運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)知識(shí)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.前交叉韌帶重建術(shù)后最早可開始的開鏈股四頭肌訓(xùn)練角度為A.0°—30°?B.0°—60°?C.0°—90°?D.0°—120°答案：A2.肩袖損傷術(shù)后第1周康復(fù)重點(diǎn)不包括A.控制疼痛?B.被動(dòng)活動(dòng)度訓(xùn)練?C.三角肌等長收縮?D.肩袖主動(dòng)外旋抗阻答案：D3.跟腱斷裂縫合術(shù)后最安全的負(fù)重方式是A.術(shù)后立即全負(fù)重?B.術(shù)后2周部分負(fù)重20%體重?C.術(shù)后6周全負(fù)重?D.術(shù)后12周負(fù)重50%體重答案：B4.急性踝關(guān)節(jié)扭傷48h內(nèi)局部最佳物理因子治療是A.超聲波?B.短波?C.冰敷?D.蠟療答案：C5.髕腱末端病離心訓(xùn)練推薦負(fù)荷為A.1RM30%?B.1RM50%?C.1RM70%?D.1RM85%答案：C6.腘繩肌拉傷Ⅱ級(jí)重返賽場需達(dá)健側(cè)腘繩肌向心峰力矩A.≥70%?B.≥80%?C.≥90%?D.≥100%答案：C7.脛骨應(yīng)力性骨折最敏感但缺乏特異性的影像學(xué)檢查是A.X線平片?B.CT?C.MRI?D.骨掃描答案：D8.網(wǎng)球肘患者最應(yīng)限制的腕關(guān)節(jié)活動(dòng)是A.屈曲?B.尺偏?C.橈偏?D.背伸抗阻答案：D9.半月板縫合術(shù)后禁止開鏈股四頭肌訓(xùn)練至少A.2周?B.4周?C.6周?D.8周答案：C10.運(yùn)動(dòng)員腦震蕩后重返賽場流程第一步需完成A.醫(yī)學(xué)檢查無癥狀?B.有氧測試無癥狀?C.運(yùn)動(dòng)專項(xiàng)訓(xùn)練?D.全接觸對(duì)抗答案：A11.跳躍膝疼痛視覺模擬評(píng)分>7分應(yīng)首先A.繼續(xù)離心訓(xùn)練?B.停止訓(xùn)練冰敷?C.立即手術(shù)?D.沖擊波治療答案：B12.肩峰下撞擊綜合征Neer征陽性提示結(jié)構(gòu)受累主要為A.岡下肌?B.肩胛下肌?C.岡上肌?D.小圓肌答案：C13.跟腱斷裂保守治療的再斷裂率約A.1%?B.5%?C.13%?D.25%答案：C14.股骨頸應(yīng)力骨折Torg分型Ⅰ型首選A.手術(shù)內(nèi)固定?B.絕對(duì)臥床?C.限制跑跳6—8周?D.沖擊波答案：C15.髕骨脫位內(nèi)側(cè)髕股韌帶重建術(shù)后可開始閉鏈訓(xùn)練時(shí)間為A.1周?B.2周?C.4周?D.6周答案：C16.急性拉傷RICE原則中“C”指A.Compression?B.Cold?C.Comfort?D.Control答案：A17.肩SLAP損傷術(shù)后早期限制A.肩外旋90°?B.肩內(nèi)旋90°?C.肩前屈60°?D.肩后伸30°答案：A18.運(yùn)動(dòng)員腰背肌筋膜炎觸發(fā)點(diǎn)干針治療禁忌證A.妊娠?B.糖尿病?C.高血壓?D.近視答案：A19.距骨骨軟骨損傷術(shù)后CPM起始角度A.0°—30°?B.0°—50°?C.0°—70°?D.0°—90°答案：A20.跳躍運(yùn)動(dòng)員髕腱最大受力可達(dá)體重A.2倍?B.5倍?C.8倍?D.12倍答案：C21.