2025年護(hù)師考試《兒科護(hù)理學(xué)》章節(jié)試題小兒保健附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共15題）1.新生兒期保健的核心是預(yù)防（）A.營(yíng)養(yǎng)性貧血B.感染性疾病C.先天性畸形D.意外傷害答案：B2.嬰兒期最易發(fā)生的營(yíng)養(yǎng)問題是（）A.蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良B.維生素A缺乏C.缺鐵性貧血D.鋅缺乏答案：C3.卡介苗的正確接種時(shí)間是（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后72小時(shí)內(nèi)C.生后1個(gè)月D.生后6個(gè)月答案：A4.幼兒期每日總熱量需求約為（）A.80kcal/kgB.90kcal/kgC.100kcal/kgD.110kcal/kg答案：B5.關(guān)于學(xué)齡前期兒童的認(rèn)知發(fā)育，錯(cuò)誤的是（）A.能理解簡(jiǎn)單因果關(guān)系B.具備初步邏輯思維能力C.想象以無意想象為主D.語言表達(dá)以單詞句為主答案：D6.青春期生長(zhǎng)發(fā)育的最大特點(diǎn)是（）A.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟B.生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育C.體重增長(zhǎng)達(dá)高峰D.語言能力顯著提升答案：B7.新生兒家庭訪視中，需重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括（）A.臍帶殘端情況B.皮膚黃疸程度C.睡眠時(shí)長(zhǎng)D.哺乳頻率答案：C8.6月齡嬰兒添加輔食的首選是（）A.菜泥B.強(qiáng)化鐵米粉C.果泥D.肉泥答案：B9.預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病，足月兒生后開始補(bǔ)充的時(shí)間是（）A.生后1周B.生后2周C.生后1個(gè)月D.生后3個(gè)月答案：B10.百白破聯(lián)合疫苗的基礎(chǔ)免疫程序是（）A.2、3、4月齡B.3、4、5月齡C.4、5、6月齡D.5、6、7月齡答案：B11.前囟閉合的正常時(shí)間是（）A.6-8個(gè)月B.8-10個(gè)月C.12-18個(gè)月D.18-24個(gè)月答案：C12.幼兒期保健的重點(diǎn)是（）A.預(yù)防感染性疾病B.促進(jìn)語言發(fā)育C.防止意外傷害D.培養(yǎng)獨(dú)立生活能力答案：C13.母乳中哪種成分可促進(jìn)鐵的吸收（）A.乳鐵蛋白B.免疫球蛋白C.乳糖D.脂肪酶答案：A14.新生兒期應(yīng)接種的疫苗是（）A.麻疹疫苗B.乙肝疫苗第1劑C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.乙腦疫苗答案：B15.青春期女性月經(jīng)初潮的平均年齡是（）A.10-12歲B.12-14歲C.14-16歲D.16-18歲答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.嬰兒期保健的主要內(nèi)容包括（）A.合理喂養(yǎng)B.定期健康檢查C.預(yù)防接種D.早期教育E.視力篩查答案：ABCD2.幼兒期常見的意外傷害包括（）A.燙傷B.誤服藥物C.溺水D.跌落E.窒息答案：ABDE3.屬于國(guó)家免疫規(guī)劃一類疫苗的有（）A.卡介苗B.流感疫苗C.乙肝疫苗D.手足口病疫苗E.脊髓灰質(zhì)炎疫苗答案：ACE4.維生素D缺乏性佝僂病的高危因素有（）A.早產(chǎn)B.雙胎C.純母乳喂養(yǎng)未補(bǔ)充維生素DD.冬季出生E.每日戶外活動(dòng)2小時(shí)答案：ABCD5.新生兒黃疸的觀察要點(diǎn)包括（）A.出現(xiàn)時(shí)間B.進(jìn)展速度C.消退時(shí)間D.血清膽紅素值E.精神反應(yīng)答案：ABCDE6.學(xué)齡前期兒童的心理發(fā)展特點(diǎn)有（）A.自我意識(shí)增強(qiáng)B.存在“第一反抗期”C.游戲是主要活動(dòng)形式D.抽象思維占主導(dǎo)E.道德觀念初步形成答案：ABCE7.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.營(yíng)養(yǎng)成分比例適宜B.含豐富免疫物質(zhì)C.促進(jìn)母嬰情感連接D.降低嬰兒過敏風(fēng)險(xiǎn)E.方便經(jīng)濟(jì)答案：ABCDE8.青春期保健的重點(diǎn)包括（）A.性教育B.心理健康C.營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)D.體育鍛煉E.近視防控答案：ABCDE9.關(guān)于預(yù)防接種的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.