山東護(hù)理考試試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的第一步是？A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施2.長期臥床患者易發(fā)生？A.壓瘡B.肺炎C.便秘D.以上都是3.靜脈輸液最常見的并發(fā)癥是？A.發(fā)熱反應(yīng)B.靜脈炎C.空氣栓塞D.肺水腫4.無菌持物鉗的正確使用方法是？A.可夾取任何無菌物品B.取放時(shí)鉗端閉合C.使用時(shí)保持鉗端向上D.到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回5.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄會(huì)使測(cè)量值？A.偏高B.偏低C.無影響D.不確定6.患者出現(xiàn)青霉素過敏性休克時(shí)，首選的藥物是？A.多巴胺B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素7.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，最適宜的漱口液是？A.生理鹽水B.朵貝爾液C.1%～3%過氧化氫溶液D.2%～3%硼酸溶液8.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是？A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期9.護(hù)士記錄患者資料不符合要求的是？A.收集資料后需及時(shí)記錄B.描述資料的詞語應(yīng)確切C.內(nèi)容要正確反映患者的問題D.客觀資料應(yīng)盡量用患者語言10.對(duì)醫(yī)囑的處理錯(cuò)誤的是？A.醫(yī)囑有錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出B.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.醫(yī)囑需每班、每日核對(duì)D.需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑書面注明即可答案：1.A2.D3.B4.B5.A6.B7.A8.A9.D10.D多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護(hù)理工作范疇的有？A.臨床護(hù)理B.護(hù)理管理C.護(hù)理教育D.護(hù)理科研2.護(hù)理診斷的組成部分包括？A.名稱B.定義C.診斷依據(jù)D.相關(guān)因素3.下列哪些屬于影響患者安全的因素？A.感覺障礙B.意識(shí)狀態(tài)改變C.醫(yī)療設(shè)備使用不當(dāng)D.醫(yī)院環(huán)境不良4.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則正確的是？A.操作前半小時(shí)停止清掃B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.一份無菌物品僅供一人使用D.無菌包打開后有效期為24小時(shí)5.常見的輸血反應(yīng)有？A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.大量輸血后反應(yīng)6.下列哪些是冷療的禁忌部位？A.枕后B.心前區(qū)C.腹部D.足底7.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是？A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食8.下列關(guān)于睡眠的描述正確的是？A.睡眠是一種周期現(xiàn)象B.睡眠分為慢波睡眠和快波睡眠C.睡眠是一個(gè)被動(dòng)過程D.睡眠時(shí)全身肌肉松弛9.下列哪些屬于護(hù)理工作中的人際關(guān)系？A.護(hù)患關(guān)系B.醫(yī)護(hù)關(guān)系C.護(hù)際關(guān)系D.患者家屬關(guān)系10.下列哪些情況需要洗手？A.接觸患者前后B.進(jìn)行無菌操作前后C.戴口罩和穿脫隔離衣前后D.處理污染物品后答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.AB9.ABC10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，不得擅自更改。（）2.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，男性患者應(yīng)提起陰莖與腹壁呈60°角。（）3.測(cè)量體溫時(shí)，體溫計(jì)的汞柱未甩到35℃以下，會(huì)使測(cè)量結(jié)果偏高。（）4.輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并通知醫(yī)生。（）5.護(hù)理記錄單應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地記錄患者的病情變化。（）6.為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，肛管插入直腸的深度為7～10cm。（）7.患者的隱私權(quán)應(yīng)得到尊重，護(hù)士不得隨意泄露患者隱私。（）8.長期鼻飼患者，應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理。（）9.患者發(fā)生墜床時(shí)，應(yīng)立即將患者移至床上，檢查有無受傷。（）10.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則。（）答案：1.√2.×3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.×10.√簡答題（總4題，每題5分）簡述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對(duì)制度；根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度；注意保護(hù)和合理使用靜脈；密切觀察輸液情況，防止并發(fā)癥。簡述壓瘡的預(yù)防措施。答：避免局部組織長期受壓，定時(shí)翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦等刺激；增進(jìn)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；對(duì)易發(fā)生壓瘡的患者，可使用減壓床墊等。簡述心肺復(fù)蘇的步驟。答：判斷意識(shí)和呼吸；呼救；擺放正確體位；胸外心臟按壓；開放氣道；人工呼吸；持續(xù)心肺復(fù)蘇，觀察復(fù)蘇效果。簡述護(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)院感染。答：加強(qiáng)消毒隔離；嚴(yán)格無菌操作；合理使用抗生素；加強(qiáng)患者及家屬教育；妥善處理醫(yī)療廢物；定期監(jiān)測(cè)消毒滅菌效果。討論題（總4題，每題5分）如何提高患者的服藥依從性？答：加強(qiáng)健康教育，讓患者了解藥物作用等；簡化服藥方案，便于記憶；建立良好護(hù)患關(guān)系，增強(qiáng)信任；定期隨訪，監(jiān)督服藥情況；做好用藥指導(dǎo)，解答疑問。如何做好臨終患者的心理護(hù)理？答：主動(dòng)關(guān)心患者，耐心傾聽訴說；根據(jù)不同心理階段給予針對(duì)性支持；鼓勵(lì)家屬陪伴，給予情感慰藉；幫助患者保持尊嚴(yán)，尊重其意愿。如何提高護(hù)理工作效率？答：合理排班，明確分工；優(yōu)化工作流程，減少不必