2025年國家基層糖尿病防治管理指南認(rèn)證考試題庫及參考答案姓名：________成績：________一、單選題（每題2分，共60分）1.以下哪種藥物不屬于磺脲類降糖藥（）A.格列本脲B.格列齊特C.阿卡波糖D.格列喹酮答案：C。阿卡波糖是α糖苷酶抑制劑，格列本脲、格列齊特、格列喹酮屬于磺脲類降糖藥。2.糖尿病患者的糖化血紅蛋白（HbA1c）控制目標(biāo)一般為（）A.<6.0%B.<6.5%C.<7.0%D.<7.5%答案：C。若無禁忌證，多數(shù)2型糖尿病患者HbA1c控制目標(biāo)為<7.0%。3.成人空腹血糖的正常范圍是（）A.3.96.1mmol/LB.4.47.0mmol/LC.5.08.0mmol/LD.6.19.0mmol/L答案：A。成人空腹血糖正常范圍是3.96.1mmol/L。4.以下哪種情況不屬于低血糖的癥狀（）A.心慌B.手抖C.多尿D.出汗答案：C。低血糖癥狀主要有交感神經(jīng)興奮癥狀如心慌、手抖、出汗等，多尿不是低血糖癥狀。5.糖尿病患者運(yùn)動的最佳時(shí)間是（）A.晨起空腹B.餐后1小時(shí)左右C.餐后3小時(shí)D.睡前答案：B。餐后1小時(shí)左右運(yùn)動可有效降低血糖，且不易發(fā)生低血糖。6.以下哪種食物升糖指數(shù)較低（）A.白米飯B.饅頭C.蕎麥面D.糯米粥答案：C。蕎麥面富含膳食纖維，升糖指數(shù)相對較低，白米飯、饅頭、糯米粥升糖指數(shù)較高。7.糖尿病患者血壓控制目標(biāo)一般為（）A.<130/80mmHgB.<140/90mmHgC.<150/90mmHgD.<160/95mmHg答案：B。一般糖尿病患者血壓控制目標(biāo)為<140/90mmHg。8.下列關(guān)于胰島素注射部位的說法，錯誤的是（）A.腹部是胰島素注射優(yōu)先選擇的部位B.注射部位應(yīng)經(jīng)常更換，防止脂肪萎縮C.可以在瘢痕和硬結(jié)處注射胰島素D.大腿外側(cè)也是胰島素注射的常用部位答案：C。應(yīng)避免在瘢痕和硬結(jié)處注射胰島素，以免影響胰島素的吸收。9.糖尿病患者出現(xiàn)視物模糊，最可能的原因是（）A.低血糖B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.高血壓D.白內(nèi)障答案：B。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，可導(dǎo)致視物模糊。10.以下哪種藥物可用于改善胰島素抵抗（）A.二甲雙胍B.格列美脲C.瑞格列奈D.西格列汀答案：A。二甲雙胍可改善胰島素抵抗，減少肝臟葡萄糖輸出。11.糖尿病患者足部檢查應(yīng)至少（）進(jìn)行一次A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：B。糖尿病患者足部檢查應(yīng)至少每季度進(jìn)行一次。12.空腹血糖受損的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.空腹血糖6.17.0mmol/L，糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖<7.8mmol/LB.空腹血糖<6.1mmol/L，糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖7.811.1mmol/LC.空腹血糖≥7.0mmol/L，糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/LD.空腹血糖<7.0mmol/L，糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L答案：A?？崭寡鞘軗p是指空腹血糖6.17.0mmol/L，糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖<7.8mmol/L。13.糖尿病患者使用胰島素治療時(shí)，最常見的不良反應(yīng)是（）A.過敏反應(yīng)B.低血糖C.水腫D.體重增加答案：B。低血糖是胰島素治療最常見的不良反應(yīng)。