4月皮膚病學(xué)題庫及答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.蕁麻疹最主要的皮膚原發(fā)損害為A、風(fēng)團(tuán)B、水皰C、抓痕D、痂E、紅斑正確答案：A答案解析：蕁麻疹最主要的皮膚原發(fā)損害為風(fēng)團(tuán)，風(fēng)團(tuán)是一種以風(fēng)團(tuán)樣的皮疹為特征的皮膚表現(xiàn)，通常在數(shù)小時內(nèi)消退，但可反復(fù)出現(xiàn)。紅斑、抓痕、水皰、痂等一般不是蕁麻疹最主要的原發(fā)損害表現(xiàn)。2.長期皮疹伴有感覺障礙考慮是A、帶狀皰疹B、單純皰疹C、銀屑病D、紅斑狼瘡E、麻風(fēng)正確答案：E答案解析：麻風(fēng)可導(dǎo)致長期皮疹伴有感覺障礙。帶狀皰疹主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛；單純皰疹多為簇集性小水皰，有自限性；銀屑病典型表現(xiàn)為鱗屑性紅斑等；紅斑狼瘡有多種類型，表現(xiàn)多樣，但一般無長期皮疹伴有感覺障礙這種典型組合。所以答案選E。3.關(guān)于過敏性紫癜錯誤的是A、凝血功能障礙B、血小板正常C、與過敏有關(guān)D、與細(xì)菌有關(guān)E、與病毒有關(guān)正確答案：A答案解析：過敏性紫癜是一種常見的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，因機(jī)體對某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性及脆性增加，血液外滲，產(chǎn)生紫癜、黏膜及某些器官出血?？赏瑫r出現(xiàn)皮膚紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)痛和血尿、蛋白尿等。血小板計數(shù)正常，凝血功能正常，其發(fā)病與過敏有關(guān)，常見的過敏原有細(xì)菌（如β溶血性鏈球菌引起的上呼吸道感染）、病毒（如麻疹、水痘、風(fēng)疹病毒等）等。所以選項A凝血功能障礙錯誤。4.引起丹毒的病因為A、皮膚變態(tài)反應(yīng)B、結(jié)核桿菌感染C、鏈球菌感染D、病毒感染正確答案：C答案解析：丹毒是一種累及真皮淺層淋巴管的感染，主要致病菌為A組β溶血性鏈球菌。皮膚變態(tài)反應(yīng)可引起如蕁麻疹等疾病，結(jié)核桿菌感染主要引起結(jié)核病等，病毒感染可引起多種病毒性疾病，但一般不是丹毒的病因。5.急性濕疹與接觸性皮炎相比較，后者的特點(diǎn)為A、病因較容易查明B、不清楚C、皮損苔蘚化D、皮損暗紅，浸潤肥厚E、多形性，境界不清正確答案：A答案解析：接觸性皮炎病因較明確，多有明確的接觸史，而急性濕疹病因往往較難明確。急性濕疹多形性、境界不清；接觸性皮炎多為單一形態(tài)，境界清楚。皮損暗紅，浸潤肥厚以及皮損苔蘚化常見于慢性濕疹等情況，并非接觸性皮炎與急性濕疹對比時接觸性皮炎的特點(diǎn)。6.重型藥疹應(yīng)及早應(yīng)用A、維甲酸類藥物B、免疫調(diào)節(jié)劑C、糖皮質(zhì)類固醇激素D、抗生素E、免疫抑制劑正確答案：C答案解析：重型藥疹病情嚴(yán)重，進(jìn)展迅速，及早應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素可抑制炎癥反應(yīng)，減輕病情，防止病情進(jìn)一步惡化，是治療重型藥疹的關(guān)鍵用藥。免疫抑制劑、維甲酸類藥物、免疫調(diào)節(jié)劑一般不用于重型藥疹的緊急治療；抗生素主要用于預(yù)防和治療繼發(fā)感染，并非重型藥疹的首要治療藥物。7.對硬下疳確診沒有幫助的是A、梅毒螺旋體檢查B、RPRC、USRD、TPHAE、斑貼實驗正確答案：E答案解析：硬下疳是一期梅毒的典型表現(xiàn)。