(2025年)手術(shù)室保潔人員專項(xiàng)培訓(xùn)考核試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.依據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》（WS310-2016），手術(shù)室污染區(qū)與清潔區(qū)之間的緩沖區(qū)域，其地面清潔應(yīng)使用的含氯消毒液濃度為（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：B2.百級(jí)手術(shù)室（Ⅰ類環(huán)境）空氣潔凈度等級(jí)對(duì)應(yīng)的每立方米≥0.5μm塵埃粒子數(shù)應(yīng)≤（）A.3500個(gè)B.35000個(gè)C.350000個(gè)D.3500000個(gè)答案：A（依據(jù)GB50333-2013《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》）3.手術(shù)結(jié)束后，需對(duì)手術(shù)床進(jìn)行終末清潔時(shí)，應(yīng)遵循的順序是（）A.從上到下、從清潔面到污染面B.從下到上、從污染面到清潔面C.環(huán)形擦拭、無(wú)固定順序D.僅擦拭可見污染物區(qū)域答案：A4.用于擦拭手術(shù)器械車的布巾，使用后應(yīng)（）A.用清水沖洗后重復(fù)使用B.浸泡于500mg/L含氯消毒液30分鐘后送洗C.直接放入醫(yī)療垃圾袋D.陽(yáng)光下暴曬4小時(shí)后備用答案：B5.接臺(tái)手術(shù)間隔時(shí)間不足時(shí)，保潔人員應(yīng)優(yōu)先完成的清潔步驟是（）A.更換手術(shù)間所有地墊B.重點(diǎn)擦拭手術(shù)床、器械車、無(wú)影燈手柄等高接觸區(qū)域C.全面清掃地面D.更換空氣過(guò)濾系統(tǒng)濾網(wǎng)答案：B6.手術(shù)室拖鞋的清潔消毒要求是（）A.每日使用后用清水沖洗即可B.每周用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘C.每臺(tái)手術(shù)后用75%酒精擦拭表面D.每日使用后用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，干燥備用答案：D7.以下哪類物品不屬于手術(shù)室醫(yī)療廢物？（）A.沾染血液的紗布B.一次性手術(shù)衣C.未使用的無(wú)菌手套外包裝袋D.術(shù)后病理標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)箱答案：C8.進(jìn)行手術(shù)間墻面清潔時(shí)，高度應(yīng)覆蓋至（）A.1米B.1.5米C.2米D.全墻面答案：C（依據(jù)《醫(yī)院環(huán)境清潔與消毒管理規(guī)范》WS/T512-2016）9.含氯消毒液配置后，有效使用時(shí)間不超過(guò)（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.24小時(shí)答案：B10.手術(shù)室清潔工具（如mop、布巾）的顏色標(biāo)識(shí)應(yīng)遵循（）A.同一顏色區(qū)分不同區(qū)域B.污染區(qū)紅色、清潔區(qū)藍(lán)色、半污染區(qū)黃色C.按使用頻率區(qū)分顏色D.由各手術(shù)間自行定義答案：B11.對(duì)HIV陽(yáng)性患者術(shù)后手術(shù)間進(jìn)行終末消毒時(shí)，含氯消毒液濃度應(yīng)調(diào)整為（）A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：C12.手術(shù)間紫外線消毒燈的安裝高度應(yīng)距離地面（）A.1.5米B.2米C.2.5米D.3米答案：B（照射強(qiáng)度≥70μW/cm2時(shí)，有效距離為2米）13.