北京安全生產(chǎn)責(zé)任險(xiǎn)制度_第1頁
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文檔簡介

PAGE北京安全生產(chǎn)責(zé)任險(xiǎn)制度一、總則(一)目的為了加強(qiáng)北京市安全生產(chǎn)工作,保障生產(chǎn)經(jīng)營單位從業(yè)人員的生命安全與健康,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)健康發(fā)展,依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本市實(shí)際情況,制定本安全生產(chǎn)責(zé)任險(xiǎn)制度。本制度旨在通過建立安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)機(jī)制,強(qiáng)化生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)主體責(zé)任,分散生產(chǎn)安全事故風(fēng)險(xiǎn),提高事故預(yù)防和應(yīng)急救援能力,保障事故受害者合法權(quán)益,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。(二)適用范圍本制度適用于北京市行政區(qū)域內(nèi)的礦山、危險(xiǎn)化學(xué)品、煙花爆竹、交通運(yùn)輸、建筑施工、民用爆炸物品、金屬冶煉、漁業(yè)生產(chǎn)等高危行業(yè)領(lǐng)域的生產(chǎn)經(jīng)營單位,以及其他行業(yè)中存在較大危險(xiǎn)因素的生產(chǎn)經(jīng)營單位。前款規(guī)定的生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)當(dāng)按照本制度要求,投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)。(三)基本原則1.風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)原則生產(chǎn)經(jīng)營單位作為安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)的投保人,應(yīng)按照規(guī)定繳納保險(xiǎn)費(fèi),與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)共同承擔(dān)生產(chǎn)安全事故風(fēng)險(xiǎn)。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)保險(xiǎn)合同約定,及時(shí)履行賠付義務(wù),保障事故受害者權(quán)益。2.預(yù)防為主原則充分發(fā)揮保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)管理和事故預(yù)防服務(wù)功能,將事故預(yù)防費(fèi)用納入保險(xiǎn)合同條款,促使生產(chǎn)經(jīng)營單位加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理,從源頭上預(yù)防和減少生產(chǎn)安全事故的發(fā)生。3.統(tǒng)一規(guī)范原則安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)制度應(yīng)遵循國家和本市相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一保險(xiǎn)條款、費(fèi)率、理賠程序等,確保制度的規(guī)范性和一致性。4.協(xié)同推進(jìn)原則安全生產(chǎn)監(jiān)管部門、行業(yè)主管部門、保險(xiǎn)監(jiān)管部門等應(yīng)加強(qiáng)協(xié)同配合,形成工作合力,共同推進(jìn)安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)制度的實(shí)施,加強(qiáng)對(duì)生產(chǎn)經(jīng)營單位投保和保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù)的監(jiān)督管理。二、投保與承保(一)投保主體本市行政區(qū)域內(nèi)的各類生產(chǎn)經(jīng)營單位是安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)的投保主體,應(yīng)按照本制度規(guī)定,及時(shí)足額投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)。生產(chǎn)經(jīng)營單位的主要負(fù)責(zé)人是本單位投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)的第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)組織本單位辦理投保相關(guān)事宜。(二)承保機(jī)構(gòu)安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)的承保機(jī)構(gòu)應(yīng)經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)管部門批準(zhǔn),并具備相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)管控能力和服務(wù)水平。承保機(jī)構(gòu)應(yīng)按照國家和本市有關(guān)規(guī)定,制定安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)條款和費(fèi)率,報(bào)保險(xiǎn)監(jiān)管部門備案。保險(xiǎn)監(jiān)管部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)承保機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,督促其嚴(yán)格履行保險(xiǎn)合同約定,提供優(yōu)質(zhì)高效的保險(xiǎn)服務(wù)。(三)投保要求1.投保范圍生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)根據(jù)本單位的行業(yè)特點(diǎn)和風(fēng)險(xiǎn)狀況,按照規(guī)定的投保范圍,足額投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)。