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文檔簡介

2025年新晉護(hù)士考試題庫及答案一、單項選擇題1.以下哪種不屬于醫(yī)院感染的易感人群()A.老年人B.長期使用免疫抑制劑者C.青壯年健康人群D.嬰幼兒答案:C。解析:老年人、嬰幼兒機體免疫力相對較低,長期使用免疫抑制劑者免疫功能受抑制,均為醫(yī)院感染的易感人群;而青壯年健康人群免疫力正常,不屬于易感人群。2.測量血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓()A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案:B。解析:袖帶過窄,需較高的壓力才能阻斷動脈血流,所以測得的血壓值會偏高。3.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時,最早出現(xiàn)的癥狀是()A.意識喪失B.血壓下降C.面色蒼白D.呼吸道阻塞癥狀答案:D。解析:青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀常是呼吸道阻塞癥狀,如胸悶、氣促、呼吸困難等,這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣等導(dǎo)致。4.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃()A.敵百蟲B.樂果C.敵敵畏D.巴比妥類答案:A。解析:敵百蟲在堿性環(huán)境下可轉(zhuǎn)化為毒性更強的敵敵畏,所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。5.輸血引起溶血反應(yīng),最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為()A.頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.少尿D.瘙癢、皮疹答案:A。解析:輸血引起溶血反應(yīng)時,最早出現(xiàn)的癥狀是頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛,這是由于紅細(xì)胞凝集成團(tuán),阻塞部分小血管引起。6.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時,應(yīng)遵循的無菌原則不包括()A.操作前洗手、戴口罩B.導(dǎo)尿管誤插入陰道,應(yīng)立即拔出重插C.保持尿道口清潔,消毒尿道口及外陰D.導(dǎo)尿包應(yīng)在有效期內(nèi)使用答案:B。解析:導(dǎo)尿管誤插入陰道后,應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入,而不是立即拔出重插,否則會增加感染的機會。7.下列關(guān)于體溫的生理變化,錯誤的是()A.清晨2~6時體溫最低B.下午2~8時體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度降低D.兒童體溫可略高于成人答案:C。解析:女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高,而不是降低。8.為患者進(jìn)行鼻飼時,鼻飼液的溫度應(yīng)保持在()A.32~34℃B.34~36℃C.36~38℃D.38~40℃答案:D。解析:鼻飼液的溫度一般保持在38~40℃,以避免溫度過高燙傷患者,溫度過低引起患者不適。9.下列哪項不屬于壓瘡的好發(fā)部位()A.仰臥位時的骶尾部B.側(cè)臥位時的髖部C.俯臥位時的腹部D.坐位時的坐骨結(jié)節(jié)處答案:C。解析:俯臥位時壓瘡的好發(fā)部位是面頰、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、腳趾等,而不是腹部。10.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,做法錯誤的是()A.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑B.在搶救或手術(shù)過程中可執(zhí)行C.執(zhí)行時,護(hù)士應(yīng)先復(fù)誦一遍,雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行D.執(zhí)行后,醫(yī)生補寫醫(yī)囑即可,護(hù)士無需記錄答案:D。解析:執(zhí)行口頭醫(yī)囑后,護(hù)士不僅要督促醫(yī)生及時補寫醫(yī)囑,還要在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實記錄醫(yī)囑的執(zhí)行時間、內(nèi)容等。二、多項選擇題1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有()A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案:ABCD。解析:醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。2.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)注意的事項有()A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.選擇合適的靜脈C.注意藥物的配伍禁忌D.調(diào)節(jié)合適的輸液速度答案:ABCD。解析:靜脈輸液時要嚴(yán)格無菌操作防止感染,選擇合適靜脈保證輸液順利,注意藥物配伍禁忌避免不良反應(yīng),調(diào)節(jié)合適輸液速度以保證治療效果和患者安全。3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述,正確的有()A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作者應(yīng)修剪指甲,洗手,戴口罩C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.