清潔手術(shù)間無(wú)影燈時(shí)，應(yīng)避免（）A.使用干燥布巾擦拭B.直接噴灑消毒液到燈頭C.從中心向四周環(huán)形擦拭D.關(guān)閉電源后操作答案：B（液體滲入燈頭可能引發(fā)短路）14.以下哪項(xiàng)不符合手術(shù)室清潔工具存放要求？（）A.清潔區(qū)工具與污染區(qū)工具分柜存放B.工具懸掛晾干，避免潮濕C.存放柜每日用500mg/L含氯消毒液擦拭D.布巾清洗后與mop同袋存放答案：D15.手術(shù)中突發(fā)血液噴濺至墻面（高度1.8米），保潔人員應(yīng)（）A.手術(shù)結(jié)束后統(tǒng)一清潔B.立即用干布巾吸除血液，再用1000mg/L含氯消毒液擦拭C.用清水直接擦拭D.覆蓋一次性敷料，術(shù)后處理答案：B二、判斷題（每題1分，共10分）1.手術(shù)間地面清潔時(shí)，應(yīng)從門向手術(shù)床方向清掃，避免反復(fù)踩踏已清潔區(qū)域。（）答案：√2.一次性清潔布巾可重復(fù)使用，只要未接觸明顯污染物。（）答案：×（應(yīng)一用一更換）3.為提高效率，可將污染區(qū)與清潔區(qū)的mop集中清洗后混合存放。（）答案：×（需分區(qū)清洗、分區(qū)存放）4.接臺(tái)手術(shù)時(shí)，若前一臺(tái)手術(shù)未使用電刀，可省略器械車的消毒步驟。（）答案：×（所有高接觸區(qū)域均需消毒）5.含氯消毒液配置時(shí)，應(yīng)先加水后加消毒粉，攪拌均勻。（）答案：√6.手術(shù)室拖鞋應(yīng)做到“一人一用一消毒”。（）答案：√7.清潔手術(shù)間空調(diào)出風(fēng)口時(shí)，可用毛刷直接清掃濾網(wǎng)灰塵。（）答案：×（需關(guān)閉電源后拆卸清洗）8.醫(yī)療廢物袋達(dá)到3/4滿時(shí)應(yīng)扎緊袋口，雙層包裝。（）答案：√9.雨天進(jìn)入手術(shù)間的保潔人員，可穿著雨鞋直接進(jìn)行清潔操作。（）答案：×（需更換專用清潔鞋）10.對(duì)結(jié)核分枝桿菌污染的區(qū)域，應(yīng)使用含氯消毒液作用時(shí)間延長(zhǎng)至60分鐘。（）答案：√（依據(jù)《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》WS/T367-2012）三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述手術(shù)室“三區(qū)分級(jí)清潔”的具體內(nèi)容及操作要求。答案：三區(qū)分級(jí)指將手術(shù)室劃分為污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)。污染區(qū)（如刷手間、污物通道）使用紅色標(biāo)識(shí)工具，清潔時(shí)使用1000mg/L含氯消毒液，重點(diǎn)處理血液、體液污染；半污染區(qū)（如走廊、器械準(zhǔn)備間）使用黃色標(biāo)識(shí)工具，用500mg/L含氯消毒液，每日2次清潔；清潔區(qū)（手術(shù)間、無(wú)菌物品存放間）使用藍(lán)色標(biāo)識(shí)工具，用250mg/L含氯消毒液，采用“由上到下、由內(nèi)到外”順序，避免交叉污染。2.列舉手術(shù)間終末清潔的6個(gè)關(guān)鍵步驟（需包含消毒要求）。答案：①預(yù)處理：移除所有醫(yī)療廢物，分類裝入黃色/黑色垃圾袋；②儀器表面清潔：用500mg/L含氯消毒液擦拭手術(shù)床、無(wú)影燈、監(jiān)護(hù)儀等，作用30分鐘；③墻面清潔：用500mg/L含氯消毒液擦拭至2米高度，重點(diǎn)處理噴濺區(qū)域；④地面清潔：從手術(shù)床向門方向清掃，使用500mg/L含氯消毒液mop濕拖，作用30分鐘；⑤特殊區(qū)域處理：如吸引器接口、腳控開關(guān)等用75%酒精擦拭；⑥工具處理：清潔布巾、mop浸泡于500mg/L含氯消毒液30分鐘后送洗，存放柜用500mg/L含氯消毒液擦拭。3.