2025年心理咨詢療愈師考試題庫及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.精神分析理論中，個體將無法接受的性沖動或攻擊沖動轉(zhuǎn)化為社會認可的活動（如藝術(shù)創(chuàng)作），這一防御機制被稱為：A.壓抑B.升華C.投射D.反向形成答案：B2.認知行為療法（CBT）的核心假設(shè)是：A.潛意識沖突主導(dǎo)行為B.情緒困擾源于不合理認知C.個體需要無條件積極關(guān)注D.家庭系統(tǒng)失衡導(dǎo)致問題答案：B3.人本主義療法中，咨詢師“真誠一致”的核心要求是：A.完全暴露個人經(jīng)歷B.保持專業(yè)面具下的真實C.不加評判地表達內(nèi)心感受D.嚴格遵循技術(shù)流程答案：C4.兒童發(fā)展心理學(xué)中，皮亞杰提出的“守恒概念”出現(xiàn)在哪個階段？A.感知運動階段（0-2歲）B.前運算階段（2-7歲）C.具體運算階段（7-11歲）D.形式運算階段（11歲以上）答案：C5.以下哪種情況屬于心理咨詢中的“雙重關(guān)系”？A.咨詢師為朋友的同事提供咨詢B.咨詢師在咨詢室外偶遇來訪者并禮貌交談C.咨詢師同時擔(dān)任來訪者的職業(yè)導(dǎo)師D.咨詢師在學(xué)術(shù)會議上討論匿名案例答案：C6.危機干預(yù)的“六步法”中，首要任務(wù)是：A.確保安全B.建立溝通C.評估問題D.制定計劃答案：A7.正念減壓療法（MBSR）的核心技術(shù)不包括：A.身體掃描B.正念行走C.認知重構(gòu)D.正念呼吸答案：C8.家庭治療中，“三角化”指的是：A.父母與子女形成穩(wěn)定的支持系統(tǒng)B.夫妻沖突時拉子女加入形成三方互動C.三個家庭成員同時接受咨詢D.家庭規(guī)則的動態(tài)平衡過程答案：B9.抑郁障礙的核心癥狀不包括：A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠過多D.精力下降答案：C10.咨詢師在咨詢中使用“你剛才提到最近工作壓力大，經(jīng)常失眠，還擔(dān)心影響家庭關(guān)系，是這樣嗎？”屬于哪種技術(shù)？A.共情B.具體化C.摘要D.開放式提問答案：C11.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的診斷標準中，持續(xù)時間需至少：A.1周B.1個月C.3個月D.6個月答案：B12.行為療法中，“系統(tǒng)脫敏法”的步驟順序是：①建立焦慮等級表②放松訓(xùn)練③逐級暴露A.①→②→③B.②→①→③C.③→①→②D.①→③→②答案：B13.以下哪項不符合心理咨詢倫理中的“善行原則”？A.推薦超出自身能力范圍的來訪者轉(zhuǎn)介B.為經(jīng)濟困難者提供低價咨詢C.隱瞞來訪者的自傷計劃以避免引起恐慌D.定期接受督導(dǎo)提升專業(yè)能力答案：C14.青少年期的主要發(fā)展任務(wù)是：A.建立基本信任感B.形成自我同一性C.獲得勤奮感D.發(fā)展親密關(guān)系答案：B15.團體心理咨詢中，“過程性評估”主要關(guān)注：A.成員癥狀改善程度B.團體互動中的行為變化C.咨詢目標的完成度D.成員的滿意度調(diào)查答案：B16.分離性障礙（解離障礙）的核心特征是：A.記憶、身份或意識的斷裂B.持續(xù)的焦慮和軀體癥狀C.對特定對象的恐懼D.情感反應(yīng)與現(xiàn)實脫節(jié)答案：A17.咨詢師在咨詢中發(fā)現(xiàn)來訪者可能存在自殺傾向，正確的處理方式是：A.立即通知來訪者家屬B.與來訪者簽訂安全協(xié)議C.保持沉默等待來訪者主動說明D.建議來訪者自行尋求醫(yī)院幫助答案：B18.阿德勒個體心理學(xué)的核心觀點是：A.追求卓越與社會興趣B.力比多的發(fā)展階段C.認知圖式的構(gòu)建D.無條件積極關(guān)注的重要性答案：A19.以下哪種情況屬于“邊界侵犯”？A.咨詢師在咨詢后與來訪者互加微信B.咨詢師應(yīng)來訪者要求贈送書籍C.咨詢師在咨詢中分享類似個人經(jīng)歷以建立共情D.咨詢師接受來訪者贈送的貴重禮物答案：D20.老年期常見的心理問題不包括：A.退休適應(yīng)困難B.代際關(guān)系沖突C.分離焦慮D.認知功能衰退答案：C二、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述人本主義療法中“無條件積極關(guān)注”的內(nèi)涵及其在咨詢中的應(yīng)用。答案：無條件積極關(guān)注指咨詢師對來訪者的接納不附加任何條件，無論其表現(xiàn)出何種情感、態(tài)度或行為，都視為值得尊重和理解的個體。應(yīng)用時需做到：①避免評判性語言，如不使用“你這樣不對”等表述；②關(guān)注來訪者的主觀體驗，如“聽起來這件事讓你很委屈”；③接納矛盾情緒，如“我能感受到你既想改變又害怕失敗的糾結(jié)”；④通過非語言行為（如專注的眼神、開放的身體姿態(tài)）傳遞接納，幫助來訪者減少防御，促進自我探索。