14.以下哪種水果糖尿病患者可以適量食用（）A.西瓜B.香蕉C.荔枝D.葡萄答案：A。西瓜含糖量相對較低，升糖指數(shù)也不高，糖尿病患者可適量食用。15.磺脲類降糖藥的作用機(jī)制是（）A.增加胰島素敏感性B.促進(jìn)胰島素分泌C.延緩碳水化合物吸收D.抑制肝糖原輸出答案：B?；请孱惤堤撬幹饕ㄟ^刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素來降低血糖。16.糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸的特點(diǎn)是（）A.呼吸淺快B.呼吸深快，有爛蘋果味C.呼吸緩慢D.呼吸急促，無特殊氣味答案：B。糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸深快，呼出氣體有爛蘋果味。17.以下關(guān)于糖尿病患者自我血糖監(jiān)測的說法，錯誤的是（）A.血糖控制差的患者應(yīng)每天監(jiān)測47次B.病情穩(wěn)定的患者可每周監(jiān)測12天C.只需要監(jiān)測空腹血糖D.可以使用便攜式血糖儀進(jìn)行自我血糖監(jiān)測答案：C。糖尿病患者不僅要監(jiān)測空腹血糖，還應(yīng)根據(jù)情況監(jiān)測餐后血糖、睡前血糖等。18.雙胍類降糖藥最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是（）A.胃腸道反應(yīng)B.乳酸酸中毒C.低血糖D.肝功能損害答案：B。乳酸酸中毒是雙胍類降糖藥最嚴(yán)重的不良反應(yīng)，但比較罕見。19.糖尿病患者并發(fā)感染時(shí)，血糖控制目標(biāo)應(yīng)（）A.更嚴(yán)格B.更寬松C.維持原目標(biāo)D.無所謂答案：A。糖尿病患者并發(fā)感染時(shí)，血糖控制目標(biāo)應(yīng)更嚴(yán)格，以利于控制感染。20.以下哪種藥物不屬于DPP4抑制劑（）A.西格列汀B.沙格列汀C.恩格列凈D.維格列汀答案：C。恩格列凈是SGLT2抑制劑，西格列汀、沙格列汀、維格列汀屬于DPP4抑制劑。21.糖尿病患者的飲食中，碳水化合物應(yīng)占總熱量的比例為（）A.20%30%B.30%40%C.50%65%D.70%80%答案：C。糖尿病患者飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%65%。22.以下哪種情況提示糖尿病患者可能發(fā)生了低血糖（）A.血糖<3.9mmol/LB.血糖<5.6mmol/LC.血糖<7.0mmol/LD.血糖<11.1mmol/L答案：A。血糖<3.9mmol/L提示低血糖。23.糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動時(shí)，運(yùn)動強(qiáng)度一般以（）為宜A.極輕度B.輕度C.中度D.重度答案：C。糖尿病患者運(yùn)動強(qiáng)度一般以中度為宜。24.以下關(guān)于糖尿病足的預(yù)防措施，錯誤的是（）A.每天用熱水泡腳B.選擇合適的鞋襪C.定期修剪指甲D.避免赤腳行走答案：A。糖尿病患者泡腳水溫不宜過高，以免燙傷。25.胰島素治療過程中，為避免低血糖的發(fā)生，應(yīng)（）A.增加胰島素劑量B.減少碳水化合物攝入C.按時(shí)進(jìn)餐D.增加運(yùn)動量答案：C。按時(shí)進(jìn)餐可避免因胰島素作用高峰與進(jìn)食時(shí)間不匹配導(dǎo)致的低血糖。26.以下哪種藥物可用于治療糖尿病神經(jīng)病變（）A.甲鈷胺B.格列吡嗪C.阿卡波糖D.達(dá)格列凈答案：A。甲鈷胺可營養(yǎng)神經(jīng)，用于治療糖尿病神經(jīng)病變。27.糖尿病患者糖化血紅蛋白的檢測頻率一般為（）A.每月1次B.每3個(gè)月1次C.每6個(gè)月1次D.每年1次答案：B。糖尿病患者糖化血紅蛋白檢測頻率一般為每3個(gè)月1次。28.以下哪種情況不需要調(diào)整胰島素劑量（）A.飲食量增加B.運(yùn)動量增加C.發(fā)生感染D.心情愉悅答案：D。