無菌物品一經(jīng)取出,即使未使用,也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)答案:ABCD。解析:以上選項均符合無菌技術(shù)操作原則。4.下列屬于護(hù)理診斷的是()A.體溫過高B.肺炎C.焦慮D.潛在并發(fā)癥:心力衰竭答案:ACD。解析:“肺炎”是醫(yī)療診斷,而“體溫過高”“焦慮”“潛在并發(fā)癥:心力衰竭”屬于護(hù)理診斷。5.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的目的有()A.保持口腔清潔、濕潤B.預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥C.去除口臭,增進(jìn)食欲D.觀察口腔黏膜、舌苔和特殊口腔氣味答案:ABCD。解析:口腔護(hù)理可以保持口腔清潔濕潤,預(yù)防感染,去除口臭增進(jìn)食欲,還能觀察口腔情況。6.下列關(guān)于藥物保管的說法,正確的有()A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處,但不宜陽光直射B.各類藥物應(yīng)分類放置,先領(lǐng)先用C.麻醉藥和劇毒藥應(yīng)加鎖保管,專人負(fù)責(zé)D.生物制品應(yīng)放在冰箱內(nèi)保存答案:ABCD。解析:以上關(guān)于藥物保管的說法均正確。7.下列屬于急救藥品“五定”內(nèi)容的有()A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定人保管D.定期消毒滅菌答案:ABCD。解析:急救藥品“五定”包括定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌和定期檢查維修。8.下列關(guān)于尸體護(hù)理的操作要點,正確的有()A.填寫尸體識別卡B.洗臉,閉合眼瞼C.填塞孔道D.撤去床上用物,使尸體仰臥答案:ABC。解析:尸體護(hù)理時應(yīng)先撤去治療用物,將床放平,使尸體仰臥,頭下墊一軟枕,而不是撤去床上所有用物。9.下列關(guān)于隔離技術(shù)的描述,正確的有()A.隔離衣的清潔面應(yīng)向外B.穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)C.隔離病室門外應(yīng)掛隔離標(biāo)志D.接觸隔離患者后應(yīng)洗手答案:BCD。解析:隔離衣的清潔面應(yīng)向內(nèi),污染面應(yīng)向外。10.下列屬于護(hù)理程序的步驟有()A.評估B.診斷C.計劃D.實施答案:ABCD。解析:護(hù)理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟。三、判斷題1.只要在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染都屬于醫(yī)院感染。()答案:錯誤。解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。2.測量脈搏時,一般患者測30秒,將所測脈搏數(shù)值乘以2即為每分鐘的脈搏數(shù)。()答案:正確。解析:對于一般患者,測量脈搏30秒,將結(jié)果乘以2可得到每分鐘脈搏數(shù);但對于病情危重、脈搏異常的患者,應(yīng)測量1分鐘。3.為患者進(jìn)行霧化吸入時,水槽內(nèi)水溫超過50℃應(yīng)及時更換冷蒸餾水。()答案:正確。解析:超聲霧化吸入時,水槽內(nèi)水溫超過50℃會影響霧化器的正常工作,應(yīng)及時更換冷蒸餾水。4.長期臥床患者應(yīng)每2小時翻身一次,以預(yù)防壓瘡的發(fā)生。()答案:正確。解析:定時翻身是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施,長期臥床患者一般每2小時翻身一次。5.護(hù)士在給患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時,應(yīng)選擇肌肉豐厚、遠(yuǎn)離大神經(jīng)和大血管的部位。()答案:正確。解析:這樣可以減少注射時的疼痛和并發(fā)癥的發(fā)生。6.輸血前應(yīng)兩人核對患者姓名、床號、血型、交叉配血試驗結(jié)果等。()答案:正確。解析:嚴(yán)格的核對可以確保輸血安全,防止發(fā)生輸血差錯。7.護(hù)理記錄單應(yīng)按要求及時、準(zhǔn)確、客觀、完整地記錄。()答案:正確。解析:護(hù)理記錄單是護(hù)理工作的重要文件,其記錄應(yīng)符合及時、準(zhǔn)確、客觀、完整的要求。8.無菌包打開后,未用完的無菌物品,按原折痕包好,注明開包日期和時間,有效期為24小時。()答案:正確。解析:這是無菌包使用后的正確處理方法。9.患者發(fā)生心臟驟停時,應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓,按壓頻率至少為100次/分。()答案:正確。解析:目前心肺復(fù)蘇指南要求胸外心臟按壓頻率至少為100次/分。10.為患者進(jìn)行灌腸時,成人插入肛管的深度為7~10cm。()答案:正確。解析:這是成人大量不保留灌腸時插入肛管的正確深度。四、簡答題1.簡述壓瘡的分期及各期的護(hù)理要點。答:壓瘡分為四期:淤血紅潤期:為壓瘡初期。局部皮膚受壓或受潮濕刺激后,出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木,短時間內(nèi)不見消退。此期護(hù)理要點是去除致病原因,防止局部繼續(xù)受壓,增加翻身次數(shù),保持床鋪平整、干燥、無褶皺、無渣屑,避免摩擦、潮濕和排泄物對皮膚的刺激。炎性浸潤期:紅腫部位繼續(xù)受壓,血液循環(huán)得不到改善,靜脈回流受阻,局部靜脈淤血,皮膚的表皮層、真皮層或二者發(fā)生損傷或壞死。