2025年內(nèi)科護理學t試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共50分）1.下列哪種疾病不會出現(xiàn)奇脈（）A.心包積液B.縮窄性心包炎C.冠心病D.限制型心肌病答案：C。解析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎、限制型心肌病等，而冠心病一般不會出現(xiàn)奇脈。2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者進行縮唇呼吸訓練的目的是（）A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷答案：D。解析：縮唇呼吸可增加呼氣時的阻力，防止小氣道過早塌陷，有利于肺泡內(nèi)氣體的排出，改善通氣。3.消化性潰瘍最主要的病因是（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.非甾體類抗炎藥的使用D.遺傳因素答案：A。解析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因，它可損傷胃黏膜屏障，導致胃酸對胃黏膜的侵襲作用增強。4.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥D.少尿、水腫、血尿、低蛋白血癥答案：B。解析：急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，部分患者可出現(xiàn)少尿。5.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療時，下列護理措施錯誤的是（）A.應在飯后服用B.可與維生素C同服C.液體鐵劑可用吸管服用D.與牛奶同服以減少胃腸道刺激答案：D。解析：牛奶中含磷較高，可與鐵結合形成難溶性物質(zhì)，影響鐵的吸收，故不宜與鐵劑同服。6.糖尿病患者運動治療的最佳時間是（）A.晨起空腹時B.餐后1小時C.餐后2小時D.睡前答案：B。解析：餐后1小時左右血糖開始升高，此時運動可有效降低血糖，且不易發(fā)生低血糖。7.腦出血最常見的部位是（）A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A。解析：基底節(jié)區(qū)是腦出血最常見的部位，主要是因為該區(qū)域豆紋動脈從大腦中動脈呈直角分出，受血流沖擊較大，容易破裂出血。8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是（）A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.網(wǎng)狀青斑D.雷諾現(xiàn)象答案：A。解析：蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚損害，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側面頰的對稱性紅斑，形似蝴蝶。9.下列關于洋地黃中毒的處理措施，錯誤的是（）A.立即停用洋地黃B.快速心律失常者可給予苯妥英鈉C.緩慢心律失常者可給予阿托品D.血鉀低者可不必補鉀答案：D。解析：洋地黃中毒時，若血鉀低應及時補鉀，因為低鉀可加重洋地黃中毒。10.支氣管哮喘發(fā)作時患者呈（）A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.潮式呼吸答案：B。解析：支氣管哮喘發(fā)作時，由于小氣道痙攣，氣體呼出困難，表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。11.肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病前期表現(xiàn)時，飲食應限制（）A.碳水化合物B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.維生素答案：B。解析：蛋白質(zhì)在腸道內(nèi)被細菌分解產(chǎn)生氨，可誘發(fā)或加重肝性腦病，故肝性腦病前期應限制蛋白質(zhì)的攝入。