2025年大學(xué)中醫(yī)學(xué)（中醫(yī)辨證論治）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案填在括號(hào)內(nèi)。(總共20題，每題2分，每題給出的選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)符合題目要求)1.下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)辨證論治的基本原則（）A.整體觀念B.辨證求因C.審因論治D.同病異治答案：A2.患者惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，頭痛身痛，鼻塞流清涕，咳嗽吐稀白痰，口不渴或渴喜熱飲，舌苔薄白而潤(rùn)，脈浮緊。其辨證屬于（）A.風(fēng)寒感冒B.風(fēng)熱感冒C.暑濕感冒D.氣虛感冒答案：A3.下列哪項(xiàng)不是實(shí)證的臨床表現(xiàn)（）A.五心煩熱B.聲高氣粗C.疼痛劇烈D.二便不通答案：A4.心血虛證與心陰虛證的共同臨床表現(xiàn)是（）A.心悸B.失眠C.多夢(mèng)D.以上都是答案：D5.脾氣虛證的臨床表現(xiàn)不包括（）A.腹脹納少B.便溏肢倦C.面色萎黃D.腰膝酸軟答案：D6.患者胃脘隱痛，饑不欲食，口燥咽干，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。其辨證為（）A.胃陰虛證B.胃熱熾盛證C.寒飲停胃證D.食滯胃脘證答案：A7.肝郁氣滯證的脈象多見(jiàn)（）A.弦數(shù)B.弦滑C.弦緊D.弦細(xì)答案：D8.下列哪項(xiàng)不是腎陰虛證的臨床表現(xiàn)（）A.頭暈耳鳴B.腰膝酸軟C.畏寒肢冷D.失眠多夢(mèng)答案：C9.下列哪項(xiàng)屬于八綱辨證中的里證（）A.惡寒發(fā)熱B.但寒不熱C.發(fā)熱不惡寒D.寒熱往來(lái)答案：B10.患者發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，頭痛身痛，有汗不多，舌尖邊紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。其辨證為（）A.表寒證B.表熱證C.表里俱熱證D.半表半里證答案：B11.下列哪項(xiàng)不屬于實(shí)證的舌象表現(xiàn)（）A.舌質(zhì)蒼老B.舌苔厚膩C.舌色淡白D.舌上芒刺答案：C12.心血瘀阻證的胸痛特點(diǎn)是（）A.脹痛B.刺痛C.悶痛D.隱痛答案：B13.下列哪項(xiàng)不是痰熱壅肺證的臨床表現(xiàn)（）A.發(fā)熱口渴B.咳嗽氣喘C.咯痰黃稠D.形寒肢冷答案：D14.患者眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易怒，腰膝酸軟，頭重腳輕，舌紅少津，脈弦細(xì)數(shù)。其辨證為（）A.肝陽(yáng)上亢證B.肝火熾盛證C.肝腎陰虛證D.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證答案：A15.下列哪項(xiàng)屬于氣血兩虛證的臨床表現(xiàn)（）A.面色淡白或萎黃B.頭暈?zāi)垦.心悸失眠D.以上都是答案：D16.下列哪項(xiàng)不是寒證的臨床表現(xiàn)（）A.惡寒喜暖B.肢冷蜷臥C.口淡不渴D.面紅目赤答案：D17.患者咳嗽，咯痰清稀，色白量多，胸悶氣喘，形寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脈弦緊。其辨證為（）A.寒痰阻肺證B.痰濕阻肺證C.燥邪犯肺證D.風(fēng)熱犯肺證答案：A18.下列哪項(xiàng)不屬于虛證的臨床表現(xiàn)（）A.精神萎靡B.形體消瘦C.聲低息微D.疼痛劇烈答案：D19.下列哪項(xiàng)是心氣虛證與心陽(yáng)虛證的共同臨床表現(xiàn)（）A.心悸B.胸悶C.氣短D.以上都是答案：D20.患者胃脘冷痛，得溫痛減，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔白，脈弦緊。其辨證為（）A.胃寒證B.胃熱證C.食滯胃脘證D.