心情愉悅一般不需要調(diào)整胰島素劑量，飲食量增加、運(yùn)動量增加、發(fā)生感染等情況可能需要調(diào)整胰島素劑量。29.糖尿病患者的理想體重計(jì)算公式為（）A.身高（cm）100B.身高（cm）105C.身高（cm）110D.身高（cm）115答案：B。糖尿病患者理想體重計(jì)算公式為身高（cm）105。30.以下關(guān)于糖尿病患者血壓監(jiān)測的說法，正確的是（）A.每周至少測量1次血壓B.每天測量1次血壓C.血壓控制穩(wěn)定者可每月測量1次血壓D.只需要測量收縮壓答案：A。糖尿病患者每周至少測量1次血壓，應(yīng)同時(shí)測量收縮壓和舒張壓。二、多選題（每題2分，共40分）1.糖尿病的典型癥狀包括（）A.多飲B.多食C.多尿D.體重減輕答案：ABCD。糖尿病典型癥狀為“三多一少”，即多飲、多食、多尿、體重減輕。2.以下哪些藥物屬于胰島素促泌劑（）A.磺脲類B.格列奈類C.二甲雙胍D.α糖苷酶抑制劑答案：AB。磺脲類和格列奈類屬于胰島素促泌劑，二甲雙胍主要是改善胰島素抵抗，α糖苷酶抑制劑延緩碳水化合物吸收。3.糖尿病患者的綜合管理包括（）A.血糖控制B.血壓控制C.血脂控制D.體重管理答案：ABCD。糖尿病患者綜合管理包括血糖、血壓、血脂控制及體重管理等多個(gè)方面。4.低血糖的處理方法包括（）A.立即進(jìn)食含糖食物B.若癥狀無緩解，可再次進(jìn)食含糖食物C.嚴(yán)重者需靜脈注射葡萄糖D.繼續(xù)運(yùn)動答案：ABC。發(fā)生低血糖應(yīng)立即進(jìn)食含糖食物，癥狀無緩解可再次進(jìn)食，嚴(yán)重者需靜脈注射葡萄糖，此時(shí)應(yīng)停止運(yùn)動。5.糖尿病患者運(yùn)動的注意事項(xiàng)包括（）A.運(yùn)動前進(jìn)行評估B.隨身攜帶糖果C.選擇合適的運(yùn)動時(shí)間和運(yùn)動方式D.運(yùn)動后監(jiān)測血糖答案：ABCD。糖尿病患者運(yùn)動前應(yīng)評估身體狀況，隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖，選擇合適時(shí)間和方式，運(yùn)動后監(jiān)測血糖。6.以下哪些食物富含膳食纖維（）A.全谷物B.蔬菜C.水果D.豆類答案：ABCD。全谷物、蔬菜、水果、豆類都富含膳食纖維。7.糖尿病患者常見的慢性并發(fā)癥有（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.心血管疾病答案：ABCD。糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、足病、心血管疾病都是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥。8.以下關(guān)于胰島素保存的說法，正確的是（）A.未開封的胰島素應(yīng)冷藏保存B.已開封的胰島素可在室溫下保存C.胰島素應(yīng)避免陽光直射D.胰島素可以冷凍保存答案：ABC。未開封胰島素冷藏保存，已開封可室溫保存，要避免陽光直射，不能冷凍保存。9.以下哪些藥物可用于降低糖尿病患者的心血管風(fēng)險(xiǎn)（）A.二甲雙胍B.SGLT2抑制劑C.GLP1受體激動劑D.阿卡波糖答案：ABC。二甲雙胍、SGLT2抑制劑、GLP1受體激動劑可降低糖尿病患者心血管風(fēng)險(xiǎn)。10.糖尿病患者自我管理的內(nèi)容包括（）A.飲食控制B.運(yùn)動鍛煉C.血糖監(jiān)測D.藥物治療答案：ABCD。糖尿病患者自我管理包括飲食、運(yùn)動、血糖監(jiān)測和藥物治療等方面。11.以下哪些情況可能導(dǎo)致糖尿病患者血糖升高（）A.感染B.應(yīng)激C.飲食過量D.運(yùn)動量減少答案：ABCD。感染、應(yīng)激、飲食過量、運(yùn)動量減少都可能導(dǎo)致糖尿病患者血糖升高。12.糖尿病患者的血脂控制目標(biāo)包括（）A.總膽固醇<4.5mmol/LB.甘油三酯<1.7mmol/LC.低密度脂蛋白膽固醇<2.6mmol/LD.高密度脂蛋白膽固醇>1.0mmol/L（男性）、>1.3mmol/L（女性）答案：ABCD。