發(fā)熱時(shí)暫緩接種B.嚴(yán)重過敏史者禁忌接種C.接種后觀察30分鐘D.活疫苗與死疫苗可同時(shí)接種E.接種部位24小時(shí)內(nèi)避免沾水答案：ABCE10.嬰兒添加輔食的原則包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.由一種到多種E.患病時(shí)暫停添加答案：ABCDE三、案例分析題（每題5分，共5題）案例1：足月新生兒，出生體重3.2kg，生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染，面部及軀干明顯，精神反應(yīng)好，吃奶正常，大便色黃。經(jīng)皮測(cè)膽紅素12mg/dl（正常值＜12.9mg/dl）。問題：該新生兒黃疸屬于生理性還是病理性？依據(jù)是什么？答案：生理性黃疸。依據(jù)：足月兒黃疸出現(xiàn)于生后2-3天，血清膽紅素＜12.9mg/dl，患兒精神反應(yīng)好、吃奶正常，無其他異常表現(xiàn)，符合生理性黃疸特點(diǎn)。案例2：6月齡女嬰，純母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，近日家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其睡眠不安、易驚，頭部有“枕禿”。查體：前囟2.5cm×2.5cm，未出牙，心肺無異常。問題：最可能的診斷是什么？需補(bǔ)充何種營(yíng)養(yǎng)素？如何指導(dǎo)家長(zhǎng)添加輔食？答案：最可能診斷為維生素D缺乏性佝僂病早期。需補(bǔ)充維生素D（400-800IU/日），同時(shí)適當(dāng)增加戶外活動(dòng)。輔食添加指導(dǎo)：首選強(qiáng)化鐵米粉，從1勺（約5g）開始，每日1次，適應(yīng)3-5天后逐漸增加；隨后添加菜泥（如胡蘿卜泥、南瓜泥），再添加果泥（如蘋果泥、香蕉泥），最后添加肉泥（如雞肉泥、魚泥）；每次只添加一種新食物，觀察3天無過敏反應(yīng)后再添加下一種。案例3：2歲男童，近1個(gè)月來挑食，拒絕吃蔬菜，偏好零食，體重11kg（同年齡體重均值12.5kg），身高85cm（同年齡身高均值88cm）。問題：分析挑食的可能原因？提出干預(yù)措施。答案：可能原因：家長(zhǎng)喂養(yǎng)方式不當(dāng)（如強(qiáng)迫進(jìn)食、零食攝入過多）、食物種類單一、模仿家長(zhǎng)飲食習(xí)慣、微量元素缺乏（如鋅缺乏）。干預(yù)措施：①調(diào)整喂養(yǎng)行為：固定進(jìn)餐時(shí)間，限制零食（尤其是餐前1小時(shí)），營(yíng)造愉快的進(jìn)餐環(huán)境；②豐富食物種類：將蔬菜切小、制作成卡通形狀，與孩子喜歡的食物混合（如蔬菜粥、蔬菜餅）；③家長(zhǎng)以身作則，不挑食；④監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育，必要時(shí)檢測(cè)微量元素，補(bǔ)充鋅劑；⑤增加活動(dòng)量，促進(jìn)食欲。案例4：13歲女孩，月經(jīng)初潮后3個(gè)月，周期不規(guī)律（20-45天），經(jīng)量較多，家長(zhǎng)擔(dān)心異常。問題：如何向家長(zhǎng)解釋月經(jīng)初潮后的生理特點(diǎn)？需指導(dǎo)哪些衛(wèi)生措施？答案：解釋：青春期下丘腦-垂體-卵巢軸尚未發(fā)育成熟，初潮后1-2年內(nèi)月經(jīng)周期不規(guī)律屬于正?，F(xiàn)象，無需過度緊張。衛(wèi)生措施指導(dǎo)：①使用合格衛(wèi)生巾，每2-3小時(shí)更換1次；②保持外陰清潔，每日溫水清洗，避免盆浴；③避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)；④注意保暖，避免受涼；⑤合理飲食，增加含鐵食物（如瘦肉、動(dòng)物肝臟）攝入，預(yù)防貧血；⑥記錄月經(jīng)周期及經(jīng)量，若出現(xiàn)周期＜20天或＞6個(gè)月、經(jīng)量過多（＞80ml/周期）、嚴(yán)重腹痛等情況，及時(shí)就醫(yī)。案例5：4歲幼兒，因“反復(fù)呼吸道感染”就診，家長(zhǎng)訴其每年感冒6-8次，每次持續(xù)1周以上。查體：體重14kg（正常均值16kg），身高98cm（正常均值103cm），面色稍蒼白。問題：分析反復(fù)感染的可能原因？提出保健指導(dǎo)。答案：可能原因：①營(yíng)養(yǎng)缺乏（如蛋白質(zhì)、維生素A、鋅缺乏）；②免疫功能尚未完善（學(xué)齡前兒童免疫球蛋白水平較低）；③護(hù)理不當(dāng)（如穿衣過厚、室內(nèi)空氣不流通）；④存在基礎(chǔ)疾?。ㄈ邕^敏性鼻炎、先天性心臟?。１＝≈笇?dǎo)：①營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)：保證每日奶量300-400ml，增加優(yōu)質(zhì)蛋白（魚、蛋、豆類）、新鮮蔬菜水果攝入，糾正挑食；②免疫