受壓部位呈紫紅色,皮下產(chǎn)生硬結(jié),常有水皰形成,極易破潰。此期護(hù)理要點是保護(hù)皮膚,避免感染。對未破的小水皰應(yīng)減少摩擦,防止破裂感染,使其自行吸收;大水皰可用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體,涂以消毒液后用無菌敷料包扎。淺度潰瘍期:表皮水皰破潰,可顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面,有黃色滲出液,感染后表面有膿液覆蓋,致使淺層組織壞死,形成潰瘍,患者感覺疼痛加重。此期護(hù)理要點是應(yīng)盡量保持局部清潔、干燥,以鵝頸燈距創(chuàng)面25cm進(jìn)行照射,每日1~2次,每次10~15分鐘,照射后以外科無菌換藥法處理創(chuàng)面。壞死潰瘍期:為壓瘡嚴(yán)重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層,感染可向周邊及深部擴展,可深達(dá)骨面。壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味,嚴(yán)重者細(xì)菌入血可引起敗血癥,造成全身感染。此期護(hù)理要點是清潔創(chuàng)面,去除壞死組織,促進(jìn)肉芽組織生長。采用清熱解毒、活血化瘀、去腐生肌收斂的中草藥治療是目前最有效的方法之一。2.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答:青霉素過敏試驗的注意事項如下:用藥前詳細(xì)詢問用藥史、過敏史和家族史,對有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗。試驗前應(yīng)備好急救藥物,如鹽酸腎上腺素等,一旦發(fā)生過敏反應(yīng)能及時搶救。皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,因青霉素水溶液在室溫下易產(chǎn)生降解產(chǎn)物,導(dǎo)致過敏反應(yīng)。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則和查對制度。皮試結(jié)果陽性者,應(yīng)在醫(yī)囑單、病歷、床頭卡、體溫單等明顯處標(biāo)明“青霉素陽性”,并告知患者及其家屬。皮試后應(yīng)囑患者在原地休息20分鐘,不得離開,密切觀察患者有無過敏反應(yīng)。如對皮試結(jié)果有懷疑,應(yīng)在對側(cè)前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0.1ml作對照試驗。3.簡述靜脈輸液的目的。答:靜脈輸液的目的主要有以下幾點:補充水分及電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂等患者。增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓。用于嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克等患者。供給營養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)組織修復(fù),增加體重,維持正氮平衡。適用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進(jìn)食等患者。輸入藥物,治療疾病。如輸入抗生素控制感染,輸入解毒藥物達(dá)到解毒作用等。4.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)注意的問題。答:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)注意以下問題:認(rèn)真核對醫(yī)囑,確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和完整性。對有疑問的醫(yī)囑,應(yīng)及時向醫(yī)生詢問清楚,不可盲目執(zhí)行。嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行的時間和方法。如按時給藥、正確的給藥途徑等。一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。在搶救或手術(shù)過程中,醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時,護(hù)士應(yīng)先復(fù)誦一遍,雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行,并在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)督促醫(yī)生及時補寫醫(yī)囑。對錯誤的醫(yī)囑應(yīng)拒絕執(zhí)行,并向醫(yī)生提出糾正意見。若醫(yī)生仍堅持原醫(yī)囑,護(hù)士應(yīng)報告護(hù)士長或上級領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)囑執(zhí)行后,應(yīng)及時記錄執(zhí)行時間、內(nèi)容及患者的反應(yīng)等。醫(yī)囑需每班、每日核對,每周總核對,核對后簽名。五、案例分析題患者,男性,65歲,因“冠心病、心力衰竭”入院。入院后給予強心、利尿、擴血管等藥物治療?;颊呓帐秤麥p退,惡心、嘔吐,乏力,心電圖示室性早搏二聯(lián)律。1.該患者可能出現(xiàn)了什么情況?答:該患者可能出現(xiàn)了洋地黃中毒?;颊哂泄谛牟?、心力衰竭病史,正在使用強心藥物(一般為洋地黃類藥物),出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),乏力等全身癥狀,以及室性早搏二聯(lián)律等心律失常表現(xiàn),均符合洋

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