胃陰虛證答案：A第II卷（非選擇題共60分）（一）簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）答題要求：簡(jiǎn)要回答問(wèn)題，條理清晰。1.簡(jiǎn)述中醫(yī)辨證論治的基本概念。2.簡(jiǎn)述氣血兩虛證的辨證要點(diǎn)。（二）病例分析題（每題20分，共20分）答題要求：根據(jù)給出的病例資料，進(jìn)行辨證分析并寫出診斷結(jié)果?；颊?，男，45歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴發(fā)熱3天?，F(xiàn)癥見(jiàn)：咳嗽，咳痰黃稠，量多，氣喘，發(fā)熱，體溫38.5℃，口渴，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。（三）論述題（每題20分，共20分）答題要求：結(jié)合所學(xué)知識(shí)，詳細(xì)論述問(wèn)題。論述肝主疏泄的生理功能及其在病理方面的表現(xiàn)。（四）材料分析題（每題20分，共20分）答題要求：閱讀材料，分析其中的中醫(yī)辨證論治思路。材料：患者，女，32歲。月經(jīng)量少，色淡紅，質(zhì)稀，伴頭暈眼花，心悸失眠，面色萎黃，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。（五）實(shí)踐應(yīng)用題（每題20分，共20分）答題要求：根據(jù)所給情境，運(yùn)用中醫(yī)辨證論治知識(shí)進(jìn)行分析和處理。某患者，經(jīng)常胃脘疼痛，空腹時(shí)疼痛明顯，得食痛減，喜溫喜按，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱。請(qǐng)分析其病因病機(jī)，并提出治療方法。答案：1.中醫(yī)辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則。辨證，就是將四診（望、聞、問(wèn)、切）所收集的資料、癥狀和體征，通過(guò)分析、綜合，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位，以及邪正之間的關(guān)系，概括、判斷為某種性質(zhì)的證。論治，又稱施治，則是根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療原則和方法。2.氣血兩虛證的辨證要點(diǎn)為：面色淡白或萎黃，頭暈?zāi)垦＃募率?，氣短乏力，唇甲色淡，舌淡苔白，脈細(xì)弱等。氣血兩虛，不能上榮頭面，則面色淡白或萎黃、頭暈?zāi)垦?；心失所養(yǎng)則心悸失眠；臟腑功能減退則氣短乏力；氣血不足，不能充養(yǎng)血脈，則唇甲色淡，舌淡苔白，脈細(xì)弱。病例分析：辨證為痰熱壅肺證。患者反復(fù)咳嗽、咳痰10年，此次加重伴發(fā)熱，咳痰黃稠量多，氣喘，發(fā)熱，口渴，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，均為痰熱壅肺之象。診斷：咳嗽，痰熱壅肺證。論述：肝主疏泄，是指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī)，進(jìn)而促進(jìn)精血津液的運(yùn)行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。生理功能：調(diào)暢氣機(jī)，促進(jìn)血液運(yùn)行和津液代謝，促進(jìn)脾胃運(yùn)化和膽汁分泌排泄，調(diào)暢情志，促進(jìn)男子排精與女子排卵行經(jīng)。病理表現(xiàn)：疏泄不及則氣機(jī)郁滯，出現(xiàn)胸脅、兩乳或少腹等部位脹痛不適，以及情志抑郁、胸悶善太息等；疏泄太過(guò)則肝氣上逆，出現(xiàn)頭目脹痛、面紅目赤、急躁易怒等，或肝氣橫逆犯脾犯胃，出現(xiàn)脘腹脹痛、噯氣吞酸、惡心嘔吐等。材料分析：辨證為血虛證?；颊咴陆?jīng)量少，色淡紅，質(zhì)稀，伴頭暈眼花，心悸失眠，面色萎黃，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱，均為血虛之象。血為人體生命活動(dòng)的重要物質(zhì)之