投保范圍應(yīng)涵蓋本單位從業(yè)人員在生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)中因生產(chǎn)安全事故導(dǎo)致的人身傷亡和有關(guān)經(jīng)濟(jì)損失,以及為避免或減少事故損失而支付的必要、合理的施救費(fèi)用。2.保險(xiǎn)金額生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)根據(jù)本單位的規(guī)模、風(fēng)險(xiǎn)程度、行業(yè)類別等因素,合理確定安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額。保險(xiǎn)金額應(yīng)能夠充分保障事故受害者的合法權(quán)益,原則上不低于國家和本市規(guī)定的最低標(biāo)準(zhǔn)。3.保險(xiǎn)期限安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限應(yīng)與生產(chǎn)經(jīng)營單位的生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)周期相適應(yīng),一般不低于一年。生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)在保險(xiǎn)期限屆滿前及時(shí)續(xù)保,確保安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)的連續(xù)性。(四)承保程序1.選擇承保機(jī)構(gòu)生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)通過公開招標(biāo)、邀請(qǐng)招標(biāo)、競爭性談判等方式,選擇符合要求的承保機(jī)構(gòu)。在選擇承保機(jī)構(gòu)時(shí),應(yīng)綜合考慮其信譽(yù)、實(shí)力、服務(wù)質(zhì)量、事故預(yù)防能力等因素。2.簽訂保險(xiǎn)合同生產(chǎn)經(jīng)營單位與選定的承保機(jī)構(gòu)應(yīng)簽訂書面保險(xiǎn)合同,明確雙方的權(quán)利義務(wù)。保險(xiǎn)合同應(yīng)包括保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期限、保險(xiǎn)費(fèi)、理賠程序、事故預(yù)防服務(wù)等條款。3.繳納保險(xiǎn)費(fèi)生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)按照保險(xiǎn)合同約定,按時(shí)足額繳納保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)費(fèi)可以根據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營單位的實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)狀況,實(shí)行差別費(fèi)率或浮動(dòng)費(fèi)率。三、保險(xiǎn)責(zé)任與賠償(一)保險(xiǎn)責(zé)任1.事故賠償責(zé)任在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人在生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)中發(fā)生生產(chǎn)安全事故,導(dǎo)致從業(yè)人員人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失,依照法律規(guī)定應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)合同約定負(fù)責(zé)賠償。2.施救費(fèi)用賠償責(zé)任為避免或減少事故損失而支付的必要、合理的施救費(fèi)用,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)合同約定負(fù)責(zé)賠償。3.法律費(fèi)用賠償責(zé)任因生產(chǎn)安全事故引發(fā)的法律訴訟費(fèi)用,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)合同約定負(fù)責(zé)賠償,但最高賠償金額不超過保險(xiǎn)合同約定的法律費(fèi)用賠償限額。(二)賠償范圍1.人身傷亡賠償包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、死亡賠償金、喪葬費(fèi)等。2.財(cái)產(chǎn)損失賠償包括直接財(cái)產(chǎn)損失和間接財(cái)產(chǎn)損失。直接財(cái)產(chǎn)損失是指因生產(chǎn)安全事故導(dǎo)致的被保險(xiǎn)人的固定資產(chǎn)、流動(dòng)資產(chǎn)等財(cái)產(chǎn)的損毀、滅失;間接財(cái)產(chǎn)損失是指因生產(chǎn)安全事故導(dǎo)致的被保險(xiǎn)人停產(chǎn)、停業(yè)、減產(chǎn)等造成的經(jīng)濟(jì)損失。3.施救費(fèi)用賠償包括事故現(xiàn)場救援費(fèi)用、清理費(fèi)用、事故調(diào)查費(fèi)用、鑒定費(fèi)用等。4.法律費(fèi)用賠償包括律師代理費(fèi)、訴訟費(fèi)、仲裁費(fèi)等。(三)賠償程序1.事故報(bào)告生產(chǎn)經(jīng)營單位發(fā)生生產(chǎn)安全事故后,應(yīng)立即向當(dāng)?shù)匕踩a(chǎn)監(jiān)管部門和行業(yè)主管部門報(bào)告,并及時(shí)通知承保機(jī)構(gòu)。2.事故調(diào)查安全生產(chǎn)監(jiān)管部門和行業(yè)主管部門應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定,組織開展事故調(diào)查,查明事故原因、經(jīng)過和損失情況。承保機(jī)構(gòu)應(yīng)參與事故調(diào)查,提供相關(guān)技術(shù)支持和建議。3.索賠申請(qǐng)事故受害者或其家屬、生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi),向承保機(jī)構(gòu)提出索賠申請(qǐng),并提交相關(guān)證明材料,如事故報(bào)告、傷亡證明、醫(yī)療費(fèi)用清單、財(cái)產(chǎn)損失清單、施救費(fèi)用發(fā)票、法律費(fèi)用發(fā)票等。4.理賠審核承保機(jī)構(gòu)應(yīng)在收到索賠申請(qǐng)后,及時(shí)進(jìn)行理賠審核。審核內(nèi)容包括事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍、索賠材料是否齊全有效、賠償金額是否合理等。5.