12.急性腎盂腎炎患者的護理措施中，錯誤的是（）A.多飲水，勤排尿B.臥床休息C.按醫(yī)囑給予抗生素D.憋尿以減少尿頻癥狀答案：D。解析：憋尿可使細菌在尿路內(nèi)停留時間延長，加重感染，應鼓勵患者多飲水，勤排尿。13.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)是（）A.貧血、出血、感染B.肝、脾、淋巴結腫大C.胸骨壓痛D.黃疸答案：A。解析：再生障礙性貧血是由于骨髓造血功能衰竭導致的全血細胞減少，主要表現(xiàn)為貧血、出血和感染。14.甲狀腺功能亢進患者最常見的心律失常是（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.房室傳導阻滯答案：C。解析：甲狀腺功能亢進患者由于甲狀腺激素過多，可興奮心臟，導致心房顫動等心律失常。15.癲癇大發(fā)作時，錯誤的護理措施是（）A.使患者就地平臥B.解開衣領、腰帶C.按壓抽搐肢體，防止骨折D.將患者頭偏向一側答案：C。解析：癲癇大發(fā)作時，按壓抽搐肢體可能導致骨折或脫臼等損傷，應避免強行按壓。16.類風濕關節(jié)炎最早出現(xiàn)的關節(jié)癥狀是（）A.關節(jié)疼痛B.關節(jié)腫脹C.關節(jié)畸形D.晨僵答案：A。解析：關節(jié)疼痛是類風濕關節(jié)炎最早出現(xiàn)的癥狀，多呈對稱性、持續(xù)性疼痛。17.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案：C。解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。18.慢性肺心病患者發(fā)生呼吸衰竭時，給予低濃度吸氧的依據(jù)是（）A.便于應用呼吸興奮劑B.慢性呼吸衰竭時，呼吸中樞對CO?的刺激仍很敏感C.缺O(jiān)?是維持患者呼吸的重要刺激因子D.高濃度氧可使患者興奮答案：C。解析：慢性肺心病患者長期存在二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的刺激敏感性降低，此時呼吸主要依靠缺氧刺激外周化學感受器來維持，若給予高濃度吸氧，可消除缺氧對呼吸的刺激作用，導致呼吸抑制。19.消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐，其意義是（）A.減少對胃黏膜的刺激B.中和胃酸C.減輕腹痛D.避免胃竇部過度擴張答案：D。解析：少量多餐可避免胃竇部過度擴張，減少胃泌素的分泌，從而減少胃酸的分泌，有利于潰瘍的愈合。20.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時，首先采取的措施是（）A.靜脈滴注碳酸氫鈉B.靜脈注射鈣劑C.口服降鉀樹脂D.血液透析答案：B。解析：高鉀血癥可導致心律失常甚至心臟驟停，靜脈注射鈣劑可對抗高鉀對心肌的毒性作用，是緊急處理高鉀血癥的首要措施。21.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者護理體檢可見的主要表現(xiàn)是（）A.皮膚黏膜出血B.脾腫大C.關節(jié)腫脹D.淋巴結腫大答案：A。解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚黏膜出血，如瘀點、瘀斑、鼻出血、牙齦出血等。22.糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸氣味呈（）A.大蒜味B.爛蘋果味C.氨味D.肝腥味答案：B。解析：糖尿病酮癥酸中毒時，體內(nèi)酮體提供增多，其中丙酮具有揮發(fā)性，可產(chǎn)生爛蘋果味。23.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）患者的飲食應注意（）A.高糖、高脂、高鹽B.低糖、低脂、低鹽C.高糖、低脂、低鹽D.低糖、高脂、高鹽答案：B。解析：短暫性腦缺血發(fā)作患者應遵循低糖、低脂、低鹽的飲食原則，以控制血壓、血脂和血糖，預防腦血管疾病的發(fā)生。24.