(2025年)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)防護(hù)試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防時，醫(yī)護(hù)人員針對所有患者均應(yīng)采取的核心措施不包括A.手衛(wèi)生B.安全注射C.環(huán)境清潔消毒D.限制患者活動范圍答案：D2.處理HIV陽性患者血液污染的銳器傷時，局部處理流程正確的是A.立即擠壓傷口→肥皂水沖洗→碘伏消毒→包扎B.立即用流動水沖洗→從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓→碘伏消毒→暴露傷口C.立即用75%酒精沖洗→不擠壓→無菌敷料覆蓋D.立即用生理鹽水沖洗→從遠(yuǎn)心端向近心端擠壓→創(chuàng)可貼包扎答案：B3.佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）進(jìn)行密閉性測試時，正確的操作是A.用力呼氣，觀察口罩邊緣是否有氣體漏出B.用力吸氣，觀察口罩是否向內(nèi)輕微塌陷C.雙手完全覆蓋口罩，快速呼氣，感覺是否有氣體從鼻梁或邊緣溢出D.佩戴后用力咳嗽，檢查是否有氣流從面部密封處泄漏答案：C4.為疑似埃博拉病毒感染患者進(jìn)行氣管插管時，應(yīng)選擇的個人防護(hù)裝備（PPE）組合是A.醫(yī)用外科口罩+隔離衣+乳膠手套B.N95口罩+防護(hù)服+護(hù)目鏡+雙層手套+鞋套C.普通紗布口罩+防水圍裙+單層手套D.動力送風(fēng)呼吸器（PAPR）+隔離衣+單層手套答案：B5.化療藥物配置過程中，若發(fā)生藥物外濺至操作臺，正確的處理步驟是A.立即用紗布擦拭→丟棄至普通醫(yī)療垃圾桶B.佩戴雙層手套→用吸水布覆蓋外濺區(qū)域→噴灑1000mg/L含氯消毒液→靜置15分鐘→按醫(yī)療廢物處理C.直接用清水沖洗→用干毛巾擦干→紫外線照射30分鐘D.佩戴普通手套→用衛(wèi)生紙擦拭→丟棄至生活垃圾桶答案：B6.接觸經(jīng)空氣傳播的傳染病患者（如肺結(jié)核）時，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入病房前應(yīng)完成的最后一步防護(hù)操作是A.戴護(hù)目鏡B.穿防護(hù)服C.戴N95口罩D.戴手套答案：C（正確順序：手衛(wèi)生→穿防護(hù)服→戴護(hù)目鏡→戴N95口罩→戴手套）7.關(guān)于醫(yī)用防護(hù)口罩的更換時機(jī)，錯誤的是A.連續(xù)使用4小時B.口罩有明顯潮濕或污染C.接觸不同患者之間D.感覺呼吸阻力明顯增加答案：C（接觸同一患者不同操作無需更換，不同患者需評估是否需更換）8.新生兒科護(hù)士為黃疸患兒進(jìn)行藍(lán)光治療時，職業(yè)暴露風(fēng)險主要來源于A.電離輻射B.非電離輻射C.化學(xué)消毒劑D.生物氣溶膠答案：B（藍(lán)光屬于可見光范圍的非電離輻射）9.急診科護(hù)士處理開放性骨折患者時，若患者血液噴濺至眼部，應(yīng)立即采取的措施是A.用手揉眼睛→流動水沖洗B.立即至洗眼器處，用生理鹽水持續(xù)沖洗15分鐘→?？茩z查C.用75%酒精擦拭眼部→閉目休息D.用碘伏棉簽消毒眼瞼→無菌紗布覆蓋答案：B10.手術(shù)中使用高頻電刀時，對醫(yī)護(hù)人員的主要職業(yè)危害是A.電磁輻射B.高溫灼傷C.揮發(fā)性有機(jī)氣體（如甲醛）D.噪聲污染答案：A（高頻電刀產(chǎn)生的電磁輻射可能影響心臟起搏器等設(shè)備，長期接觸對醫(yī)護(hù)人員有潛在影響）11.社區(qū)護(hù)士為居家透析患者更換管路時，若發(fā)生血液噴濺至工作服，正確的處理是A.繼續(xù)完成操作→結(jié)束后更換工作服→污染部位用500mg/L含氯消毒液擦拭B.立即停止操作→脫外層手套→用吸水布覆蓋污染區(qū)域→更換外層手套→完成操作→脫防護(hù)服→清洗污染部位C.立即用碘伏噴灑污染處→繼續(xù)操作→結(jié)束后丟棄工作服D.立即脫除被污染的工作服→更換新工作服→繼續(xù)操作答案：B12.放射科技師為患者進(jìn)行CT檢查時，個人劑量限值要求連續(xù)5年平均有效劑量不超過A.5mSvB.20mSvC.50mSvD.100mSv答案：B（根據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》）13.處理新冠病毒感染患者的床單時，正確的防護(hù)措施是A.戴一次性手套→直接整理→放入黑色塑料袋B.戴雙層手套+一次性隔離衣→將床單卷裹避免抖動→放入黃色醫(yī)療廢物袋（標(biāo)注“新冠”）C.