梅毒螺旋體檢查可直接發(fā)現(xiàn)病原體，對硬下疳確診有重要意義；RPR（快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗）、USR（不加熱血清反應(yīng)素試驗）可檢測梅毒血清抗體，有助于診斷；TPHA（梅毒螺旋體血凝試驗）也是檢測梅毒特異性抗體的方法，對診斷有幫助。而斑貼實驗主要用于檢測接觸性皮炎等變態(tài)反應(yīng)性疾病，對硬下疳確診沒有幫助。8.頭癬的治療不包括A、服抗真菌藥B、真菌藥洗頭C、保持大便通暢D、消毒理發(fā)工具E、剃頭正確答案：C答案解析：頭癬治療主要是使用抗真菌藥物，包括口服和外用，同時需要剃頭、用抗真菌藥洗頭以及消毒理發(fā)工具等。保持大便通暢與頭癬的治療并無直接關(guān)聯(lián)。9.對銀屑病錯誤的描述是A、角化不全B、好發(fā)于頭皮與四肢伸側(cè)C、尼氏征陽性D、Auspitz現(xiàn)象（點(diǎn)狀出血現(xiàn)象）E、多層銀白色鱗屑正確答案：C答案解析：銀屑病的典型表現(xiàn)包括角化不全、好發(fā)于頭皮與四肢伸側(cè)、有多層銀白色鱗屑以及Auspitz現(xiàn)象（點(diǎn)狀出血現(xiàn)象）等。而尼氏征陽性主要見于天皰瘡等疾病，不是銀屑病的特點(diǎn)。10.對“血清固定”者的描述中，不正確的是A、治療后追蹤三年血清學(xué)滴度不變B、可以懷孕C、沒有傳染性D、已痊愈的梅毒患者E、不清楚正確答案：C答案解析：“血清固定”是指梅毒正規(guī)治療后，血清學(xué)滴度持續(xù)低水平不下降超過3年。這類患者雖血清學(xué)滴度固定，但體內(nèi)仍可能有梅毒螺旋體潛伏，仍有傳染性，不可以懷孕。所以選項C“沒有傳染性”描述不正確。11.與硬下疳治療無關(guān)的藥物是A、芐星青霉素B、多西環(huán)素C、普魯卡因青霉素D、磺胺制劑E、紅霉素正確答案：D答案解析：硬下疳的治療主要使用青霉素類藥物，如普魯卡因青霉素、芐星青霉素等，也可選用多西環(huán)素、紅霉素等?；前分苿┮话悴挥糜谟蚕吗岬闹委?。12.皮膚病最突出的癥狀是A、發(fā)熱B、神經(jīng)損害C、疲乏D、瘙癢E、疼痛正確答案：D答案解析：皮膚瘙癢是皮膚病最常見的癥狀，很多皮膚病都會伴有瘙癢癥狀，所以皮膚病最突出的癥狀是瘙癢。發(fā)熱不是皮膚病突出癥狀；疼痛在部分皮膚病有但不是最突出普遍的；疲乏與皮膚病關(guān)聯(lián)不大；神經(jīng)損害不是皮膚病最突出表現(xiàn)。13.疥瘡的治療宜選用A、聯(lián)苯芐唑軟膏B、環(huán)丙沙星軟膏C、咪康唑軟膏D、撲滅司林E、紅霉素軟膏正確答案：D答案解析：疥瘡是由疥螨引起的接觸傳染性皮膚病，治療主要以外用藥物為主，撲滅司林是治療疥瘡的常用藥物之一。紅霉素軟膏主要用于細(xì)菌感染；咪康唑軟膏常用于真菌感染；聯(lián)苯芐唑軟膏主要用于治療皮膚癬菌等真菌感染；環(huán)丙沙星軟膏主要用于細(xì)菌感染性皮膚疾病，一般不用于疥瘡治療。14.腹股溝至?xí)蛴写笃t斑，覆蓋少許鱗屑，邊緣較多丘疹及水皰，考慮為A、體癬B、股癬C、疥瘡D、濕疹E、不清楚正確答案：B答案解析：股癬好發(fā)于腹股溝、會陰等部位，典型表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑，邊緣可有丘疹、水皰，可伴有少許鱗屑。體癬一般不會局限于腹股溝至?xí)庍@個特定區(qū)域；疥瘡主要表現(xiàn)為丘疹、丘皰疹及隧道等；濕疹多為多形性皮疹，邊界一般不清楚。所以考慮為股癬，答案選B。15.尋常型天皰瘡水皰的特點(diǎn)不包括A、皰壁薄B、張力大C、容易破裂D、尼氏征陽性正確答案：B答案解析：尋常型天皰瘡水皰皰壁薄、容易破裂，尼氏征陽性，皰內(nèi)液體澄清，水皰張力小，而非張力大，所以答案選B。