這些都是糖尿病患者血脂控制的目標(biāo)。13.以下關(guān)于糖尿病患者飲食的說法，正確的是（）A.控制總熱量B.均衡飲食C.定時(shí)定量進(jìn)餐D.減少鹽和油的攝入答案：ABCD。糖尿病患者飲食應(yīng)控制總熱量、均衡飲食、定時(shí)定量進(jìn)餐、減少鹽和油攝入。14.糖尿病患者使用降糖藥物時(shí)應(yīng)注意（）A.遵醫(yī)囑用藥B.了解藥物的不良反應(yīng)C.定期監(jiān)測血糖D.隨意增減藥物劑量答案：ABC。糖尿病患者使用降糖藥物應(yīng)遵醫(yī)囑，了解不良反應(yīng)，定期監(jiān)測血糖，不可隨意增減劑量。15.以下哪些屬于糖尿病急性并發(fā)癥（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖癥D.糖尿病腎病答案：ABC。糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖癥屬于急性并發(fā)癥，糖尿病腎病是慢性并發(fā)癥。16.糖尿病患者足部護(hù)理的要點(diǎn)包括（）A.保持足部清潔干燥B.檢查足部有無損傷C.選擇合適的鞋襪D.避免長時(shí)間站立或行走答案：ABCD。這些都是糖尿病患者足部護(hù)理的要點(diǎn)。17.以下關(guān)于糖尿病患者血壓管理的說法，正確的是（）A.血壓應(yīng)控制在目標(biāo)范圍內(nèi)B.可選用ACEI或ARB類藥物降壓C.定期監(jiān)測血壓D.血壓正常就不需要治療答案：ABC。糖尿病患者血壓應(yīng)控制在目標(biāo)范圍，可選用ACEI或ARB類藥物，要定期監(jiān)測血壓，即使血壓正常也可能需要治療。18.以下哪些藥物可用于治療糖尿病合并高血壓（）A.硝苯地平B.纈沙坦C.卡托普利D.氫氯噻嗪答案：ABC。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，纈沙坦是ARB類，卡托普利是ACEI類，都可用于治療糖尿病合并高血壓，氫氯噻嗪可能影響血糖代謝。19.糖尿病患者的心理調(diào)節(jié)方法包括（）A.保持樂觀心態(tài)B.多與家人朋友交流C.參加糖尿病教育活動D.焦慮抑郁時(shí)及時(shí)尋求專業(yè)幫助答案：ABCD。這些都是糖尿病患者心理調(diào)節(jié)的有效方法。20.以下關(guān)于糖尿病患者定期體檢的說法，正確的是（）A.每年至少進(jìn)行1次全面體檢B.檢查項(xiàng)目包括血糖、血壓、血脂等C.可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥D.體檢結(jié)果正常就不需要再關(guān)注答案：ABC。糖尿病患者每年至少全面體檢1次，檢查項(xiàng)目多樣，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，體檢正常也需定期體檢關(guān)注病情。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述糖尿病患者飲食治療的原則。答：糖尿病患者飲食治療原則如下：（1）控制總熱量：根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、體力活動量等計(jì)算每日所需總熱量，以維持理想體重。（2）均衡飲食：碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%65%，選擇富含膳食纖維的全谷物、雜豆類等；蛋白質(zhì)占15%20%，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如瘦肉、魚類、豆類等；脂肪占20%30%，以不飽和脂肪酸為主。（3）定時(shí)定量進(jìn)餐：合理分配餐次，可少食多餐，避免暴飲暴食。（4）控制鹽和油的攝入：每日鹽攝入量不超過6g，油攝入量控制在2530g。（5）合理選擇食物：避免高糖、高脂肪、高鹽食物，如糖果、油炸食品、腌制食品等，適量食用蔬菜、水果、堅(jiān)果等。2.簡述低血糖的癥狀及處理方法。答：