2025年中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（血液檢驗(yàn)技術(shù)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。1.下列關(guān)于血細(xì)胞發(fā)育過(guò)程的一般規(guī)律描述，錯(cuò)誤的是A.細(xì)胞體積由大變小B.核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由疏松細(xì)致到緊密粗糙C.核仁從無(wú)到有D.核仁從有到無(wú)2.正常成人外周血中，中性粒細(xì)胞的分葉核居多，若5葉核以上者超過(guò)多少可視為核右移A.2%B.3%C.4%D.5%3.下列哪種貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血A.巨幼細(xì)胞貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.急性失血性貧血4.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)采用的染色方法是A.瑞氏染色B.煌焦油藍(lán)染色C.吉姆薩染色D.巴氏染色5.白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)時(shí)，應(yīng)在油鏡下選擇什么部位進(jìn)行計(jì)數(shù)A.血涂片頭部B.血涂片體部C.血涂片尾部D.血涂片邊緣6.血小板在止血過(guò)程中的主要作用是A.釋放凝血因子B.激活纖溶系統(tǒng)C.提供凝血反應(yīng)的場(chǎng)所D.形成血小板血栓7.下列哪項(xiàng)不是造血干細(xì)胞的特征A.高度自我更新能力B.多向分化能力C.數(shù)量恒定D.形態(tài)類(lèi)似淋巴細(xì)胞8.紅細(xì)胞沉降率增快常見(jiàn)于A.各種炎癥B.真性紅細(xì)胞增多癥C.良性腫瘤D.高球蛋白血癥9.關(guān)于血紅蛋白的敘述，錯(cuò)誤的是A.是紅細(xì)胞內(nèi)運(yùn)輸氧的特殊蛋白質(zhì)B.由珠蛋白和血紅素組成C.其合成受鐵的影響D.正常男性血紅蛋白含量高于女性10.下列哪種疾病可導(dǎo)致白細(xì)胞總數(shù)減少A.急性化膿性感染B.流行性感冒C.白血病D.惡性腫瘤11.血小板聚集功能增高常見(jiàn)于A.血小板無(wú)力癥B.血管性血友病C.心肌梗死D.肝硬化12.骨髓穿刺的最佳部位是A.髂前上棘B.髂后上棘C.胸骨D.腰椎棘突13.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷缺鐵性貧血最有意義A.血清鐵測(cè)定B.血清鐵蛋白測(cè)定C.總鐵結(jié)合力測(cè)定D.骨髓鐵染色14.正常成人骨髓象中，粒細(xì)胞系統(tǒng)占骨髓有核細(xì)胞的比例為A.20%-40%B.40%-60%C.60%-80%D.80%-90%15.下列哪種疾病可出現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增多A.傷寒B.副傷寒C.支氣管哮喘D.庫(kù)欣綜合征16.關(guān)于血細(xì)胞比容的敘述，錯(cuò)誤的是A.是指一定體積的全血中紅細(xì)胞所占的百分比B.其測(cè)定方法有溫氏法和微量法C.是反映紅細(xì)胞數(shù)量和體積的重要指標(biāo)D.正常男性血細(xì)胞比容高于女性17.下列哪種疾病可導(dǎo)致紅細(xì)胞形態(tài)改變A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.急性白血病D.特發(fā)性血小板減少性紫癜18.白細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)，若計(jì)數(shù)池內(nèi)大方格中四角4個(gè)中方格的白細(xì)胞數(shù)為150個(gè)，則白細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果為A.3.75×10?/LB.7.5×10?/LC.15×10?/LD.30×10?/L19.下列哪項(xiàng)不是骨髓增生異常綜合征的特點(diǎn)A.骨髓造血細(xì)胞有發(fā)育異常的形態(tài)改變B.外周血可出現(xiàn)一系或多系血細(xì)胞減少C.是一種良性造血系統(tǒng)疾病D.部分患者可轉(zhuǎn)化為急性白血病20.關(guān)于血型的敘述，正確的是A.血型是指紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類(lèi)型B.ABO血型系統(tǒng)包括A、B、O三種血型C.Rh血型系統(tǒng)只有陽(yáng)性和陰性?xún)煞N類(lèi)型D.血型鑒定主要采用交叉配血試驗(yàn)第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：本大題共5小題，每小題2分。請(qǐng)?jiān)诿款}的橫線上填寫(xiě)正確答案。1.血細(xì)胞發(fā)育過(guò)程中，紅細(xì)胞系的發(fā)育規(guī)律是：原始紅細(xì)胞→______→早幼紅細(xì)胞→中幼紅細(xì)胞→晚幼紅細(xì)胞→網(wǎng)織紅細(xì)胞→成熟紅細(xì)胞。2.正常成人血紅蛋白含量男性為_(kāi)_____g/L，女性為_(kāi)_____g/L。3.白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)時(shí)，中性粒細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的______%-______%。