(2025年)護(hù)士資格內(nèi)科護(hù)理學(xué)練習(xí)題(有答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題）1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者肺功能檢查的關(guān)鍵指標(biāo)是A.肺活量（VC）B.第一秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比（FEV?/FVC）C.殘氣量（RV）D.肺總量（TLC）答案：B2.左心衰竭患者最早出現(xiàn)的典型癥狀是A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.勞力性呼吸困難C.端坐呼吸D.咳粉紅色泡沫痰答案：B3.消化性潰瘍患者出現(xiàn)黑便，提示24小時(shí)內(nèi)出血量至少為A.5mlB.50mlC.100mlD.200ml答案：B4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）患者最具特征性的實(shí)驗(yàn)室檢查異常是A.促甲狀腺激素（TSH）降低B.游離甲狀腺素（FT?）升高C.甲狀腺刺激性抗體（TSAb）陽性D.血清總甲狀腺素（TT?）升高答案：C5.急性腎小球腎炎最常見的致病菌是A.大腸埃希菌B.A組β溶血性鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎鏈球菌答案：B6.糖尿病患者使用胰島素治療時(shí)，最易發(fā)生低血糖的時(shí)間是A.胰島素注射后30分鐘B.胰島素注射后1-3小時(shí)C.胰島素注射后4-6小時(shí)D.胰島素注射后6-8小時(shí)答案：B7.腦出血患者首選的影像學(xué)檢查是A.頭顱CTB.頭顱MRIC.腦血管造影（DSA）D.經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）答案：A8.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，緩解癥狀最有效的藥物是A.氨茶堿B.糖皮質(zhì)激素C.β?受體激動(dòng)劑D.抗膽堿能藥物答案：C9.肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病前驅(qū)期的典型表現(xiàn)是A.撲翼樣震顫B.意識模糊C.睡眠時(shí)間倒錯(cuò)D.定向力障礙答案：A10.慢性腎衰竭患者最常見的死亡原因是A.高鉀血癥B.心力衰竭C.尿毒癥腦病D.消化道出血答案：B11.肺結(jié)核患者大咯血時(shí)，首要的護(hù)理措施是A.保持呼吸道通暢B.靜脈滴注垂體后葉素C.高流量吸氧D.準(zhǔn)備氣管插管答案：A12.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是A.惡心嘔吐B.心源性休克C.劇烈胸痛D.心律失常答案：C13.潰瘍性結(jié)腸炎患者的典型糞便特征是A.米泔水樣便B.黏液膿血便C.柏油樣便D.白陶土樣便答案：B14.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）患者最具特異性的自身抗體是A.抗核抗體（ANA）B.抗雙鏈DNA抗體（抗ds-DNA）C.抗Sm抗體D.抗磷脂抗體答案：C15.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療時(shí)，正確的服藥方法是A.與牛奶同服B.與維生素C同服C.空腹服用D.與茶同服答案：B16.慢性肺源性心臟病急性加重期患者使用利尿劑的原則是A.大劑量、快速B.小劑量、間歇C.長期、持續(xù)D.僅用強(qiáng)效利尿劑答案：B17.癲癇大發(fā)作時(shí)，首要的護(hù)理措施是A.按壓肢體防止抽搐B.保持呼吸道通暢C.立即注射地西泮D.記錄發(fā)作時(shí)間答案：B18.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.防止嘔吐D.減輕腹脹答案：B19.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者最常見的關(guān)節(jié)表現(xiàn)是A.對稱性近端指間關(guān)節(jié)腫痛B.單發(fā)性大關(guān)節(jié)紅腫熱痛C.關(guān)節(jié)畸形呈“天鵝頸”樣D.關(guān)節(jié)晨僵持續(xù)30分鐘答案：A20.特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）患者最主要的護(hù)理問題是A.體溫過高B.有感染的危險(xiǎn)C.有出血的危險(xiǎn)D.活動(dòng)無耐力答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）21.關(guān)于COPD患者氧療的護(hù)理，正確的是A.采用低流量（1-2L/min）吸氧B.每日吸氧時(shí)間≥15小時(shí)C.氧療目標(biāo)是使SpO?≥90%D.高濃度吸氧可緩解呼吸困難答案：ABC22.急性左心衰竭患者的典型體征包括A.雙肺滿布濕啰音B.心尖部舒張期奔馬律C.頸靜脈怒張D.咳粉紅色泡沫痰答案：ABD23.消化性潰瘍患者的健康指導(dǎo)內(nèi)容包括A.規(guī)律飲食，避免辛辣刺激B.避免使用非甾體抗炎藥（NSAIDs）C.戒煙限酒D.癥狀緩解后可自行停藥答案：ABC24.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的誘因包括A.胰島素治療中斷B.感染C.飲食不當(dāng)D.