16.損害最嚴(yán)重的性傳播疾病是A、生殖器皰疹B、疥瘡C、淋病D、梅毒E、尖銳濕疣正確答案：D答案解析：梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病，可侵犯全身各組織和器官，造成多系統(tǒng)損害，如心血管梅毒可導(dǎo)致主動脈瘤、主動脈瓣閉鎖不全等嚴(yán)重心血管病變；神經(jīng)梅毒可引起腦膜炎、腦血管意外、麻痹性癡呆等神經(jīng)系統(tǒng)損害，是損害最嚴(yán)重的性傳播疾病之一。淋病主要引起泌尿生殖系統(tǒng)化膿性感染；生殖器皰疹主要表現(xiàn)為生殖器部位的水皰、潰瘍等；尖銳濕疣主要為生殖器及肛周的疣狀增生；疥瘡是由疥螨引起的接觸傳染性皮膚病，一般較少引起嚴(yán)重的全身性損害。相比之下，梅毒損害更為嚴(yán)重。17.慢性單純性苔蘚（神經(jīng)性皮炎）的常見皮損為A、疤痕B、萎縮C、糜爛滲出D、多角形扁平丘疹E、糜爛正確答案：D答案解析：慢性單純性苔蘚（神經(jīng)性皮炎）典型的皮損表現(xiàn)為多角形扁平丘疹，常融合成片，有劇烈瘙癢。疤痕一般不是其常見皮損；萎縮也不符合；糜爛、糜爛滲出通常不是神經(jīng)性皮炎的常見表現(xiàn)形式。18.治療麻風(fēng)的主要藥物是A、抗組胺藥B、利福平C、皮質(zhì)激素D、角質(zhì)促成劑E、1%γ-666霜正確答案：B答案解析：治療麻風(fēng)的主要藥物是利福平，利福平是抗麻風(fēng)病聯(lián)合化療方案中的主要藥物之一。角質(zhì)促成劑主要用于某些皮膚病如銀屑病等的治療；皮質(zhì)激素主要用于抗炎、抗過敏等多種情況，但不是治療麻風(fēng)的主要藥物；抗組胺藥主要用于治療過敏性疾?。?%γ-666霜曾用于治療麻風(fēng)等疾病，但目前使用受限且不是主要藥物。19.下列那些病可致永久性脫發(fā)A、銀屑病B、斑禿C、黃癬D、白癬正確答案：C答案解析：黃癬可致永久性脫發(fā)。黃癬由許蘭毛癬菌感染引起，典型損害為碟形硫磺樣痂皮，有特殊鼠尿臭味，病發(fā)干燥無光澤，參差不齊，易拔除，毛囊破壞后形成永久性脫發(fā)。斑禿多為突然發(fā)生的局限性斑片狀脫發(fā)，可自愈，很少引起永久性脫發(fā)；銀屑病一般不會導(dǎo)致永久性脫發(fā)；白癬多引起斷發(fā)，一般不會造成永久性脫發(fā)。20.對尋常型銀屑病最具有診斷價值的臨床特征是A、針刺反應(yīng)B、蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血現(xiàn)象C、鱗屑D、同形反應(yīng)E、紅斑正確答案：B答案解析：尋常型銀屑病最具診斷價值的臨床特征是蠟滴現(xiàn)象（刮除成層鱗屑猶如輕刮蠟滴）、薄膜現(xiàn)象（刮去鱗屑可見淡紅發(fā)亮半透明薄膜）和點(diǎn)狀出血現(xiàn)象（輕刮薄膜即見散在小出血點(diǎn)），這些特征具有較高的特異性，有助于與其他皮膚病相鑒別。同形反應(yīng)常見于銀屑病進(jìn)行期，但不是最具診斷價值的；紅斑不是銀屑病特有的；鱗屑也可見于多種皮膚病；針刺反應(yīng)主要見于白塞病等，均不是尋常型銀屑病最具診斷價值的臨床特征。21.下列哪項在治療尋常型銀屑病時不正確A、首選口服糖皮質(zhì)激素B、口服維甲酸片C、抗生素D、窄波UVB正確答案：A答案解析：尋常型銀屑病治療一般不首選口服糖皮質(zhì)激素，因為長期使用副作用較大，且驟然停藥可能導(dǎo)致病情反跳。口服維甲酸片、抗生素、窄波UVB等都是尋常型銀屑病的治療方法之一。22.尋常型銀屑病和扁平疣都會發(fā)生的現(xiàn)象是A、紅斑B、蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血現(xiàn)象C、針刺反應(yīng)D、同形反應(yīng)E、鱗屑正確答案：D答案解析：尋常型銀屑病可出現(xiàn)同形反應(yīng)，扁平疣在受到外傷等刺激后也可能出現(xiàn)同形反應(yīng)。