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者避免使用的藥物是（）A.潑尼松B.阿司匹林C.青霉素D.普魯卡因胺答案：D。解析：普魯卡因胺可誘發(fā)藥物性狼瘡，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應避免使用。25.洋地黃中毒最常見的心律失常是（）A.室性早搏B.房性早搏C.心房顫動D.房室傳導阻滯答案：A。解析：室性早搏是洋地黃中毒最常見的心律失常，可呈二聯(lián)律、三聯(lián)律等。26.支氣管擴張患者痰液的特征是（）A.大量膿痰，靜置后分三層B.白色泡沫痰C.鐵銹色痰D.粉紅色泡沫痰答案：A。解析：支氣管擴張患者痰液的特征是大量膿痰，靜置后可分三層，上層為泡沫，中層為黏液，下層為膿性物和壞死組織。27.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，飲食應限制（）A.鈉的攝入B.鉀的攝入C.蛋白質(zhì)的攝入D.維生素的攝入答案：A。解析：肝硬化腹水患者應限制鈉的攝入，以減少水鈉潴留，減輕腹水癥狀。28.急性腎小球腎炎患者水腫最早出現(xiàn)的部位是（）A.眼瞼B.下肢C.全身D.胸腔答案：A。解析：急性腎小球腎炎患者水腫最早出現(xiàn)于眼瞼和顏面部，晨起明顯，后可逐漸蔓延至全身。29.缺鐵性貧血患者服用鐵劑后，最早出現(xiàn)的治療反應是（）A.血紅蛋白升高B.網(wǎng)織紅細胞升高C.血清鐵升高D.血清鐵蛋白升高答案：B。解析：缺鐵性貧血患者服用鐵劑后，網(wǎng)織紅細胞首先升高，一般在服藥后510天達到高峰，隨后血紅蛋白逐漸升高。30.糖尿病患者最常見的慢性并發(fā)癥是（）A.心血管病變B.神經(jīng)病變C.眼部病變D.糖尿病足答案：A。解析：心血管病變是糖尿病患者最常見的慢性并發(fā)癥，也是導致糖尿病患者死亡的主要原因之一。31.腦出血患者急性期的護理措施中，錯誤的是（）A.絕對臥床休息B.頭部抬高15°30°C.保持呼吸道通暢D.快速靜脈滴注甘露醇答案：D。解析：甘露醇應快速靜脈滴注，但速度不宜過快，以免引起心力衰竭等并發(fā)癥。32.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚護理，錯誤的是（）A.避免陽光直射B.用溫水清洗皮膚C.使用堿性肥皂清潔皮膚D.避免使用化妝品答案：C。解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應避免使用堿性肥皂清潔皮膚，以免刺激皮膚，加重皮膚損害。33.下列關于心力衰竭患者的護理措施，錯誤的是（）A.半臥位或端坐位B.限制鈉鹽攝入C.準確記錄出入量D.給予高流量吸氧答案：D。解析：心力衰竭患者一般給予低流量吸氧（24L/min），若為急性左心衰竭可給予高流量吸氧（68L/min），并經(jīng)20%30%酒精濕化。34.慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸功能鍛煉的方法是（）A.胸式呼吸B.腹式呼吸和縮唇呼吸C.深而慢的呼吸D.淺而快的呼吸答案：B。解析：慢性阻塞性肺疾病患者可通過腹式呼吸和縮唇呼吸來增強呼吸肌的力量，改善呼吸功能。35.消化性潰瘍患者服用抗酸藥的時間是（）A.飯前1小時B.飯后1小時C.兩餐之間D.睡前答案：B。解析：抗酸藥可中和胃酸，應在飯后1小時服用，以中和胃酸分泌高峰時的胃酸。36.急性腎盂腎炎患者治愈出院時，護士給予的健康指導，錯誤的是（）A.多飲水，勤排尿B.避免勞累C.禁止盆浴D.預防性使用抗生素答案：D。解析：預防性使用抗生素可導致細菌耐藥，一般不主張用于急性腎盂腎炎的預防。37.再生障礙性貧血患者的治療原則是（）A.去除病因、支持治療、促進造血B.化療C.放療D.骨髓移植答案：A。解析：再生障礙性貧血的治療原則是去除病因、支持治療、促進造血，必要時可進行骨髓移植。38.甲狀腺功能亢進患者的飲食應給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、高蛋白、高維生素D.低熱量、低蛋白、高維生素答案：A。