肩袖修補(bǔ)術(shù)后早期避免主動(dòng)外旋主要防止A.腋神經(jīng)損傷?B.肩袖再撕裂?C.關(guān)節(jié)囊攣縮?D.肱骨頭前移答案：B22.運(yùn)動(dòng)員腹股溝拉傷最易受累肌肉A.縫匠肌?B.股直肌?C.內(nèi)收長肌?D.髂腰肌答案：C23.脛骨內(nèi)側(cè)應(yīng)力綜合征疼痛最典型部位A.脛骨前嵴?B.脛骨后內(nèi)側(cè)緣?C.腓骨體?D.內(nèi)踝尖答案：B24.跟腱縫合術(shù)后鞋跟墊每1周降低A.0.5cm?B.1cm?C.1.5cm?D.2cm答案：B25.前交叉韌帶術(shù)后6個(gè)月單腳跳測試患側(cè)距離需達(dá)健側(cè)A.70%?B.80%?C.90%?D.100%答案：C26.肩脫位Bankart損傷主要累及A.肩鎖韌帶?B.盂唇前下方?C.肱骨大結(jié)節(jié)?D.喙肩韌帶答案：B27.運(yùn)動(dòng)員腿筋肌拉傷最易發(fā)生在A.肌肉—肌腱交界?B.肌腹?C.肌腱—骨附著?D.肌內(nèi)膜答案：A28.髕腱末端病超聲表現(xiàn)A.低回聲增厚?B.高回聲變薄?C.鈣化?D.液性暗區(qū)答案：A29.肩峰下注射最常用藥配伍A.利多卡因+地塞米松?B.青霉素+冰鹽水?C.曲安奈德+生理鹽水?D.嗎啡+葡萄糖答案：A30.運(yùn)動(dòng)員應(yīng)力性骨折最常見部位A.第五跖骨?B.脛骨?C.股骨頸?D.舟骨答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分，多選少選均不得分）31.屬于前交叉韌帶術(shù)后早期禁忌動(dòng)作A.主動(dòng)伸膝0°—30°?B.開鏈抗阻伸膝90°—45°?C.深蹲>90°?D.跑步急停答案：B、C、D32.肩袖損傷術(shù)后物理因子治療可選A.冷敷?B.超聲波?C.低強(qiáng)度激光?D.TENS答案：A、B、C、D33.跟腱斷裂術(shù)后康復(fù)第0—2周目標(biāo)A.減輕腫脹?B.保護(hù)修復(fù)?C.維持髖膝活動(dòng)度?D.提踵訓(xùn)練答案：A、B、C34.運(yùn)動(dòng)員腰背肌勞損核心穩(wěn)定訓(xùn)練包括A.Deadbug?B.Birddog?C.平板支撐?D.深蹲最大負(fù)荷答案：A、B、C35.跳躍膝危險(xiǎn)因素A.落地技術(shù)差?B.股四頭肌彈性差?C.踝背伸受限?D.腰椎滑脫答案：A、B、C36.腦震蕩后持續(xù)癥狀>14天需評(píng)估A.前庭功能?B.認(rèn)知功能?C.情緒?D.睡眠答案：A、B、C、D37.脛骨應(yīng)力性骨折高風(fēng)險(xiǎn)征象A.局灶骨膜反應(yīng)?B.疼痛夜間加重?C.跳痛?D.超聲示骨皮質(zhì)裂隙答案：A、B、C、D38.肩峰下撞擊綜合征康復(fù)階段2重點(diǎn)A.恢復(fù)全范圍活動(dòng)度?B.肩袖力量?C.肩胛穩(wěn)定?D.快速伸縮復(fù)合訓(xùn)練答案：A、B、C39.運(yùn)動(dòng)員腹股溝拉傷檢查試驗(yàn)A.內(nèi)收抗阻試驗(yàn)?B.squeezetest?C.FABER?D.FADIR答案：A、B、C40.髕骨脫位術(shù)后4周可開始A.靜態(tài)股四頭肌收縮?B.閉鏈微蹲?C.自行車低阻力?D.跑步答案：A、B、C三、填空題（每空1分，共20分）41.前交叉韌帶重建術(shù)后移植物“韌帶化”過程分為壞死期、________期、重塑期。