說(shuō)明手術(shù)室清潔工具（布巾、mop）的管理要點(diǎn)。答案：①分類標(biāo)識(shí)：按區(qū)域（污染/半污染/清潔）使用不同顏色標(biāo)識(shí)，禁止混用；②使用規(guī)范：布巾一用一更換，mop每清潔2個(gè)手術(shù)間更換消毒液；③清洗消毒：使用后立即用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，清水沖洗后懸掛晾干；④存放要求：分區(qū)專用柜存放，柜內(nèi)保持干燥，每日清潔消毒；⑤更換周期：布巾每季度更換，mop每半年更換，有破損立即淘汰。4.手術(shù)中發(fā)生患者血液大面積潑灑（約500ml）至地面，簡(jiǎn)述應(yīng)急處理流程。答案：①立即停止清潔操作（如正在進(jìn)行其他區(qū)域清潔），穿戴手套、防水圍裙；②用吸濕材料（如消毒干巾）覆蓋血液，從周圍向中心按壓吸收，避免擴(kuò)散；③移除吸濕材料放入醫(yī)療廢物袋，用1000mg/L含氯消毒液（如為朊病毒污染則用5000mg/L）噴灑污染區(qū)域，作用30分鐘；④用專用紅色mop由外向內(nèi)擦拭，重復(fù)2次；⑤更換手套，將污染工具浸泡于2000mg/L含氯消毒液60分鐘；⑥記錄事件時(shí)間、區(qū)域、處理過(guò)程，報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。5.簡(jiǎn)述手術(shù)室空氣凈化系統(tǒng)的日常清潔維護(hù)對(duì)保潔人員的要求。答案：①每日觀察初效過(guò)濾器表面，若積灰超過(guò)2/3需通知設(shè)備科更換；②禁止自行拆卸中效、高效過(guò)濾器；③清潔空調(diào)出風(fēng)口時(shí)，關(guān)閉電源后用軟毛刷輕掃表面灰塵，避免顆粒物進(jìn)入管道；④保持凈化機(jī)組周邊區(qū)域無(wú)雜物，地面無(wú)積灰；⑤發(fā)現(xiàn)出風(fēng)口有異味或風(fēng)速異常時(shí)，立即報(bào)告，禁止繼續(xù)操作。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某三甲醫(yī)院手術(shù)室，14:00完成一臺(tái)胃癌根治術(shù)后，14:30需接臺(tái)一臺(tái)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。保潔員張某在14:15進(jìn)入手術(shù)間，僅用清水擦拭了手術(shù)床表面，未處理器械車和墻面，14:25完成清潔后離開。15:00接臺(tái)手術(shù)開始，術(shù)中巡回護(hù)士發(fā)現(xiàn)器械車表面有可疑血漬。問(wèn)題：指出張某操作中的錯(cuò)誤，并說(shuō)明正確處理流程。答案：錯(cuò)誤點(diǎn)：①未使用消毒液（僅用清水）；②遺漏器械車、墻面等高接觸區(qū)域清潔；③未達(dá)到接臺(tái)手術(shù)清潔時(shí)間要求（至少30分鐘終末清潔）。正確流程：①手術(shù)結(jié)束后，先移除所有醫(yī)療廢物，分類包裝；②用500mg/L含氯消毒液擦拭手術(shù)床（包括床縫、腳輪）、器械車（抽屜內(nèi)外、臺(tái)面）、無(wú)影燈手柄，作用30分鐘；③檢查墻面2米以下區(qū)域，若有血液噴濺，用1000mg/L含氯消毒液擦拭；④地面用500mg/L含氯消毒液濕拖，從手術(shù)床向門方向進(jìn)行；⑤清潔后通風(fēng)15分鐘，確認(rèn)無(wú)可見污染物方可接臺(tái)。案例2：保潔員李某在清潔感染性手術(shù)（乙肝陽(yáng)性）術(shù)后手術(shù)間時(shí)，未佩戴手套直接接觸污染布巾，清潔完成后將mop與普通手術(shù)間mop一起浸泡于500mg/L含氯消毒液中，30分鐘后取出懸掛。問(wèn)題：分析李某操作中的風(fēng)險(xiǎn)，并提出改進(jìn)措施。答案：風(fēng)險(xiǎn)：①未佩戴手套可能導(dǎo)致血液體液經(jīng)皮膚接觸感染乙肝