解析：甲狀腺功能亢進患者由于代謝亢進，應給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食，以滿足機體的能量需求。39.癲癇患者的健康教育，錯誤的是（）A.避免高空作業(yè)B.避免游泳C.定期復查腦電圖D.可自行增減藥物劑量答案：D。解析：癲癇患者應遵醫(yī)囑按時服藥，不可自行增減藥物劑量或停藥，以免誘發(fā)癲癇發(fā)作。40.類風濕關節(jié)炎患者關節(jié)疼痛緩解后，應進行的活動是（）A.絕對臥床休息B.被動關節(jié)活動C.主動關節(jié)活動D.理療答案：C。解析：類風濕關節(jié)炎患者關節(jié)疼痛緩解后，應盡早進行主動關節(jié)活動，以防止關節(jié)僵硬和肌肉萎縮。41.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)死亡的主要原因是（）A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.心臟破裂答案：B。解析：心律失常是急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)死亡的主要原因，尤其是室性心律失常。42.慢性肺心病患者使用利尿劑時，應注意觀察（）A.血壓B.心率C.電解質(zhì)紊亂D.意識狀態(tài)答案：C。解析：利尿劑可導致電解質(zhì)紊亂，如低鉀、低氯等，慢性肺心病患者使用利尿劑時應注意觀察電解質(zhì)變化。43.消化性潰瘍患者出現(xiàn)黑便，提示出血量至少為（）A.5mlB.50mlC.250mlD.400ml答案：B。解析：消化性潰瘍患者出現(xiàn)黑便，提示出血量至少為50ml，若出血量達250300ml可出現(xiàn)嘔血。44.慢性腎衰竭患者的飲食護理，錯誤的是（）A.高生物效價的優(yōu)質(zhì)蛋白B.高熱量C.高磷飲食D.低鈉飲食答案：C。解析：慢性腎衰竭患者應限制磷的攝入，高磷飲食可加重腎臟負擔，導致鈣磷代謝紊亂。45.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者血小板低于多少時應絕對臥床休息（）A.20×10?/LB.50×10?/LC.80×10?/LD.100×10?/L答案：A。解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜患者血小板低于20×10?/L時，有自發(fā)出血的危險，應絕對臥床休息。46.糖尿病患者低血糖發(fā)作時，應立即采取的措施是（）A.靜脈注射胰島素B.口服糖水或含糖飲料C.靜脈滴注生理鹽水D.臥床休息答案：B。解析：糖尿病患者低血糖發(fā)作時，應立即口服糖水或含糖飲料，以迅速升高血糖。47.腦出血患者的病情觀察，最重要的是（）A.意識狀態(tài)B.瞳孔變化C.生命體征D.肢體活動答案：A。解析：意識狀態(tài)是反映腦出血患者病情輕重和預后的重要指標，意識障礙加重提示病情惡化。48.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者使用糖皮質(zhì)激素治療時，應注意觀察的不良反應是（）A.感染B.高血壓C.骨質(zhì)疏松D.以上都是答案：D。解析：糖皮質(zhì)激素可導致感染、高血壓、骨質(zhì)疏松等多種不良反應，使用時應密切觀察。49.心力衰竭患者使用洋地黃類藥物治療時，應重點觀察（）A.心率和心律B.呼吸C.血壓D.尿量答案：A。解析：洋地黃類藥物可導致心律失常等不良反應，使用時應重點觀察心率和心律的變化。50.慢性阻塞性肺疾病患者氧療的目標是使動脈血氧分壓至少達到（）A.50mmHgB.60mmHgC.70mmHgD.80mmHg答案：B。解析：慢性阻塞性肺疾病患者氧療的目標是使動脈血氧分壓至少達到60mmHg或動脈血氧飽和度達到90%以上。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于冠心病危險因素的有（）A.高血壓B.高脂血癥C.糖尿病D.吸煙E.肥胖答案：ABCDE。解析：高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、肥胖等都是冠心病的危險因素。2.