4.血小板的平均壽命為_(kāi)_____天。5.骨髓穿刺術(shù)的禁忌證包括______、______等。（二）名詞解釋?zhuān)ü?5分）答題要求：本大題共3小題，每小題5分。請(qǐng)簡(jiǎn)要解釋下列名詞。1.核左移2.貧血3.造血干細(xì)胞（三）簡(jiǎn)答題（共15分）答題要求：本大題共3小題，每小題5分。請(qǐng)簡(jiǎn)要回答下列問(wèn)題。1.簡(jiǎn)述血細(xì)胞發(fā)育過(guò)程中形態(tài)變化的一般規(guī)律。2.簡(jiǎn)述缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)。3.簡(jiǎn)述血小板在止血過(guò)程中的作用機(jī)制。（四）病例分析題（共10分）答題要求：請(qǐng)根據(jù)以下病例資料，回答問(wèn)題。患者，男，30歲。面色蒼白、頭暈、乏力1個(gè)月余。血常規(guī)檢查：紅細(xì)胞2.0×1012/L，血紅蛋白50g/L，白細(xì)胞3.0×10?/L，血小板80×10?/L。骨髓象檢查：有核細(xì)胞增生減低，粒系、紅系及巨核系均減少，淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。1.該患者最可能的診斷是什么？（3分）2.為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？（4分）3.簡(jiǎn)述該疾病的治療原則。（3分）（五）論述題（共20分）答題要求：請(qǐng)根據(jù)以下材料，回答問(wèn)題。材料：患者，女，25歲。因月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)3個(gè)月就診。血常規(guī)檢查：紅細(xì)胞3.0×1012/L，血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞6.0×10?/L，血小板150×10?/L。血清鐵蛋白降低，總鐵結(jié)合力升高。骨髓鐵染色顯示細(xì)胞外鐵陰性，細(xì)胞內(nèi)鐵減少。1.該患者的診斷是什么？依據(jù)是什么？（6分）2.請(qǐng)闡述缺鐵性貧血的病因和發(fā)病機(jī)制。（8分）3.簡(jiǎn)述缺鐵性貧血的治療方法及注意事項(xiàng)。（6分）答案：1.C2.B3.C4.B5.B6.D7.C8.A9.B10.B11.C12.B13.D14.B15.C16.B17.A18.B19.C20.A填空題答案：1.早幼紅細(xì)胞2.120-160；110-1503.50；704.7-145.血友??；晚期妊娠名詞解釋答案：1.核左移：外周血中桿狀核粒細(xì)胞增多或（和）出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細(xì)胞時(shí)稱(chēng)為核左移。2.貧血：是指人體外周血紅細(xì)胞容量低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)綜合征。3.造血干細(xì)胞：是存在于造血組織中的一群原始造血細(xì)胞，具有自我更新和多向分化能力。簡(jiǎn)答題答案：1.血細(xì)胞發(fā)育過(guò)程中形態(tài)變化的一般規(guī)律：細(xì)胞體積由大變??；核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由疏松細(xì)致到緊密粗糙；核仁從有到無(wú)；核漿比例由大到??；胞質(zhì)顆粒從無(wú)到有，從非特異性顆粒到特異性顆粒。2.缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)：血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，血清鐵蛋白降低，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低，骨髓鐵染色顯示細(xì)胞外鐵陰性，細(xì)胞內(nèi)鐵減少。3.血小板在止血過(guò)程中的作用機(jī)制：當(dāng)血管內(nèi)皮損傷時(shí)，血小板黏附于內(nèi)皮下膠原纖維，發(fā)生聚集，形成血小板血栓，堵塞傷口；同時(shí)，血小板釋放ADP、血栓素A?等物質(zhì)，進(jìn)一步促進(jìn)血小板聚集，并增強(qiáng)血管收縮，有利于止血；此外，血小板還可提供磷脂表面，參與凝血因子的激活和凝血過(guò)程。病例分析題答案：1.該患者最可能的診斷是再生障礙性貧血。依據(jù)：有面色蒼白、頭暈、乏力等貧血癥狀，血常規(guī)顯示全血細(xì)胞減少，骨髓象有核細(xì)胞增生減低，粒系、紅系及巨核系均減少，淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。2.為明確診斷，還需要進(jìn)一步做血清鐵、鐵蛋白、葉酸、維生素B??測(cè)定，以及骨髓活檢、造血祖細(xì)胞培養(yǎng)等檢查。3.該疾病的治療原則：支持治療，包括糾正貧血、控制感染、止血等；免疫抑制治療；促造血治療；造血干細(xì)胞移植。論述題答案：1.該患者的診斷是缺鐵性貧血。依據(jù)：月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)導(dǎo)致慢性失血，出現(xiàn)貧血癥狀，血常規(guī)顯示血紅蛋白降低，血清鐵蛋白降低，總鐵結(jié)合力升高，骨髓鐵染色顯示細(xì)胞外鐵陰性，細(xì)胞內(nèi)鐵減少。2.缺鐵性貧血的病因和發(fā)病機(jī)制：病因主要包括攝入不足、吸收障礙、丟失過(guò)多等。發(fā)病機(jī)制為缺鐵時(shí)，血紅蛋白合成減少，導(dǎo)致缺鐵性貧血。同時(shí)，缺鐵