劇烈運(yùn)動(dòng)答案：ABC25.急性腦血管病患者的護(hù)理措施正確的是A.腦出血患者頭抬高15°-30°B.腦梗死患者早期進(jìn)行肢體功能鍛煉C.昏迷患者保持呼吸道通暢D.發(fā)病24小時(shí)內(nèi)禁食答案：ABCD26.肝硬化腹水患者的護(hù)理要點(diǎn)包括A.限制鈉攝入（每日500-800mg）B.大量放腹水（每次＞3000ml）C.監(jiān)測體重和腹圍D.使用利尿劑時(shí)觀察電解質(zhì)答案：ACD27.甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)包括A.高熱（＞39℃）B.心動(dòng)過速（＞140次/分）C.惡心嘔吐D.意識模糊答案：ABCD28.急性腎小球腎炎患者的休息原則是A.急性期絕對臥床2-3周B.肉眼血尿消失后可下床輕微活動(dòng)C.尿常規(guī)正常后可恢復(fù)正?；顒?dòng)D.血壓正常后即可上學(xué)答案：AB29.肺結(jié)核患者的消毒隔離措施包括A.痰液用2%含氯消毒液浸泡B.室內(nèi)每日通風(fēng)3次，每次30分鐘C.密切接觸者需接種卡介苗D.患者餐具單獨(dú)消毒答案：ABD30.過敏性紫癜患者的臨床表現(xiàn)包括A.皮膚紫癜（雙下肢伸側(cè)多見）B.腹痛（腹型紫癜）C.關(guān)節(jié)腫痛（關(guān)節(jié)型紫癜）D.血尿（腎型紫癜）答案：ABCD三、案例分析題（每題10分，共5題）案例1：患者男性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰15年，活動(dòng)后氣促5年，加重伴雙下肢水腫1周入院。查體：T36.8℃，P102次/分，R24次/分，BP130/80mmHg，桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙下肺可聞及濕啰音，頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢凹陷性水腫。血?dú)夥治觯簆H7.36，PaO?58mmHg，PaCO?62mmHg。問題：（1）該患者的初步診斷是什么？（2）首要的護(hù)理措施是什么？答案：（1）慢性阻塞性肺疾病急性加重期、慢性肺源性心臟?。ㄊТ鷥斊冢?、Ⅱ型呼吸衰竭。（2）持續(xù)低流量吸氧（1-2L/min），保持呼吸道通暢，監(jiān)測血?dú)夥治?。案?：患者女性，52歲，突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛3小時(shí)，伴惡心、嘔吐，含服硝酸甘油無效。查體：T36.5℃，P98次/分，R20次/分，BP100/60mmHg，心尖部第一心音減弱，心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）急性期的護(hù)理措施有哪些？答案：（1）急性廣泛前壁心肌梗死。（2）①絕對臥床休息，減少心肌耗氧；②持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察心律失常；③給予高流量吸氧（4-6L/min）；④遵醫(yī)囑使用嗎啡鎮(zhèn)痛、抗凝、溶栓治療；⑤記錄24小時(shí)出入量；⑥心理護(hù)理，緩解焦慮。案例3：患者男性，40歲，反復(fù)上腹痛3年，空腹時(shí)加重，進(jìn)食后緩解，2小時(shí)前突發(fā)上腹部刀割樣劇痛，迅速波及全腹。查體：T38.5℃，P110次/分，R22次/分，BP120/80mmHg，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張（板狀腹），肝濁音界消失。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）術(shù)前護(hù)理要點(diǎn)有哪些？答案：（1）十二指腸潰瘍急性穿孔。（2）①禁食、胃腸減壓；②取半臥位，減少毒素吸收；③靜脈補(bǔ)液，糾正水、電解質(zhì)紊亂；④遵醫(yī)囑使用抗生素；⑤密切觀察生命體征及腹部體征變化；⑥做好術(shù)前準(zhǔn)備（備皮、配血等）。案例4：患者女性，30歲，多飲、多食、多尿伴體重下降2個(gè)月，空腹血糖12.6mmol/L，餐后2小時(shí)血糖20.3mmol/L，診斷為2型糖尿病。問題：（1）該患者的首要護(hù)理診斷是什么？（2）胰島素注射的健康指導(dǎo)內(nèi)容有哪些？答案：（1）營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量（與胰島素分泌不足導(dǎo)致糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝紊亂有關(guān)）。（2）①注射部位輪換（腹部、上臂三角肌、大腿外側(cè)、臀部），避免同一部位重復(fù)注射；②未開封的胰島素冷藏（2-8℃），已開封的室溫（≤25℃）保存，4周內(nèi)用完；③混合胰島素時(shí)先抽短效（普通胰島素），再抽中效（低精蛋白胰島素）；④注射后15-30分鐘內(nèi)進(jìn)餐，避免低血糖；⑤監(jiān)測血糖，記錄注射時(shí)間、劑量及反應(yīng)。案例5：患者男性，70歲，高血壓病史15年，晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無力，言語不清，急診入院。查體：BP180/100mmHg，右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力2級，右側(cè)巴氏征陽性。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)低密度影。問題：（1）該