答案：增生42.肩袖修補(bǔ)術(shù)后早期被動(dòng)前屈限制通常不超過________°。答案：9043.跟腱斷裂術(shù)后標(biāo)準(zhǔn)康復(fù)程序分________個(gè)階段。答案：644.運(yùn)動(dòng)員應(yīng)力性骨折Torg分型中Ⅲ型表現(xiàn)為________骨橋。答案：完全45.跳躍膝超聲分級(jí)0級(jí)為正常，Ⅳ級(jí)提示________。答案：肌腱斷裂46.腦震蕩后返回賽場國際通用指南縮寫________。答案：SCAT547.肩峰下撞擊綜合征肩袖力量訓(xùn)練黃金動(dòng)作是________外旋。答案：側(cè)躺48.股骨頸應(yīng)力骨折“張力側(cè)”位于________。答案：上方49.脛骨內(nèi)側(cè)應(yīng)力綜合征疼痛評(píng)分>________分需暫停訓(xùn)練。答案：450.髕腱末端病離心訓(xùn)練要求動(dòng)作持續(xù)________秒。答案：351.肩SLAP損傷術(shù)后第6周開始主動(dòng)________訓(xùn)練。答案：肩胛52.跟腱縫合術(shù)后鞋跟墊總高度通常________cm。答案：353.運(yùn)動(dòng)員腰背肌筋膜炎觸發(fā)點(diǎn)按壓時(shí)間________秒/次。答案：9054.距骨骨軟骨損傷術(shù)后CPM每日總時(shí)間________小時(shí)。答案：655.前交叉韌帶術(shù)后6個(gè)月單腳跳測試需連續(xù)________次。答案：356.肩脫位術(shù)后外旋限制6周內(nèi)需<________°。答案：3057.腘繩肌拉傷重返賽場需雙側(cè)峰力矩差<________%。答案：1058.運(yùn)動(dòng)員腹股溝拉傷內(nèi)收肌力需達(dá)健側(cè)________%以上。答案：9059.半月板縫合術(shù)后負(fù)重遞增每周增加________%體重。答案：2560.肩峰下注射后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)________小時(shí)。答案：72四、判斷題（每題1分，共10分，正確寫“T”，錯(cuò)誤寫“F”）61.前交叉韌帶重建術(shù)后可立即做深蹲抗阻訓(xùn)練。答案：F62.肩袖損傷術(shù)后冰敷每次15min可減輕關(guān)節(jié)滲出。答案：T63.跟腱斷裂術(shù)后早期負(fù)重會(huì)增加再斷裂率。答案：F64.跳躍膝患者應(yīng)完全避免離心訓(xùn)練。答案：F65.腦震蕩后靜養(yǎng)2周是最佳策略。答案：F66.脛骨應(yīng)力性骨折疼痛消失即可立即恢復(fù)全量訓(xùn)練。答案：F67.肩峰下撞擊綜合征康復(fù)需強(qiáng)化前鋸肌。答案：T68.髕骨脫位術(shù)后可早期行全范圍深蹲。答案：F69.腘繩肌拉傷后冰敷應(yīng)持續(xù)48h內(nèi)每2h一次。答案：T70.股骨頸應(yīng)力骨折“壓縮側(cè)”比“張力側(cè)”預(yù)后好。答案：T五、簡答題（每題8分，共40分）71.簡述前交叉韌帶重建術(shù)后0—2周康復(fù)目標(biāo)及具體措施。答案：目標(biāo)：減輕疼痛腫脹、保護(hù)移植物、恢復(fù)膝伸直、維持股四頭肌激活。措施：1.RICE原則，冷敷每2h15min；2.支具鎖定0°負(fù)重20%體重；3.