2025年體檢科危急值試題一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.成年人體檢時靜脈血鉀檢測值為6.8mmol/L，按《2024年醫(yī)療機構(gòu)危急值管理規(guī)范》，該結(jié)果屬于危急值的主要依據(jù)是：A.血鉀＞5.5mmol/L可能引發(fā)心律失常B.血鉀≥6.5mmol/L易導(dǎo)致心臟驟停C.血鉀＞6.0mmol/L需緊急干預(yù)D.血鉀≥7.0mmol/L為絕對危急值2.體檢者空腹血糖檢測值為2.0mmol/L，主訴頭暈、出冷汗，最緊急的處理措施是：A.立即聯(lián)系家屬B.口服15g葡萄糖C.重新采集血樣復(fù)核D.靜脈注射50%葡萄糖3.65歲男性體檢胸部X線提示“右上肺類圓形高密度影，直徑3.5cm，邊緣毛刺，周圍見胸膜牽拉征”，該結(jié)果的危急值預(yù)警重點是：A.提示肺部感染未控制B.高度懷疑肺癌可能C.考慮肺結(jié)核活動期D.需排除肺大皰破裂4.心電圖檢查顯示“室性心動過速，心室率180次/分”，體檢科首診護士應(yīng)首先：A.記錄心電圖報告并歸檔B.立即通知主檢醫(yī)師到場C.指導(dǎo)患者原地休息D.測量血壓并記錄5.血常規(guī)顯示血紅蛋白（HGB）45g/L（女性），患者無明顯頭暈，體檢科處理錯誤的是：A.復(fù)核血常規(guī)標本B.詢問近期有無消化道出血史C.直接出具報告讓患者離院D.聯(lián)系急診科評估輸血指征二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選均不得分）1.下列屬于體檢科必須報告的危急值項目有：A.心肌肌鈣蛋白I（cTnI）0.5ng/mL（參考值＜0.04ng/mL）B.血小板計數(shù)（PLT）20×10?/L（參考值100300×10?/L）C.空腹血糖（FPG）6.2mmol/L（參考值3.96.1mmol/L）D.胸部CT提示“主動脈弓直徑4.5cm（正常＜3.5cm）”2.發(fā)現(xiàn)危急值后，正確的處理流程包括：A.立即復(fù)核檢測結(jié)果（如儀器重復(fù)檢測、重新采血）B.10分鐘內(nèi)通過電話通知主檢醫(yī)師并記錄通話時間C.要求患者自行前往門診就診D.在體檢系統(tǒng)中標記危急值并備注處理措施3.針對“急性ST段抬高型心肌梗死”心電圖危急值，體檢科需重點關(guān)注的指標有：A.ST段抬高≥1mm（胸導(dǎo)聯(lián)≥2mm）B.病理性Q波形成C.T波高尖D.心率＜60次/分4.老年體檢者尿常規(guī)提示“尿隱血3+，尿紅細胞80/HP（參考值03/HP）”，伴腰痛，可能的危急值關(guān)聯(lián)疾病包括：A.腎結(jié)石伴腎絞痛B.膀胱癌C.急性腎小球腎炎D.糖尿病腎病5.血氣分析顯示“pH7.25，PaCO?65mmHg，HCO??28mmol/L”，提示：A.呼吸性酸中毒B.代謝性堿中毒C.需警惕肺性腦病D.可能存在慢性阻塞性肺疾病急性加重三、案例分析題（共25分）案例1（10分）：患者男性，58歲，常規(guī)體檢時心電圖提示“竇性心律，V1V3導(dǎo)聯(lián)ST段抬高2.5mm，T波倒置”，患者訴“近3天偶發(fā)胸骨后悶痛，持續(xù)510分鐘，休息可緩解”，血壓145/90mmHg，心率88次/分，無糖尿病史。問題：1.該心電圖是否符合危急值標準？依據(jù)是什么？（3分）2.體檢科應(yīng)采取哪些緊急處理措施？（4分）3.需向患者重點交代的注意事項有哪些？（3分）案例2（15分）：患者女性，42歲，體檢血常規(guī)示：白細胞（WBC）2.1×10?/L（參考值3.59.5×10?/L），中性粒細胞絕對值（NEUT）0.8×10?/L（參考值1.86.3×10?/L），血紅蛋白（HGB）105g/L，血小板（PLT）85×10?/L；既往無血液病史，近期無感染及服藥史，自述“近1月易疲勞，偶有牙齦出血”。