紅斑主要見于尋常型銀屑?。击[屑是尋常型銀屑病的典型表現(xiàn)之一，扁平疣一般無明顯鱗屑；針刺反應(yīng)主要見于白塞病等；蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血現(xiàn)象是尋常型銀屑病的特征性表現(xiàn)，扁平疣不會出現(xiàn)。尋常型銀屑病在皮膚受到創(chuàng)傷等刺激后，受損部位可出現(xiàn)與原皮疹相同的銀屑病樣皮疹，即同形反應(yīng)。扁平疣患者在搔抓等刺激后，也可能在局部出現(xiàn)新的扁平疣樣損害，這也是同形反應(yīng)的一種表現(xiàn)。23.關(guān)于梅毒傳染性和傳染途徑的描述，正確的是A、是一種慢性傳染病，以中晚期梅毒傳染性最強(qiáng)B、未經(jīng)治療的梅毒患者在感染后1-2年最具傳染性，隨病程延長傳染性越來越小C、梅毒可能多年無癥狀而呈潛伏狀態(tài)，因而潛伏梅毒患者無傳染性D、未經(jīng)治療的病程大于2年的梅毒婦女，通過性接觸已無傳染性，妊娠時也不會傳染給胎兒正確答案：B答案解析：梅毒是一種慢性傳染病，未經(jīng)治療的梅毒患者在感染后1-2年最具傳染性，隨病程延長傳染性越來越小。A選項中晚期梅毒傳染性不是最強(qiáng)；C選項潛伏梅毒患者仍有傳染性；D選項未經(jīng)治療病程大于2年的梅毒婦女通過性接觸仍有傳染性，妊娠時可傳染給胎兒。24.疥瘡的治療宜選用A、硫磺軟膏B、紅霉素軟膏C、咪康唑軟膏D、環(huán)丙沙星軟膏E、聯(lián)苯芐唑軟膏正確答案：A答案解析：硫磺軟膏具有殺滅疥蟲的作用，是治療疥瘡的常用藥物。紅霉素軟膏主要用于治療細(xì)菌感染；咪康唑軟膏、聯(lián)苯芐唑軟膏主要用于治療真菌感染；環(huán)丙沙星軟膏主要用于治療細(xì)菌感染，它們均不適用于疥瘡的治療。25.治療紅斑狼瘡的主要藥物是A、角質(zhì)促成劑B、氨苯砜C、皮質(zhì)激素D、溶液E、1%γ-666霜正確答案：C答案解析：治療紅斑狼瘡的主要藥物是皮質(zhì)激素。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多系統(tǒng)損害的自身免疫性疾病，糖皮質(zhì)激素是治療的主要藥物，可顯著抑制炎癥反應(yīng)，能迅速緩解病情，如減輕發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等癥狀，控制病情進(jìn)展，保護(hù)重要臟器功能等。溶液、角質(zhì)促成劑、氨苯砜、1%γ-666霜一般不是治療紅斑狼瘡的主要藥物。26.獲得性一期梅毒的主要損害是A、丘疹性梅毒疹B、梅毒脫發(fā)C、結(jié)節(jié)性梅毒疹D、斑疹性梅毒疹E、硬下疳正確答案：E答案解析：一期梅毒主要損害為硬下疳，常在不潔性交后2-4周出現(xiàn)。斑疹性梅毒疹、丘疹性梅毒疹等多為二期梅毒的表現(xiàn)；結(jié)節(jié)性梅毒疹多見于三期梅毒；梅毒脫發(fā)也可見于二期梅毒等。27.與帶狀皰疹無關(guān)的是A、簇集水泡B、神經(jīng)痛C、不清楚D、尼氏征陽性E、病毒正確答案：D答案解析：尼氏征是用于檢查某些皮膚病如天皰瘡等的一種體征，與帶狀皰疹無關(guān)。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病，其典型表現(xiàn)為簇集性水皰、沿神經(jīng)走向呈帶狀分布，并伴有明顯的神經(jīng)痛。28.關(guān)于濕疹的描述,正確的是A、多單側(cè)發(fā)生B、病因明確C、瘙癢不明顯D、無滲出E、皮疹為多形性正確答案：E答案解析：濕疹皮疹具有多形性，常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、滲出、糜爛、結(jié)痂等多種形態(tài)同時存在。