骨科醫(yī)生月度工作總結（202X年X月）202X年X月，我在骨科臨床工作中始終以患者為中心，依托科室團隊協(xié)作，圍繞診療質量提升、患者安全管理及專業(yè)能力精進開展各項工作。本月通過規(guī)范診療流程、優(yōu)化手術方案、強化術后康復指導，在骨折創(chuàng)傷、脊柱退變、關節(jié)疾病等亞專業(yè)領域的臨床實踐中取得階段性成效，現將具體工作梳理如下：一、診療與手術工作推進本月門診接診患者三十余人次，收治住院患者二十余例，涵蓋創(chuàng)傷性骨折（如橈骨遠端骨折、股骨頸骨折）、退變性脊柱疾?。ㄑ甸g盤突出癥、腰椎管狹窄癥）、膝關節(jié)骨關節(jié)炎等病種。手術方面，完成各類骨科手術十五臺，其中復雜手術包括：3例老年股骨頸骨折的人工股骨頭置換術（采用DAA入路優(yōu)化手術創(chuàng)傷）、2例腰椎管狹窄癥的TLIF減壓融合術（結合導航技術提升置釘精準度）、5例踝關節(jié)骨折的MIPO技術閉合復位內固定術。手術成功率100%，術后并發(fā)癥發(fā)生率控制在5%以內（主要為切口輕度紅腫，經換藥后好轉）。針對急診創(chuàng)傷患者，嚴格遵循“損傷控制”原則，聯(lián)合急診科、影像科建立快速評估通道，本月成功為2例多發(fā)傷合并骨折患者實施急診手術，術后轉入ICU監(jiān)護，目前患者生命體征平穩(wěn)，骨折端對位良好。二、患者全程管理與康復協(xié)同術前階段，聯(lián)合麻醉科完成12例老年患者的術前風險評估（采用ASA分級+骨科?？圃u估量表），調整基礎疾病用藥方案，降低圍手術期風險；術后通過“醫(yī)護康”協(xié)作模式（醫(yī)生+責任護士+康復治療師），為15例手術患者制定個性化康復計劃，如膝關節(jié)置換術后患者于術后24小時內開始CPM機輔助活動，脊柱術后患者佩戴支具早期下床行走，本月隨訪顯示80%患者術后2周關節(jié)活動度或脊柱功能恢復達到預期目標。針對出院患者，建立“線上+線下”隨訪體系：通過科室公眾號推送康復科普文章5篇，電話隨訪出院患者18例，重點關注內固定術后患者的切口愈合、骨折愈合進度，及時調整康復方案（如3例脛骨骨折患者根據骨痂生長情況調整負重時間）。患者滿意度調查顯示，本月住院患者滿意度達95%，較上月提升3%，主要得益于康復指導的精細化落實。三、科室協(xié)作與教學帶教本月參與多學科會診（MDT）4次，涉及腫瘤骨轉移、復雜骨盆骨折等疑難病例，聯(lián)合腫瘤科、影像科制定綜合治療方案，其中1例骨盆骨折患者通過3D打印模型輔助術前規(guī)劃，手術時間縮短40分鐘。帶教實習醫(yī)生3名，通過“病例討論+操作示范+文獻精讀”模式，指導其完成骨折手法復位、石膏固定等基礎操作10余次，組織小講課2次（主題為“脊柱骨折的分型與治療選擇”“關節(jié)鏡手術的適應癥與圍手術期管理”），培養(yǎng)其臨床思維與操作規(guī)范性。四、專業(yè)精進與質量管控學術學習方面，參加線上骨科前沿論壇2場（聚焦“機器人輔助骨科手術的臨床應用”“骨質疏松性骨折的全程管理”），閱讀中英文文獻15篇，結合臨床實踐撰寫《MIPO技術在踝關節(jié)骨折中的應用體會》案例分析1篇。科室內部質量管控中，參與死亡病例討論1次（老年髖部骨折術后肺部感染），總結圍手術期呼吸道管理不足，提出“術前呼吸功能訓練+術后早期肺康復”優(yōu)化方案；參與病歷質控，本月出院病歷甲級率100%，重點完善手術記錄的術式細節(jié)描述（如內固定物型號、植骨量等），提升病歷規(guī)范性。五、現存問題與改進方向1.門診患者等待時間較長：因部分復雜病例需詳細查體、閱片，導致后續(xù)患者候診超時。擬優(yōu)化門診流程，設置“初診-復診”分時段預約，復雜病例提前溝通檢查項目，減少現場等待。2.術后康復指導的個性化不足：部分患者因依從性差或康復方案未充分結合個體差異（如合并糖尿病患者的康復進度），恢復稍緩。計劃聯(lián)合內分泌科開展“糖友骨折康復專場”，制定針對性康復計劃，并通過短視頻科普提升患者認知。六、下月工作計劃1.技術拓展：開展1-2例關節(jié)鏡下肩袖修補術（前期已完成3例肩關節(jié)鏡探查，積累操作經驗），優(yōu)化肩關節(jié)疾病的微創(chuàng)治療方案。2.患者教育：策劃“骨質疏松防治月”活動，通過義診、科普講座（主題：“骨松骨折的預防與治療”）提升社區(qū)居民認知，篩查高危人群。3.質量提升：參與科室“手術標準化流程”制定，針對股骨近端骨折手術，細化體位擺放、器械選擇等環(huán)節(jié)，降低手術并發(fā)癥風險。本月