2025年針灸學復習題及答案一、單項選擇題1.十二經(jīng)脈中，手三陰經(jīng)與足三陰經(jīng)的交接部位是（）A.手指端B.足趾端C.胸腹部D.頭面部答案：C2.下列腧穴中，不屬于任脈的是（）A.中極B.關元C.氣海D.大椎答案：D3.提插補瀉中，補法的操作是（）A.重插輕提，幅度小，頻率慢B.重提輕插，幅度大，頻率快C.重插輕提，幅度大，頻率快D.重提輕插，幅度小，頻率慢答案：A4.治療中風中臟腑閉證，除主穴外常配用的腧穴是（）A.關元、氣海B.十二井穴、太沖C.足三里、三陰交D.風池、完骨答案：B5.骨度分寸法中，前發(fā)際至后發(fā)際的距離是（）A.9寸B.12寸C.13寸D.16寸答案：B6.下列特定穴中，多用于治療急性病證的是（）A.原穴B.絡穴C.郄穴D.募穴答案：C7.艾灸中，瘢痕灸屬于（）A.直接灸B.間接灸C.溫針灸D.溫灸器灸答案：A8.治療痛經(jīng)實證，主穴應選取（）A.關元、三陰交、地機、十七椎B.氣海、三陰交、歸來、足三里C.中極、三陰交、地機、次髎D.腎俞、太溪、三陰交、關元答案：C9.手少陽三焦經(jīng)的循行終點是（）A.無名指端B.目外眥C.耳后D.肩部答案：B10.下列腧穴中，定位為“在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側凹陷處”的是（）A.曲池B.尺澤C.曲澤D.少海答案：B二、簡答題1.簡述十二經(jīng)脈的循行交接規(guī)律。答：十二經(jīng)脈的循行交接規(guī)律可概括為“手之三陰，從胸走手；手之三陽，從手走頭；足之三陽，從頭走足；足之三陰，從足走腹胸”。具體交接方式包括：①相為表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在四肢末端交接（如手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)在食指端交接）；②同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接（如手陽明大腸經(jīng)與足陽明胃經(jīng)在鼻翼旁交接）；③陰經(jīng)與陰經(jīng)（即手足三陰經(jīng)）在胸腹部交接（如足太陰脾經(jīng)與手少陰心經(jīng)在心中交接）。2.簡述腧穴的定位方法及其應用。答：腧穴定位方法主要有四種：①骨度分寸法：以骨節(jié)為主要標志，將人體各部位規(guī)定為一定的分寸，如前發(fā)際至后發(fā)際12寸，用于全身腧穴定位；②體表標志法：分為固定標志（如乳頭、臍中）和活動標志（如張口取耳門），適用于局部腧穴定位；③手指同身寸法：包括中指同身寸（中指中節(jié)屈曲時內(nèi)側兩端紋頭之間為1寸）、拇指同身寸（拇指指間關節(jié)的寬度為1寸）和橫指同身寸（食、中、環(huán)、小四指并攏，以中指中節(jié)橫紋為準，四指寬度為3寸），多用于四肢和腹部；④簡便取穴法：如兩耳尖直上取百會，適用于快速定位常用腧穴。3.簡述暈針的表現(xiàn)及處理措施。答：暈針表現(xiàn)為患者突然出現(xiàn)頭暈目眩、面色蒼白、心慌氣短、出冷汗、惡心欲吐，嚴重者可出現(xiàn)血壓下降、四肢厥冷、意識喪失。處理措施：①立即停止針刺，將針全部起出；②使患者平臥，頭部稍低，松開衣帶，注意保暖；③輕者靜臥片刻，給予溫開水或糖水即可恢復；④重者可指掐或針刺人中、素髎、內(nèi)關、足三里等穴，或灸百會、氣海、關元等穴；⑤若仍不緩解，應配合現(xiàn)代急救措施，如吸氧、靜脈注射葡萄糖等。4.簡述面癱（周圍性）的針灸治療主穴及方義。答：主穴：攢竹、魚腰、陽白、四白、顴髎、頰車、地倉、合谷、太沖。方義：面部腧穴（攢竹至地倉）可疏調(diào)局部經(jīng)氣，活血通絡，改善面肌營養(yǎng)；合谷為手陽明經(jīng)原穴，“面口合谷收”，可疏通陽明經(jīng)氣；太沖為足厥陰經(jīng)原穴，疏肝理氣，與合谷相配，調(diào)暢氣血，加強疏通面部經(jīng)筋之力。5.簡述督脈的生理功能及主治概要。答：生理功能：①總督諸陽：督脈行于背部正中，多次與手足三陽經(jīng)及陽維脈相交會，為“陽脈之?！?，能調(diào)節(jié)全身陽經(jīng)經(jīng)氣；②絡腦屬腎：督脈入絡于腦，與腎相通，與腦、髓、腎的功能密切相關。主治概要：①神志?。ㄈ缁杳?、癲癇、失眠）；②熱?。ㄈ绺邿?、中暑）；③腰骶、背、頭項局部病證（如腰痛、項強）；④陽氣虛衰病證（如脫證、虛勞）。三、論述題1.試比較手三陰經(jīng)與足三陰經(jīng)的循行異同。