醫(yī)學影像診斷試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.CT值的單位是（）A.cmB.HUC.mmD.L2.肺部滲出性病變的典型X線表現是（）A.片狀或斑片狀陰影B.圓形陰影C.條索狀陰影D.空洞3.下列哪種疾病在MRI上T1WI和T2WI均呈高信號（）A.肝囊腫B.肝癌C.肝血管瘤D.肝膿腫4.骨皮質在X線平片上表現為（）A.低密度影B.等密度影C.高密度影D.混雜密度影5.急性腦梗死在發(fā)病多長時間后CT可顯示低密度灶（）A.24小時內B.24-48小時C.48-72小時D.72小時后6.胃腸道造影檢查常用的對比劑是（）A.碘劑B.硫酸鋇C.空氣D.水7.乳腺鉬靶攝影主要用于檢查（）A.乳腺炎B.乳腺增生C.乳腺癌D.乳腺纖維瘤8.急性胰腺炎時，CT檢查可見胰腺（）A.縮小B.增大C.密度增高D.形態(tài)正常9.腎囊腫在CT上的典型表現是（）A.圓形或橢圓形低密度灶，邊界清晰，無強化B.圓形或橢圓形高密度灶，邊界清晰，有強化C.不規(guī)則形低密度灶，邊界不清，無強化D.不規(guī)則形高密度灶，邊界不清，有強化10.人體組織密度最高的是（）A.脂肪B.肌肉C.骨組織D.血液二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.醫(yī)學影像診斷的方法包括（）A.X線檢查B.CT檢查C.MRI檢查D.超聲檢查E.核醫(yī)學檢查2.骨折的X線表現有（）A.骨連續(xù)性中斷B.骨折線C.局部骨質密度減低D.骨折周圍軟組織腫脹E.骨折斷端移位3.肺實變的常見原因有（）A.肺炎B.肺梗死C.肺結核D.肺水腫E.肺癌4.MRI檢查的優(yōu)點有（）A.多參數成像B.軟組織分辨力高C.無輻射損傷D.可多方位成像E.對骨骼、鈣化顯示好5.肝臟疾病在CT上可能出現的表現有（）A.密度改變B.大小改變C.形態(tài)改變D.強化特征改變E.肝內血管改變6.腸梗阻的X線表現有（）A.腸管擴張B.腸腔內氣液平面C.腸壁增厚D.腸間隙增寬E.腸管蠕動增強7.甲狀腺疾病的影像診斷方法有（）A.超聲檢查B.CT檢查C.MRI檢查D.核素顯像E.X線檢查8.腦腫瘤的CT表現有（）A.占位效應B.密度改變C.強化表現D.周圍腦水腫E.鈣化9.骨腫瘤的基本X線表現有（）A.骨質破壞B.骨質增生硬化C.腫瘤骨D.軟組織腫塊E.骨膜反應10.泌尿系統(tǒng)結石在X線平片上的表現有（）A.高密度影B.圓形或橢圓形C.鹿角形D.分層狀E.可隨體位改變而移動三、判斷題（每題2分，共20分）1.CT檢查對軟組織的分辨能力優(yōu)于MRI。（）2.骨折愈合過程中，骨痂形成期一般在骨折后2-3周開始。（）3.肺部空洞性病變均為惡性病變。（）4.肝臟海綿狀血管瘤在增強掃描時表現為“早出晚歸”的特點。（）5.超聲檢查對含氣器官的檢查效果較好。（）6.急性腦出血在CT上表現為高密度影。（）7.胃腸道造影檢查可以觀察胃腸道的形態(tài)和功能。（）8.骨結核多發(fā)生于長骨骨干。（）9.MRI對心臟大血管病變的診斷價值不如CT。（）10.乳腺纖維瘤在乳腺鉬靶攝影上表現為邊界清晰的圓形或橢圓形腫塊。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述CT增強掃描的目的。CT增強掃描目的是增加病變組織與正常組織間密度對比，利于發(fā)現平掃未顯示或顯示不清病變；通過觀察病變強化方式、程度等，輔助判斷病變的性質，如良惡性及血供情況。2.列舉三種常見的肺部基本病變及X線表現。①滲出性病變：片狀或斑片狀陰影，密度不均，邊緣模糊。②增殖性病變：邊界較清晰的結節(jié)狀或斑片狀陰影，密度較高。③纖維化病變：條索狀、網狀或斑片狀高密度影，邊緣清晰。3.簡述骨折的CT表現。CT能清晰顯示骨折線，表現為低密度影，骨的連續(xù)性中斷。還可精準判斷骨折的部位、類型、碎骨片情況及骨折周圍軟組織損傷、出血等情況，對復雜骨折的診斷更具優(yōu)勢。4.簡述肝臟CT平掃和增強掃描的意義。平掃可初步觀察肝臟的大小、形態(tài)、密度，發(fā)現肝臟有無占位等病變，了解有無鈣化、出血等情況。增強掃描能觀察病變血供變化，根據強化特征判斷病變性質，如肝癌多呈“快進快出”。五、討論題（每題5分，共20分）1.比較X線、CT和MRI在骨與關節(jié)疾病診斷中的優(yōu)缺點。X線優(yōu)點是操作簡單、費用低，能顯示骨基本形態(tài)和骨折線等；缺點是對軟組織分辨差，早期病變顯示不敏感。CT密度分辨高，可清晰顯示骨細微結構和復雜骨折；但輻射大。MRI軟組織分辨優(yōu)，可多平面成像顯示骨髓病變；不過費用高、檢查時間長，有禁忌證。2.如何綜合利用多種影像檢查方法診斷肺部疾病？先采用X線對肺部進行初步篩查，觀察肺部大致形態(tài)、有無病變。若發(fā)現異常，用CT進一步明確病變位置、大小、形態(tài)等細節(jié)。對于軟組織分辨及病變定性困難的，可選擇MRI。還可結合超聲、核醫(yī)學檢查等，綜合判斷疾病性質、分期。3.談談醫(yī)學影像診斷在腫瘤診斷中的作用和局限性。作用：能發(fā)現腫瘤的位置、大小、形態(tài)，判斷有無轉移，輔助腫瘤分期，指導治療方案制定及評估療效。局限性：部分腫瘤影像表現缺乏特征性，難以準確判斷良惡性；早期微小腫瘤可能漏診；影像診斷不能替代病理診斷確定腫瘤的組織學類型。4.舉例說明不同影像學檢查方法在肝臟疾病診斷中的選擇應用。超聲常用于肝臟初步篩查，可發(fā)現肝內占位，觀察有無肝內外膽管擴張等。CT平掃和增強能準確顯示肝臟病變的大小、位置及血供情況，鑒別肝癌、肝囊腫等。MRI對軟組織分辨好，用于進一步明確病變性質。核素顯像可了解肝臟功能和代謝。答案一、單項選擇題1.B2.A3.A4.C5.B6.B7.C8.B9.