2.列舉認知行為療法（CBT）中識別自動思維的常用技術(shù)，并說明其作用。答案：常用技術(shù)包括：①提問法（如“剛才你說‘我肯定做不好’，當時腦海中具體想到了什么？”），引導(dǎo)來訪者覺察潛意識中的即時想法；②情緒標記法（記錄情緒發(fā)生時的情境和伴隨的想法），幫助建立情緒與思維的關(guān)聯(lián)；③角色扮演（咨詢師扮演來訪者的角色重現(xiàn)場景），通過外部視角強化對自動思維的感知；④認知日記（記錄“情境-情緒-想法-證據(jù)”四要素），系統(tǒng)整理思維模式。作用是幫助來訪者意識到負性自動思維的存在，為后續(xù)認知重構(gòu)奠定基礎(chǔ)。3.簡述危機干預(yù)的“三階段模型”及其關(guān)鍵任務(wù)。答案：三階段模型包括：①緊急期（0-48小時）：關(guān)鍵任務(wù)是確保安全（評估自傷/傷人風(fēng)險，移除危險物品）、穩(wěn)定情緒（通過共情、傾聽緩解急性應(yīng)激反應(yīng)）；②穩(wěn)定期（3-14天）：關(guān)鍵任務(wù)是心理教育（解釋危機反應(yīng)的正常性）、支持系統(tǒng)重建（聯(lián)系家人朋友提供社會支持）、問題解決（共同探討應(yīng)對資源）；③恢復(fù)期（2-6周）：關(guān)鍵任務(wù)是心理成長（幫助來訪者總結(jié)危機中的經(jīng)驗）、預(yù)防復(fù)發(fā)（制定長期應(yīng)對計劃）、社會功能恢復(fù)（逐步回歸正常生活）。4.家庭治療中“結(jié)構(gòu)治療”與“策略治療”的主要區(qū)別是什么？答案：結(jié)構(gòu)治療聚焦家庭的互動模式和結(jié)構(gòu)（如界限是否清晰、子系統(tǒng)是否功能失調(diào)），通過“加入”家庭、“評估結(jié)構(gòu)”、“挑戰(zhàn)僵化模式”（如要求夫妻單獨討論問題，打破子女介入的三角化）來調(diào)整家庭組織；策略治療則關(guān)注具體問題的解決，通過設(shè)計特定干預(yù)策略（如“悖論干預(yù)”要求來訪者“每天焦慮1小時”，打破對焦慮的過度控制），直接指向行為改變。前者更注重系統(tǒng)的長期調(diào)整，后者更強調(diào)短期問題的解決。5.心理咨詢中“倫理困境”的處理原則有哪些？請舉例說明。答案：處理原則包括：①保護來訪者權(quán)益優(yōu)先（如來訪者有自傷風(fēng)險時，突破保密原則通知監(jiān)護人）；②最小傷害原則（在必須突破倫理時選擇對來訪者傷害最小的方式，如僅告知必要信息而非全部隱私）；③專業(yè)協(xié)商（與督導(dǎo)或倫理委員會討論，避免個人主觀判斷）；④透明溝通（向來訪者說明突破倫理的原因，如“我需要聯(lián)系你的家人，因為你的安全是最重要的”）。例如：來訪者透露計劃傷害他人，咨詢師需在告知來訪者后聯(lián)系相關(guān)方，平衡保密與公共安全。三、案例分析題（每題20分，共20分）案例：32歲的來訪者張女士因“婚姻矛盾持續(xù)半年，情緒低落、失眠1個月”前來咨詢。首次咨詢中，張女士哭訴丈夫因工作調(diào)動長期異地，近期頻繁爭吵，懷疑丈夫“可能出軌”。她提到“我為這個家放棄了晉升機會，現(xiàn)在他卻這樣對我”，并反復(fù)說“我太失敗了，什么都做不好”。問題：1.請結(jié)合認知行為療法（CBT）分析張女士的核心認知，并說明如何進行認知重構(gòu)。2.從咨詢技術(shù)角度，咨詢師在首次訪談中應(yīng)如何建立信任關(guān)系？答案：1.核心認知分析：張女士的負性自動思維包括“我為家庭犧牲導(dǎo)致失敗”（過度概括）、“丈夫可能出軌→我是糟糕的”（災(zāi)難化思維）、“什么都做不好”（全或無認知）。核心信念可能是“我不值得被愛”或“我的價值取決于他人的認可”。認知重構(gòu)步驟：①識別自動思維：通過提問“當你說‘我太失敗了’時，具體想到了哪些事情？”引導(dǎo)張女士明確具體情境（如爭吵、自我犧牲未被認可）；②檢驗證據(jù)：幫助其區(qū)分事實與想象（如“丈夫晚接電話”是事實，“他出軌”是推測），收集相反證據(jù)（如丈夫曾主動分享工作、節(jié)日送禮物）；③替代思維：共同探討更合理的表述（如“我為家庭付出了很多，這是我的選擇，但這不代表我失敗”“目前的矛盾可能與異地壓力有關(guān)，需要進一步溝通”）；④行為驗證：布置家庭作業(yè)（如與丈夫進行非指責(zé)性溝通，表達需求而非抱怨），通過實際反饋強化新認知。2.建立信任關(guān)系的技術(shù)：①共情表達：使用“我能感受到你為家庭付出了很多卻沒得到期待的回應(yīng)，一定很委屈”等語句，準確反映其情緒；②傾聽與跟隨：減少打斷，通過點頭、“嗯，我在聽”等回應(yīng)傳遞專注；③具體化