答：手三陰經(jīng)與足三陰經(jīng)均屬陰經(jīng)，與臟腑有屬絡關系，但循行特點存在差異：（1）起始與走向：手三陰經(jīng)起于胸（或胸腔內(nèi)臟），走向手部（從胸走手）；足三陰經(jīng)起于足部（或足趾端），走向腹部或胸部（從足走腹胸）。（2）分布部位：手三陰經(jīng)分布于上肢內(nèi)側，其中手太陰肺經(jīng)在前緣，手厥陰心包經(jīng)在中線，手少陰心經(jīng)在后緣；足三陰經(jīng)分布于下肢內(nèi)側，在內(nèi)踝上8寸以下，足太陰脾經(jīng)在前緣，足厥陰肝經(jīng)在中線，足少陰腎經(jīng)在后緣；內(nèi)踝上8寸以上，足厥陰肝經(jīng)與足太陰脾經(jīng)交叉，脾經(jīng)轉至中線，肝經(jīng)轉至前緣，腎經(jīng)仍在后緣。（3）與臟腑的聯(lián)系：手三陰經(jīng)分別屬肺、心包、心，絡大腸、三焦、小腸；足三陰經(jīng)分別屬脾、肝、腎，絡胃、膽、膀胱。（4）交接規(guī)律：手三陰經(jīng)與手三陽經(jīng)在手指端交接（如手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)在食指端交接）；足三陰經(jīng)與足三陽經(jīng)在足趾端交接（如足太陰脾經(jīng)與足陽明胃經(jīng)在足大趾端交接）。此外，手三陰經(jīng)與足三陰經(jīng)通過臟腑絡屬及氣血流注相互銜接（如足太陰脾經(jīng)注入手少陰心經(jīng)）。2.試述崩漏的針灸治療（分證型、主穴、配穴、操作及方義）。答：崩漏是指月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量嚴重紊亂的病證，可分為實證與虛證。（1）實證（血熱、血瘀、濕熱）主穴：關元、三陰交、隱白、血海。配穴：血熱配中極、行間；血瘀配太沖、膈俞；濕熱配陰陵泉、豐隆。操作：關元直刺1～1.5寸，平補平瀉；三陰交直刺1～1.5寸，瀉法；隱白淺刺0.1寸或點刺出血；血海直刺1～1.5寸，瀉法。配穴中極、行間、太沖、陰陵泉、豐隆用瀉法，膈俞斜刺0.5～0.8寸，平補平瀉。方義：關元為任脈與足三陰經(jīng)交會穴，可調(diào)沖任、理經(jīng)血；三陰交為足三陰經(jīng)交會穴，能健脾、調(diào)肝、補腎，統(tǒng)攝經(jīng)血；隱白為脾經(jīng)井穴，善治崩漏；血海為脾經(jīng)郄穴，可清熱涼血、活血調(diào)經(jīng)。血熱配中極（膀胱募穴，清下焦熱）、行間（肝經(jīng)滎穴，清瀉肝熱）；血瘀配太沖（疏肝理氣）、膈俞（血會，活血化瘀）；濕熱配陰陵泉（健脾利濕）、豐?。ɑ奠顫瘢＃?）虛證（脾虛、腎虛）主穴：氣海、三陰交、腎俞、脾俞。配穴：脾虛配百會、足三里；腎虛配太溪、命門。操作：氣海直刺1～1.5寸，補法；三陰交直刺1～1.5寸，補法；腎俞、脾俞斜刺0.5～0.8寸，補法；可加灸。配穴百會平刺0.5～0.8寸，灸法；足三里直刺1～1.5寸，補法；太溪直刺0.5～0.8寸，補法；命門直刺0.5～1寸，灸法。方義：氣海為任脈穴，能益氣固攝、調(diào)補沖任；三陰交健脾、調(diào)肝、補腎；腎俞、脾俞分別補益腎、脾之氣，固攝經(jīng)血。脾虛配百會（升陽舉陷）、足三里（健脾益氣）；腎虛配太溪（補腎滋陰）、命門（溫補腎陽）。3.詳述毫針的基本操作方法（進針、行針、留針、出針）及注意事項。答：（1）進針：常用方法包括①指切進針法（左手拇指或食指指甲切按穴位，右手持針沿指甲緣刺入，適用于短針）；②夾持進針法（左手拇、食二指持消毒干棉球夾住針身下端，右手拇、食二指持針柄，將針尖對準穴位，雙手配合刺入，適用于長針）；③提捏進針法（左手拇、食二指將穴位皮膚提起，右手持針從提捏部位刺入，適用于皮薄肉少部位如面部）；④舒張進針法（左手拇、食二指將穴位皮膚向兩側撐開，右手持針從中間刺入，適用于皮膚松弛部位如腹部）。進針時需注意雙手配合，動作輕柔，避免疼痛。（2）行針：基本手法包括①提插法（將針從淺層插入深層，再由深層提到淺層，反復上下縱向運動）；②捻轉法（將針向前向后來回旋轉，幅度一般在180°～360°，頻率80～120次/分鐘）。輔助手法有循法（以手指沿經(jīng)脈循行方向輕循，催氣、行氣）、彈法（用手指輕彈針尾，增強針感）、刮法（用拇指或食指指甲輕刮針柄，激發(fā)經(jīng)氣）、搖法（手持針柄輕輕搖動，擴大針感）、飛法（拇食二指捻針柄快速前后搓捻，如飛鳥展翅，增強針感）、震顫法（手持針柄小幅度快速震顫，使針感持續(xù)）。行針時需根據(jù)患者體質、病情調(diào)整手法強度，避免過度刺激。（3）留針：一般病證留針15～30分鐘，慢性病、疼痛性病證可延長至1小時。留針期間可間歇行針以保持針感。注意避免針體移位或患者改變體位導致彎針、滯針。（4）出針：以左手