戴橡膠手套→噴灑酒精后整理→放入生活垃圾桶D.不戴手套→快速整理→放入專用回收箱答案：B14.口腔科醫(yī)生進(jìn)行根管治療時，預(yù)防氣溶膠傳播的關(guān)鍵措施是A.佩戴醫(yī)用外科口罩B.使用高速渦輪機(jī)時開啟強(qiáng)吸裝置C.每日紫外線消毒診室1次D.患者治療前用生理鹽水漱口答案：B15.重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）護(hù)士為氣管切開患者吸痰時，若痰液噴濺至護(hù)目鏡，應(yīng)A.繼續(xù)操作→結(jié)束后用清水擦拭護(hù)目鏡B.立即暫停操作→脫外層手套→用75%酒精棉片擦拭護(hù)目鏡→更換外層手套→繼續(xù)操作C.立即脫除護(hù)目鏡→用碘伏消毒→重新佩戴D.無需處理→完成操作后統(tǒng)一消毒答案：B16.血透室護(hù)士配置透析液時，若接觸到高濃度鉀溶液，皮膚污染后的處理流程是A.立即用大量清水沖洗→評估是否有紅腫→必要時就醫(yī)B.用肥皂水擦拭→涂抹燒傷膏C.用5%碳酸氫鈉溶液沖洗→包扎D.用酒精消毒→觀察1小時答案：A17.兒科護(hù)士為麻疹患兒進(jìn)行靜脈穿刺時，若未佩戴防護(hù)口罩，暴露后的應(yīng)急措施不包括A.立即進(jìn)行手衛(wèi)生→評估暴露時間和程度B.報告醫(yī)院感染管理科→進(jìn)行血清學(xué)檢測C.接種麻疹疫苗（未免疫者）D.立即服用抗病毒藥物預(yù)防答案：D（麻疹無特效預(yù)防藥物，主要通過疫苗和免疫球蛋白）18.手術(shù)室護(hù)士傳遞手術(shù)刀時，正確的無接觸傳遞方式是A.將刀柄放置于器械盤邊緣→術(shù)者自行取用B.手持刀柄前端→遞至術(shù)者虎口位置C.將手術(shù)刀平放在器械臺上→術(shù)者用持物鉗夾取D.用止血鉗夾住刀柄→遞至術(shù)者手中答案：A19.急診科處理批量化學(xué)燒傷患者時，護(hù)士的首要防護(hù)措施是A.了解化學(xué)物質(zhì)性質(zhì)→選擇相應(yīng)防護(hù)裝備B.立即參與搶救→邊操作邊穿戴防護(hù)C.戴普通外科口罩→快速轉(zhuǎn)運(yùn)患者D.穿戴防化服→等待專業(yè)人員指導(dǎo)答案：A20.長期從事腫瘤化療藥物配置的護(hù)士，職業(yè)健康監(jiān)測應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的指標(biāo)是A.血常規(guī)（白細(xì)胞、血小板）B.心電圖C.視力檢測D.聽力測試答案：A（化療藥物可能導(dǎo)致骨髓抑制）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心要素包括A.認(rèn)為所有患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）均具有傳染性B.強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)（保護(hù)患者和醫(yī)護(hù)人員）C.根據(jù)傳播途徑采取額外防護(hù)措施（空氣、飛沫、接觸）D.僅對確診傳染病患者采取防護(hù)答案：ABC2.銳器傷發(fā)生后，需要進(jìn)行暴露源評估的內(nèi)容包括A.患者是否感染血源性病原體（如HIV、HBV、HCV）B.患者近期是否有傳染病接觸史C.銳器類型（如空心針、縫合針）D.損傷深度（是否見血）答案：ACD3.正確佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩的步驟包括A.檢查口罩有效期及包裝完整性B.鼻夾端朝上，覆蓋口鼻和下頜C.用雙手食指從鼻夾中部向兩側(cè)按壓塑形D.快速呼氣測試密閉性答案：ABCD4.為多重耐藥菌（MDRO）感染患者進(jìn)行護(hù)理時，應(yīng)采取的接觸隔離措施包括A.戴手套→接觸患者或其環(huán)境后立即脫手套并手衛(wèi)生B.穿隔離衣→進(jìn)入患者房間時穿戴C.使用專用體溫表、血壓計等診療設(shè)備D.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭物體表面2次答案：ABCD5.放射科工作人員職業(yè)防護(hù)的措施包括A.縮短接觸放射源時間B.增加與放射源的距離C.穿戴鉛衣、鉛圍脖等屏蔽設(shè)備D.孕婦工作人員盡量避免參與放射檢查答案：ABCD6.處理化療藥物泄露時，需使用的防護(hù)裝備包括A.一次性防水手套（內(nèi)層乳膠+外層丁腈）B.護(hù)目鏡或面罩C.一次性隔離衣或防水圍裙D.