賠償支付經(jīng)審核無誤后,承保機(jī)構(gòu)應(yīng)按照保險(xiǎn)合同約定,及時(shí)將賠償款項(xiàng)支付給事故受害者或其家屬、生產(chǎn)經(jīng)營單位。四、事故預(yù)防(一)事故預(yù)防服務(wù)內(nèi)容1.安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估承保機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)投保的生產(chǎn)經(jīng)營單位進(jìn)行安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,識(shí)別生產(chǎn)經(jīng)營過程中的安全風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),提出針對(duì)性的風(fēng)險(xiǎn)防控建議。2.安全生產(chǎn)培訓(xùn)根據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營單位的需求,承保機(jī)構(gòu)應(yīng)組織開展安全生產(chǎn)培訓(xùn),提高從業(yè)人員的安全意識(shí)和操作技能。培訓(xùn)內(nèi)容包括安全生產(chǎn)法律法規(guī)、安全操作規(guī)程、事故案例分析等。3.安全技術(shù)咨詢?yōu)樯a(chǎn)經(jīng)營單位提供安全技術(shù)咨詢服務(wù),解答安全生產(chǎn)方面的疑問,協(xié)助制定安全管理制度和應(yīng)急預(yù)案。4.安全設(shè)施設(shè)備檢查定期對(duì)生產(chǎn)經(jīng)營單位的安全設(shè)施設(shè)備進(jìn)行檢查,確保其正常運(yùn)行。檢查內(nèi)容包括消防設(shè)施、電氣設(shè)備、特種設(shè)備等。5.應(yīng)急預(yù)案制定與演練指導(dǎo)協(xié)助生產(chǎn)經(jīng)營單位制定完善應(yīng)急預(yù)案,并指導(dǎo)其開展應(yīng)急演練,提高應(yīng)急處置能力。(二)事故預(yù)防費(fèi)用管理1.費(fèi)用提取安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)中應(yīng)包含一定比例的事故預(yù)防費(fèi)用,具體比例由保險(xiǎn)監(jiān)管部門會(huì)同安全生產(chǎn)監(jiān)管部門根據(jù)行業(yè)特點(diǎn)和風(fēng)險(xiǎn)程度確定。2.費(fèi)用使用事故預(yù)防費(fèi)用由承保機(jī)構(gòu)按照保險(xiǎn)合同約定,專項(xiàng)用于為投保的生產(chǎn)經(jīng)營單位提供事故預(yù)防服務(wù)。承保機(jī)構(gòu)應(yīng)建立事故預(yù)防費(fèi)用使用臺(tái)賬,確保費(fèi)用使用的合規(guī)性和透明度。3.費(fèi)用監(jiān)督安全生產(chǎn)監(jiān)管部門和保險(xiǎn)監(jiān)管部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)事故預(yù)防費(fèi)用使用情況的監(jiān)督檢查,確保費(fèi)用??顚S?,切實(shí)發(fā)揮事故預(yù)防作用。五、監(jiān)督管理(一)監(jiān)管部門職責(zé)1.安全生產(chǎn)監(jiān)管部門負(fù)責(zé)對(duì)生產(chǎn)經(jīng)營單位投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,督促生產(chǎn)經(jīng)營單位按時(shí)足額投保。對(duì)生產(chǎn)經(jīng)營單位在安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)投保和理賠過程中存在的違法行為,依法進(jìn)行查處。2.行業(yè)主管部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)本行業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營單位投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)工作,督促所屬生產(chǎn)經(jīng)營單位落實(shí)投保要求。配合安全生產(chǎn)監(jiān)管部門做好對(duì)本行業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)投保和理賠情況的監(jiān)督檢查。3.保險(xiǎn)監(jiān)管部門負(fù)責(zé)對(duì)承保機(jī)構(gòu)開展安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)業(yè)務(wù)進(jìn)行監(jiān)督管理,規(guī)范保險(xiǎn)市場秩序。督促承保機(jī)構(gòu)按照保險(xiǎn)合同約定,履行保險(xiǎn)責(zé)任,提供優(yōu)質(zhì)高效的保險(xiǎn)服務(wù)。(二)監(jiān)督檢查內(nèi)容1.投保情況檢查生產(chǎn)經(jīng)營單位是否按照規(guī)定及時(shí)足額投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn),是否存在漏保、少保等違法行為。2.保險(xiǎn)合同履行情況檢查承保機(jī)構(gòu)是否按照保險(xiǎn)合同約定,及時(shí)履行賠付義務(wù),是否存在拖延賠付、拒賠等違法行為。3.事故預(yù)防服務(wù)情況檢查承保機(jī)構(gòu)是否按照保險(xiǎn)合同約定,為投保的生產(chǎn)經(jīng)營單位提供事故預(yù)防服務(wù),事故預(yù)防費(fèi)用是否專款專用。4.信息報(bào)送情況檢查生產(chǎn)經(jīng)營單位和承保機(jī)構(gòu)是否按照規(guī)定及時(shí)報(bào)送安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)投保、理賠、事故預(yù)防等相關(guān)信息。(三)違規(guī)處理1.對(duì)生產(chǎn)經(jīng)營單位的處理生產(chǎn)經(jīng)營單位未按照規(guī)定投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)的,由安全生產(chǎn)監(jiān)管部門責(zé)令限期改正;逾期未改正的,處規(guī)定數(shù)額的罰款。生產(chǎn)經(jīng)營單位在安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)投保和理賠過程中存在違法行為的,由安全生產(chǎn)監(jiān)管部門依法進(jìn)行查處

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