濕疹病因尚不明確，多與多種內(nèi)外因素有關(guān)。急性濕疹常有滲出傾向，慢性濕疹則相對干燥。濕疹瘙癢明顯。濕疹可發(fā)生于身體任何部位，多對稱分布，而非單側(cè)發(fā)生。29.皮膚病最常用的內(nèi)用藥為A、抗真菌藥B、抗生素C、抗病毒藥D、抗組胺藥E、激素正確答案：D答案解析：抗組胺藥是皮膚病最常用的內(nèi)用藥之一，可用于治療多種伴有瘙癢癥狀的皮膚病，如濕疹、蕁麻疹等，能有效緩解皮膚過敏反應(yīng)及瘙癢不適。抗生素主要用于有明確細(xì)菌感染的皮膚?。豢拐婢幱糜谡婢腥拘云つw?。豢共《舅幱糜诓《靖腥拘云つw?。患に仉m也可用于一些皮膚病，但不是最常用的，且使用有嚴(yán)格指征和規(guī)范。30.與遺傳有關(guān)的皮膚病的是A、麻風(fēng)病B、白癜風(fēng)C、膿皰瘡D、單純皰疹E、惡性黑素瘤正確答案：B答案解析：白癜風(fēng)是一種與遺傳有一定關(guān)系的皮膚病，有研究表明白癜風(fēng)患者親屬中白癜風(fēng)的發(fā)病率較一般人群要高。麻風(fēng)病主要由麻風(fēng)桿菌感染引起，不是遺傳相關(guān)皮膚??；惡性黑素瘤主要與紫外線照射、遺傳易感性等多因素有關(guān)，但題干強(qiáng)調(diào)與遺傳有關(guān)的皮膚病，這里白癜風(fēng)更具代表性；單純皰疹是由單純皰疹病毒感染所致；膿皰瘡是由金黃色葡萄球菌等感染引起，均與遺傳無關(guān)。31.膿皰瘡的病原體A、革蘭陽性球菌B、螺旋體C、病毒D、真菌E、疥螨正確答案：A答案解析：膿皰瘡主要由凝固酶陽性的金黃色葡萄球菌或乙型溶血性鏈球菌單獨(dú)或混合感染引起，屬于革蘭陽性球菌。32.生殖器皰疹的病原體主要是A、人類乳頭瘤病毒B、單傳皰疹病毒I型C、單傳皰疹病毒II型D、支原體正確答案：C答案解析：生殖器皰疹是由單純皰疹病毒Ⅱ型引起的一種性傳播疾病，主要通過性接觸傳播。人類乳頭瘤病毒主要引起尖銳濕疣等；單純皰疹病毒I型主要引起口唇等部位的皰疹；支原體感染也可引起泌尿生殖系統(tǒng)疾病，但不是生殖器皰疹的主要病原體。33.伴有過敏性休克的急性蕁麻疹應(yīng)立即采取的措施為A、靜脈滴注氨茶堿B、服用抗組胺藥C、皮下注射腎上腺素D、靜推葡萄糖酸鈣和維生素正確答案：C答案解析：立即皮下注射腎上腺素是搶救過敏性休克的關(guān)鍵措施，能迅速緩解休克癥狀。抗組胺藥可用于緩解蕁麻疹癥狀，但不是過敏性休克的首要急救措施；靜推葡萄糖酸鈣和維生素主要是輔助治療，不是最緊急的；靜脈滴注氨茶堿對過敏性休克的緊急處理并非首要。34.單純皰疹的特點(diǎn)是A、極易復(fù)發(fā)B、有終生免疫，愈后極少復(fù)發(fā)C、十分罕見D、為自身免疫性疾病E、病原體為艾滋病毒正確答案：A答案解析：單純皰疹病毒感染人體后，可長期潛伏于體內(nèi)，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降等情況下容易復(fù)發(fā)，所以其特點(diǎn)是極易復(fù)發(fā)。B選項錯誤，單純皰疹無終生免疫，易復(fù)發(fā)。C選項錯誤，單純皰疹很常見。D選項錯誤，單純皰疹不是自身免疫性疾病。E選項錯誤，單純皰疹病原體是單純皰疹病毒，不是艾滋病毒。35.下述哪種不是激素的作用A、免疫抑制B、抗炎癥C、抗休克D、抗病毒正確答案：D答案解析：激素具有抗炎癥、免疫抑制、抗休克等作用，一般不具有抗病毒作用。36.苔蘚樣變，適宜的外用藥物劑型為A、洗劑B、不清楚C、粉劑D、硬膏E、溶液正確答案：D答案解析：苔蘚樣變是皮膚局限性粗糙增厚，皮嵴隆起，皮溝加深，似皮革樣，多見于慢性瘙癢性皮膚病。硬膏可使藥物作用持久，能較好地滲透入苔蘚樣變的皮膚，發(fā)揮藥效，適宜用于苔蘚樣變。溶液多用于濕敷；粉劑主