支氣管哮喘患者的護理措施包括（）A.保持室內(nèi)空氣清新B.避免接觸過敏原C.給予低流量吸氧D.指導患者正確使用氣霧劑E.鼓勵患者多飲水答案：ABCDE。解析：支氣管哮喘患者應保持室內(nèi)空氣清新，避免接觸過敏原，給予低流量吸氧，指導患者正確使用氣霧劑，鼓勵患者多飲水以稀釋痰液。3.消化性潰瘍患者的飲食護理原則包括（）A.定時進餐B.少量多餐C.避免刺激性食物D.避免過冷、過熱食物E.多飲牛奶答案：ABCD。解析：消化性潰瘍患者應定時進餐、少量多餐，避免刺激性食物和過冷、過熱食物，牛奶雖可暫時緩沖胃酸，但可刺激胃酸分泌，不宜多飲。4.急性腎小球腎炎患者的休息原則是（）A.起病2周內(nèi)應臥床休息B.水腫消退、血壓正常后可下床輕微活動C.血沉正常后可上學，但應避免劇烈活動D.尿Addis計數(shù)正常后可恢復正常活動E.全程臥床休息答案：ABCD。解析：急性腎小球腎炎患者起病2周內(nèi)應臥床休息，水腫消退、血壓正常后可下床輕微活動，血沉正常后可上學，但應避免劇烈活動，尿Addis計數(shù)正常后可恢復正常活動。5.缺鐵性貧血患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.合理飲食，增加含鐵豐富的食物攝入B.避免同時服用鈣劑、抗酸藥等影響鐵吸收的藥物C.服用鐵劑時應避免與牛奶同服D.堅持按醫(yī)囑服藥，療程為血紅蛋白正常后23個月E.定期復查血常規(guī)答案：ABCDE。解析：缺鐵性貧血患者應合理飲食，增加含鐵豐富的食物攝入，避免同時服用鈣劑、抗酸藥等影響鐵吸收的藥物，服用鐵劑時應避免與牛奶同服，堅持按醫(yī)囑服藥，療程為血紅蛋白正常后23個月，定期復查血常規(guī)。6.糖尿病患者的足部護理措施包括（）A.每天檢查足部B.保持足部清潔C.選擇合適的鞋襪D.避免足部受傷E.定期修剪指甲答案：ABCDE。解析：糖尿病患者應每天檢查足部，保持足部清潔，選擇合適的鞋襪，避免足部受傷，定期修剪指甲，以預防糖尿病足的發(fā)生。7.腦出血患者的治療原則包括（）A.降低顱內(nèi)壓B.調(diào)整血壓C.止血治療D.防治并發(fā)癥E.康復治療答案：ABCDE。解析：腦出血患者的治療原則包括降低顱內(nèi)壓、調(diào)整血壓、止血治療、防治并發(fā)癥和康復治療等。8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚護理措施包括（）A.避免陽光直射B.用溫水清洗皮膚C.避免使用化妝品D.保持皮膚清潔干燥E.防止皮膚破損答案：ABCDE。解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應避免陽光直射，用溫水清洗皮膚，避免使用化妝品，保持皮膚清潔干燥，防止皮膚破損。9.心力衰竭患者的護理診斷包括（）A.氣體交換受損B.體液過多C.活動無耐力D.潛在并發(fā)癥：洋地黃中毒E.焦慮答案：ABCDE。解析：心力衰竭患者可出現(xiàn)氣體交換受損、體液過多、活動無耐力等護理診斷，還可能發(fā)生洋地黃中毒等并發(fā)癥，患者也可因疾病困擾而產(chǎn)生焦慮情緒。10.慢性阻塞性肺疾病患者的康復治療措施包括（）A.呼吸功能鍛煉B.運動鍛煉C.家庭氧療D.營養(yǎng)支持E.心理支持答案：ABCDE。解析：慢性阻塞性肺疾病患者的康復治療措施包括呼吸功能鍛煉、運動鍛煉、家庭氧療、營養(yǎng)支持和心理支持等。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述洋地黃中毒的表現(xiàn)及處理措施。答：洋地黃中毒的表現(xiàn)：（1）胃腸道反應：食欲下降、惡心、嘔吐等。（2）心律失常：是洋地黃中毒最重要的表現(xiàn)，可出現(xiàn)各種心律失常，如室性早搏（二聯(lián)律、三聯(lián)律）、房室傳導阻滯等。（3）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛、頭暈、視力模糊、黃視、綠視等。處理措施：（1）立即停用洋地黃。（2）補充鉀鹽，可口服或靜脈補鉀，尤其是有低鉀血癥者。（3）糾正心律失常：快速心律失常者可選用苯妥英鈉或利多卡因；緩慢心律失常者可選用阿托品。（4