被動(dòng)伸膝壓毛巾0°位；4.踝泵每小時(shí)30次；5.股四頭肌等長收縮10s×10次，日3組；6.髖屈伸主動(dòng)訓(xùn)練；7.髕骨松動(dòng)上下左右各10次；8.抬高患肢高于心臟水平。72.肩袖損傷術(shù)后第3—6周康復(fù)要點(diǎn)。答案：1.逐步增加被動(dòng)活動(dòng)度至前屈140°、外旋45°；2.開始助力主動(dòng)訓(xùn)練，滑輪、棒操；3.肩胛穩(wěn)定肌等長收縮；4.禁止主動(dòng)外旋抗阻；5.物理因子：冷敷+超聲波；6.日常生活允許洗漱梳頭；7.每周復(fù)查調(diào)整角度；8.教育患者避免突然牽拉。73.跟腱斷裂術(shù)后第4階段（8—12周）訓(xùn)練內(nèi)容。答案：1.逐步拆除跟腱墊；2.全負(fù)重行走；3.開始雙足提踵，逐漸過渡單足；4.踝背伸牽拉至中立位；5.平衡板訓(xùn)練；6.閉鏈深蹲0°—60°；7.步態(tài)矯正；8.增加跖屈等速訓(xùn)練低速120°/s；9.每周評(píng)估疼痛VAS<3分方可進(jìn)階。74.簡述跳躍膝分級(jí)訓(xùn)練方案。答案：0級(jí)：正常訓(xùn)練；Ⅰ級(jí)：減量30%，加離心蹲起3×15次/日；Ⅱ級(jí)：減量50%，加離心+沖擊波；Ⅲ級(jí)：停訓(xùn)，僅做無痛離心+電刺激；Ⅳ級(jí)：手術(shù)。所有級(jí)別均須牽伸股四頭肌、腘繩肌、髂脛束，糾正落地技術(shù)，使用髕腱貼扎。75.腦震蕩后6步返回賽場流程。答案：1.休息至無癥狀24h；2.低強(qiáng)度有氧（心率<70%最大）至無癥狀；3.中等強(qiáng)度有氧+運(yùn)動(dòng)專項(xiàng)動(dòng)作；4.非接觸復(fù)雜訓(xùn)練；5.醫(yī)療復(fù)查；6.全接觸對(duì)抗賽。每步至少24h，任何一步出現(xiàn)癥狀退回上一步。六、應(yīng)用題（共30分）76.計(jì)算題（10分）男性運(yùn)動(dòng)員，體重70kg，單側(cè)腘繩肌向心峰力矩健側(cè)120Nm，患側(cè)術(shù)后6個(gè)月測得96Nm。請(qǐng)計(jì)算：(1)患側(cè)相對(duì)健側(cè)力矩百分比；(2)按規(guī)范是否達(dá)到重返賽場標(biāo)準(zhǔn)；(3)若未達(dá)標(biāo)，請(qǐng)給出提升8%的月訓(xùn)練負(fù)荷遞增方案（線性模型）。答案：(1)96/120×100%=80%；(2)規(guī)范要求≥90%，未達(dá)標(biāo)；(3)需提升10個(gè)百分點(diǎn)，即12Nm。設(shè)每月遞增x，則6x=12，x=2Nm/月。訓(xùn)練：等速向心60°/s，每周2次，每次4組8次，負(fù)荷遞增2Nm/月，同時(shí)加離心Nordic2×5次，周2次。77.案例分析（20分）患者，女，24歲，排球主攻，右肩疼痛6月，加重1周。查體：Neer+，Hawkins+，空罐試驗(yàn)+，肩外旋肌力4級(jí)，外展60°疼痛弧。MRI：岡上肌腱部分撕裂，厚度50%，肩峰下積液。問題：(1)給出康復(fù)診斷；(2)列出3個(gè)短期目標(biāo)（2周）；(3)設(shè)計(jì)第1—2周具體康復(fù)方案（含劑量、頻次、注意事項(xiàng)）；(4)預(yù)測2周后療效評(píng)估指標(biāo)。答案：(1)肩峰下撞擊綜合征并岡上肌部分撕裂，右肩外旋肌力下降，疼痛受限