛋白C.紅細胞平均體積（MCV）D.血清鐵答案：B（血清鐵蛋白反映體內(nèi)鐵儲存，早期降低）二、判斷題（每題1分，共10分）1.新生兒出生后應(yīng)在30分鐘內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。（）答案：√2.兒童2歲后仍有頻繁吸吮手指行為屬于正常現(xiàn)象。（）答案：×（2歲后持續(xù)吸吮手指可能提示心理行為問題）3.兒童鼻出血時應(yīng)仰頭止血。（）答案：×（仰頭會導(dǎo)致血液誤咽或嗆入氣道，應(yīng)身體前傾、按壓鼻翼）4.早產(chǎn)兒矯正月齡=實際月齡-（40-出生孕周）/4。（）答案：√（矯正月齡計算：出生孕周＜40周，矯正至40周后計算）5.兒童乳牙齲壞無需治療，換牙后會自行好轉(zhuǎn)。（）答案：×（乳牙齲壞可能影響恒牙發(fā)育，需及時治療）6.兒童肥胖的主要原因是遺傳，與飲食和運動無關(guān)。（）答案：×（肥胖是遺傳、飲食、運動等多因素共同作用的結(jié)果）7.新生兒生理性黃疸通常在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)。（）答案：×（生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)）8.兒童接種百白破疫苗后出現(xiàn)局部硬結(jié)，可用熱敷緩解。（）答案：√（接種后24小時可熱敷促進吸收）9.4歲兒童能單腳站立5秒以上屬于正常發(fā)育。（）答案：√（4歲正常應(yīng)能單腳站5-8秒）10.兒童維生素A缺乏早期表現(xiàn)為夜盲癥。（）答案：×（早期表現(xiàn)為眼干、畏光，夜盲癥為較晚期癥狀）三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述6月齡嬰兒添加輔食的原則。答案：①由少到多：首次添加1-2勺，逐步增加；②由稀到稠：從泥糊狀過渡到碎末狀；③由細到粗：從細膩輔食到顆粒狀；④由一種到多種：每次添加1種，觀察3-5天無過敏再添加新食物；⑤優(yōu)先添加高鐵輔食（如強化鐵米粉、肝泥）。2.列舉兒童常見的心理行為問題（至少5種）。答案：注意缺陷多動障礙（ADHD）、孤獨癥譜系障礙、分離性焦慮、抽動障礙、選擇性緘默、遺尿癥、咬指甲、屏氣發(fā)作等。3.如何判斷兒童生長發(fā)育是否正常？答案：①生長指標(biāo)：定期測量身高、體重、頭圍，繪制生長曲線，觀察是否在同年齡、同性別兒童的P3-P97百分位范圍內(nèi)；②發(fā)育里程碑：對照各月齡/年齡應(yīng)具備的大運動、精細動作、語言、社交能力（如3月齡抬頭穩(wěn)、6月齡獨坐、1歲叫“爸爸媽媽”）；③結(jié)合家庭史、疾病史：評估是否存在影響發(fā)育的高危因素（如早產(chǎn)、窒息、遺傳代謝?。?。4.兒童意外傷害的預(yù)防策略包括哪些？答案：①環(huán)境改造：家中尖角包裹、窗戶安裝護欄、熱水瓶放置高處；②安全監(jiān)管：12歲以下兒童不獨處，嬰兒床無松軟物品；③教育干預(yù)：通過游戲、繪本教兒童識別危險（如不玩電源、不攀爬）；④產(chǎn)品安全：選擇符合國家標(biāo)準的兒童玩具、餐具；⑤急救技能：家長掌握海姆立克法、心肺復(fù)蘇等。5.簡述兒童肺炎的典型癥狀與家庭護理要點。答案：典型癥狀：發(fā)熱（多為高熱）、咳嗽（頻繁）、氣促（呼吸增快，2月齡＜2歲＞40次/分，2-5歲＞30次/分）、鼻翼扇動、口周發(fā)紺；重癥可伴精神萎靡、拒食。家庭護理：①保持室內(nèi)濕度50%-60%，空氣流通；②多拍背（從下往上）促進排痰；③體溫＞38.5℃時遵醫(yī)囑用退熱藥（布洛芬/對乙酰氨基酚）；④少量多次喂水，避免嗆咳；⑤密切觀察呼吸頻率、精神狀態(tài)，出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸暫停立即就醫(yī)。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：男孩，3歲，因“食欲差、體重增長緩慢3個月”就診。家長訴近3月患兒每日飲食：早餐1杯牛奶（150ml）+1片面包；午餐半碗米飯+少量青菜；晚餐1個雞蛋+半根香蕉；零食為薯片、餅干，每日約2次。查體：體重12kg（同年齡男孩P10為13.5kg），身高90cm（P10為93cm），面色稍蒼白，毛發(fā)稀疏。問題：1.分析該兒童可能的營養(yǎng)問題及原因；2.提出干預(yù)建議。答案：1.可能的營養(yǎng)問題：①蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良（體重、身高均低于P10）；②缺鐵性貧血（面色蒼白）；③維生素及礦物質(zhì)缺乏（毛發(fā)稀疏）。原因：①膳食結(jié)構(gòu)不合理：優(yōu)質(zhì)蛋白（魚、肉、豆類）攝入不足，僅靠雞蛋；②主食量不足（半碗米飯），能量來源單一；③零食（薯片、餅干）高糖高鹽，影響正餐食欲；④維生素和礦物質(zhì)（如鐵、鋅、維生素B族）攝入不足（青菜量少，未添加瘦肉、動物肝臟）。2.干預(yù)建議：①調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：每日保證50-75g畜禽肉/魚/豆腐，1個雞蛋，牛奶增至300-400ml；主食增至100-150g（米飯/面條）；②增加含鐵食物：每周2-3次肝泥、血制品，搭配維生素C豐富的水果（如獼猴桃、橙子）促進鐵吸收；③控制零食：用新鮮水果、酸奶替代薯片、餅干，每日零食≤2次，與正餐間隔2小時以上；④行為干預(yù)：固定進餐時間（每日3餐+2次加餐），避免邊吃邊玩，家長以身作則不挑食；⑤醫(yī)學(xué)檢查：查血常規(guī)、血清鐵蛋白，若確診貧血需口服鐵劑（如硫酸亞鐵），療程4-6個月。案例2：女孩，5歲，幼兒園老師反映其近2月“注意力不集中，上課坐不住，常打斷他人說話，與同伴玩耍時易沖突”。家長訴患兒在家寫作業(yè)時邊玩邊寫，10分鐘能完成的作業(yè)需1小時，常丟三落四。否認既往重大疾病史，家族中無類似病史。問題：1.該兒童最可能的診斷是什么？需與哪些疾病鑒別？2.提出干預(yù)措施。答案：1.最可能的診斷：注意缺陷多動障礙（ADHD，混合型）。需鑒別的疾病：①孤獨癥譜系障礙（多有社交障礙、刻板行為）；②情緒障礙（如焦慮癥，注意力不集中因情緒困擾）；③智力發(fā)育障礙（智商低于70，整體發(fā)育落后）；④甲狀腺功能亢進（有多汗、心悸等代謝亢進表現(xiàn)）。2.干預(yù)措施：①行為治療