醫(yī)用外科口罩答案：ABC（需佩戴N95口罩或化療專用防護(hù)口罩）7.醫(yī)護(hù)人員職業(yè)心理防護(hù)的策略包括A.建立支持性團(tuán)隊(duì)，定期進(jìn)行心理疏導(dǎo)B.合理安排工作班次，避免過度疲勞C.出現(xiàn)焦慮、失眠等癥狀時自行服用鎮(zhèn)靜藥物D.學(xué)習(xí)壓力管理技巧（如正念冥想、呼吸訓(xùn)練）答案：ABD8.新生兒暖箱操作時的職業(yè)防護(hù)要點(diǎn)包括A.接觸暖箱前嚴(yán)格手衛(wèi)生B.調(diào)整溫濕度時戴手套（避免燙傷）C.定期清潔暖箱內(nèi)外表面（防止微生物滋生）D.長時間近距離操作時佩戴護(hù)目鏡（防輻射）答案：ABC（暖箱無輻射，無需護(hù)目鏡）9.負(fù)壓隔離病房使用時的注意事項(xiàng)包括A.確保房間相對壓強(qiáng)低于周圍環(huán)境（-5Pa至-10Pa）B.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入前檢查通風(fēng)系統(tǒng)運(yùn)行狀態(tài)C.患者轉(zhuǎn)運(yùn)時需佩戴醫(yī)用外科口罩D.每日監(jiān)測并記錄負(fù)壓值答案：ABD（患者轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩）10.關(guān)于醫(yī)用手套的使用，正確的是A.接觸患者血液時應(yīng)戴無菌手套B.戴手套不能替代手衛(wèi)生C.不同患者之間操作需更換手套D.手套有破損時應(yīng)立即更換答案：BCD（接觸血液不一定需要無菌手套，視操作類型而定）三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.接觸患者黏膜時，只需戴手套即可，無需進(jìn)行手衛(wèi)生。（×）2.銳器盒裝載量達(dá)到3/4時應(yīng)及時封閉轉(zhuǎn)運(yùn)。（√）3.為HIV患者進(jìn)行操作時，可回套針帽以避免他人被刺傷。（×）4.醫(yī)用防護(hù)服被患者血液污染后，應(yīng)在完成當(dāng)前操作后更換。（×）（需立即更換）5.進(jìn)行氣管插管時，護(hù)目鏡應(yīng)在戴口罩之前佩戴。（√）（正確順序：穿防護(hù)服→戴護(hù)目鏡→戴口罩）6.化療藥物配置室應(yīng)保持正壓通風(fēng)，防止藥物外溢。（×）（應(yīng)保持負(fù)壓）7.長期接觸環(huán)氧乙烷消毒的工作人員需定期進(jìn)行肝功能和血常規(guī)檢測。（√）8.處理結(jié)核患者痰液時，可將痰液直接倒入下水道。（×）（需用含氯消毒液浸泡后處理）9.放射科技師操作時，可將鉛衣懸掛在輻射源附近以便取用。（×）（鉛衣應(yīng)遠(yuǎn)離輻射源存放）10.職業(yè)暴露后預(yù)防用藥（如HIV暴露后阻斷）應(yīng)在2小時內(nèi)啟動，最遲不超過72小時。（√）四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某三甲醫(yī)院呼吸內(nèi)科護(hù)士小張，在為一名確診新型冠狀病毒感染（XBB變異株）患者進(jìn)行靜脈采血時，被使用過的采血針誤傷左手食指，傷口少量出血。問題：（1）請簡述小張應(yīng)采取的緊急處理步驟。（2）若患者HIV檢測結(jié)果為陽性，小張還需進(jìn)行哪些后續(xù)處置？答案：（1）緊急處理步驟：①立即從近心端向遠(yuǎn)心端輕柔擠壓傷口，使血液流出；②用流動水和肥皂水沖洗傷口15分鐘；③用0.5%碘伏或75%酒精消毒傷口，暴露不包扎；④立即報告科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理科；⑤填寫《職業(yè)暴露登記表》，記錄暴露時間、銳器類型、患者信息等。（2）HIV陽性暴露后續(xù)處置：①由感染管理科聯(lián)系CDC進(jìn)行暴露源病毒載量評估；②72小時內(nèi)啟動暴露后預(yù)防（PEP），服用抗病毒藥物（如替諾福韋+恩曲他濱+拉替拉韋），療程28天；③分別在暴露后0、4、8、12周及6個月進(jìn)行HIV抗體檢測；④監(jiān)測藥物不良反應(yīng)，定期隨訪心理狀態(tài)。案例2：某腫瘤內(nèi)科護(hù)士小李在配置注射用環(huán)磷酰胺（化療藥物）時，不慎將藥液潑濺至左手背及操作臺面。問題：（1）小李應(yīng)如何進(jìn)行自身暴露處理？（2）操作臺面的污染應(yīng)如何清理？答案：（1）自身暴露處理：①立即停止操作，脫去外層手套；②用大量流動水沖洗污